Mâncărimea pielii între degete și degetele de la picioare: cauze, tipuri, diagnostice

Nu mulți oameni știu că mâncărimea dintre degete este unul din simptomele clinice ale bolilor dermatologice, dar și ale neuropatologiei, bolilor sistemice și psihiatrice. Se pare că simptomul este similar, iar abordările tratamentului sunt complet diferite. Ce trebuie să știți despre această condiție inconfortabilă și în ce caz trebuie să merg la doctor?

[1], [2], [3]

Cauze mâncărime între degete

Mâncărimea, care deranjează în zona dintre degete, este capabilă să apară din mai multe motive. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

• hipersensibilitate la compoziția produselor de curățare și curățare, cosmetice;
• starea alergică a organismului la anumite tipuri de produse sau medicamente;
• o infecție microbiană sau fungică;
• uscarea pielii (de exemplu, cu respectarea igienei excesiv de zeloase);
• afectarea mecanică permanentă a pielii între degete;
• înfrângerea acarianului scabiei;
• procese autoimune, care sunt însoțite nu numai de mâncărime, ci și de peeling, înroșirea pielii;
• tulburări metabolice;
• neglijarea normelor de igienă.

[4], [5], [6], [7]

Factori de risc

Mâncarea dintre degetele unor persoane apare adesea, dar altele nu se întâmplă. Acest lucru se datorează faptului că există un număr de factori care favorizează apariția bolii. Dacă acești factori sunt neutralizați sau eliminați, atunci problema poate fi eliminată pentru totdeauna:

• Rar sau invers, spălați prea mult mâinile sau picioarele cu săpun antibacterian.
• Ștergerea inadecvată a mâinilor sau a picioarelor, hidratarea permanentă a pielii (hidratare, de exemplu, atunci când lucrați ca un echipament de curățare, de spălare etc.).
• Uscăciunea excesivă a pielii.
• Caracteristici ale activității profesionale (muncă asociată cu contact permanent cu substanțe chimice, produse rafinate, terenuri etc.).
• Abuzul de arsuri solare.
• Hipovitaminoza asociată cu o nutriție necorespunzătoare, cu tulburări digestive etc.
• Tulburări ale funcției endocrine, hiperglicemie.
• Afecțiuni fungice și alte boli ale pielii.
• Purtați încălțăminte substandard (sau încălțăminte care nu se potrivesc sezonului), ignorând regulile de igienă.
• Bolile cronice ale sistemului digestiv sau alte organe sau sisteme.
• Hipersensibilitate generală a corpului, tendință la alergii.

[8], [9]

Patogeneza

Pruritul dintre degete este unul dintre simptomele multor condiții dureroase. De exemplu, acest lucru este adesea observat cu probleme dermatologice, patologii neurologice, boli sistemice și psihiatrice. Din cauza mâncăriilor constante, o persoană devine instabilă din punct de vedere emoțional, iritabilă și chiar agresivă sau cade în depresie.

Factorul stimulant al mancarii poate fi diferit. El este cel care determină tactica de bază a tratamentului. De regulă, problema provine din momentul în care se activează terminațiile nervoase periferice sensibile la histamină. Terminările insensibile la histamină sunt implicate, de asemenea, în transportarea semnalului senzației de mâncărime. Responsabilitatea pentru acest semnal, care se transmite de la periferie spre centru, se află pe histamina, opioide, proteaza, catepsina, factor de creștere a nervilor, interleukine, prostaglandine, peptide legate de gastrină. Când semnalele de durere observate reflex „excludere și“ și cu apariția pruritului între degetele de la picioare formate tratament reflex. Așadar, pieptănarea, frecarea, ciupirea dintre degete oferă o satisfacție unică și de scurtă durată. În cazul în care un puternic oameni de disconfort pot pieptene loc deranjant pentru leziuni care duc la înlocuirea durerii senzație de mâncărime.

