Neuropatia periferică

În cazul în care afectează nervii periferici, în aproape toate cazurile sunt diagnosticate ca fiind „neuropatie periferică“ este o boală mai des secundare și este asociată cu alte stări de boală. Cu neuropatia periferică, fibrele nervoase responsabile pentru transportul impulsurilor de la sistemul nervos central către musculatura, piele și organe diferite sunt deteriorate.

La pacientul inițial neuropatie etapă poate fi cunoștință de existența bolii, de exemplu, membrele neuropatiei periferice de multe ori începe să se manifeste Gadilire sau senzație de furnicături la nivelul degetelor sau degetele de la picioare. Apoi, simptomele devin mai deranjante și numai atunci persoana se gândește să viziteze medicul.

Ce trebuie să știți despre neuropatia periferică pentru a identifica problema în timp și a împiedica dezvoltarea acesteia? Toate punctele necesare pot fi găsite în acest articol.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Neuropatia periferică este diagnosticată la aproximativ 2,5% din populație. Dacă boala este detectată în copilărie și adolescentă, atunci cea mai frecventă cauză a acesteia devine predispoziție ereditară. La pacienții vârstnici, neuropatia periferică se găsește în 8% din cazuri.

Categoria copleșitoare de pacienți care suferă de neuropatie periferică se referă la vârsta de 35 până la 50 de ani.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Cauze neuropatie periferică

Diferitele forme de neuropatie, de fapt, încep să se dezvolte cu cauze aproape identice:

• contuzie, disecție a nervului;
• înfrângerea fibrelor nervoase prin procesul tumoral;
• o reducere critică a imunității;
• lipsa critică de vitamine;
• intoxicatie cronica, inclusiv alcool;
• afecțiuni vasculare, modificări inflamatorii în pereții vasculari;
• boli ale sistemului circulator, tromboflebită;
• tulburări metabolice, endocrine;
• tulburări infecțioase microbiene și virale;
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente - de exemplu, cu chimioterapie;
• polihidiculoneurită acută;
• afectarea ereditară a nervilor periferici.

Neuropatia periferică după chimioterapie

Dezvoltarea neuropatiei după chimioterapie este adesea o manifestare adversă a unei chimioterapii particulare. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul: la mulți pacienți, dezvoltarea neuropatiei periferice după chimioterapie este asociată cu o descompunere toxică a procesului tumoral. Se crede că anumite produse finale pot accelera semnificativ cursul procesului inflamator sistemic. Într-un astfel de caz, pacientul se plânge de slăbiciune generală, tulburări de somn, pierderea apetitului. Toxicitatea toxică la laborator a tumorii se reflectă în toți parametrii de sânge.

Reacția neurotoxică este clasificată ca o consecință sistemică a tuturor regimurilor chimioterapeutice. Prin urmare, pentru a evita un astfel de efect este aproape imposibil: dacă reduceți dozajul unui produs chimic sau chiar îl anulați, prognoza tratamentului se deteriorează în mod semnificativ. Pentru a continua chimioterapia și a atenua starea pacientului, medicii prescriu și analgezice puternice și medicamente antiinflamatoare. Ca tratament auxiliar se utilizează preparate de vitamine și imunosupresoare.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Factori de risc

Neuropatia periferică apare ca urmare a altor factori și boli, deși în unele cazuri cauza nu poate fi determinată.

