Nevus Spitz: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Nevul Spitz (sin: celulă ax și / sau elitelioidno nev celular, melanom juvenil.) - Neoplasm melanocitar neobișnuit nevoid având asemănări clinice și morfologice la melanomul malign. Problema moștenirii nu este rezolvată. Poate fi congenital. Apare cu o frecvență independentă de sex. Există informații despre cazurile familiale.

Se dezvoltă în principal la copii. Din punct de vedere clinic, nevusul este, de obicei, o formă asimptomatică, asemănătoare tumorii, hemisferică sau plană, cu limite clare. Dimensiunile sunt de obicei mici, mai puțin de 1 cm, culoarea variază de la roșu deschis la maro închis și chiar negru. Consistența nevusului este elastic sau densă. Suprafață - netedă, fără păr, mai puțin frecvent hiperkeratotică, neplăcută. În cazuri rare, se poate produce sângerare, ulcerații. Inițial, tumora crește rapid, iar după mai mulți ani poate rămâne în stare de echilibru. Cazuri posibile cu nevi multiplu, de obicei grupate - de la 20 la 50 de elemente. Localizarea nevusului, în funcție de cercetare, depinde de tipul său clinic și morfologic. Deci variantele hiperpigmentate plate sunt mai des localizate pe membre, iar formațiuni pigmentate de culoare roșie se găsesc frecvent pe față și pe scalp.

Patologie. Din punct de vedere istoric, nevusul poate fi limită. Mixt și intradermic. Cea mai comună este smântâna. În cele mai multe cazuri, sunt definite atât celule fuziforme cât și epiteliale, dar nevusul poate consta numai în epitelioizi, hack și numai în celule în formă de arbore. Conținutul de pigment al nevomelanocitelor este variabil. Adesea exprimate atipic și polimorfism al elementelor celulare, în nucleele unei părți a celulelor sunt detectate pseudocolonii (invaginația citoplasmei).

Caracteristici caracteristice nev sunt: structura de simetrie nev (orizontală) având limitare laterală ascuțită, cu o predominanță de nev circumferential cuiburi, mai degrabă decât melanotsitoz izolate; Cuiburile de melanocite din epidermă tind să se îmbină între ele, înconjurate de fante artefacte; scăderea dimensiunii celulelor din părțile inferioare ale dermei în comparație cu cele suprapuse: prezența camerelor Kamino eozinofile în epidermă sau în partea superioară a dermei; edem și telangiectasie în partea superioară a dermei. Este posibil să existe o migrație slabă a melanocitelor în straturile suprabasale ale epidermei. Mitozii sunt doar superficiali, de obicei nu mai mult de unul în câmpul de vedere la mărire mare.

O opțiune specială este nevusul celulelor pivotate de Reed. De regulă, este localizată superficial - în epiderma și în stratul papilar al dermei, caracterizată prin prezența unor celule în formă de arbore exclusiv, un conținut semnificativ de pigment, este adesea însoțit de elemente celulare atipice.

În cazul nmunomorfologiei, celulele nevi sunt colorate pozitiv pentru antigenul vimentin și S-100 și variabil pentru NMW-45.