Meningiom al creierului

O tumoră bine definită, în formă de potcoavă sau sferică, care se dezvoltă pe baza dura mater este un meningiom al creierului. Neoplasmul seamănă cu un nodul particular, care se îmbină adesea cu teaca durală. Poate fi atât benign, cât și malign, cu localizarea în orice parte cerebrală. Se găsește cel mai adesea în emisfere.

Tratamentul patologiei este complex și combinat: include o combinație de radioterapie, radioterapie stereotactică (chirurgie) și rezecție chirurgicală. [1]

Epidemiologie

În aproape nouă din zece cazuri, meningiomul creierului este de natură benignă, dar mulți experți îl clasifică ca o formare relativ malignă datorită cursului său nefavorabil și semnelor răspândite de compresie a structurilor cerebrale.

Meningiomul cu adevărat malign este mai puțin frecvent, dar se caracterizează printr-un curs agresiv și o probabilitate crescută de recurență chiar și după rezecția chirurgicală.

Cel mai frecvent, meningiomul creierului afectează:

• Emisferele cerebrale mari;
• O deschidere occipitală mare;
• Piramida osului temporal;
• Aripile osului cuneiform;
• Crestul tentorial;
• Sinusul parasagittal;
• Unghiul pontecerebellar.

În marea majoritate a situațiilor, meningiomele au o capsulă. De regulă, chisturile nu sunt formate. Dimensiunea diametrică medie a neoplasmei variază de la câțiva milimetri la 150 sau mai mulți milimetri.

Când tumora crește spre structurile creierului, presiunea asupra substanței creierului crește destul de rapid. Când focalizarea patologică crește spre oasele craniene, aceasta crește în craniu cu îngroșarea și denaturarea suplimentară a structurilor osoase. Uneori, neoplasmul crește simultan în toate direcțiile.

În general, meningioamele reprezintă aproximativ 20% din toate cazurile de procese tumorale ale capului. Se estimează că incidența meningiomului specific creierului este de aproximativ 3 cazuri la sută de mii de populație. De-a lungul anilor, riscurile dezvoltării patologiei cresc: vârful bolii are loc între 40 și 70 de ani, la femei puțin mai des decât la bărbați. În copilărie, apare la doar 1% din toate tumorile pediatrice ale sistemului nervos central.

În cele mai multe cazuri, meningiomele creierului apar singure. Dezvoltarea multiplă are loc la aproximativ 10% dintre pacienți. [2]

Cauze Meningioame cerebrale

În multe cazuri, experții atribuie dezvoltarea meningiomului cerebral unui defect genetic în cromozomul 22. Acest defect este deosebit de frecvent la pacienții cu neurofibromatoză de tip II, o boală moștenită autosomală.

Există, de asemenea, o corelație confirmată a tumorigenezei cu modificări hormonale active la femei. Modificări abrupte ale fondului hormonal apar în timpul sarcinii, cu debutul menopauzei, cu cancerul glandelor mamare, etc. Se observă că la pacienții de sex feminin diagnosticați meningioame accelerează creșterea lor odată cu debutul sarcinii.

Printre alți factori provocatori, oamenii de știință subliniază:

• Trauma capului (leziuni cerebrale traumatice);
• Expunerea la radiații (radiații ionizante, raze X);
• Expunerea la substanțe otrăvitoare (intoxicație).

Nu există un singur motiv pentru dezvoltarea procesului tumoral. Specialiștii sunt înclinați spre teoria apariției multifactoriale a patologiei. [3]

Factori de risc

Experții au identificat mai mulți factori care pot crește riscurile meningiomului cerebral.

• Predispoziție ereditară. Implicarea unui defect în cromozomul 22 în posibilele dezvoltări a tumorilor a fost dovedită științific. O astfel de încălcare este prezentă la proprietarii genei pentru neurofibromatoză, care provoacă o probabilitate ridicată de meningiom la persoanele care suferă de această patologie ereditară. Defectul genei devine un factor în dezvoltarea meningioamelor la fiecare al doilea pacient.
• Predispoziție de vârstă. Meningiomul creierului este diagnosticat la 3% dintre pacienții vârstnici (mai mari de 50-60 de ani). Boala este practic neobișnuită la copii.
• Genul feminin. Modificările hormonale - în special, care apar în timpul sarcinii sau pe fondul terapiei cu cancer de sân - pot afecta dezvoltarea procesului tumoral în creier.
• Influențe negative externe - cum ar fi leziunile la cap, efectele de radiații, intoxicația.