Pana in prezent, medicii au exprimat aproape doua sute de factori care pot duce la dezvoltarea neuropatiei periferice. Printre acestea se disting în mod deosebit:

• Tulburări endocrine, obezitate, diabet;
• expunerea pe termen lung la substanțe toxice (vopsele, solvenți, substanțe chimice, alcool);
• Boli maligne care necesită chimioterapie;
• HIV, leziuni articulare virale, herpes, varicela, boli autoimune;
• vaccinare specifică (de exemplu, de la rabie, gripa);
• posibile leziuni traumatice ale nervilor (de exemplu, în accidente rutiere, răni cu cuțit și împușcături, fracturi deschise, compresie prelungită);
• hipotermie cronică, vibrații;
• tratament pe termen lung cu anticonvulsivante, antibiotice, citostatice;
• nutriție insuficientă, consum insuficient de vitamine din grupul B;
• predispoziție ereditară.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Patogeneza

În centrul neuropatiei periferice este un proces degenerativ degenerativ. Adică, fibrele nervoase sunt distruse simultan cu deteriorarea trofismului, intoxicație.

Distrugerea neuronilor de coajă, axonilor (tije nervoase).

Neuropatia periferică afectează fibrele nervoase situate în afara creierului și măduvei spinării. Cel mai adesea diagnosticată neuropatie a extremităților inferioare, care este asociată cu o lungime mai mare a fibrelor nervoase. Aceste fibre sunt responsabile pentru sensibilitatea generală, pentru troficul tisular și funcția musculară.

La mulți pacienți, neuropatia periferică se desfășoară "în mască" pentru alte boli. Dacă boala nu este detectată în timp, atunci nervul se poate prăbuși până la părțile centrale ale sistemului nervos. Dacă se întâmplă acest lucru, încălcările vor deveni deja ireversibile.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Simptome neuropatie periferică

Imaginea clinică a neuropatiei periferice depinde de tipul de fibre nervoase afectate. Simptomele se pot manifesta departe de momentul imediat: boala se manifestă pe o durată crescândă, agravată de mai multe zile, luni și chiar ani.

Simptomul principal pe care pacienții îl acordă atenție este slăbiciunea musculară - o persoană devine repede obosită, de exemplu, atunci când mersul pe jos sau în timpul muncii fizice. Alte simptome includ durerea și crampele din mușchi (în stadiile inițiale, convulsiile se manifestă adesea prin micșorarea micilor fibre musculare superficiale).

Apoi, simptomele clinice se extind. Există modificări atrofice musculare, procese degenerative în țesuturile osoase. A încălcat structura pielii, părului, plăcilor de unghii. Astfel de tulburări sunt de obicei cauzate de deteriorarea fibrelor senzoriale sau autonome.

Înfrângerea nervilor senzoriali este caracterizată de o serie de semne tipice, deoarece astfel de nervi îndeplinesc funcții strict specifice. De exemplu, capacitatea de sensibilitate vibrațională se poate deteriora: o persoană încetează să mai simtă atingerea, membrele și în special degetele încep să fie "prost". Adesea, un pacient nu poate simți dacă poartă mănuși sau șosete. De asemenea, este dificil să se determine dimensiunea și forma obiectelor prin atingere. De-a lungul timpului, astfel de probleme conduc la pierderea reflexelor, la o distorsionare a sensului poziției spațiale a trunchiului.

Durerile neuropatice puternice "slăbesc" treptat starea psihoemoțională a pacientului, agravarea activității gospodăriei și a calității vieții. Dacă durerea se manifestă mai ales pe timp de noapte, atunci poate apărea insomnie, iritabilitate și dizabilitate.

Dacă structurile nervoase responsabile de durere și sensibilitate la temperatură sunt afectate, pacientul devine imun la iritarea durerii și a temperaturii. Mai rar, dimpotrivă - când pacientul simte o ușoară atingere, ca o durere puternică și intolerabilă.

În cazul grupurilor de daune de fibre nervoase vegetative consecinte pot fi mai periculoase - de exemplu, în cazul în care nervii inervează organele respiratorii sau inima, atunci pot exista probleme de respirație, aritmie, și atât de des perturbat functia glandelor sudoripare, functia uretral rupte, iese din sânge sub control. Presiune, în funcție de care sunt afectați nervii.

