^

Sănătate

La femei, bărbați și bătrâni se pierde memoria

, Editorul medical
Ultima examinare: 07.06.2024
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Un simptom rar al diferitelor procese patologice sunt lapsurile de memorie, care reprezintă o pierdere completă sau parțială a amintirilor. Patologii care pot provoca o astfel de încălcare pot fi boli ale sistemului nervos central, creierului, precum și intoxicații, leziuni la cap, șocuri psihoemotionale semnificative. Unii pacienți au înlocuirea falsă a episoadelor uitate cu evenimente inventate (ficțiune).

Tratamentul laps-urilor de memorie este angajat în psihoneurologi, psihoterapeuți, neurologi, în funcție de patologia identificată în cursul diagnosticului. [1]

Cauze Pierderile de memorie

Amintirea și păstrarea informațiilor este una dintre cele mai importante funcții ale creierului uman, care determină conservarea și reproducerea ulterioară a anumitor evenimente, stări, etc. Dacă această funcție este pierdută, se poate datora unui număr de factori diferiți, atât fiziologici, cât și psihologici.

Cauzele fiziologice care provoacă apariția lapsurilor de memorie sunt considerate a fi:

  • Boli asociate cu tulburări circulatorii - în special tulburări circulatorii cerebrale;
  • Hipoxie cerebrală;
  • Diverse intoxicații, inclusiv alcool și droguri;
  • Demență senilă, demență pre-debut (boala Pick);
  • Patologii autoimune;
  • Boli care afectează sistemul nervos central și creierul;
  • Tulburări metabolice;
  • Leziuni la cap;
  • Boli inflamatorii cronice, patologii sistemice;
  • Tratament prelungit sau necontrolat cu antidepresive, sedative, tranchilizatoare;
  • Intervenții chirurgicale;
  • Leziuni infecțioase ale sistemului nervos central și al creierului.

Motivele psihologice pentru apariția tulburărilor pot fi:

  • Stres sistematic sau profund, stres excesiv asupra sistemului nervos;
  • Sindromul de oboseală cronică, astenia, somnul tulburat și odihna;
  • Stres emoțional excesiv, mental.

Nu mai puțin des, aspectul unor astfel de tulburări este asociat cu modificări negative legate de vârstă în activitatea creierului.

Printre cele mai frecvente cauze ale tulburării, cele mai importante sunt:

  • Stări prelungite sau profunde depresive, stres sever;
  • Patologii vasculare (inclusiv accidente vasculare cerebrale, spasme vasculare cerebrale, ateroscleroză);
  • Hipoxie acută, sindrom de stres.

Lapsurile de memorie datorate medicamentelor sunt mai frecvente la vârstnici, deoarece sunt cele mai probabil să ia în mod regulat medicamente care afectează funcția creierului și a sistemului nervos.

Accident vascular cerebral și memorie

Țesuturile creierului primesc nutriție datorită vaselor de sânge. Când procesele metabolice sunt perturbate, leziunile traumatice și îmbătrânirea naturală a corpului, funcția vaselor de sânge poate fi afectată. De exemplu, în rețeaua vasculară sunt formate trombi, ceea ce duce la blocaje sau rupturi ale vaselor de sânge. Circulația sângelui este perturbată, creierul este afectat: se dezvoltă accident vascular cerebral. [2]

De obicei, cu cât este mai extins gradul de deteriorare a rețelei vasculare, cu atât manifestările mai vii ale simptomelor patologice. După un accident vascular cerebral, mulți pacienți au o pierdere completă sau parțială a amintirilor. Amploarea acestor consecințe se poate datora următorilor factori:

  • Gradul de deteriorare a unei anumite regiuni ale creierului;
  • Viteza și calitatea îngrijirii;
  • Starea generală de sănătate a pacientului, vârsta lui;
  • Intensitatea și calitatea reabilitării.

Dacă deteriorarea este profundă și extinsă, îngrijirea post-accident vascular cerebral devine mai dificilă: recuperarea devine imposibilă sau dificilă și consumă timp. Scăderile parțiale de memorie pot fi eliminate, dar acest lucru necesită atât medicamente, cât și ajutorul familiei pacientului și al celor dragi. Este de dorit ca pacientul să practice exerciții gimnastice speciale, să îndeplinească sarcini intelectuale care îmbunătățesc activitatea creierului-în special, departamentele responsabile de procesele de memorie pe termen lung și pe termen scurt. Nu joacă rolul nu mai puțin important și corectarea dietei: ar trebui să conțină alimente îmbogățite cu acizi grași, grupa B de vitamine, triptofan. Fructe de mare utile, leguminoase, verzi, hrișcă, nuci. Un program complet de reabilitare pentru a restabili funcția de reproducere a informațiilor memorate și pentru a elimina „lacunele” este făcut de către medicul cu asistență - neurolog. [3]

Hipertensiune arterială și scăderi de memorie

Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente boli din lume. Pericolul său constă în deteriorarea simultană a arterelor care furnizează sânge organelor și structurilor vitale. Creierul este, de asemenea, afectat, ceea ce duce în cele din urmă la tulburări circulatorii cerebrale sau la ischemie.

Hipertensiunea arterială este o patologie insidioasă, întrucât nu întotdeauna își dă o notificare prin manifestări clinice. Uneori, pacienții învață despre boala lor după ce procesul de boală s-a agravat. Deteriorarea arterei cerebrale cu o presiune crescută implică dezvoltarea infarctului cerebral lacunar. Leziunile cerebrale difuze provoacă simptome precum lapsurile de memorie, tonusul muscular crescut bilateral și controlul afectat asupra funcțiilor pelvine. [4]

Tensiunea arterială ridicată poate provoca nu numai ischemia acută cu circulație cerebrală afectată, ci și creșterea encefalopatiei vasculare. Patologia se manifestă clinic prin afectarea semnificativă a memoriei, modificările mersului (agitații, instalarea), vorbirea incoerentă etc.

Tratamentul hipertensiunii arteriale este întotdeauna complex. Cu semne de encefalopatie, medicamentul Kavinton, care normalizează tonul vascular, asigură transportul de sânge către zonele creierului afectate, optimizează fluxul de sânge, îmbunătățește administrarea și absorbția de oxigen și glucoză de către neuroni - componentele responsabile pentru funcția lor normală. Insuficiența de glucoză-oxigen poate provoca moartea celulelor nervoase responsabile de procesele de memorie și gândire. Consecința unei astfel de insuficiențe este concentrarea și uitarea afectată.