Cu mâncărime constante, cortexul formează o zonă de excitare dureroasă. La rândul său, aceasta duce la o reacție excesivă a pielii la orice stimul. În consecință, pragul de sensibilitate scade, ceea ce complică semnificativ tratamentul bolii.

[10], [11], [12], [13]

Epidemiologie

Conform statisticilor medicale, fiecare al doilea caz de mâncărime între degete este cauzat de boala fungică. La rândul său, o infecție cutanată fungică este detectată la aproape fiecare al cincilea pacient adult.

În ultimul deceniu, bolile fungice au fost diagnosticate de 2,5 ori mai des.

Pruritul prurit - de exemplu, unul care este asociat cu boli ale sistemului endocrin și nervos, deranjează aproximativ 6-7% dintre locuitorii planetei noastre. O problemă similară se poate manifesta la pacienții cu accident vascular cerebral, diabet zaharat, etc.

Mancarimea dintre degete, asociată cu procesele alergice, vă îngrijorează despre unul din cinci persoane care au consultat un medic.

[14], [15],

Simptome

Simptome asemănătoare din punct de vedere vizual pot avea absolut etiologia opusă, care cauzează adesea dificultăți în diagnosticare.

De regulă, mâncărimea cu o infecție fungică începe să deranjeze după apariția unei ușoare înroșiri, bule mici pe piele sau microcrasări. După un timp, pielea se slăbește, se umflă, apoi se usucă și se acoperă cu crăpături mici. Pielea începe să se desprindă, să se exfolieze, există blistere mici. În procesul dureros pot fi, de asemenea, implicate și plăci de unghii.

Primele semne depind, de asemenea, de boala de bază și, uneori, ele nu pot fi: mâncărimea este adesea singurul simptom dureros.

Mâncărimea dintre degetele de la picioare se intensifică adesea seara sau după umezirea pielii. La majoritatea pacienților, disconfortul apare nu numai între degete, ci și pe întreaga suprafață a piciorului. Dacă nu se ia în timp util un tratament, după un timp se găsesc alte simptome:

• creșterea transpirației picioarelor;
• formarea fisurilor, miros neplăcut;
• peeling, roșeață, umflarea pielii;
• durere atunci când mersul pe jos, în picioare.

Mancarimea dintre degete este deosebit de ingrijoratoare pentru pacienti, deoarece pielea din aceste locuri este mai sensibila si mai sensibila. Adesea, pacienții se plâng de roșeață, apariția de fisuri și iritații, uscăciune. În cazurile neglijate, leziunile mici devin o "intrare" pentru agenții infecțioși, se dezvoltă un proces inflamator, starea pacientului se înrăutățește. Pot apărea simptome generale: febră, greață, somnolență, iritabilitate, cefalee.

Prezența altor semne specifice este asociată cu cauza principală a apariției pruritului.

Formulare

Atunci când faceți un diagnostic, medicii folosesc adesea clasificarea patogenetică. De exemplu, o mancarime puternica intre degete poate insoti pielea sau bolile sistemice, dar uneori cauza ramane necunoscuta: intr-o astfel de situatie, vorbeste despre mancarime idiopatica. În plus, senzațiile de mâncărime sunt acute și cronice, limitate sau comune.

• Mâncărimea și arsurile între degete, mai des decât celelalte simptome, indică dezvoltarea micozelor. Infecția fungică afectează fundalul defectelor slabe ale corpului, după operații, reabilitare medicală, precum și în prezența unor obiceiuri proaste. Semnele leziunilor miicotice sunt:
  • erupție cutanată, fenomene inflamatorii;
  • arsuri, mâncărime între degete și degetele de la picioare;
  • formarea de cântare, detașarea pielii.