Primele semne se manifestă cel mai adesea prin dureri la membrele și mușchii, dar se întâmplă ca și neuropatia periferică să se manifeste ca și alte simptome:

• pierderea sensibilității degetelor sau membrelor (poate fi o durere, o temperatură sau o sensibilitate tactilă);
• sensibilitate crescută a degetelor sau membrelor;
• senzația de "buze", senzații de arsură pe piele;
• dureri spastice;
• scuturarea mersului, afectarea coordonării motorului și a echilibrului;
• creșterea slăbiciunii musculare;
• probleme cu respirația, activitatea cardiacă, urinarea, erecția.

Sunt posibile alte manifestări nespecifice ale neuropatiei periferice, care trebuie raportate medicului.

Neuropatia periferică la copii

Aspectul neuropatiei periferice în copilărie este cel mai adesea ereditar. Astfel de neuropatii la mulți copii se manifestă prin dezvoltarea unei atrofii musculare simetrice, în creștere, predominant a tipului distal.

De exemplu, boala lui Charcot-Marie-Toot este transmisă autosomal dominant și apare cel mai frecvent. Patologia se caracterizează prin demielinizarea fibrelor nervoase deteriorate, cu remiterare și hipertrofie, ceea ce duce la deformarea nervilor. Acest lucru afectează de multe ori extremitățile inferioare.

Polidiculoneuropatia acută a copiilor este mai puțin frecventă. Acest tip de neuropatie la copil se produce la 15-20 de zile după boala infecțioasă. Complicarea se manifestă prin încălcarea sensibilității la nivelul extremităților inferioare, slăbiciune simetrică, pierderea reflexelor. În cazul în care mușchiul bulbar este implicat în proces, atunci există dificultăți cu mestecarea și înghițire. Prognosticul acestei boli este relativ favorabil: de regulă, 95% dintre pacienți sunt restaurate, însă perioada de reabilitare poate dura până la 2 ani.

Formulare

Neuropatia periferică include un număr de stări de boală care, deși au caracteristici comune, pot fi destul de diverse. Acest lucru ne permite să distingem diferite tipuri de neuropatii periferice, care depind atât de localizarea leziunii, cât și de mecanismul dezvoltării patologiei.

• Neuropatia periferică a extremităților inferioare este mai frecventă în rândul altor specii ale bolii. Membrele inferioare suferă de înfrângerea predominantă a nervilor lungi, astfel încât primele semne de obicei afectează cele mai îndepărtate segmente de picioare - gleznele. De-a lungul timpului, boala crește mai sus, violii, genunchii sunt implicați în proces: funcția musculară și sensibilitatea se deteriorează, fluxul sanguin devine mai dificil.
• Neuropatia periferică diabetică este o complicație obișnuită care apare la pacienții cu diabet zaharat. Ca o regulă, un astfel de diagnostic este pus la pacienții cu simptome evidente ale leziunilor nervoase periferice. Neuropatia diabetică este caracterizată prin deteriorarea sensibilității, tulburări ale sistemului nervos autonom, tulburări de urinare și așa mai departe. În practică, acest lucru se manifestă prin amorțeli picioarelor și / sau mâinilor, problemele inimii, vaselor de sânge, organe digestive.
• Neuropatia periferică a nervului facial se manifestă prin paralizia unilaterală a mușchilor faciali, cauzată de deteriorarea nervului facial. Nervul facial se dezvoltă în două, dar numai una dintre ramuri este afectată. De aceea apar semne de neuropatie cu leziuni ale nervului facial pe o parte a feței. Afectate de zona feței boala devine „de masca“ aspect: ridurile sunt netezite, expresia facială dispare complet, poate fi durere confuz și amorțeală, inclusiv în zona urechii pe partea afectata. Deseori există lacrimare, salivare, schimbări ale senzațiilor de gust.
• Neuropatia periferică a extremităților superioare se poate manifesta prin înfrângerea uneia din cele trei benzi principale nervoase: nervul radial, nervul median sau nervul ulnar. În consecință, imaginea clinică va depinde de care nerv este afectat. Cele mai frecvente simptome care apar în orice tip de leziuni ale membrelor superioare sunt durerea severă, amorțirea degetelor sau întregul braț. Semnele suplimentare sunt manifestări comune ale neuropatiei: spasmodic spasmodic al mușchilor, un sentiment de a alerga "înfiorător", o deteriorare a sensibilității și a coordonării motorii.

