Expert medical al articolului
Noile publicații
Motive pentru creșterea amilazei pancreatice în sânge și urină
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Valori de referință (normă) de activitate a alfa amilazei pancreatice: în serul de sânge - 30-55% din amilaza totală (medie 43%) sau 17-115 UI / l; în urină, 60-70% din amilaza totală (o medie de 65%).
În ser, sunt detectate până la 3 izoenzime de alfa-amilază, principalele fiind beta și S-tipurile, adică glandele pancreatice și salivare. Amilaza pancreatică este mai bine excretată în urină decât izoenzima glandelor salivare. O creștere a activității amilazei salivare este observată cu stomatita, parkinsonismul, o scădere a agitației mentale sau a depresiei, cu o stare de secreție gastrică anacidă.
Valoarea principală a determinării beta-tip alfa amilazei este că creșterea activității sale este foarte specifică pentru bolile pancreatice. Pancreatita alfa amilaza creste cu pancreatita acuta. Activitatea amilazei totale în acest caz este crescută datorită fracției pancreatice. Sensibilitatea diagnostică a fracției pancreatice a amilazei în serul de sânge pentru pancreatita acută este de 92%, specificitatea - 85%.
Determinarea activității fracțiunii de amelază alfa pancreatică este deosebit de importantă în cazul pancreatitei cronice la pacienții cu niveluri normale de amilază totală. La pacienții cu pancreatită cronică, amilaza pancreatică este de 75-80% din total amilază din sânge. Creșterea amilazei pancreatice indică o exacerbare a pancreatitei cronice și scădere - în exocrină tesutul acinare pancreatice insuficienta atrofie si fibroza de organe la pacienții care suferă de boala permanent.
Activitatea pancreatica alfa amilazei, în plus față de diagnosticul de pancreatită acută, este de asemenea determinată după o intervenție chirurgicală pe organele abdominale în scopul diagnosticării precoce a complicațiilor - pancreatitei postoperatorii. Pancreasul alfa-amilază din urină crește cu pancreatită acută și constituie partea principală a amilazei totale, deoarece se excretă mai bine în urină decât fracțiunea salivară.
Activitatea fracției pancreatice a alfa-amilazei, spre deosebire de cea generală, nu crește cu parotita, cetoacidoza diabetică, cancerul pulmonar, bolile ginecologice acute. Cu toate acestea, testul poate fi fals pozitiv în cazul altor afecțiuni care nu afectează pancreasul.
[