• Înroșirea și mâncărimea dintre degete, care rezultă din contactul cu iritarea (medicamente, soluții chimice, produse cosmetice), indică natura alergică a simptomului. Pielea este iritată, umflată și există erupții simple sau multiple. În cazul alergiilor severe, există o mâncărime între degetele mâinilor și o rană roșie la sânge: pielea se exfoliază, starea generală de sănătate suferă. Erupțiile și umflăturile se pot răspândi în tot corpul.

• Peeling și mâncărime între degete afectează aproximativ la fel în ambele leziuni micotice și eczematoase. Cu toate acestea, la pacienții cu eczemă, există și alte semne dureroase: coagularea epidermei afectate, exfolierea, modificarea nuanței de culoare a pielii, care pur și simplu începe să "îndepărteze" straturile. În plus, medicul poate acorda atenție încălcărilor muncii altor sisteme și organe, prezența unor zone de iritare a pielii pe corp.

• Roșeața dintre degete fără mâncărime apare la psoriazis. În acest caz, pielea afectată devine roșie, acoperită cu cântare (adesea umedă). Boala este dificil de tratat și, în marea majoritate a cazurilor, durează un curs cronologic cu perioade intermitente de recăderi și remisiuni. Peelingul între degetele de la picioare fără mâncărimi poate indica, de asemenea, psoriazis, dar această condiție necesită un diagnostic suplimentar. Trebuie avut în vedere faptul că leziunile apar aproape oriunde în organism, dar spațiile interdigital, suprafețele exterioare și interioare ale articulațiilor sunt locurile cele mai frecvente de localizare a problemei.

• Mancarimile dintre degete si bule indica de obicei dezvoltarea unei infectii fungice. O astfel de infecție poate fi infectată în locuri publice (în băi, saune, vestiare sportive, săli de sport, piscine, etc.). Apropo, bulele mâncărime devin adesea doar primele semne de înfrângere. În timp, starea pielii se înrăutățește, care "oblazit" dispare. În viitor, unghiile sunt implicate în acest proces.

• Crăpăturile dintre degete și mâncărime apar cu o lipsă banală de vitamine din organism. Cu toate acestea, în același timp, starea generală a pacientului se înrăutățește: capacitatea de muncă este redusă, există o încălcare a apetitului. În primul rând, calitatea pielii este afectată: se constată fisuri, uscăciune și scalare. În plus, ar trebui să acorde o atenție la starea de unghii și păr, care în cele mai multe cazuri suferă nu mai puțin.

• La un adult sau la un copil, mâncărimea dintre degete și în alte părți ale corpului poate fi o consecință a scabiei - o boală provocată de un acarian specific mâncării. Majoritatea pacienților cu scabie au aceleași plângeri - sunt senzații puternice intolerabile de mâncărime și zone de roșeață pe corp. Boala este transmisă de la persoană la persoană, precum și prin obiecte personale ale oamenilor, prin lenjerie de pat și obiecte de uz casnic.

• Crăpăturile și mâncărimile dintre degete apar în contact strâns cu soluții chimice, precum și împotriva dermatitei și eczemelor. Prezența fisurilor este înregistrată și cu infecția cu candidoză. Întrucât numai două simptome sunt dificil de pus diagnosticul preliminar, atunci este necesar să se efectueze măsuri complexe de diagnosticare.

• Peeling și mâncărime între degetele de la picioare, care se răspândește sub formă de pete specifice, poate fi un semn de lipsă, care uneori se infectează de la animale (câini, pisici). Elementele inflamatorii individuale de culoare roșie sunt puternic mancarimi, fulgi și tind să se răspândească și să se îmbine. Lăsarea ar trebui tratată numai de un specialist. În cazul în care infecția a avut loc de la un animal de companie, va trebui să-l tratați, de asemenea.

• mâncărime Oblazit și pielea între degetele de la picioare nu este numai pentru infecții fungice, dar în unele boli ale tractului digestiv, funcția improprie a glandelor sudoripare, cu probleme hormonale, și chiar și cu viermi intestinali. Principalul punct de diagnosticare este excluderea fiecăreia dintre patologiile enumerate, pentru stabilirea unui diagnostic corect și numirea unui tratament adecvat în continuare. Asigurați-vă că pentru a lua în considerare alte plângeri pacient - de exemplu, instabilitatea scaunului în miros neplăcut picior, dureri de cap, lipsa poftei de mâncare și alte probleme.