Memorie se scurge după băut

Unii oameni, chiar și tineri, experimentează „ștergerea” anumitor evenimente după ce au consumat alcool. De regulă, acest lucru se întâmplă din cauza unui volum mare de beție de alcool sau dacă o persoană bea pe stomacul gol sau prea des (în mod regulat). Cauza acestui fenomen constă în hipotalamus: această zonă a creierului pare să se închidă sub influența alcoolului.

Astfel de „lacune” nu sunt neobișnuite. Conform statisticilor, se întâmplă aproximativ 40% dintre persoanele care beau alcool.

Hipotalamusul „se oprește” atunci când nivelul de alcool din sânge atinge un anumit punct: 0,2%sau aproximativ 2 ppm. Riscul sunt oameni de construcție subțire, oameni care fumează sau iau droguri ușoare și femei.

Amnezia alcoolică este primul semn că este timpul să reflectați asupra stilului dvs. de viață și să faceți concluziile corecte adecvate.

Medicamente care provoacă scăderi de memorie

Un efect secundar al unor medicamente este memoria afectată și reproducerea informațiilor stocate. Mai ales adesea un astfel de simptom apare dacă medicamentul este luat incorect și fără prescripția medicului. Acestea sunt, în special, astfel de medicamente:

  • Medicamente antiparkinsoniene (apomorfină, ropinirol, pramipexole);
  • Medicamente antiepileptice (fentanil, neurontină, diamox, tegretol, morfină, hidrocodonă etc.);
  • Medicamente pentru tratarea depresiei (amitriptilină, desipramină, anafranil);
  • Medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (tenormină, timolol, carvedilol, inderal, metoprolol etc.);
  • Antipsihotice prescrise pentru tratamentul schizofreniei, paranoiei, tulburării bipolare (haloperidol, tioridazină);
  • Agenți de anticolesterol, statine (atorvastatină, simvastatină etc.);
  • Pastile de dormit (diazepam, lorazepam, clordiazepoxid etc.);
  • Medicamente anti-alergice (dimedrol, desloratadină etc.);
  • Antibiotice (fluorochinolonă, amoxicilină, levofloxacină, cefalexină).

Din păcate, un număr mare de medicamente, tratarea unei patologii, pot provoca dezvoltarea altuia. Acest lucru ar trebui să fie cunoscut, în primul rând, pentru cei care se auto-medicamente și nu consultă medicii.

Factori de risc

Vârsta este considerată cel mai frecvent factor de risc cunoscut pentru lapsurile de memorie. Cu toate acestea, astfel de deficiențe nu sunt o consecință inevitabilă a modificărilor legate de vârstă: ele apar doar ca urmare a morții celulelor nervoase, ceea ce duce la pierderea anumitor funcții ale creierului. Contracțiunea unor astfel de tulburări este un nivel cognitiv ridicat, care poate fi determinat genetic sau anatomic, dar devine adesea o consecință a creșterii adaptării cognitive. Ținând cont de acest lucru, experții sfătuiesc să ia măsuri de-a lungul vieții pentru a crește rezistența creierului la diverși stimuli, pentru a-și crește plasticitatea (adaptabilitatea), pentru a crea marja necesară de siguranță. Acest lucru este facilitat de activitatea fizică, volumul de muncă mental regulat (inclusiv rezolvarea puzzle-urilor încrucișate, scandaluri etc.), comunicare extinsă.

S-a găsit o legătură între apariția lapsurilor de memorie și factori precum stilul de viață. În special, joacă un rol semnificativ:

  • Hipodinamie, activitate fizică mică sau deloc;
  • Supraponderal, obezitate;
  • Lipsa echilibrului în nutriție, dieta monotonă sau incompletă;
  • Fumatul de tutun, consumul de alcool;
  • Diabet, hipertensiune arterială.

Alți factori potențiali includ depresia, educația slabă, izolarea socială și evitarea cognitivă.

Aportul dietetic joacă un rol major în dezvoltarea diferitelor tulburări care afectează procesele de păstrare și reproducere a informațiilor. Dieta mediteraneană este considerată a fi optimă pentru menținerea proceselor de memorie, asigurând consumul scăzut de carne și produse lactate, cu o predominanță de pește, fructe de mare, legume, ierburi, fructe de pădure și fructe. Oamenii de știință au dovedit că o astfel de dietă scade riscul de patologii cardiovasculare, reduce nivelul de glucoză plasmatică și insulină serică, scade rezistența la insulină și reduce markerii inflamației și stresului oxidativ. [5]

Tulburările depresive prelungite sau majore implică o deteriorare cognitivă treptată, afectarea atenției, scăderea vitezei reacțiilor mentale și tulburării performanței analitice. Lapsurile de memorie sunt tipice, implicând atât evenimente recente, cât și îndepărtate și pot fi asociate cu pierderea motivației.

Un alt factor de risc pe care mulți oameni îl ignoră este perturbarea somnului. Lipsa de odihnă adecvată este direct legată de dezvoltarea bolilor vasculare, a accidentelor vasculare cerebrale, a tensiunii arteriale ridicate, a aritmiei, agravarea situațiilor stresante existente. Un rol special în apariția uitării este jucat de hipertensiunea arterială la pacienții de vârstă mijlocie. În același timp, cel mai periculos în această privință este considerat o creștere a sistolicului și o scădere a indicelui diastolic. [6]

În ultimele decenii, tulburările de memorie au fost înregistrate din ce în ce mai mult la persoanele care au suferit leziuni cerebrale traumatice ușoare sau moderate. Victimele se plâng de dificultăți de concentrare, amnezie, ceea ce agravează semnificativ posibilitatea revenirii lor la un ritm normal de viață. În astfel de cazuri, este foarte important să continuăm gestionarea medicamentelor pe parcursul perioadei de recuperare.

Patogeneza

Lapsurile de memorie pot fi cauzate de un număr imens de factori și procese foarte diferiți. Adesea, astfel de tulburări sunt o consecință a sindromului astenic, care, la rândul său, este provocată de suprasarcină psihoemotională, depresie sau anxietate. În plus, tulburări similare sunt caracteristice pentru unele patologii somatice.