Patogeneza

Meningiomul este un neoplasm (în mare parte de natură benignă) provenit din țesutul arachnoendotelial al dura mater. Focusul patologic este mai des format pe suprafața cerebrală, dar uneori se găsește în alte zone ale creierului. În multe cazuri, este latent și poate fi o constatare incidentală în timpul CT sau RMN.

Sub influența factorilor provocatori, meningiomul creierului începe să crească în expansiune. Se formează o singură formațiune nodulară, care se extinde treptat și apasă pe structurile înconjurătoare, deplasându-le. Nu este exclusă dezvoltarea multicentrică a neoplasmului din mai multe focare.

Conform caracteristicilor macroscopice, menigioma are o configurație rotunjită, uneori în formă de potcoavă. Nodul patologic este contopit predominant cu teaca durală, densă și, în multe cazuri, există o capsulă. Mărimea formațiunii variază - de la câțiva milimetri la 1,5 sau mai mulți decimetri. Nuanța de culoare a secțiunii focale este de la cenușiu la galben-cenușiu. Incluziunile chistice sunt de obicei absente.

Meningiomul creierului este mai des benign în natură, crescând lent. Dar chiar și în acest caz, NIDUS nu poate fi întotdeauna eliminat calitativ. Nu este exclus și apariția recurențelor și a malignității tumorii: într-o astfel de situație, nodul accelerează creșterea acesteia, se întinde în țesuturile din jur, inclusiv structurile creierului și osoase. Pe fundalul malignizării, metastazele se răspândesc în tot corpul.

Simptome Meningioame cerebrale

Meningiomul de dimensiuni mici există pentru o lungă perioadă de timp, fără manifestări evidente. Cu toate acestea, medicii observă că, chiar și atunci când apar simptome, este aproape imposibil să diagnosticăm procesul tumoral bazat doar pe reclamațiile pacientului: imaginea clinică a patologiei este nespecifică. Printre cele mai frecvente manifestări: dureri prelungite în cap, slăbiciune generală, paralizie, deficiență vizuală, tulburări de vorbire.

Specificitatea simptomelor depinde de locația focalizării tumorii.

• Meningiomul lobului frontal este caracterizat prin convulsii epileptice recurente, dureri în cap, slăbiciune în brațe și picioare, dificultăți de vorbire și câmp vizual limitat.
• Meningiomul lobului frontal se caracterizează prin convulsii epileptice frecvente, slăbiciune în brațe și picioare, dureri în cap, tulburări psihoemotionale, deteriorarea abilităților intelectuale, apatie severă, instabilitate emoțională, tremor, afectare neclară.
• Meningiomul crestei cuneiforme se manifestă cu umflături de ochi, deficiență vizuală, paralizie oculomotorie, convulsii epileptice, deficiență de memorie, tulburări psihoemote și dureri de cap.
• Meningiomul cerebelar se prezintă adesea cu mișcări neregulate și necoordonate, creșterea presiunii intracraniene, tulburări vocale și de înghițire.
• Atunci când meningiomul este localizat în unghiul pontocerebellar, pierderea auzului, slăbirea musculaturii faciale, amețelile, necoordonarea motorie și discoordonarea, se remarcă presiunea intracraniană crescută, tulburările vocale și de înghițire.
• Atunci când șaua turcească și fosa olfactivă sunt afectate, anosmia, tulburările psiho-emoționale, tulburările de memorie și funcții vizuale, stări euforice, concentrare afectată și incontinență urinară.

Primele semne

Pe fundalul creșterii predominant lente a neoplasmului, simptomele inițiale nu sunt detectate imediat, ci numai atunci când structurile înconjurătoare sunt comprimate direct de focalizarea tumorii sau umflarea. Primele simptome sunt nespecifice. S-ar putea să fie:

• Dureri de cap (plictisitoare, constantă, presantă);
• Instabilitate psihoemotională, schimbări bruște de dispoziție;
• Tulburări comportamentale;
• Tulburări vestibulare, amețeli;
• Deteriorarea bruscă a vederii, auzului;
• Greață frecventă, independentă de aportul alimentar.

