^

Sănătate

A
A
A

Mucocelul

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Un mucocel este un chist sau un balon care se formează din cauza acumulării de mucină în glandele sebacee sau salivare. Se poate dezvolta în diferite părți ale corpului, dar mucocelul se găsește cel mai frecvent în zona glandelor salivare a gurii.

Principalele caracteristici ale mucocelului:

  1. Origine: Mucocelele se formează de obicei din cauza blocării glandelor sebacee sau salivare, având ca rezultat acumularea de mucină în canalele glandulare.
  2. Simptome: Simptomele unui mucocel pot include umflarea sau creșterea volumului în zona masei, durere, roșeață și chiar infecție în jurul masei. În cazul mucocelului oral, pacienții pot experimenta disconfort la mestecat și vorbire.
  3. Localizare: Mucocelele pot apărea într-o varietate de locații, inclusiv buzele, limba, interiorul obrazului sau glandele hioide.
  4. Tratament: Tratamentul mucocelului implică de obicei îndepărtarea masei pentru a restabili funcția normală a glandei sau glandelor. Această procedură poate fi efectuată de un profesionist medical, cum ar fi un chirurg, un dentist sau un chirurg oral.

Un mucocel este de obicei o afecțiune benignă, dar poate provoca disconfort și durere. Prin urmare, dacă bănuiți un mucocel sau alte mase, este important să consultați un medic pentru diagnostic și tratament.

Cauze Intreaba-l

Pentru diferite locații și tipuri de canale glandulare, există diferite cauze pentru dezvoltarea mucocelului:

  1. Mucocelul glandelor salivare: Acest tip de mucocel se dezvoltă din cauza blocării canalelor glandelor salivare. Acest lucru poate apărea din cauza unei varietăți de cauze, inclusiv traume, infecții, inflamații sau alte anomalii ale canalelor glandulare. Deteriorarea sau inflamarea glandei poate duce la blocarea și acumularea de mucină.
  2. Mucocelul amigdalelor: Mucocelul amigdalelor se poate dezvolta dacă canalele amigdalelor devin blocate, de exemplu din cauza infecției sau a altor factori.
  3. Mucocelul apendicular: În cazul mucocelului apendicular, cauza este blocarea lumenului apendicelui, rezultând acumularea de mucină în cavitatea acestuia.
  4. Mucocel labirint reticulat: în cazuri rare, un mucocel labirint reticulat poate rezulta din blocarea canalelor glandulare ale urechii interne.
  5. Traumatisme: Traumele sau leziunile mecanice pot duce la blocarea canalelor glandulare și la dezvoltarea mucocelului.
  6. Factori genetici: în unele cazuri, mucocelul poate avea o predispoziție genetică în care o persoană este mai predispusă la blocarea canalelor glandulare.

Simptome Intreaba-l

Simptomele unui mucocel pot varia în funcție de localizarea și extinderea chistului. Un mucocel se dezvoltă de obicei ca urmare a blocării canalelor glandulare și a acumulării de mucină (mucus) în interiorul chistului. Iată câteva dintre simptomele comune ale mucocelului:

  1. Creșterea tumorii sau a volumului: cel mai frecvent simptom al mucocelului este apariția unei tumori sau creșterea volumului în zona în care s-a dezvoltat chistul. Mărimea și forma chistului pot varia.
  2. Durere sau disconfort: Un mucocel poate provoca durere sau disconfort în sau în jurul zonei tumorii. Durerea poate fi mai severă dacă chistul a devenit inflamat sau infectat.
  3. Senzație de greutate: Pacienții pot simți o senzație de greutate sau presiune la locul unde este localizat mucocelul.
  4. Deformarea zonei: Poate exista o deformare a zonei din cauza unei tumori mărite.
  5. Schimbarea aspectului: În cazurile de mucocel într-o zonă a gurii, cum ar fi buza sau limba, pacienții pot observa o schimbare a aspectului sau formei buzei sau limbii.
  6. Modificări ale funcției: În funcție de localizarea mucocelului, acesta poate afecta funcționalitatea zonei implicate. De exemplu, un mucocel în zona glandelor salivare poate duce la dificultăți la mestecat și vorbire.