• Mirosul picioarelor și mâncărimea dintre degete - aceste simptome nu devin întotdeauna o manifestare a unei infecții fungice. Adesea, cauzele acestor probleme sunt boli ale sistemului cardiovascular (cum ar fi hipertensiunea), tuberculoza, bronșită cronică, funcției tiroidiene săraci, obezitate, crescute de zahăr din sânge, modificări hormonale (cum ar fi in timpul sarcinii sau cu debutul menopauzei la femei) . Cauza Banal poate fi chiar purtarea Shine incorecte sau defect: în anumite condiții, în tălpi interioare pantofi, începe dezvoltarea bacteriilor pe suprafața picioarelor și între degete, ceea ce provoaca problema aspectului.

• Mancarimea dintre degetele copilului poate fi cauzata de muscaturi de insecte - de exemplu, furnicile (daca bebelusul a mers descultit pe iarba inainte). Astfel de mușcături nu au întotdeauna un loc clar focalizat: în funcție de reacția corpului copilului, procesul poate fi limitat la un loc de iritare și înroșire.

• Roșeața dintre degetele picioarelor unui copil nu este întotdeauna un semn al unui proces patologic. În unele cazuri, aceasta este pur și simplu o caracteristică a corpului, în care există o piele excesiv de uscată. Cauza problemei este predispoziția ereditară, precum și utilizarea frecventă a detergenților (sau spălarea insuficientă a spațiilor interdigital cu apă curentă în timpul spălării copilului). Pentru a clarifica originea problemei ar trebui să fie un specialist medical.

[16],

Diagnostice mâncărime între degete

Dacă pacientul nu face alte plângeri, cu excepția mâncăriilor dintre degete și a modificărilor superficiale ale pielii, atunci există o nevoie specială pentru diagnosticarea ulterioară. În primul rând, medicul ar trebui să clarifice astfel de puncte:

• cum a început disconfortul (brusc, treptat);
• dacă există întotdeauna o senzație de mâncărime sau periodic, în anumite circumstanțe;
• descrierea exactă a senzațiilor (arsură, furnicături);
• durata mâncării, frecvența apariției acesteia, relația cu orice, prezența factorilor provocatori.

În plus, medicul colectează date despre activitatea profesională a pacientului, despre stilul său de viață, despre starea de alergie a organismului, despre evenimentele traumatice care au avut loc recent.

Este necesar să se acorde atenție simptomelor generale:

• creșterea temperaturii, creșterea transpirației zonei afectate între degete, pierderea totală a greutății corporale;
• starea pielii (apariția pigmentării, uscăciunea sau conținutul în exces de grăsime etc.);
• starea unghiilor;
• starea mentală a pacientului (starea de spirit, calitatea somnului, depresia, entuziasmul etc.);
• semne de tulburări digestive.

Testele de laborator constau într-un test de sânge general, determinarea fierului, fosfatazei alcaline, bilirubinei, ureei, creatininei. În unele cazuri, este necesar să se evalueze nivelul TSH, T3 și T4 (hormoni tiroidieni). Analiza micologică a răzuinței pielii este obligatorie, se efectuează teste de aplicare și sunt oferite fecale pentru prezența hemmintizei.

Diagnosticul instrumental nu este întotdeauna necesar. Doar în unele cazuri este nevoie de un studiu cu ultrasunete pentru a evalua calitatea organelor interne.