După un timp, imaginea clinică se extinde. Sunt:

• Pareză și paralizie (unilaterală);
• Disfuncție de vorbire (dificultăți cu producția de vorbire, bâlbâială etc.);
• Convulsii;
• Deficiență mentală;
• Deficiențe de memorie;
• Tulburări de coordonare și orientare.

Etape

În funcție de imaginea histologică, meningiomul creierului poate avea mai multe etape sau grade de malignitate:

• Gradul I include tumori benigne, care dezvoltă treptat, care nu cresc în țesuturi din apropiere. Astfel de meningioame sunt caracterizate printr-un curs relativ favorabil și nu tind să reapară. Ele apar în 80-90% din cazuri. Meningioamele benigne sunt clasificate în continuare în funcție de structura celulară. Astfel, neoplasmele sunt meningoteliale, fibroase, mixte, angiomatoase, psamomatoase, microcistice, secretorii, luminale, metaplastice, chordoidale, imfoplasmocite.
• Gradul II include focare atipice caracterizate printr-o dezvoltare mai agresivă și o tendință de recurență. În unele cazuri, se observă o creștere infiltrativă în țesutul creierului. Meningioamele celui de-al doilea grad, la rândul lor, sunt atipice, choride și luminale. Astfel de neoplasme apar în aproximativ 18% din cazuri.
• Gradul III include meningioame maligne din trei categorii: papilar, anaplastic și rabdoid. Toate sunt caracterizate printr-un curs agresiv cu creștere infiltrativă, metastaze și o incidență ridicată a recurenței. Cu toate acestea, astfel de focare sunt relativ rare - aproximativ 2% din cazuri.

Formulare

Conform manifestărilor locale ale meningiomului creierului pot fi împărțite în următoarele tipuri:

• Falx Meningiom este un Nidus care înconjoară din procesul de secera. Clinica este caracterizată prin convulsii convulsive (epileptice), posibilă paralizie a membrelor și disfuncția organelor pelvine.
• Meningiom atipic corespunzător malignității de gradul 2. Se caracterizează prin simptome neurologice și creștere rapidă.
• Meningiomul anaplastic este un nodul patologic malign.
• Neoplasma petrificată - manifestată printr-un sentiment puternic de oboseală, slăbiciune la membre, amețeli.
• Neoplasma parasagitală - însoțită de convulsii, paresteze, hipertensiune intracraniană.
• Leziunile lobului frontal sunt caracterizate prin tulburări mentale și emoționale, concentrare afectată, halucinații, stări depresive.
• Tumora de zonă temporală convexitală - manifestată prin tulburări auditive și de vorbire, tremor.
• Meningiom parietal obstrucționat - însoțit de apariția problemelor de gândire și orientare.
• Neoplasma meningoteliomată - caracterizată prin creșterea lentă și apariția simptomelor focale primare.
• Nodul de tubercul de șa turcesc este un focus benign care se manifestă cu deficiența de funcții vizuale unilaterale și sindromul chiasmal (atrofie optică și hemianopsie bitemporală).

Complicații și consecințe

Probabilitatea efectelor adverse și a complicațiilor meningiomului cerebral depinde de mulți factori. La pacienții care au suferit o îndepărtare chirurgicală a neoplasmului, șansele de vindecare completă sunt mult mai mari. Dar refuzul chirurgiei, dacă este indicat, în cele mai multe cazuri, duce la un rezultat ireparabil: starea pacientului se poate agrava constant până la moarte.

Succesul tratamentului este strâns legat de calitatea intervenției chirurgicale și de perioada de reabilitare postoperatorie. Rata cu care pacientul revine la viața normală este influențată și de:

• Absența patologiilor sistemului cardiovascular;
• Absența diabetului zaharat;
• Eliminarea obiceiurilor proaste;
• Îndeplinirea exactă a recomandărilor medicului.

În unele cazuri, chiar și după rezecția chirurgicală a focalizării tumorii, recurențele apar după ceva timp:

• Meningioamele cu curs atipic reapar în 40% din cazuri;
• Meningioamele maligne reapară în aproape 80% din cazuri.