Simptomele mucocelului se agravează de obicei odată cu acumularea de mucină și se pot îmbunătăți temporar după drenarea chistului sau îndepărtarea conținutului acestuia.

Formulare

În funcție de localizare și de glanda glandulare în care s-a produs blocajul, mucocelul poate avea diferite tipuri. Iată câteva tipuri de mucocel:

Mucocelul glandelor salivare

Este o masă care rezultă din blocarea sau deteriorarea canalelor glandulare ale glandelor salivare din gură. Glandele salivare produc saliva, care ajută la hidratarea și digerarea alimentelor. Atunci când canalul glandular al unei glande salivare este blocat sau deteriorat, mucina (un lichid vâscos găsit în saliva) poate începe să se acumuleze în interiorul glandei, rezultând un mucocel.

Iată principalele caracteristici ale mucocelului glandelor salivare:

  1. Localizare: Mucocelul glandelor salivare se dezvoltă cel mai frecvent în glandele salivare hioide (submandibulare) sau amigdalele. Cu toate acestea, poate apărea și în alte glande salivare ale cavității bucale.
  2. Simptome : Simptomele mucocelului includ umflarea sau creșterea volumului în zona glandelor salivare, durere, disconfort la mestecat și vorbire și uneori drenarea mucinei din glandă în gură.
  3. Tratament: Tratamentul mucocelului glandelor salivare implică de obicei îndepărtarea chirurgicală a masei. Procedura poate fi efectuată de un chirurg oral sau dentist. După îndepărtarea mucocelului, pacienții se confruntă de obicei cu ameliorarea durerii și disconfortului.

Un mucocel al glandei salivare este o afecțiune benignă și, de obicei, nu este asociat cu complicații grave. Cu toate acestea, poate provoca disconfort și uneori reapare după îndepărtare, mai ales dacă întregul sistem de conducte glandulare nu este îndepărtat. Prin urmare, este important să consultați un medic pentru diagnostic și tratament dacă suspectați un mucocel al glandei salivare.

Mucocelul apendicelui

Aceasta este o afecțiune în care apendicele, o ramură mică oarbă, suferă modificări în structura sa datorită acumulării de mucină și alte secreții în cavitatea sa. Acest lucru se poate întâmpla deoarece lumenul apendicelui este blocat, determinând acumularea de secreții, crescând presiunea din interiorul apendicelui și provocând dilatarea acestuia.

Simptomele mucocelului apendicular pot fi similare cu cele ale apendicitei, ceea ce face ca diagnosticul și distincția lor să fie importante:

  1. Durerea: Simptomele încep de obicei cu o durere care începe în zona abdominală și apoi se concentrează în cadranul inferior drept al abdomenului, unde se află apendicele.
  2. Pierderea poftei de mâncare: Pierderea poftei de mâncare poate fi un alt simptom al mucocelului de apendice.
  3. Greață și vărsături: Unii pacienți pot prezenta greață și vărsături.
  4. Febră: în unele cazuri, pot apărea semne de inflamație, inclusiv o temperatură crescută a corpului.
  5. Rigiditatea mușchilor abdominali: abdomenul poate deveni dureros la palpare, iar mușchii abdominali pot fi strânși.

Mucocelul apendicular nu provoacă, de obicei, durere la fel de ascuțită și severă ca apendicita și cel mai adesea are o evoluție mai puțin acută. Cu toate acestea, poate provoca disconfort și, dacă este lăsată netratată, poate duce la complicații.

Tratamentul pentru mucocelul apendicelui implică de obicei îndepărtarea chirurgicală a apendicelui (apendicectomie) pentru a preveni complicațiile și a ameliora simptomele. Diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni trebuie făcute de către medici într-o unitate medicală.

Mucocelul sinusului maxilar.

Aceasta este o afecțiune medicală în care există o acumulare de lichid (lichid mucocel) în sinusul maxilar (antrum), care este situat în zona feței superioare și adiacent maxilarului superior. Acest lichid constă de obicei din mucus și este rezultatul unui blocaj al canalului de ieșire a sinusului maxilar, care poate apărea din diverse motive.

