^

Sănătate

A
A
A

Dislocarea tibiei: cauze, simptome, diagnostic, tratament

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Codul ICD-10

S83.1. Luxație a articulației genunchiului.

Epidemiologia entorselor tibiale

Luxațiile tibiei reprezintă 1-1,5% din numărul total de luxații.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ce cauzează o entorsă la gleznă?

Acestea apar ca urmare a unor mecanisme traumatice directe și indirecte sub influența unei forțe mecanice semnificative. Pentru ca suprafețele articulare ale coapsei și tibiei să se separe, toate sau aproape toate ligamentele articulației genunchiului trebuie să fie rupte. Când tibia este dislocată, meniscurile sunt deteriorate și, uneori, și fasciculul vasculo-nervos.

Simptomele unei glezne dislocate

Recunoașterea luxațiilor tibiale nu este dificilă. Membrul inferior are formă de baionetă la nivelul articulației genunchiului. Aceasta din urmă este deformată, condilii femurului și tibiei localizați anormal sunt palpați. Articulația genunchiului este instabilă. Mișcările active în ea sunt imposibile. Membrul este scurtat.

Este esențial să se verifice pulsațiile din arterele picioarelor și inervația gambei și a labei piciorului.

Clasificarea luxației gleznei

În funcție de dislocarea tibiei ca urmare a leziunii, există luxații posterioare, anterioare, externe, interne. Luxațiile posterioare ale tibiei sunt mai frecvente.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Complicațiile luxației gleznei

Complicațiile unei luxații a gambei pot include deteriorarea nervului peronier, a arterei și venei poplitee.

trusted-source[ 12 ]

Diagnosticul luxației gleznei

Radiografia arată o dislocare a gambei într-o direcție sau alta.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ce trebuie să examinăm?

Cum să examinăm?

Tratamentul luxației tibiei

Tratament conservator al luxației tibiei

Este indicată îndepărtarea urgentă a luxației sub anestezie generală sau locală. Pacientul este așezat pe spate. Asistentul fixează șoldul pacientului, iar chirurgul aplică tracțiune pe tibia îndoită la nivelul articulației genunchiului. După întindere, partea proximală a tibiei este mutată înapoi la deplasare, membrul este extins la un unghi de 5-10°. Articulația genunchiului este perforată și conținutul este îndepărtat.

Se aplică un gips circular de la treimea superioară a coapsei până la vârfurile degetelor timp de 8-10 săptămâni. Din a 3-a zi, se prescriu UHF și terapie cu exerciții statice. După 7-10 zile, pacientului i se permite să meargă cu cârje. După eliminarea imobilizării, pacientului i se prescriu proceduri de fizioterapie, terapie cu exerciții active și pasive și hidroterapie, dar trebuie să continue să meargă cu cârje fără a pune greutate pe picior timp de încă 3-4 săptămâni.

Tratamentul chirurgical al luxației tibiei

Dacă instabilitatea articulației genunchiului persistă, trebuie atinsă amplitudinea maximă de mișcare posibilă și apoi trebuie stabilit momentul intervenției chirurgicale plastice a ligamentelor încrucișate sau colaterale lezate.

Perioada aproximativă de incapacitate

Capacitatea de lucru se restabilește în 3,5-4 luni.

trusted-source[ 16 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.