Expert medical al articolului
Noile publicații
Leziuni ale sinusurilor paranazale
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Leziuni ale sinusurilor paranazale (leziuni traumatice ale sinusurilor) - leziuni traumatice, ceea ce duce de obicei la fracturi pereți sinusuri diferite fără a compensa sau deplasarea fragmentelor osoase cu o posibilă formarea unui cosmetic si hemoragie defect functional la nivelul sinusurilor paranazale.
Codul ICD-10
S02.2 Fractura oaselor nasului.
[Patogenia traumelor sinusurilor paranazale
Traumele de tip 1 apar cu un accident vascular cerebral direct în zona din spatele nasului. În cazurile mai puțin severe, oasele nazale și o porțiune a zidurilor orbitale ale orbitei sunt deplasate în spațiul interorbital printr-un singur segment sau ușor fragmentate. Aceste fracturi pot fi imbricate și prezintă dificultăți în repoziționare. În traume mai tipice, procesele nazale ale osului frontal rămân intacte. Procesul frontal al maxilarului superior este separat de sutura frontal-nazala, de-a lungul partii medii a marginii infarcobitale, deplasata inapoi si lateral sub forma a una sau doua fragmente. Partea cartilaginară a nasului, de regulă, nu suferă.
Simptome de traume ale sinusurilor paranazale
Pentru leziuni ale sinusurilor paranazale, de regulă, rețineți întotdeauna comoție, manifestată prin pierderea conștienței, greață, vărsături. Aceasta este văzută de obicei dureri de cap difuze și dureri în zona de traumatism, sângerare nas scurt sau lung, care necesită oprirea de urgență din față sau din spate tamponadă. Leziuni închise ale unuia dintre comoție sinusului maxilar frontal sau nu pot fi, și plângerile pacientului pot fi limitate la durere la locul leziunii la palpare, umflătură locală a țesuturilor moi și scurte sângerări nazale.
Leziuni ale sinusurilor paranazale - simptome și diagnostice
Clasificarea traumelor sinusurilor paranazale
În funcție de caracteristicile de rezistență și impactul ranind se concentreze obiect și adâncimea de penetrare a paranazale prejudiciului sinusuri poate fi deschis (cu afectarea pielii) sau închise (fără leziuni ale pielii).
Identificarea anumitor tipuri de leziuni a condus la crearea unei clasificări comparative a leziunilor complexe nazale-oftalmice.
Clasificarea de către Gruss JS include leziuni unilaterale și bilaterale (5 tipuri clinice):
- Tipul 1 - traumă izolată a oaselor complexului nazoglacial-lattice.
- Leziuni de tip 2 la oasele complexului nazo-oftalmologic și ale maxilarului superior:
- a) numai partea centrală a maxilarului superior:
- b) părțile centrale și laterale ale maxilarului superior pe o parte;
- c) fractura centrala si bilaterala a maxilarului superior.
- Tipul 3 - leziuni extensive ale complexului nazoglacial-lattice:
- a) în asociere cu traumatismele craniocerebrale;
- b) în combinație cu fracturile Fort-1 și Fort-2.
- Tipul 4 - trauma complexului naso-orbital-spărtură cu compensarea orbitală:
- a) deplasarea orbitală pe ochi:
- b) distopie orbitală.
- Tipul 5 - trauma complexului nazo-oftalmic-lattice cu pierderea țesutului osos.
Screening-
Identificarea persoanelor cu leziuni traumatice ale sinusurilor paranazale se face luând în considerare plângerile de durere, determinând deformarea în zona de proiecție a sinusurilor paranazale, date anamneza (traume) și de inspecție - umflarea țesuturilor moi la nivelul sinusurilor, deformarea față și peretele de fund al durerii sinusului frontal și osul crepitus fragmente palparea, prezența hematoame, echimoze în zona leziunii.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Obiectivele tratării leziunilor sinusurilor paranasale
Corectează defectele cosmetice care rezultă din traume și restabili starea funcțională a nasului și a sinusurilor paranazale pentru a preveni bolile post-traumatice inflamatorii ale sinusurilor, rezultând intraorbitală formidabile și complicații intracraniene.