Expert medical al articolului
Noile publicații
Lupus eritematos în sânge (celule LE)
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Celulele LE din sânge sunt în mod normal absente.
Celulele Lupus servesc ca o manifestare morfologică a fenomenului imunologic caracteristic lupusului eritematos sistemic. Acestea se formează ca urmare a fagocitozelor de către leucocitele neutrofile (mai puțin des monocite) de nuclee ale celulelor care conțin ADN depolimerizat. Substanța fagocitară este un complex imunitar constând dintr-un factor lupus (factor antinuclear - anticorpi de clasă IgG la complexul ADN-histonă), resturi ale nucleului leucocitelor și complementului.
Detectarea celulelor LE este un semn specific al lupusului eritematos sistemic. Studiul trebuie efectuat înainte de începerea tratamentului cu glucocorticosteroizi. Un rezultat negativ al studiului nu exclude posibilitatea acestei boli. LE-celule găsite în perioada timpurie a bolii, și la pacienții cu sindrom nefrotic sever si pierderea de urina de cantitati mari de proteine. Factorul lupus poate fi prezent în punctatul măduvei osoase roșii, în fluidele proteice (exudate, proteinele urinare în leziunile renale). Frecvența detectării celulelor LE la pacienții cu lupus eritematos sistemic acut variază de la 40 la 95%. La pacienții cu lupus eritematos sistemic poate fi găsit, în primul rând, celulele lupus, și pe de altă parte, fără material nuclear (hematoxilină vițel, vițel Hargraves) și, în al treilea rând, „rozeta“ - acumularea de neutrofile in jurul celulelor lupus. Majoritatea celulelor lupusului se găsesc atunci când boala se înrăutățește. Apariția lor în număr mare este un semn prognostic nefavorabil. Când starea pacientului se îmbunătățește în cursul tratamentului, numărul de celule LE scade și uneori dispar complet.
Din celulele LE reale este necesară diferențierea așa-numitelor celule tart și a celulelor B lupusului fals. Ele diferă de celulele LE prin trăsături morfologice și nu au nici o semnificație diagnostică în lupusul eritematos sistemic.
LE-fenomen a fost observat, deși destul de rar (până la 10% din cazuri) cu plasmocitom, leziuni hepatice severe, leucemie acută, febra reumatică acută, eritrodermie, tuberculoza miliară, anemia pernicioasă, antibiotice intoleranta (penicilină), poliarterita nodoasă, anemie hemolitică , purpura trombocitopenică. În aceste boli, de regulă, celulele lupus se găsesc în număr mic și instabile.
[