Lapsurile de memorie nu sunt întotdeauna periculoase, dar pentru mulți pacienți sunt un indiciu al altor afecțiuni grave:

  • Stări astenic ca urmare a oboselii excesive, a stresului multiplu sau cronic, hipovitaminozei, patologii somatice;
  • Intoxicații de natură cronică, provocând deteriorarea structurilor creierului și a tulburărilor generale din cauza efectelor toxice asupra ficatului și a deficienței simultane de vitamine;
  • Tulburări acute și cronice ale sistemului circulator care afectează vasele cerebrale (modificări aterosclerotice, accidente vasculare cerebrale, spasme vasculare, modificări legate de vârstă);
  • Traumatismul capului, leziuni cerebrale traumatice;
  • Tumori în creier;
  • Demență senilă, demență;
  • De psihopatologie;
  • Patologie genetică și congenitală.

Bolile au un efect complex asupra creierului. De exemplu, în timpul unei leziuni cerebrale, nu numai țesutul nervos deteriorat: sunt afectate membranele neuronale, circulația locală a sângelui este perturbată. Aceste procese duc la edem de țesuturi, la lipsa de oxigen în creier. La rândul său, funcția centrului vasomotor și respirator al creierului este afectată, se produce o respirație, activitatea cardiacă suferă, ceea ce afectează în continuare fluxul de sânge către creier. Astfel, hipoxia este agravată. Dacă în acest context, există tulburări precum amnezia, devine aproape imposibil de restabilit funcția într-o stare normală. [8]

Demența vasculară este însoțită de dezvoltarea „lacunelor” progresive. Unul dintre principalii factori în apariția patologiei - ateroscleroză sistemică - provoacă insuficiența cronică a oxigenului în creier. În același timp, suprafața interioară a vaselor este deteriorată, se formează plăci aterosclerotice. Drept urmare, circulația generală a sângelui este perturbată, deficiența de oxigen devine și mai vizibilă. Inima suferă, de asemenea, atacuri de cord și insuficiență cardiacă: neuronii continuă să moară, deficiența de memorie se agravează. [9]

Cele mai periculoase condiții care provoacă apariția eșecurilor sunt următoarele:

  • Lipsa de oxigen, provocând deteriorarea neuronilor creierului;
  • Tulburări metabolice care afectează țesutul nervos;
  • Moartea directă sau indirectă a celulelor nervoase.

Deficitul de oxigen poate fi reprezentat de variante precum:

  • Exogen - apare pe fundalul înfometării generale de oxigen extern;
  • Endogen - apare din cauza cauzelor interne (patologii: intoxicație, ateroscleroză, boli de sânge etc.).

Tulburările metabolice sunt de obicei tratabile, astfel încât există șanse destul de mari de a restabili funcția de memorie (cel puțin parțial). Cu toate acestea, în cazul morții neuronale, nu există nicio șansă de a recâștiga capacitatea pierdută.

Epidemiologie

Lapsurile de memorie - episodice sau permanente - sunt tulburări destul de comune care se pot întâmpla aproape fiecărei persoane. În tulburări severe, acestea pot complica semnificativ viața și își poate agrava calitatea.

Mai mult de o sută de patologii diferite sunt cunoscute care provoacă diverse astfel de tulburări. Principala serie de astfel de boli sunt:

  • Neurodegenerative;
  • Vascular;
  • Degenerative vasculare combinate;
  • Dismetabolic;
  • Neuroinfecțioase;
  • Demielinizant;
  • Anomalii licorodinamice;
  • Tumori și leziuni la cap.

„Vinovatul” poate fi nu numai o boală organică a sistemului nervos, ci și o tulburare psihoemotională (cel mai adesea - depresie).

Conform statisticilor, „uitarea” obișnuită este observată la fiecare a treia până la al patrulea locuitor al planetei. Principalul procent de lapsuri de memorie pronunțate se găsește la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Pacienții tineri și persoanele de vârstă mijlocie sunt mai susceptibile să sufere de o funcție de memorie de lucru afectată asociată cu amintirea de noi informații, ceea ce afectează negativ capacitatea de a învăța.

Simptome

Adesea, primul semn al demenței dobândite este apariția lapsurilor de memorie. Cu toate acestea, la majoritatea oamenilor, astfel de tulburări nu sunt asociate cu dezvoltarea demenței.

Specialiștii vorbesc despre aceste cele mai frecvente cauze ale defecțiunii:

  • Modificări legate de vârstă în creier;
  • Insuficiență cognitivă;
  • State depresive;
  • Declin cognitiv, demență.

Modificările legate de vârstă se manifestă prin deteriorarea periodică a memorării și reproducerii informațiilor în cursul îmbătrânirii organismului. Persoanele în vârstă încep să se plângă de dificultăți în amintirea de noi date, uitarea anumitor episoade și evenimente. Astfel de „lacune” pot apărea din când în când, provocând sentimente de disconfort și confuzie. Cu toate acestea, abilitățile intelectuale nu sunt de obicei afectate.

În tulburările cognitive moderate, există o deteriorare adevărată a funcționalității care nu este asociată cu rechemarea încetinită. În etapele inițiale ale schimbărilor patologice, funcția de memorie pe termen scurt (episodic) este afectată: pacienții nu își pot aminti ce s-a discutat într-o conversație recentă, unde de obicei tastele sau alte obiecte se află de obicei, uită de o întâlnire pregătită. Funcția de memorie la distanță de obicei „funcționează”, concentrarea atenției nu este afectată. Cam la fiecare al doilea pacient cu patologie cognitivă moderată dezvoltă demență câțiva ani (3-4) după debutul lapsurilor de memorie.

Pacienții cu demență dobândită (demență) au lapsuri de memorie combinate cu tulburări cognitive și comportamentale. De exemplu, există dificultăți în ceea ce privește vorbirea, abilitățile motorii, planificarea și organizarea de sarcini zilnice și afazie. Mulți pacienți, din cauza uitării, le este dificil chiar să pregătească alimente, să plătească facturile de utilități, etc. Caracteristicile personalității Schimbare: uitarea regulată face ca o persoană să fie iritabilă, neliniștită și mai puțin contactabilă. [10]

Tulburările depresive apar adesea la persoanele cu amnezie. Și, în același timp, starea depresivă în sine poate duce la astfel de tulburări - de tipul de demență (pseudodementie). Alte simptome depresive sunt, de asemenea, observate la pacienți ca standard. [11]

Delirium este o stare psihotică acută care poate fi provocată de o boală infecțioasă severă, de terapie medicamentoasă (ca efect secundar) sau retragerea anumitor medicamente. Pacienții se confruntă cu „uitarea” pe un fundal de tulburări generalizate severe și disfuncții cognitive. [12]

Pe măsură ce tulburarea amneziei progresează, pacienții pot uita evenimente, date, circumstanțe și așa mai departe. În special periculoase sunt lacunele profunde și frecvente (lapsuri), atunci când o persoană uită să oprească gazul, să blocheze ușile, să ridice copilul de la școală, etc. Unele boli, împreună cu uitarea, pot fi manifestate prin simptome precum ceață mentală, iritabilitate și iritabilitate, depresie, nevroză etc., precum și uitare.