[17], [18],

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial, în primul rând, este efectuat între mâncărime acute și cronice: principalul parametru al diferenței este intervalul de timp de șase săptămâni. Pe factorul etiologic se diferențiază astfel de tipuri de mancarime între degete:

• Dermatologice (cauzate de dermatită primară, psoriazis, boli infecțioase ale pielii, xeroză etc.);
• sistemice (cauzate de diverse patologii sistemice - de exemplu, boli ale ficatului, sângelui, rinichilor etc.).

În plus, pruritul neurogenic este semnificativ din punct de vedere clinic, ceea ce devine o consecință a unei tulburări în funcționarea sistemului nervos periferic sau central. Este deosebit de dificil să se diagnosticheze pruritul psihogenic între degete. Această afecțiune patologică se observă cu tulburări psihice, tulburări depresive și delirante, anxietate etc.

În cazul în care cauza disconfortului dintre degete nu poate fi determinată, este indicat diagnosticul pruritului idiopatic primar.

[19], [20]

Tratament mâncărime între degete

Mancarimea dintre degete poate fi eliminată prin influențarea directă a cauzei rădăcinii unui astfel de simptom. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente externe și sistemice, precum și metode alternative și cosmetologice.

Complicații și consecințe

Probabilitatea de a dezvolta efecte adverse în bolile de piele este adesea subestimată, și de fapt mâncărimea și roșeața dintre degete sau degete nu este doar o problemă cosmetică. Există multe cazuri când refuzul de a vizita un medic cu o astfel de patologie a condus la complicații grave. Infecțiile fungice și alte boli sunt predispuse la generalizare, iar rezultatul poate fi o intoxicare generală și o perturbare a altor organe și sisteme.

Defectele, fisurile, ulcerațiile de pe piele pot deveni cu ușurință porți deschise pentru un agent infecțios. În plus, patologiile neglijate ale pielii au tendința de degenerare malignă - malignă a țesuturilor.

Toate consecințele neplăcute pot fi evitate dacă tratamentul este inițiat în timp util. Procesele mai dureroase sunt mai dificil de tratat și mai scumpe - atât pentru portofel, cât și pentru propria sănătate.

[21], [22],

Profilaxie

Măsurile de prevenire a apariției mâncărimei dintre degete includ:

• utilizarea alimentelor sănătoase (cu excepția dulciurilor, alimentelor sărate și condimentate, coacerea);
• Excluderea de produse, medicamente sau alți factori care pot provoca o reacție alergică;
• folosiți numai lenjerie și lenjerie curată și proaspătă, înlocuirea și spălarea în timp util a șosetelor, a tălpilor interioare, a pantofilor pentru curățarea și aerisirea;
• respectarea normelor de igienă, alegerea corectă a igienei înseamnă luarea în considerare a înclinației alergice a organismului;
• folosirea echipamentului de protecție atunci când se lucrează cu substanțe chimice și alte substanțe agresive, punerea obligatorie la mănuși de protecție în timpul curățării, spălării sau spălării;
• efectuarea de examinări periodice preventive la medic;
• îngrijirea corporală regulată, utilizarea de hidratante și substanțe nutritive;
• respectarea normelor speciale de igienă atunci când vizitați piscine, plaje, săli de sport, saune etc.

Degetele mâinilor și picioarelor sunt mai predispuse la diferiți factori adversi decât alte părți ale corpului. Prin urmare, îngrijirea nu trebuie neglijată - dimpotrivă, ar trebui să fie deosebit de atentă.

[23], [24]

Prognoză

Mancarimea dintre degete este un simptom, nu un diagnostic sau o boala, deci rezultatul este determinat de boala primara, calitatea si oportunitatea tratamentului.

Posibilitatea eliminării complete și irevocabile a mâncării depinde de prognosticul bolii care a condus la apariția unui simptom neplăcut.

Mâncărime idiopatice între degete este rară și dificil de tratat, deoarece este imposibil să se identifice în mod clar cauza disconfortului, precum și să se afecteze. Cu toate acestea, acest tip de problemă are, de asemenea, un prognostic favorabil pentru viața și sănătatea pacientului.