Iată câteva dintre principalele caracteristici ale mucocelului sinusal maxilar:

  1. Simptome : Principalele simptome ale mucocelului sinusal maxilar pot include:

    • O umflare sau un nodul în zona superioară a feței, adesea în jurul buzei superioare sau sub ochi.
    • Durere sau disconfort în zona tumorii.
    • Simptome posibile de mucus îngroșat în zona nazală sau bucală.
    • Mâncărime sau arsură în zona buzelor superioare.
  2. Cauze : Principala cauză a mucocelului sinusal maxilar este blocarea canalului de ieșire al sinusului maxilar. Acest lucru poate apărea din cauza diferiților factori, cum ar fi inflamația, infecția, trauma sau caracteristicile anatomice.
  3. Tratament : Tratamentul mucocelului sinusal maxilar implică de obicei îndepărtarea chirurgicală a chistului mucocelului și restabilirea drenajului normal al sinusului maxilar. Procedura poate fi efectuată chirurgical sau folosind un endoscop, în funcție de situația specifică.

Dacă bănuiți un mucocel sinusal maxilar sau prezentați simptome, este important să consultați un medic pentru a obține sfaturi profesionale și pentru a vă prescrie un tratament adecvat. Nu încercați să tratați un mucocel pe cont propriu, deoarece acest lucru poate duce la complicații.

Mucocele pe buză

Un mucocel este o masă chistică, de obicei plină de mucus, care poate apărea pe membrana mucoasă a gurii sau a buzei. Această masă este de obicei nedureroasă, dar poate provoca disconfort și poate afecta calitatea vieții. Un mucocel pe buză are de obicei următoarele caracteristici:

  1. Aspect: Un mucocel de pe buză arată ca o veziculă mică, limpede sau translucidă sau o masă chistică care poate conține mucus vâscos.
  2. Localizare: Apare de obicei pe partea interioară a buzei, mai aproape de mucoasa bucală.
  3. Simptome: Pacienții pot experimenta disconfort atunci când un mucocel extinde mucoasa buzei. În unele cazuri, mucocelul se poate rupe, determinând eliberarea mucusului în gură.

În cazul în care apare un mucocel pe buză, se recomandă să consultați un medic sau un dentist pentru evaluare și diagnostic. De obicei, tratamentul mucocelului implică îndepărtarea acestuia. Aceasta poate fi efectuată folosind anestezie locală. După îndepărtarea mucocelului, recuperarea este de obicei rapidă.

Este important să evitați să încercați să stoarceți sau să străpungeți mucocelul, deoarece acest lucru poate duce la infecție sau deteriorarea mucoasei buzelor.

Mucocelul sinusurilor nazale

Este o afecțiune medicală în care există o acumulare de mucus sau lichid mucoase în sinusurile nazale. Sinusurile sunt cavități de aer din interiorul capului care se conectează la cavitatea nazală. Un mucocel poate apărea din cauza blocării unuia dintre canalele de ieșire ale sinusului nazal, ceea ce duce la o acumulare de mucus și o creștere a dimensiunii sinusului.

Simptomele unui mucocel sinusal nazal pot include:

  1. Congestie nazala.
  2. Secreții nazale, care pot fi mucoase sau pot conține incluziuni gnosoase (mucus și puroi).
  3. Durere în zona nasului sau a feței.
  4. Durere de cap.
  5. Deteriorarea simțului mirosului.
  6. Modificări externe în zona nazală dacă mucocelul devine proeminent datorită creșterii dimensiunii sinusului.

Tratamentul pentru mucocelul sinusal implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta mucusul acumulat și a restabili drenajul normal al sinusurilor. Aceasta poate fi efectuată endoscopic folosind tehnici minim invazive. După intervenție chirurgicală, pot fi prescrise medicamente pentru a reduce inflamația și pentru a calma durerea.

Dacă bănuiți un mucocel sinusal sau vă confruntați cu simptomele enumerate mai sus, este important să vă consultați medicul pentru a obține o evaluare precisă a diagnosticului și pentru a vă prescrie un tratament adecvat.