FOCI-urile situate în regiunea osului cuneiform, șaua turcească și sinusul cavernos sunt mai predispuse la „întoarcerea” procesului tumorii după tratament. Reapariția neoplasmelor formate în bolta craniană este mult mai puțin frecventă. [4]

Diagnostice Meningioame cerebrale

Meningiomul creierului este detectat în principal prin tehnici de radiații de diagnostic.

RMN - imagistica prin rezonanță magnetică -ajută la detectarea procesului tumoral al oricărei localizări. În cursul diagnosticului, structura substanței creierului, prezența focarelor patologice și a zonelor cu circulație anormală a sângelui, precum și neoplasme vasculare, tulburări inflamatorii și post-traumatice ale membranelor creierului sunt determinate în primul rând.

Pentru diagnosticul diferențial și evaluarea mărimii nodulului patologic, se utilizează RMN cu injecție de agent de îmbunătățire a contrastului. Meningioamele au adesea o așa-numită „coadă durală”, o zonă liniară de îmbunătățire a contrastului care se extinde dincolo de granițele bazei tumorale. Apariția unei astfel de „coadă” nu se datorează infiltrării, ci modificărilor reactive ale membranelor situate în apropierea tumorii.

CT - tomografie computerizată -ajută la aflați dacă oasele craniene sunt implicate în procesul patologic, dacă există calcificări sau zone de hemoragie internă, care nu este întotdeauna vizibilă pe RMN. Dacă este indicat, este posibilă utilizarea contrastului bolus - injecție intravenoasă de îmbunătățire a contrastului cu raze X cu o seringă specială.

Testele de laborator sunt reprezentate în principal de astfel de teste de sânge:

• Analiza generală -ajută la evaluarea numărului total de trombocite, globule roșii, globule albe din sânge și alte celule sanguine, ceea ce ajută la identificarea unui proces inflamator sau anemic;
• Analiza biochimică -vă permite să determinați compoziția chimică a sângelui;
• Studiul markerului de cancer.

Dacă este necesar, este prescris diagnosticarea instrumentală suplimentară:

• Electroencefalografie (înregistrează activitatea creierului);
• Angiografie (dezvăluie intensitatea alimentării cu sânge la focalizarea tumorii);
• Tomografie cu emisie de pozitron (PET ajută la detectarea recurențelor neoplasmei).

Diagnostic diferentiat

În timpul diagnosticului diferențial al proceselor tumorii cerebrale, este necesar să se țină seama de diverși factori, inclusiv diagnostic general și epidemiologic. Imagistica prin rezonanță magnetică este considerată a fi studiul „numărul 1”. În cursul măsurilor de diagnostic, este absolut necesar să se țină seama de:

• Frecvența patologiilor (1/3 - tumori gliale, 1/3 - focare metastatice, 1/3 - alte neoplasme);
• Vârsta pacientului (copiii au mai multe șanse să aibă leucemii și limfoame, tumori anaplazice și teratoame, precum și craniofaringioame, medulloblastoame și ependimoame; la pacienții adulți, glioblastomele și astrocitomele, meningiomele și schwannomele, glioblasas și la pacienți în vârstă, meningioomi, glioblasom și; Tumorile metastatice sunt diagnosticate mai des);
• Localizare (supratentorial, infratentorial, intraventricular, vânzător-paraselar, unghi cerebellopontin etc.);
• Tip de răspândire (de-a lungul măduvei spinării - oligodendrogliom, ependimom, medulloblastom, limfom; până la emisfera opusă - glioblastom, astrocitom de diferențiere scăzută; cu implicarea cortexului - oligodendrogliom, gangliogliom);
• Caracteristici ale structurii interne (calcifierea este mai caracteristică oligodendrogliomului și craniofaringelei, dar apare și la 20% din meningioame);
• Difuzia (focarele clare de difuzie pe RMN sunt tipice abceselor, maselor chistice epidermoide, accidentului vascular cerebral acut; procesele tumorale au un semnal scăzut asupra RMN-ului ponderat de difuzie al creierului).

Tratament Meningioame cerebrale

Schema de terapie pentru meningiomul cerebral este prescrisă în conformitate cu un program individual, ținând cont de dimensiunea și locația neoplasmului, simptomele existente, intensitatea creșterii, vârsta pacientului. Cel mai adesea, medicii apelează la una dintre cele trei tehnici principale: tactici de observare, rezecție chirurgicală și radioterapie.