Primele semne

Pot fi suspectate scăderi de memorie divergente și modificări ale activității gândirii dacă pacientul observă astfel de semne patologice:

  • Confuzie, confuzie constantă în timp ce faceți treburile gospodărești sau sarcini de muncă;
  • Uitarea neobișnuită - de ex. De evenimente recente, date, nume etc.;
  • Schimbări de vorbire (uitarea cuvintelor, expresiilor, tulburărilor în percepția discursului altora);
  • Dificultate în îndeplinirea sarcinilor simple;
  • Orientare spațială afectată, în special în mediile anterior familiare;
  • O dependență zilnică din ce în ce mai mare de oamenii din jurul său;
  • Schimbări de comportament, de personalitate (iritabilitate, indiferență etc.);
  • Episoade de delir, dezorientare, halucinații.

Aceste semne pot fi exprimate în diferite grade - de la ușoară la semnificativă, caracteristică a deficienței intelectuale brute.

Primele semne la unii pacienți apar brusc, ca declanșări bruște în memorie, iar în altele - progresând lent. Acest lucru depinde mai mult de caracteristicile individuale ale corpului.

Specialiștii distinge lapsurile de memorie în funcție de un factor clinic cantitativ:

  • Amnezia este ștergerea absolută a evenimentelor care au avut loc într-o anumită perioadă de timp. La rândul său, amnezia poate fi totală, retrogradă, anterogradă și retroanterogradă.
  • Hipomnezia este o deteriorare parțială (permanentă sau temporară) a proceselor de memorie.

În funcție de gradul de depreciere a memoriei, se disting astfel de tipuri de uitare:

  • Lapsurile de memorie de fixare sunt caracterizate prin pierderea afectată sau completă a capacității de a înregistra evenimente sau informații;
  • Anecforia reprezintă dificultățile amintirii în timp util;
  • Pseudoreminiscența este „înlocuirea” episoadelor dispărute, șterse, cu amintiri asociate cu alte evenimente care au avut loc, dar la un moment dat;
  • Confabularea este înlocuirea lacunelor cu ficțiuni, adesea nerealiste și implauzibile;
  • Cryptomnezia este substituirea lacunelor cu evenimente care sunt „nu sunt proprii” (auzită de la cineva, văzută la televizor, citită într-o carte etc.);
  • Echomnezia este percepția pacientului asupra evenimentelor curente, deoarece li s-a întâmplat deja.

Semne de depreciere parțială:

  • Lapsuri afectate în memorie (doar amintiri „speciale” care au provocat emoții negative vii sunt șterse);
  • Lapsurile de memorie isterice (doar amintiri neplăcute sau compromisive sunt parțial șterse);
  • Scotomizarea (eliminarea amintirilor în părți, fragmente, fără nicio legătură cu emoțiile pozitive sau negative).

Memoria scade la tineri

Lapsurile de memorie sunt de obicei asociate cu îmbătrânirea, dar tinerii se plâng adesea de uitare. Deci, de ce se întâmplă asta? Există multe motive pentru acest lucru.

  • Multitasking, încercările de a gestiona „totul simultan” au un impact negativ asupra proceselor de memorie: o persoană pierde capacitatea de a se concentra, este distras constant, ceea ce duce la dezvoltarea stresului.
  • Stresul este un dușman major atât al tinerilor, cât și al bătrânilor, care afectează concentrarea asupra informațiilor noi.
  • Tulburările mintale sub formă de stări depresive sau anxioase fac ca o persoană să se îngrijoreze excesiv de lucruri mici, ceea ce afectează negativ procesele de memorare.
  • Somnul insuficient sau superficial duce la o deteriorare a stării de spirit și a capacității de concentrare, oboseală și cap de ceață. Privarea regulată de somn poate duce la probleme precum hipertensiunea, bolile de inimă, diabetul zaharat și așa mai departe.
  • Hipofuncția glandei tiroidiene se manifestă prin oboseală constantă, somnolență, apatie, inhibarea concentrației.

Uitarea în tinerețe este rareori provocată de o patologie neurologică complexă. Cu toate acestea, cu siguranță nu merită să ignorați problema dacă sunt prezente astfel de simptome:

  • Uitarea numelor de prieteni și rude cu care există o comunicare strânsă și regulată;
  • Pierzând în mod repetat lucrurile;
  • Uitați ce tocmai ați spus.

Astfel de semne suspecte nu sunt neapărat o boală gravă, dar totuși un motiv pentru a vedea un medic.

Memoria scade la vârstnici

Mărimea de memorie la bătrânețe depinde atât de amploarea modificărilor legate de vârstă, cât și de prezența altor boli care afectează creierul și vasculatura. În plus, există o probabilitate destul de mare de a dezvolta demență, diverse tulburări cognitive, boala Alzheimer. [13] De exemplu, criteriile pentru boala Alzheimer sunt următoarele:

  • Scăderi ușoare de memorie, tulburări intelectuale, așa cum demonstrează pacientul însuși sau cei dragi;
  • Funcție de gândire afectată;
  • Lipsa de dificultate în activitățile obișnuite.

Demența sau demența senilă este considerată a fi o tulburare deja brută care implică degradarea gândirii și a proceselor comportamentale. Dementa se dezvoltă la bătrânețe, ceea ce cu siguranță nu este norma pentru schimbările legate de vârstă. În cele mai multe cazuri, problema se formează mult mai devreme, ca urmare a unei acumulări prelungite a tulburărilor cognitive complexe. [14]

Poate fi asociată deprecierea brută a funcției de memorie și a vigilenței mentale:

  • Cu Alzheimer, demență cu corpuri Lewy;
  • Cu demență vasculară (în special accident vascular cerebral sau microstrokes recurente);
  • Cu degenerare corticobasală, demență frontotemporală;
  • Cu afazie progresivă primară sau boala Parkinson însoțită de lapsuri de memorie;
  • Cu mai multe procese atrofice sistemice, hidrocefalie normotensivă;
  • Cu o deficiență cognitivă moderată, boala Binswanger;
  • Cu encefalopatii de etiologie autoimună și inflamatorie, meningoencefalopatii non-vasuzolitice;
  • Cu traumatisme anterioare ale capului, arteriopatie cerebrală, paralizie supranucleară progresivă;
  • Cu procesele tumorale în creier (lapsurile de memorie pot apărea atât înainte, cât și după operație);
  • Cu tulburări de anxietate, depresie, insomnie;
  • Cu encefalopatia lui Hashimoto, boala Huntington și Creutzfeldt-Jakob.