Mucocelele labirintului reticulat.

Aceasta este o afecțiune rară care apare atunci când mucinul (mucusul) se acumulează în labirintul reticulat, care este situat în urechea internă. Labirintul este un sistem de canale de fluide și camere responsabile de echilibrul și coordonarea mișcărilor corpului.

Simptomele unui mucocel al labirintului reticulat pot include:

  1. Amețeli : Pacienții cu mucocel labirint reticulat prezintă adesea amețeli sau o senzație de instabilitate. Acest lucru poate apărea din cauza funcției și echilibrului labirintului rețelei afectate.
  2. Greață și vărsături: Similar cu amețelile, greața și vărsăturile pot fi simptome ale unui mucocel al labirintului reticulat.
  3. Pierderea auzului: Pacienții pot prezenta, de asemenea, pierderea auzului sau alte simptome legate de ureche, cum ar fi tinitus (tinitus).
  4. Nistagmus: Nistagmusul este o mișcare involuntară ritmică a ochilor care poate apărea cu mucocelul labirintului reticulat.

Diagnosticul și tratamentul mucocelului labirintului reticulat necesită intervenție medicală de specialitate. Tratamentul implică de obicei îndepărtarea mucusului sau a mucinei acumulate din labirintul reticulat și, dacă este necesar, restabilirea echilibrului și a funcției urechii interne. Aceste tratamente sunt efectuate de medici otorinolaringologi (medici ORL) sau neurootorinolaringologi specializați în boli de urechi, gât și nas și neurootorinolaringologie.

Mucocelul sinusului maxilar (mucocelul sinusal)

Este o afecțiune medicală în care există o acumulare de lichid (lichid mucocel) în sinusul maxilar, care este unul dintre sinusurile nasului. Sinusurile maxilare sunt situate de ambele părți ale nasului și sunt conectate la acesta prin deschideri. Un mucocel sinusal maxilar este de obicei asociat cu canalele de drenaj blocate și acumularea de mucus în sinus.

Iată câteva dintre principalele caracteristici ale mucocelului sinusal maxilar:

  1. Simptome : Principalele simptome ale mucocelului sinusal maxilar pot fi:
    • Congestie nazala.
    • Secreții nazale, care pot fi clare sau tulburi și pot conține mucus.
    • Durere sau presiune în zona feței sau deasupra ochiului, în special pe partea laterală a sinusului maxilar afectat.
    • Durere de cap.
    • Deteriorarea simțului mirosului.
  2. Cauze : Principala cauză a mucocelului sinusal maxilar este blocarea canalelor de drenaj care transportă în mod normal mucusul din sinus. Acest lucru poate apărea din cauza inflamației, infecției, traumei sau caracteristicilor anatomice.
  3. Tratament : Tratamentul mucocelului sinusal maxilar implică de obicei îndepărtarea chirurgicală a chistului mucocelului și restabilirea drenajului normal al sinusului maxilar. Aceasta poate fi efectuată folosind un endoscop sau o procedură chirurgicală, în funcție de situația specifică.

Dacă suspectați un mucocel sinusal maxilar sau aveți simptome, este important să consultați un otorinolaringolog pentru diagnostic și tratament adecvat. Nu încercați să tratați un mucocel pe cont propriu, deoarece acest lucru poate duce la complicații.

Mucocelul osului temporal

Este o afecțiune medicală în care există o acumulare de mucus sau lichid mucoasei în osul temporal al craniului. Osul temporal face parte din craniu, iar în el există cavități de aer care pot conține mucus. Un mucocel în osul temporal poate apărea din cauza blocării canalelor de ieșire, ceea ce duce la acumularea de mucus și la creșterea dimensiunii cavităților de aer.

Simptomele mucocelului osului temporal pot include:

  1. Cefalee, adesea unilaterală și localizată în zona tâmplei.
  2. Presiune și disconfort în zona tâmplei.
  3. O senzație de congestie în ureche sau apariția tinitusului.
  4. În unele cazuri, modificări ale auzului.
  5. Modificări externe, cum ar fi o creștere a dimensiunii templului, deși acestea pot să nu fie vizibile.