Tactica observațională sunt aplicate meningioamelor care cresc lent, nu mai mult de 1-2 mm pe an. Pacienții cu astfel de neoplasme ar trebui să fie supuși imagisticii anuale de rezonanță magnetică diagnostică:

• Dacă este un nod mic, fără simptome ușoare sau ușoare și calitate a vieții păstrate;
• Dacă patologia este detectată la o persoană în vârstă pe fundalul simptomelor progresive lent.

Tratamentul chirurgical este considerat elementul principal al îndepărtării meningiomului. Chirurgia este obligatorie dacă NIDUS este localizat într-o locație accesibilă, departe de zonele semnificative funcțional ale creierului. Dacă este posibil, chirurgul va încerca să îndepărteze complet neoplasmul pentru a preveni reapariția în viitor și, în același timp, va restabili (conserva) funcționalitatea sistemului nervos. Din păcate, această posibilitate nu este întotdeauna prezentă. De exemplu, dacă focalizarea este localizată la baza craniului sau crește în sinusurile venoase, atunci rezecția completă este anulată din cauza probabilității mari de complicații grave. Într-o astfel de situație, chirurgul efectuează o excizie parțială pentru a reduce compresia structurilor creierului. Apoi, pacienții sunt tratați obligatoriu cu radiochirurgie și radioterapie.

Radiosurgia cuțitului gamma este indicată pentru toți pacienții cu meningiom primar, indiferent de locația nodului patologic, precum și pentru pacienții cu tumori reziduale după rezecție sau iradiere incompletă (dacă dimensiunea maximă a focalizării nu depășește 30 mm). Cuțitul gamma este mai potrivit pentru impactul asupra formațiunilor cu locația lor în structuri ale creierului profund, dificil de accesat pentru intervenția chirurgicală convențională. Metoda este aplicată și pacienților care nu sunt în măsură să tolereze intervenția chirurgicală convențională. Radiochirurgia oprește creșterea meningiomului prin distrugerea ADN-ului său și trombizând rețeaua vasculară de hrănire. Acest tratament este eficient în mai mult de 90% din cazuri.

„PRO” al tratamentului cuțitului gamma:

• Structurile cerebrale din jur nu sunt afectate;
• Nu este nevoie ca pacientul să fie spitalizat;
• Metoda este non-invazivă, deci nu există niciun risc de infecție sau pierderi de sânge;
• Nu este nevoie de anestezie generală;
• Nu este nevoie de o perioadă lungă de recuperare.

Radioterapia convențională este indicată pentru pacienții cu meningioame multiple sau mari și implică utilizarea radiațiilor ionizante. În funcție de indicație, se face o distincție între terapia cu raze X, β-terapie, γ-terapie, expunere de protoni și neutroni. Eficacitatea terapeutică se bazează pe deteriorarea ADN-ului tumoral al celulelor proliferate activ, ceea ce implică moartea lor.

Chimioterapia pentru meningiomul benign al creierului este inadecvată și practic nu este utilizată. Cu toate acestea, această metodă este prescrisă în neoplasme maligne ca efect auxiliar pentru a încetini creșterea și a preveni răspândirea procesului patologic la țesutul creierului profund.

În plus, prescrie terapia simptomatică, pentru a ameliora starea pacientului și pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier.

Medicamente

Ca preparat preoperator, pacienților cu meningiom cerebral li se administrează medicamente pentru a stabiliza tensiunea arterială. Dacă nu există crize hipotalamice-hipofizate, proroxan 0.015-0.03 g de trei ori pe zi sau butiroxan 0,01-0,02 g de trei ori pe zi sunt administrate pe fundalul monitorizării tensiunii arteriale (este important să monitorizăm starea pacientului, ca o picătură puternică în BP, bradicardie, leneș, decuplări ale ritmului cardiac). Dacă este ridicat persistent BP, prazosina 0,5-1 mg de trei ori pe zi este recomandată. Este un vasodilatator sintetic, iar efectele secundare posibile includ dispnee, scăderea ortostatică a BP, umflarea picioarelor.

