Malign: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Malovodie (oligohydroamnion) - reducerea numărului de lichid amniotic de până la 500 ml sau mai puțin. Potrivit unor autori diferiți, infertilitatea se găsește la aproximativ 5,5% dintre femeile însărcinate.

Absența completă de lichid amniotic este numită ahidromamnie. Această patologie este extrem de rară.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Cauzele malnutriției

Condiții patologice în care poate exista o lipsă de apă:

• legate de boli ale mamei:
  • gestoze;
  • boli cardiovasculare cronice (hipertensiune arterială);
  • boli cronice ale sistemelor urinare și reproductive;
  • Boli infecțioase și inflamatorii la nivelul mamei, incluzând bolile inflamatorii ale organelor genitale feminine;
• asociate cu patologia fetală:
  • patologia sistemelor urinare și reproductive;
  • sindromul întârzierii dezvoltării fetale;
  • cromozomială;
  • infecție intrauterină;
• asociate cu patologia placentei:
  • anomalii ale dezvoltării placentei;
  • insuficiență fetoplacentală.

Malnutriția are loc și cu o sarcină întârziată, cu moartea fetală intrauterină, cu ruperea prematura a membranelor. Tir cu arcul idiopatic este, de asemenea, distins.

Patogenia malnutriției nu este bine înțeleasă. Există două forme de lipsă de hidratare:

• Forma timpurie - diagnosticată în săptămâna 16-20 de sarcină cu ajutorul ultrasunetelor. Adesea combinate cu malformații congenitale ale fătului dezvoltat (hipoplazie pulmonară, ageneză sau rinichi policicli, sindromul Ponter);
• forma tardivă - este diagnosticată după a 26-a săptămână de sarcină, se datorează activității funcționale insuficiente a membranelor sau a condițiilor fetale.

Cand oligohidramniosul in membranele fetale a relevat necroză extensivă și blocarea mecanismului de transport amnionic epiteliale de apă și uree (o boală inflamatorie oligohidramniosul genesis) atrofie și scleroză decidua, dezvoltarea patologică a vilozități corionice (cu malformații).

In lichidul amniotic când oligohidramniosul determinat de modificarea nivelurilor de gonadotropina corionică umană, lactogen placentar, prolactina, estradiol.

[9], [10], [11], [12]

Diagnosticarea consumului redus de energie

• întârzierea înălțimii stării fundului uterin și a circumferinței abdominale de la indicii normativi pentru perioada așteptată a sarcinii;
• scăderea activității motrice a fătului;
• uterului cu palpare densă, părți clar definite ale fătului și bătăile inimii sale sunt ascultate;
• când examinarea vaginală este determinată de o vezică fetală plată, apele din față sunt practic absente și membranele fetale sunt "tensionate" pe capul fătului;

Ecografia poate determina cu mai multă precizie severitatea malnutriției. Diagnosticul malnutriției este stabilit în acele cazuri în care indicele IWA este sub 5%.

Tratamentul tensiunii arteriale scăzute

Până în prezent nu au fost dezvoltate metode eficiente de corecție patogenetică a salinității scăzute. La diagnosticarea infertilității, trebuie aplicate următoarele măsuri:

• Eliminarea cauzei malnutriției, dacă este stabilită (de exemplu, terapia antibacteriană pentru infecția intrauterină a fătului);
• corectarea circulației uteroplacentare a sângelui.

În plus, trebuie avut în vedere faptul că atunci când există malnutriție înainte de a 22-a săptămână de sarcină, este necesar să se efectueze un examen cuprinzător pentru a exclude fetușii dezvoltatori.

La rândul său, sarcomul scăzut în trimestrul III al sarcinii este adesea combinat cu o întârziere în dezvoltarea intrauterină a fătului. Având în vedere ineficiența tratamentului medicamentos de întârziere a creșterii intrauterine, cheia administrării acestor femei gravide este o evaluare clară a stării fătului și a livrării la timp.

Dacă există o lipsă de apă în procesul de travaliu (o vezică fetală plată), este necesară efectuarea amniotomiei.