Memorie se scurge la femei

Cele mai frecvente cauze ale uitării la femei sunt considerate a fi:

  • Stresurile, epuizarea nervoasă și depresia afectează adesea sistemul nervos feminin. Și din moment ce activitatea creierului este axată pe ceea ce se deranjează, atunci în raport cu alte zone pare o minte absentă. O femeie încetează să se concentreze pe anumite lucruri, ceea ce creează aspectul „eșecului”.
  • Privarea cronică de somn, epuizarea este deosebit de caracteristică mamelor tinere. Atenția lor constantă este concentrată asupra copilului, iar acest lucru se întâmplă aproape în jurul ceasului. Drept urmare, nu numai procesul de memorie poate fi perturbat, dar se pot dezvolta și alte probleme de sănătate.
  • Consumul de alcool este în special nedorit pentru sexul mai slab: chiar și doze mici de alcool le pot provoca gândire afectată și alte tulburări.
  • Unele medicamente, cum ar fi somnifere, sedative și antidepresive, provoacă, de asemenea, lapsuri de memorie superficială. Nu este un secret faptul că femeile iau astfel de medicamente mai des decât bărbații și de multe ori fără rețetă de medic.
  • Hipovitaminoză - o consecință frecventă a dietelor stricte și a nutriției monotone practicate de femei pentru a pierde în greutate. Uitarea poate apărea pe fundalul lipsei de acid folic, vitamine B, acid nicotinic.

Memorie se scurge la bărbați

Bărbații uită lucrurile la fel de des ca femeile. Cu toate acestea, uitarea lor este mai des legată de alți factori.

  • Leziuni craniocerebrale, care pot duce la uitarea minoră a anumitor momente înainte sau în timpul vătămării, cât și în amnezia severă.
  • Ateroscleroza vasculară duce la creșterea tulburărilor circulatorii. Acest lucru poate duce la lovituri și probleme grave cu funcția creierului.
  • Intoxicațiile (inclusiv alcoolic, narcotic) provoacă deteriorarea țesutului creierului, perturbă funcția endocrină și cardiovasculară.

Formulare

Memorie temporară pe termen scurt

Persoanele cu lapsuri sistematice de memorie nu sunt întotdeauna conștienți de problemă. Prin urmare, defecțiunile sunt cel mai adesea detectate de rude, prieteni și prieteni. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul: dacă o persoană are tendința de a state anxioase și depresive, atunci la apariția încălcărilor, poate să se fixeze asupra lor, ceea ce agravează în continuare situația. Adesea, uitarea este supraestimată, iar situațiile obișnuite non-patologice sunt luate ca scăderi de memorie. De exemplu, dacă uităm care este numele unei persoane sau nu ne putem aminti unde a văzut sau pierde periodic cheile - acest lucru nu este, în toate cazurile, un motiv de îngrijorare. Adesea, o astfel de „cădere” este cauzată de particularități individuale, de minte absentă, de trecerea atenției etc.

Dacă există probleme cu performanța activităților obișnuite obișnuite, dacă există confuzie și dezorientare în cap, este necesar să vizitați un medic și ar trebui să se facă cât mai curând posibil. Este de dorit deja la apariția primelor semne ale tulburării pentru a începe să înregistreze eșecuri, să înregistreze momente suspecte, episoade de deteriorare, tipul de informații uitate, impactul amneziei asupra diverselor aspecte ale vieții.

În multe cazuri, scurgerile periodice pe termen scurt nu indică nicio patologie: toți oamenii uită uneori ceva, iar acesta este un fenomen normal. Creierul „are dreptul” să uite o informație pentru a prelucra corect informațiile noi. Un alt lucru este uitarea sistematică, ștergerea episoadelor mari și mici din memorie, „lacune” profunde și frecvente. Toate acestea necesită o intervenție medicală obligatorie.

Mor de memorie și dureri de cap

Durerea în cap, amețelile, memoria afectată și reproducerea informațiilor amânate, oboseala constantă, scăderea eficienței - astfel de semne pot fi observate nu numai la pacienții vârstnici, ci și la persoanele sub 30-35 de ani. Aceste simptome nu sunt atât de inofensive, deoarece uneori indică insuficiență circulatorie cronică în creier.

Activitatea creierului normal necesită o cantitate mare de energie. Oxigenul și nutrienții sunt furnizați țesuturilor prin sistemul circulator, care este furnizat de două perechi de artere principale: arterele carotide și vertebrale. În acest caz, un flux de sânge insuficient într-un vas principal poate fi compensat în detrimentul celuilalt. Cu toate acestea, chiar și în acest mecanism compensatoriu poate eșua din cauza unei boli. Drept urmare, o persoană are dureri în cap, oboseală, amețeli și scurgeri de memorie, sau chiar mai rău - manifestări neurologice grave. Cel mai adesea o astfel de dezvoltare este observată în hipertensiunea arterială și ateroscleroza.

Pierderea memoriei cu boala discului degenerativ cervical

Dacă există nereguli sau leziuni ale coloanei vertebrale cervicale, alimentarea cu sânge la creier este afectată. În acest caz, lapsurile de memorie sunt cele mai puțin grave consecințe, deoarece circulația sângelui afectat poate chiar să provoace un accident vascular cerebral.

Semne suplimentare ale problemelor de circulație cu osteochondroza cervicală sunt:

  • Dureri de cap recurente care nu sunt sau slab gestionate de calmante convenționale;
  • Amorțeală în mâini, degete.