Luând în considerare gradul de insuficiență suprarenală, se efectuează terapia de înlocuire a hormonilor cu cortizon, hidrocortizon, prednisolon. Înainte de operație, pacienților li se administrează hidrocortizon 50 mg la fiecare 8 ore (de asemenea, administrat imediat înainte de intervenție, în timpul procesului său și timp de câteva zile după, în doze individuale).

Dacă este indicat, se folosesc hormonii tiroidieni și hormonii sexuali. În scopul profilaxiei cu o zi înainte de intervenție, se începe terapia cu cefalosporine. În mod tradițional, este ceftriaxonă 1-2 g până la două ori pe zi intramuscular, cu un tratament continuu timp de cinci zile după operație. În dezvoltarea proceselor inflamatorii (meningoencefalită), terapia cu antibiotice este prescrisă luând în considerare agentul patogen identificat, timp de două săptămâni, iar pacienții cu stări de imunodeficiență - timp de 3 sau mai multe săptămâni. Administrarea parenterală de peniciline, fluorochinolone, cefalosporine de generare III, glicopeptide este posibilă.

Ce vitamine nu pot fi luate cu meningiomul creierului?

Aportul zilnic de vitamine în organismul pacienților cu cancer este deosebit de important. Pentru persoanele slăbite de procesele tumorale, substanțele utile sunt vitale și ar trebui să fie furnizate nu numai cu alimente, ci adesea sub formă de medicamente speciale - tablete sau injecții. Decizia cu privire la necesitatea introducerii suplimentare a vitaminelor este luată de către medicul participant. În cele mai multe cazuri, terapia cu vitamine este indicată pentru a crește apărarea organismului, a activa procesele de recuperare, a consolida imunitatea, a slăbit prin radiații sau chirurgie. În plus, vitaminele reduc adesea efectele secundare ale terapiei medicamentoase.

Majoritatea preparatelor de vitamine au doar un efect pozitiv asupra organismului - cu condiția să fie urmată doza prescrisă. Cu toate acestea, unii medici de vitamine sfătuiesc prudență și nu trebuie luate fără prescripția unui medic. Vorbim despre astfel de medicamente:

• Alfa-tocoferol (vitamina E);
• Metilcobalamina (vitamina _B12);
• Tiamina (_B1);
• Acid folic (_B9).

Necesită prudență atunci când luați vitamine A și _D3, precum și preparate multivitamine care conțin fier.

Reabilitare

Rezecția chirurgicală a meningiomului creierului este o operație destul de serioasă. Chiar dacă intervenția este perfect efectuată, este foarte important să efectuați corect perioada de reabilitare pentru a asigura o recuperare completă, fără riscul de reapariție a tumorii.

Există o serie de interdicții de care trebuie să țineți cont după operație:

• Nu puteți bea băuturi alcoolice;
• Nu puteți călători pe aer (decât dacă medicul dumneavoastră aprobă);
• Nu mergeți la saună și saună, folosiți un solarium, bat de soare în perioada soarelui activ;
• Pentru prima dată, nu ar trebui să vă implicați în sporturi active care implică un stres crescut;
• Ar trebui să evitați scandalurile, certurile și alte situații care pot afecta negativ sistemul nervos central și tensiunea arterială.

Programul de reabilitare este dezvoltat individual pentru fiecare pacient. În timpul procesului de recuperare, schema se poate schimba, în funcție de dinamica existentă. În cazul edemului și sindromului de durere reziduală, se poate utiliza fizioterapie. În pareza membrelor, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și fluxul limfatic, se prescriu conducerea neuromusculară și sensibilitatea, masajele și terapia manuală sunt prescrise. Exercițiul terapeutic ajută la restabilirea funcțiilor pierdute, la formarea conexiunilor reflexe, la stabilizarea activității aparatului vestibular.

Profilaxie

Potrivit experților, multe patologii ale cancerului au o legătură cu nutriția umană. De exemplu, preferința pentru carnea roșie este asociată cu diferite tipuri de cancer. Băuturile alcoolice, fumatul, consumul de alimente de calitate scăzută și nefirească au, de asemenea, un impact negativ.

Medicii recomandă:

• Păstrați un echilibru între aportul caloric și activitatea fizică;
• Pentru a menține greutatea corporală normală;
• A fi activ fizic;
• În dietă pentru a da preferință fructelor, legumelor, verzilor, evitați alimentele convenabile și carnea roșie;
• Limitează consumul de alcool.