Clasificarea se extinde și la afectarea predominantă a nervilor. După cum știți, nervii sunt de trei feluri și sunt responsabili pentru sensibilitatea, activitatea motrică și funcția vegetativă. Prin urmare, neuropatia periferică poate fi de mai multe tipuri:

• Neuropatia senzorială periferică este diagnosticată cu afectarea fibrelor nervoase sensibile. Patologia se caracterizează prin durere acută, senzație de furnicături, o schimbare a sensibilității în sus (se produce și o scădere, dar mult mai puțin).
• Neuropatia periferică provoacă leziuni ale fibrelor nervoase motorii. O astfel de patologie se manifestă prin slăbiciunea musculaturii, care se abate de la părțile inferioare la cele superioare, ceea ce poate duce la pierderea completă a capacității motorii. Încălcarea funcției motorului este însoțită de convulsii frecvente.
• Neuropatia senzorimotorie periferică are un caracter mixt al leziunii și se manifestă prin toate semnele clinice listate.
• Neuropatia periferică autonomă este o înfrângere a nervilor sistemului nervos autonom. Imaginea clinică este caracterizată de transpirație crescută, o încălcare a potenței, dificultate la urinare.

Există, de asemenea, o clasificare clinică a neuropatiei periferice, conform căreia se disting următoarele etape ale patologiei:

1. Stadiul subclinic al manifestărilor inițiale.
2. Stadiul clinic al neuropatiei este o etapă a unei imagini clinice luminate, care este împărțită în următoarele categorii:

• faza cronică dureroasă;
• stadiul acut dureros;
• Etapa fără durere pe fundalul unei scăderi sau al unei pierderi totale de sensibilitate.

1. Etapa consecințelor și complicațiilor târzii.

[43], [44], [45], [46], [47]

Complicații și consecințe

Neuropatia periferică este capabilă să "distrugă" în mod semnificativ sănătatea umană. Deci, nu este exclusă posibilitatea de a genera consecințe negative și complicații. În primul rând, cu neuropatie periferică, suferă funcția senzorială, care amenință cu astfel de complicații precum:

• puternică "împușcare" a durerii în zona de inervare nervoasă;
• senzația de materie străină sub piele;
• pierderea sensibilității termice, care, la rândul său, poate provoca arsuri, criotrialii etc.

Cu toate acestea, pot exista complicații mai grave care apar în înfrângerea sistemului nervos autonom:

• deteriorarea pielii;
• pierderea părului la locul inervației;
• hiperpigmentarea pielii;
• încălcarea transpirației;
• încălcarea trofismului pielii, formarea de eroziuni, ulcere, până la gangrena membrelor.

Dacă nervii responsabili de activitatea motrică suferă, atunci genunchiul și alte reflexe pot fi atenuate. Deseori există convulsii spasmodice, slăbiciune musculară, atrofie musculară. În astfel de cazuri, boala se termină adesea cu o dizabilitate.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Diagnostice neuropatie periferică

Diagnosticul este uneori dificil, din cauza varietății simptomelor de neuropatie periferică. Majoritatea pacienților trebuie să urmeze un curs complet de diagnostic neurologic pentru diagnosticul corect.

Analizele sunt efectuate cu scopul de a detecta un diabet, o avitaminoză, tulburări din sistemele vasculare și urinare. Acest lucru este important în special dacă este afectată inervația organelor individuale sau când neuropatia periferică este cauzată de tulburări endocrine sau de alte tulburări.