Pentru a elimina uitarea, nu este recomandabil să tratăm direct amnezia. Pentru început, este necesar să vă consultați cu un vertebrolog, să faceți o imagine a coloanei vertebrale cervicale, să găsiți adevărata cauză a tulburării. [15]

Memoria se scurge și mintea absentă

Boala Alzheimer este recunoscută ca fiind cea mai frecventă cauză de rădăcină a lipsei de minte absentă și a memoriei - această boală este detectată la aproximativ 65% dintre pacienții vârstnici care se plâng de astfel de tulburări. Cel mai adesea primele „clopote” apar după 65 de ani, mai rar - după 45 de ani. La femei, patologia este înregistrată mai des și, de obicei, după 80 de ani.

Un factor cheie în dezvoltarea bolii este metabolismul perturbat al proteinei BPA (precursor amiloid). În prezența unui defect genetic corespunzător în această proteină și sistemele enzimatice care îl descompun, particulele de BPA se acumulează în țesutul creierului și vasele de sânge. Drept urmare, celulele nervoase sunt deteriorate treptat și mor.

Principala cauză a bolii este considerată a fi un defect genetic, dar, în unele cazuri, declanșatorii sunt modificări ale țesuturilor legate de vârstă, procese aterosclerotice și arteriolosclerotice în vasele cerebrale, leziuni cerebrale, deficiență cronică de oxigen, hiperlipidemie, lipsa de ciacobalamină și acid folic, hiperhomocistemie și astfel.

Epilepsie și eșecuri de memorie

Pacienții cu epilepsie diagnosticată pot auzi adesea plângeri cu privire la lapsurile de memorie. Deoarece baza bolii este o leziune organică a creierului, apariția unei astfel de tulburări este destul de inteligibilă. În plus, cauzele sunt adesea descărcări epileptice obișnuite care nu provoacă întotdeauna o convulsie, ci afectează negativ procesele de memorare, fixare și păstrare a informațiilor.

Specialiștii notează că, de obicei, nu apar tulburări pronunțate de amnezie în epilepsie. Cu toate acestea, chiar și „uitarea” relativ superficială poate provoca anxietate suplimentară la pacient, ceea ce agravează doar situația.

Epilepsia și uitarea nu coexistă neapărat: mulți pacienți epileptici nu au astfel de tulburări. Cel mai adesea, perturbarea este remarcată în structura convulsiei în sine, pe fondul tulburărilor de comportament, de gândire, la apariția iluziilor și a halucinațiilor. [16]

MEMORIE DE MEMORIE ȘI HALUCINAȚII.

Vârsta mai veche este o perioadă în care bolile cronice se agravează adesea și altele noi din cauza unuia sau alt proces patologic din organism. Una dintre bolile caracteristice acestei perioade este DTL - demență cu corpuri Lewy. Această boală, precum și boala Alzheimer, se referă la patologiile creierului degenerativ progresiv cronic. Se manifestă prin tulburări de gândire pronunțate, halucinații vizuale vii recurente și lapsuri de memorie progresivă (care, totuși, apar doar în etapele ulterioare). Particularitatea patologiei este aspectul semnelor tipice pentru pacienții cu boala Parkinson - adică tremur în mâini, gât, cap, tonus muscular crescut, vagitate în timpul mersului, instabilitatea motorie. În același timp, deja în stadiul inițial, majoritatea pacienților au delir, tulburări comportamentale, halucinații. [17]

DTL este o patologie destul de frecventă, în al doilea rând doar pentru boala Alzheimer. Semnul său de bază este corpusculele lui Levy, care sunt detectate în timpul vizualizării microscopice a țesutului creierului. Corpusculii lui Levy sunt particule rotunjite situate în celulele nervoase care le perturbă structura, ceea ce duce la moartea neuronală în timp.

Memorie se scurge și mâinile cutremurătoare.

Demența vasculară este al treilea factor cel mai frecvent în dezvoltarea tulburărilor cognitive la pacienții vârstnici. În general, daunele vasculare cerebrale în cel puțin 15% din cazuri duc la apariția funcției de gândire afectată. Mai ales periculoase sunt tulburările circulatorii cerebrale (accidente vasculare cerebrale, atacuri ischemice tranzitorii) și ischemie cerebrală cronică. Cauzele principale pot fi hipertensiune arterială, ateroscleroză cerebrală, boli cardiovasculare, diabet zaharat.

O altă boală gravă care este însoțită de tremur și de memorie este boala Parkinson. Etapa inițială a acestei patologii progresive se caracterizează prin tremurări în degete și mâini, depresie, letargie, tulburări de somn. După un timp, alte simptome mai severe apar - în special, tremurarea capului, mișcări violente ale membrelor sau trunchiului, adică așa-numitele tulburări extrapiramidale.

Memorie se scurge după ventilație

Tulburările de memorie și reproducerea informațiilor stocate după resuscitare și ventilație artificială nu sunt o consecință directă a acestei proceduri. Dar pot fi o complicație a bolii de bază care a dus la necesitatea unui suport ventilator, precum și la rezultatul privării prelungite de oxigen din cauza deteriorării respiratorii.

Memoria scade după anestezie

Anestezia este imersiunea pacientului într-o stare de pierdere a conștiinței cu ajutorul unor medicamente speciale care inhibă sistemul nervos. Anestezia ajută la efectuarea intervenției chirurgicale fără durere și, în același timp, menține pacientul într-o poziție fixă și relaxată: acest lucru permite chirurgului să facă manipulările necesare fără probleme.

Într-adevăr, într-o proporție mică de pacienți după anestezie, uitarea și modificările comportamentale minore sunt observate. Astfel de simptome pot dura câteva ore sau câteva luni și numai la unii pacienți, lapsurile de memorie persistă ani de zile.

Conform studiilor, astfel de consecințe sunt înregistrate mai des după intervenții coronariene la pacienții din categoria vârstei mai mari - peste 60 de ani. Riscul de complicații este mai mare în operațiunile prelungite și la pacienții vârstnici debilitați. După vârsta de 60 de ani, o scădere a funcției memoriei și a vitezei de reacție după anestezia generală se găsește la mai mult de 75% dintre pacienți. Ceea ce este asociat - este încă necunoscut. Experții sfătuiesc: pentru a evita consecințele neplăcute, persoanele în vârstă ar trebui să prefere să utilizeze anestezie epidurală în locul anesteziei generale - desigur, dacă este posibilă într-o anumită situație.

