Expert medical al articolului
Noile publicații
Celule de lupus eritematos în sânge (celule LE)
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Celulele LE sunt în mod normal absente din sânge.
Celulele lupice sunt o manifestare morfologică a fenomenului imunologic caracteristic lupusului eritematos sistemic. Se formează ca urmare a fagocitozei de către leucocite neutrofile (mai rar monocite) din nucleele celulare care conțin ADN depolimerizat. Substanța fagocitată este un complex imun format din factor lupic (factor antinuclear - anticorpi IgG împotriva complexului ADN-histone), resturi ale nucleului leucocitar și complement.
Depistarea celulelor LE este un semn specific al lupusului eritematos sistemic. Studiul trebuie efectuat înainte de începerea terapiei cu glucocorticoizi. Un rezultat negativ al testului nu exclude posibilitatea acestei boli. Celulele LE sunt detectate în stadiile incipiente ale bolii, precum și în sindromul nefrotic sever și pierderea unor cantități mari de proteine în urină. Factorul lupic poate fi prezent în puncția de măduvă osoasă, în fluidele proteice (exudate, proteine urinare în cazul leziunilor renale). Frecvența detectării celulelor LE la pacienții cu lupus eritematos sistemic acut variază de la 40 la 95%. La pacienții cu lupus eritematos sistemic, se pot detecta, în primul rând, celule lupice, în al doilea rând, substanță nucleară liberă (corpi hematoxilini, corpi Hargraves) și, în al treilea rând, „rozete” - o acumulare de neutrofile în jurul celulelor lupice. Celulele lupice se găsesc cel mai adesea în timpul unei exacerbări a bolii. Apariția lor în număr mare este un semn prognostic nefavorabil. Pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește în timpul tratamentului, numărul de celule LE scade și uneori dispar complet.
Celulele LE adevărate trebuie distinse de așa-numitele celule acide și de celulele B lupusice false. Acestea diferă de celulele LE prin caracteristici morfologice și nu au valoare diagnostică în lupusul eritematos sistemic.
Fenomenul LE se observă, deși destul de rar (până la 10% din cazuri), în plasmocitom, afectare hepatică severă, leucemie acută, febră reumatică acută, eritrodermie, tuberculoză miliară, anemie pernicioasă, intoleranță la antibiotice (penicilină), poliarterită nodulară, anemie hemolitică, purpură trombocitopenică. În aceste boli, de regulă, celulele lupice se găsesc în cantități mici și inconsistent.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]