O odihnă de noapte suficientă și adecvată este importantă pentru a consolida organismul în capacitatea sa de a rezista dezvoltării oncologiei. Somnul de calitate contribuie la normalizarea stării hormonale, stabilizarea principalelor procese vitale. În același timp, lipsa somnului duce la creșterea nivelului de stres, întreruperea ritmurilor sănătoase, care pot da naștere la dezvoltarea meningiomului cerebral.

În scop preventiv, este recomandat să nu uitați să faceți examene obișnuite, să vizitați medicii în timp util.

Prognoză

Dacă meningiomul benign al creierului este detectat în timp, fără a încolți în țesuturile din apropiere, prognosticul poate fi considerat favorabil. Majoritatea pacienților se recuperează complet. În aproximativ 3% din cazuri, există o reapariție a patologiei. Tumorile atipice sunt predispuse la recurență la aproape 40% dintre pacienți și tumori maligne - la 75-80% dintre pacienți.

Specialiștii disting un criteriu de cinci ani pentru re-creșterea meningiomului, care depinde de zona de localizare a focalizării patologice. Cea mai mică tendință de recurență are neoplasme situate în apropierea bolții craniene. Tumorile ceva mai des recurente în zona șei turcești, chiar mai des - leziuni în apropierea corpului osului cuneiform (în decurs de cinci ani, 34% din astfel de meningioame cresc din nou). Focurile localizate în apropierea aripilor osului cuneiform și a sinusului cavernos sunt cele mai predispuse la recurență (60-99%).

Rezultatul bolii depinde direct de o atitudine responsabilă față de propria sănătate și de trimiterea la timp a medicilor.

Alcool pentru meningiomul creierului

Indiferent de locația meningiomului cerebral, băuturile alcoolice trebuie uitate de toți pacienții diagnosticați cu această boală. Băuturile alcoolice nu trebuie combinate cu niciun cancer, inclusiv cu cele benigne. Alcoolul este, de asemenea, contraindicat la pacienții care suferă de chimioterapie. Chiar și o cantitate mică de băuturi alcoolice poate provoca consecințe grave, până la moartea pacientului.

Motivele acestei interdicții sunt următoarele:

• Apărarea imunitară suferă, există condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției fungice, microbiene sau virale;
• Corpul poartă o sarcină suplimentară și cheltuiește energie pentru eliminarea intoxicației cu alcool, în loc să le îndrume pentru a lupta împotriva procesului tumorii;
• Efectele secundare ale medicamentelor chimio sunt amplificate;
• Ficatul și rinichii sunt supuși unei tulpini crescute, iar riscul de insuficiență hepatică și rinichi crește;
• Risc crescut de metastaze;
• Agravează semnificativ bunăstarea pacientului, agravând simptomele.

În unele cazuri, alcoolul poate compensa efectele obținute anterior în timpul chimioterapiei, de aceea este important ca pacienții cu meningiom să evite complet alcoolul.

Dizabilitate

Dacă se poate acorda un handicap depinde de o serie de factori:

• Malignitate sau benignitate a neoplasmului;
• Posibilitatea, fapta și calitatea (completitudinea) intervenției chirurgicale;
• Dacă a existat o recurență;
• Natura și gradul de tulburări funcționale, prezența dizabilității;
• Din criterii sociale precum vârsta, ocupația.

Primul grup de dizabilitate este atribuit dacă pacientul are tulburări cerebrale stabile sau în creștere, limitări în ceea ce privește îngrijirea de sine, mișcare etc.

Al doilea grup este indicat pentru persoanele operate pentru o tumoră benignă, malignă sau metastatică, cu prognostic de reabilitare nefavorabil sau cu dizabilități moderate, dar permanente.

Cel de-al treilea grup este repartizat la pacienții cu o deteriorare moderată a funcției creierului, ceea ce împiedică orientarea adecvată, abilitățile cognitive, mobilitatea și activitatea de muncă.

Dacă meningiomul creierului nu are simptome pronunțate, capacitatea pacientului de a lucra după tratament este păstrată, atunci acordarea unui grup de dizabilitate nu este posibilă.