Testarea diagnosticului de rezistență musculară ajută la detectarea activității convulsive și a deteriorării celulelor nervoase motorii.

Diagnosticul instrumental este desemnat selectiv și poate include astfel de proceduri:

• Tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică - poate găsi cauza compresiei nervoase (de exemplu, hernie vertebrală, proces tumoral).
• Electromiografie - ajută la urmărirea transmiterii impulsurilor nervoase către musculatură.
• Studiul conducerii nervoase - este un diagnostic al transmiterii impulsurilor nervoase prin plasarea de electrozi pe piele.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al neuropatiei periferice se realizează cu astfel de încălcări:

• hipotiroidism, uremie;
• sarcoidoza, periaritrita nodulara;
• funcția suprarenală insuficientă;
• siringomielia, tumori ale sistemului nervos, scleroză multiplă.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]

Tratament neuropatie periferică

Tratamentul se bazează pe eliminarea patologiei de bază care a determinat dezvoltarea neuropatiei periferice. De exemplu, dacă factorul de dezvoltare al bolii este diabetul, atunci este necesar să se stabilească mai întâi controlul conținutului de zahăr din sânge. Dacă neuropatia periferică a fost provocată de avitaminoza B, atunci este important să se stabilească un aport suplimentar de multivitamine, precum și să se ajusteze dieta pacientului.

Adesea, intervenția medicală la timp nu numai că facilitează starea pacientului, ci permite, de asemenea, oprirea progresiei ulterioare a neuropatiei periferice. Cu toate acestea, este mai bine să se utilizeze o combinație de metode diferite de tratament.

Pacientii cu neuropatie periferica pot fi prescrise astfel de medicamente:

• Analgezice - de exemplu, Paracetamol, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Orthofen).
• Mijloace, a căror acțiune vizează îmbunătățirea circulației sanguine (Actovegin, Pentoxifylline).
• Vitamine din grupul B (Undevit, Neurorubin).
• Medicamente anticholinesterazice (Aksamon, Proserin).

Dacă neuropatia periferică este grea, medicul poate prescrie suplimentar anticonvulsivante (de exemplu, Sibazon), antidepresive (preparate din sunătoare).

Cu durere severă, se utilizează analgezice cu prescripție (Tramadol).

Cu neuropatie periferică de origine autoimună, plasmafereza este legată, imunoglobulină intravenoasă - aceasta vă permite să suprimați activitatea imunității proprii și să opriți atacul asupra fibrelor nervoase.

	Dozare și administrare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Ortofen	Doza zilnică este de 100-150 mg, administrată pentru 2-3 doze.	Depresie, dureri de cap, dureri în stomac, tremurând în degete, iritabilitate.	Dacă se presupune că medicamentul este luat de mult timp, este necesar să se asigure în prealabil o protecție suplimentară pentru sistemul digestiv.
Aktovegin	Se introduc intravenos, 20-30 ml cu 200 ml soluție bazică, zilnic timp de o lună.	Există o posibilitate de alergii, până la dezvoltarea anafilaxiei.	Înainte de începerea tratamentului, este obligatorie injectarea unui test pentru a exclude alergiile - injectați 2 ml intramuscular.
Neyrorubin	Introduceți intramuscular o fiolă pe zi, până când se elimină semnele clinice acute.	Senzație de anxietate, tahicardie, tulburări digestive.	Utilizarea pe termen lung a medicamentului (mai mult de o jumătate de an) poate determina dezvoltarea neuropatiei senzoriale periferice inverse, astfel încât problema tratării pe termen lung este discutată individual cu medicul.
Aksamon	Introduceți intramuscular pentru 5-15 mg până la 2 ori pe zi, timp de 10-15 zile, uneori - până la o lună.	Tahicardie, greață, creșterea salivării și transpirații.	Aksamon intareste efectul sedativ al multor medicamente, deci trebuie sa fiti atenti atunci cand conduceti o masina si cand lucrati cu diferite mecanisme.
Tramadol	Acestea sunt prescrise numai de un medic cu durere severă, 50 mg pe recepție. Limita zilnică a medicamentului este de 400 mg.	Tahicardie, greață, amețeală, transpirație crescută, afectare a vederii și gustului.	În timpul perioadei de tratament, consumul de alcool este interzis sub orice formă.