Depresia și memoria lapsuri

În timpul depresiei, creierul pierde capacitatea de a forma în mod adecvat celule noi. Dacă tulburarea depresivă este prelungită, pacientul poate prezenta o deficiență cognitivă pronunțată a tipului de pseudodement. După încheierea depresiei, starea persoanei este restabilită, dar capacitatea de a memora poate fi afectată - iar semnele adesea se fac cunoscute nu imediat, ci după câteva zile, luni și chiar ani. Deteriorarea se extinde atât la evenimente recente, cât și la distanță.

Severitatea consecințelor neplăcute depinde de gravitatea tulburării depresive. Doar o rezervă cognitivă ridicată, care este condiționată genetic sau anatomic sau asociată cu adaptarea cognitivă crescută a unei persoane, poate contracara o astfel de perturbare. [18]

Memoria scurge după un vis

Dacă o persoană nu își poate aminti niciun eveniment după trezire, motivele sunt următoarele:

  • Intoxicație (alcool, droguri etc.);
  • Febră severă, febră;
  • Mult stres cu o zi înainte;
  • Oboseală severă.

Lipsa somnului are, de asemenea, un efect negativ asupra funcției de gândire. Ideea este că, în timp ce o persoană doarme, creierul său procesează și se pregătește să păstreze informațiile primite în timpul zilei. Apropo, oamenii de știință au descoperit că trecerea la faza profundă a somnului favorizează integrarea și ordonarea datelor, iar informațiile de la „departamentul” memoriei pe termen scurt sunt transportate la memoria pe termen lung. Dacă acest proces este perturbat în orice etapă, pot exista lacune în amintiri, deoarece o parte din informații nu este stocată.

Privarea de somn și somnul slab de suprafață în mod regulat provoacă tulburări în hipocamp, zona creierului responsabilă de organizarea memoriei, atenția și învățarea. Astfel de probleme sunt adesea rezolvate prin stabilirea unui program de somn: du-te la culcare până la 10 p.m., urcă-te nu mai devreme de 6 a.m., dormi într-o cameră bine ventilată și pe un pat confortabil, nu abuzează de nicio sursă de informații (tabletă, computer, TV) după-amiaza și mai ales seara. De asemenea, este important să nu consumați băuturi stimulante (cafea, băuturi energetice etc.) noaptea.

Memoria scade din stres

Atunci când o persoană este excesiv de neliniștită sau stresată, procesul de dobândire, păstrare și reproducere a informațiilor poate fi afectată. Este important să ne dăm seama că stresul nu se referă întotdeauna la conflicte, temeri sau sentimente intense. Uneori, este vorba și despre îndeplinirea așteptărilor și obligațiilor zilnice, practicarea multitasking-ului, a fi excesiv de solicitantă și a stabili așteptări ridicate.

Lapsurile de memorie din cauza stresului sunt, de asemenea, cauzate de somn slab sau de lipsa acestuia, de starea de spirit prelungită depresivă.

Psihoterapeuții identifică aceste cauze principale ale deficienței de memorie din cauza stresului:

  • Traumele psihologice forțează o persoană să „trăiască” din nou și din nou situația traumatică, care poate deveni mai târziu un mecanism de declanșare în dezvoltarea tulburării de stres post-traumatice;
  • Anxietatea excesivă afectează concentrarea și concentrarea gândirii, ceea ce duce la dificultăți în perceperea și prelucrarea informațiilor primite;
  • Tulburarea de anxietate se dezvoltă la persoanele care se confruntă cu o stare de stres prelungită (mai mult de șase luni);
  • Atacurile și tulburările de panică sunt însoțite de simptomatologie acută, inclusiv funcția de memorie afectată;
  • Tulburarea obsesiv-compulsivă „împinge” o persoană să comită compulsii (ritualuri particulare): au un efect calmant asupra lui, dar ocupă partea copleșitoare a atenției, care afectează negativ percepția și memorarea altor informații.

Stresul sistematic și prelungit duce nu numai la scurgeri de memorie, ci și la alte probleme de sănătate, cum ar fi oboseala, dureri de cap, hipertensiune, tulburări alimentare, imunitate slăbită etc.

Memoria scade după coronavirus

Infecția cu coronavirus nu afectează întotdeauna doar organele respiratorii: mulți pacienți au modificări patologice în sistemul nervos. Mecanismul exact al unei astfel de leziuni este încă necunoscut, dar experții sunt încrezători în existența unei astfel de relații. În anumite circumstanțe, virusul poate pătrunde din regiunea nazofaringiană în țesutul creierului, ceea ce poate duce la dezvoltarea unui număr de complicații.

Oamenii de știință au descoperit că simptomele neurologice se găsesc la aproximativ unul la trei pacienți cu COVID-19. De exemplu, au fost identificate mai multe cazuri de encefalită, precum și poliradiculoneurita acută acută care duce la astenie și chiar paralizie.

Destul de des pacienții cu coronavirus dezvoltă un accident vascular cerebral masiv - indiferent de vârstă (chiar și la persoanele de vârstă mijlocie). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că astfel de complicații sunt notate numai la pacienții cu forme severe ale bolii. Mult mai des, chiar și pacienții recuperați se plâng de consecințe atât de neplăcute precum amorțeală a membrelor, slăbiciune severă, scurgeri de memorie.

Prin studii patologice, infecția cu coronavirus a fost găsită, printre altele, în țesutul creierului. Aceasta nu este o particularitate, deoarece acest lucru este posibil și cu alți viruși, cum ar fi gripa sau rujeola. Cu toate acestea, pericolul constă în faptul că introducerea coronavirusului în creier este capabilă să provoace schimbări inflamatorii și alte modificări într-o perioadă scurtă de timp, a cărui grad de severitate depinde în mare măsură de factorul genetic și de starea generală de sănătate a persoanei. [19]

Tulburare de personalitate multiplă cu lapsuri de memorie

Tulburarea de personalitate multiplă este o psihopatologie relativ rară care împarte o persoană în două (sau mai multe) entități. Boala este complexă și este însoțită de o serie de alte simptome: probleme de memorie, apariția fobiilor și depresiei, dezorientarii, tulburărilor de somn și alimentație etc. Un astfel de sindrom este un proces cumulativ care se poate dezvolta sub influența următoarelor cauze:

  • O influență foarte stresantă;
  • O tendință de disociere.

Cel mai adesea pacienții cu personalități împărțite au suferit anterior o boală gravă, stres sever, pierderea celor dragi etc.