Tratamentul pentru mucocelul osului temporal implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta mucusul acumulat și a restabili drenajul normal la osul temporal. Aceasta poate fi efectuată folosind tehnici endoscopice sau printr-o mică incizie pe scalp în zona tâmplei. Chirurgul poate elimina, de asemenea, factorii de blocare care au dus la formarea mucocelului.

Dacă bănuiți un mucocel osos temporal sau vă confruntați cu simptomele de mai sus, este important să vă consultați medicul pentru diagnostic și pentru a determina cea mai bună metodă de tratament. Această afecțiune poate fi tratată cu succes cu un prognostic bun după intervenție chirurgicală.

Complicații și consecințe

Mucocelul, dacă este lăsat netratat, poate provoca o varietate de complicații și probleme, inclusiv:

  1. Infecție : Mucocelul poate deveni o sursă de infecție, mai ales dacă conținutul chistului se infectează. Acest lucru poate provoca o creștere a simptomelor, cum ar fi durere, umflare și febră.
  2. Simptome pe termen lung : Fără tratament, mucocelul poate dura multe luni sau chiar ani, provocând disconfort și presiune în zona feței și a nasului.
  3. Deteriorarea simțului mirosului : Mucocelele pot exercita presiune asupra zonelor adiacente ale feței, ceea ce poate duce la agravarea simțului mirosului.
  4. Deteriorarea țesuturilor înconjurătoare : creșterea necontrolată a mucocelului poate provoca compresie și deteriorarea țesuturilor înconjurătoare, inclusiv oasele și nervii din zona feței.
  5. Recidivă : Chiar și după îndepărtarea mucocelului, există riscul de reapariție a chistului, mai ales dacă cauza chistului, cum ar fi o caracteristică anatomică sau inflamația cronică, nu a fost abordată.

Diagnostice Intreaba-l

Diagnosticul unui mucocel implică de obicei un examen fizic și teste instrumentale pentru a confirma prezența unui chist și a determina localizarea acestuia. Iată câteva metode care pot fi utilizate pentru a diagnostica un mucocel:

  1. Examen fizic: medicul poate începe diagnosticul prin examinarea vizuală și evaluarea zonei în care se află tumora sau creșterea volumului. Acest lucru poate ajuta medicul să determine dimensiunea, forma și consistența tumorii.
  2. Ultrasunete : Ecografia poate fi efectuată pentru a vizualiza structurile interne și a confirma prezența unui chist. Această metodă poate fi utilizată, de exemplu, pentru a diagnostica mucocelul glandelor salivare.
  3. Tomografia computerizată (CT): o scanare CT poate oferi o imagine mai detaliată a zonei în care se află mucocelul și poate ajuta medicul să determine dimensiunea și locația acestuia.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): RMN-ul poate fi util pentru diagnosticarea mucocelului în unele zone, mai ales dacă este nevoie de imagistica mai detaliată a țesuturilor moi.
  5. Puncție sau aspirație: Uneori, pentru a confirma diagnosticul de mucocel și a examina conținutul acestuia, se poate efectua o puncție sau aspirație, în care un medic specialist extrage o probă de mucină din chist cu ajutorul unui ac.
  6. Biopsie: În unele cazuri, o biopsie poate fi necesară pentru a exclude alte procese patologice. Acest lucru poate fi necesar dacă sunt suspectate alte tipuri de tumori.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al mucocelului poate fi important pentru a exclude alte afecțiuni și pentru a determina starea medicală exactă. Mai jos sunt câteva afecțiuni care pot avea simptome similare cu mucocelul și necesită un diagnostic diferențial:

  1. Polips nazali : polipii nazali sunt mase care pot apărea în nas sau sinusurile maxilare. Ele pot provoca congestie nazală și alte simptome similare mucocelului.
  2. Inflamația sinusului maxilar ( sinuzita maxilară ) : O infecție a sinusului maxilar este o inflamație a sinusului maxilar, care poate provoca simptome similare, cum ar fi durere în zona ochilor sau a obrajilor, umflare și congestie nazală.
  3. Chistul nazal : Chisturile nazale pot fi similare ca aspect cu mucocelul, dar conținutul lor poate fi diferit.
  4. Infecții dentare : Uneori, infecțiile dinților sau gingiilor pot provoca durere și umflare în zona maxilarului superior, care poate fi similară cu simptomele mucocelului.
  5. Neoplasme maligne : Deși rare, unele tumori maligne din zona sinusului maxilar pot avea simptome care seamănă cu mucocelul.