Tratamentul fizioterapeutic

Fizioterapia cu neuropatie periferică este folosită destul de des. Procedurile regulate și corect selectate ajută la restabilirea funcționalității pierdute a musculaturii și la restabilirea alimentării cu sânge a țesuturilor. Cu toate acestea, metodele de terapie fizică pot fi utilizate numai după terminarea perioadei acute a bolii, precum și în punerea în aplicare a măsurilor de reabilitare.

Folosit cu succes electroforeza cu medicamente care imbunatatesc metabolismul si circulatia vasculara. Procedurile Myoelektrostimulyatsii ajută neuronii să restabilească abilitățile senzoriale și motorii. Cu toate acestea, este mai bine dacă metodele enumerate sunt aplicate într-un complex.

Masajul, inclusiv masajul cu apă, are un efect mecanic, care accelerează circulația sanguină și procesele metabolice în mâinile sau picioarele bolnave.

Sunt necesare exerciții obligatorii pentru a exercita terapia, permițând menținerea tonusului muscular.

Tratament alternativ

Oamenii cunosc multe modalități de a atenua starea pacientului cu neuropatie periferică. Cu toate acestea, recomandăm cu tărie ca atunci când utilizați astfel de agenți alternativi, este necesar să vă consultați în prealabil medicul.

Următoarele rețete la oameni sunt considerate cele mai eficiente.

• Cocktail cu gălbenușuri de ou și miere.

Ca ingrediente, un gălbenuș de ou proaspăt, 4 lingurițe. Ulei vegetal neprelucrat, 100 ml suc de morcov proaspăt stors și 2 lingurițe. Miere de albine. Toate ingredientele trebuie amestecate bine într-un blender. Cantitatea primită de medicament trebuie să fie beată zilnic de două ori (dimineața și seara) înainte de masă.

• Baie de sare.

Se toarnă apă caldă (aproximativ 55 ° C) în vas până la jumătate din capacitate. Adăugați 200 g de sare și 150 ml de oțet de masă. Îndepărtați membrele afectate în soluție timp de 20 de minute. Procedura se efectuează zilnic, timp de 4 săptămâni.

• Mască din lut.

Diluat cu apă 120 g de lut cosmetice, la consistența de smântână. Masa este aplicată în zona afectată, lăsată să se usuce. Procedura se efectuează zilnic, până când starea este îmbunătățită permanent.

• Masaj cu ulei de camfor.

Uleiul de camfor este frecat în zona afectată cu mișcări ușoare de masaj și apoi lăsat să se înmoaie timp de un sfert de oră. Mai mult, zona afectată este frecată intens cu alcool și învelită în căldură. Procedura se repetă în fiecare zi, de preferință pe timp de noapte, timp de 4 săptămâni.

[74], [75], [76], [77], [78], [79], [80]

Plante medicinale

Se poate adăuga un tratament alternativ și tratamentul plantelor medicinale. Cea mai simplă și mai eficientă metodă este: frunzele de urzici de primăvară sunt așezate pe podea și plimbate pe ele cu picioarele goale.

