Expert medical al articolului
Noile publicații
Myoglobina în sânge
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Valori de referință (normă) ale concentrației de mioglobină în ser: bărbați - 22-66 mcg / l, femei - 21-49 mcg / l.
Myoglobina este o cromoproteină care conține biberon; este un lanț ușor de myosin cu o greutate moleculară de 17,6 kDa. Este o proteină care transportă oxigen în mușchii scheletici și miocardul. Myoglobina se leagă ușor de proteinele din sânge; cu deteriorarea miocardului și a mușchilor scheletici, intră ușor și rapid în sânge și apoi se excretă rapid în urină.
Creșterea concentrației de sânge este tranzitorie, apare numai la 2-3 ore după declanșarea durerii cu infarct miocardic și persistă timp de 2-3 zile. Creșterea concentrației de mioglobină în sânge în primele 2 ore este detectată la 50%, la 3:00 la 92% și la 5:00 la 100% la pacienții cu infarct miocardic. Concentrația de mioglobină în infarctul miocardic poate crește de 4-10 ori sau mai mult. Gradul creșterii sale depinde de amploarea leziunilor miocardice. Normalizarea concentrației de mioglobină în infarctul miocardic are loc în 2-3 zile. Odată cu dezvoltarea complicațiilor (insuficiență cardiacă), concentrația de mioglobină rămâne ridicată mai mult de 3 zile.
Creșterea repetată a concentrației de mioglobină în sânge, pe fondul normalizării deja începute, poate indica o extindere a zonei infarctului miocardic sau formarea unor noi focare necrotice. Cu ischemia miocardică care apare în timpul atacurilor anginoase, fără apariția unor modificări necrotice focale, este posibilă și o creștere a concentrației de mioglobină în sânge, dar este nesemnificativă. În infarctul miocardic, împreună cu mioglobinemia, se detectează mioglobinuria (o creștere a conținutului de myoglobină în urină), care nu se observă în atacurile anginoase. Determinarea concentrației de mioglobină în sânge este cea mai importantă pentru diagnosticarea precoce a infarctului miocardic.
Determinarea mioglobinei în sânge este esențială la pacienții cu sindrom de compresie prelungit, cu leziuni musculare extinse, care sunt adesea complicate de insuficienta renala acuta din cauza depunerilor masive de mioglobină în glomeruli renal.
Concentrație sanguină mioglobinei este crescută în șoc sever, arsuri termice, mioglobinuria toxic (boala Huff) secundar, leziuni musculare scheletice, ocluzie arterială cu mușchii ischemice.
[