Tratament Intreaba-l

Tratamentul pentru mucocel depinde de localizarea și dimensiunea masei, precum și de simptomele pe care le provoacă. De obicei, un mucocel este tratat chirurgical pentru a elimina mucusul acumulat și a restabili drenajul normal. Există două metode principale de tratament chirurgical pentru mucocel:

  1. Mucocelectomia: Aceasta este o procedură în care mucocelul este îndepărtat și apoi drenajul normal este restabilit. Procedura se poate face prin endoscopie sau printr-o mică incizie în piele, în funcție de localizarea mucocelului.
  2. Marsupializare: Această metodă implică crearea unui nou orificiu de drenaj în mucocel, permițând mucusului să scape. Acest lucru se poate face fără a îndepărta întreaga masă.

Tratamentul se efectuează de obicei sub anestezie locală sau generală și este de obicei eficient. După procedură, pot fi prescrise medicamente pentru a reduce inflamația și durerea și pentru a preveni infecția.

După tratament, este important să monitorizați procesul de vindecare și să urmați recomandările medicului. Timpul de vindecare poate varia în funcție de complexitatea cazului și de tehnica chirurgicală. Este important să urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră și să faceți controale de rutină pentru a vă monitoriza starea.

Prognoză

Prognosticul pentru un mucocel este de obicei favorabil după îndepărtarea sau tratamentul acestuia. Un mucocel nu este de obicei o afecțiune gravă și este de obicei tratat fără complicații. Repere:

  1. Îndepărtarea mucocelului: principala metodă de tratare a mucocelului este îndepărtarea acestuia printr-o mică procedură chirurgicală. Această procedură este de obicei rapidă și fără complicații, cu condiția să fie efectuată de un medic sau dentist calificat.
  2. Reabilitare: După îndepărtarea mucocelului, de obicei nu este nevoie de o reabilitare prelungită. Majoritatea pacienților pot reveni la viața normală și la dieta lor în aceeași zi sau în câteva zile după procedură.
  3. Recidivă: Deși un mucocel este îndepărtat cu succes, uneori poate apărea recurența, mai ales dacă cauza de bază rămâne, cum ar fi canalele salivare blocate. În astfel de cazuri, poate fi necesar un tratament suplimentar sau o intervenție chirurgicală.
  4. Măsuri suplimentare: este important să urmați prin eliminarea sau gestionarea cauzei mucocelului (de exemplu, blocarea canalelor salivare) pentru a reduce riscul de recidivă.

O listă cu câteva cărți și studii legate de studiul mucocelului

  1. Cartea: „Patologia glandelor salivare: diagnostic și management”

    • Autori: Eric R. Carlson, David L. Mandel et al.
    • Anul lansării: 2012
  2. Cartea: „Tulburări și boli ale glandelor salivare: diagnostic și management”

    • Autor: Robert L. Witt
    • Anul lansării: 2016
  3. Cartea: „Patologia orală și maxilo-facială”.

    • Autori: Angela C. Chi, Brad W. Neville
    • Anul lansării: 2015
  4. Studiu: „Mucocelul: caracteristici clinice, diagnostic și management”

    • Publicat în revista Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, and Oral Radiology
    • Anul publicării: 2017
  5. Studiu: „Managementul mucocelului pediatric cu o abordare simplificată: un studiu clinic”

    • Publicat în Journal of Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry
    • Anul publicării: 2013
  6. Cartea: „Mucocele și Ranula”.

    • Autor: Jaime D. Alvarado
    • Anul lansării: 2019

Literatură

Chissov, VI Oncologie / Ed. De VI Chissov, MI Davydov - Moscova : GEOTAR-Media, 2008. I. Chissov, MI Davydov - Moscova : GEOTAR-Media, 2008.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.