Îmbunătățirea efectului principalelor tratamente pentru droguri și a unor astfel de metode:

• Pregătiți infuzia de praf de laur și de semințe de schinduf. Pentru prepararea perfuziei în 1 l termos 2 lingurițe. Lapte praf și 2 linguri complete de semințe de schinduf. Insistați 2 ore, filtrați și beți puțin pe parcursul zilei.
• Brewed 2 linguri. L. Gălbenele în 200 ml apă fiartă, insistă o jumătate de oră. Luați 100 ml pe zi, timp de o lună.
• Pregătiți o tavă cu ramuri de conifere și piper roșu. O jumătate de kilogram de ramuri de conifere fierbe în 3 litri de apă, se adaugă 2 linguri. L. Piper arde, turnat într-un bazin. Se diluează cu apă pentru a face soluția să nu fie foarte fierbinte. Creșteți picioarele dvs. Aproximativ o jumătate de oră, noaptea.

Homeopatie

În plus față de terapia principală, puteți lua în considerare și utilizarea remediilor homeopate:

• Aconite - utilizat pentru piele uscată, furnicături, tremor, convulsii.
• Alumen - utilizat pentru mâncărimi intolerabile, formarea ulcerului, parestezii.
• Argentum nitrikum - adecvat pentru tratamentul neuropatiei diabetice.
• Carcinozinul - este indicat cu vindecare întârziată a rănilor, cu procese purulente pe membrele afectate de neuropatie.
• Colchicum - utilizat pentru neuropatie, care este însoțită de leziuni articulare.
• Grafita - în special potrivită pentru tratamentul sindromului piciorului diabetic.
• Mercurius solubilis - este indicat cu mâncărime cutanată, tulburări trofice.
• Fosfor - utilizat în complicațiile neuropatiei.
• Secale cornutum - recomandat pentru gangrena uscată, parestezii.

Dozele pentru aceste medicamente sunt individuale: ele sunt prescrise de un medic homeopat după consultarea personală.

Tratamentul chirurgical

Ajutorul chirurgului poate fi necesar în cazul în care neuropatia periferică este asociată cu procesele tumorale care stoargă nervii. De asemenea, tratamentul chirurgical este adecvat pentru hernie vertebrală și mononeuropatie. Astfel, compresia nervului poate fi eliminată prin inducerea tendonului sau a fibrelor musculare. Acesta este modul în care este tratat sindromul de tunel carpian.

Profilaxie

Cea mai bună opțiune pentru prevenirea neuropatiei periferice este o alimentație adecvată a alimentelor sănătoase în contextul renunțării la fumat și consumul de alcool. Datele statistice exprimate de OMS indică faptul că aproximativ 80% din neuropatii sunt cauzate de tulburări metabolice și intoxicații cronice.

Pacienții care suferă de diabet zaharat ar trebui să țină în mod constant sub control nivelul glucozei din sânge. Cu un nivel crescut de zahar, apar efecte toxice ale glucozei asupra neuronilor.

Oamenii care petrec mult timp "în picioare" trebuie să acorde o atenție deosebită calității pantofilor uzate. Pantofii ar trebui să fie confortabili și de calitate.

Ca măsură preventivă, se recomandă călătorii regulate de mers pe jos, care activează sistemul imunitar și îmbunătățesc starea sistemului cardiovascular. Promovează recuperarea nervilor și o odihnă de noapte, într-un pat confortabil și într-o cameră bine ventilată.

[81], [82], [83], [84], [85]

Prognoză

În cazul tratamentului în timp util pentru îngrijirea medicală, cu tratamentul corect al bolii, prognosticul neuropatiei periferice poate fi considerat favorabil.

Cu o etiologie ereditară a neuropatiei periferice, nu este posibil să vorbim despre un tratament complet, dar există o posibilitate de inhibare a dezvoltării ulterioare a bolii. În mod tipic, tratamentele literate și modificările stilului de viață pot ameliora simptomele dureroase și pot prelungi capacitatea pacientului de a lucra.

Într-o adresă întârziată adresată medicilor, la dezvoltarea complicațiilor prognoza nu poate fi considerată favorabilă: mulți pacienți cu diagnosticul de "neuropatie periferică" au devenit ulterior invalizi.

[86]