În primul rând, problema se manifestă prin lapsuri frecvente de memorie. În timp ce un subiect condiționat acceptă unele informații, celălalt pare să intercepteze atenția asupra ei înșiși, ca urmare a căreia aceste informații sunt pierdute: persoana uită instantaneu despre ceea ce a fost discutat. În alte situații, un pacient cu personalitate divizată pierde capacitatea de a recunoaște terenul în care a fost înainte, nu poate orienta și înțelege locația lui și din cauza acestei panice și iritații. Aceste situații devin adesea periculoase pentru sănătatea și viața pacientului. [20]

Alte semne ale sindromului de personalitate divizată sunt considerate a fi acestea:

  • Omul aude câteva voci interioare;
  • Preferințele gustului se schimbă, pacientul devine „excesiv de picant”;
  • Adesea vorbește cu el însuși;
  • Starea lui de spirit este extrem de volatilă;
  • În conversație, pacientul devine ascuțit, irascibil și chiar agresiv;
  • Lapsurile de memorie devin vizibile pentru ceilalți, deși pacientul însuși nu se consideră bolnav psihic.

Diagnostice Pierderile de memorie

În primul rând, atunci când reclamațiile pacientului privind lapsurile de memorie sunt exprimate, măsurile de diagnostic ar trebui să fie destinate recunoașterii tulburărilor care necesită o intervenție medicală urgentă. După aceea, limitați tulburările patologice de uitarea obișnuită de zi cu zi, care poate fi o variantă a normelor. În orice caz, o examinare completă a pacientului este de dorit, mai ales dacă pacientul este în pericol - de exemplu, aparține grupului de vârstă în vârstă.

Dacă este posibil, colecția de conversație și anamneză este realizată nu numai cu pacientul, ci și cu rudele sale. Cert este că mulți pacienți nu sunt întotdeauna capabili să reflecte corect situația, să sublinieze manifestări clinice detaliate, suspectează cauza tulburării. Dar rudele ajută adesea prin caracterizarea imaginii „din exterior”.

Adunarea unui istoric implică de obicei clarificarea acestor informații:

  • Ce este exact uitarea;
  • Dacă ar exista momente în care pacientul s-a dezorientat - de exemplu, nu și-a putut găsi drumul spre casă;
  • Cât de frecvente au fost scările de memorie;
  • Fie că există o creștere a patologiei, indiferent dacă gravitatea se agravează, dacă alte simptome progresează;
  • Indiferent dacă vorbirea, somnul sau starea de spirit se schimbă;
  • Indiferent dacă sfera profesională, activitatea internă suferă.

Examinarea generală a corpului este direcționată să detecteze simptomatologia neurologică și alte semne patologice:

  • A simptomelor parkinsoniene;
  • Modificări neurologice focale caracteristice demenței vasculare;
  • Incapacitatea de a căuta în sus și în jos menținând echilibrul;
  • Tulburări de mers;
  • De tulburări de mișcare;
  • Probleme motorii vestibulare și fine.

Lista anamnezei medicale ar trebui să includă informații despre patologii preexistente, medicamente (ambele prescrise de un medic, cât și cele pe care pacientul le-a luat pe cont propriu).

Istoria ereditară și cognitivă constă în colectarea informațiilor despre nivelul inițial de stare intelectuală a pacientului, gradul de educație, activitate profesională și activitate socială. Ea ia în considerare utilizarea medicamentelor psihoactive, predispoziția ereditară la dezvoltarea demenței și a tulburărilor cognitive.

După examinarea neurologică, se efectuează o evaluare a stării mentale:

  • Orientarea pacientului (trebuie să răspundă la întrebări despre locație, data de astăzi);
  • Concentrare și organizare (trebuie să repete cuvintele medicului, să rezolve o problemă simplă, să vrăjească cuvântul înapoi);
  • Memorie pe termen scurt (trebuie să memoreze și să repete o serie de anumite cuvinte după cinci, zece minute și jumătate de oră);
  • Memoria pe termen lung (trebuie să articuleze răspunsuri la întrebările despre evenimentele care s-au întâmplat cu mult timp în urmă);
  • Funcția de vorbire (trebuie să numească obiecte conform instrucțiunilor medicului);
  • Funcția de acțiune și execuție (execuția pas cu pas a sarcinilor);
  • Constructivitate (trebuie să deseneze aceeași imagine ca cea propusă).

Un medic poate suspecta o tulburare gravă de scurgere a memoriei dacă un pacient prezintă aceste simptome:

  • Tulburări comportamentale;
  • Se întinde atenția împrăștiată, conștiința înnorată;
  • Semne de stare depresivă (pierderea poftei de mâncare, apatie, dispoziții pesimiste).

O listă minimă de teste de laborator pentru diagnosticarea lapselor de memorie potențial reversibile include următoarele teste:

  • Teste generale de sânge și urină;
  • Evaluarea conținutului de:
    • Aspartateaminotransferaza, alaninineaminotransferaza, ugutamiltransferaza, bilirubina;
    • Azot de uree, creatinină;
    • Hormoni tiroidieni;
    • Acid folic, cianocobalamină.

Diagnosticul instrumental constă în tomografie computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Aceste studii sunt obligatorii pentru persoanele cu tulburări cognitive crescânde, precum și în cazul unei combinații de tulburări cognitive și alte neurologice (senzoriale, motorii etc.). Metodele instrumentale de cercetare ajută la excluderea problemelor neurochirurgicale (procesele tumorii cerebrale, tulburările dinamicii lichiorului).

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial folosește:

Neuroimagistica sub formă de rezonanță magnetică sau tomografie calculată, cu sau fără contrast, pentru a diferenția leziunile creierului organic;

  • Ecografia rețelei vasculare cervicale și cerebrale, pentru a identifica bolile vasculare;
  • Electroencefalografie (eventual cu teste provocatoare: fotostimulare, hiperventilare, privare de somn) pentru a se diferenția cu sindroamele epileptice;
  • Monitorizare electroencefalografică prelungită pentru a detecta patologii de diagnostic complex însoțite de convulsii epileptice;
  • Microscopie a materialului biologic pentru identificarea bolilor infecțioase;
  • Determinarea markerilor biologici, detectarea toxinelor în sânge, teste de sânge pentru nivelul de vitamine din organism - pentru diferențierea intoxicațiilor, hipovitaminoza;
  • Puncția cefalorahidiană pentru diagnosticarea proceselor inflamatorii și tumorale în creier;
  • Puncția măduvei osoase pentru a detecta anomalii maligne ale sângelui (leucemie).

Termenul de memorie în sine este de obicei denumit amnezie, deși există și alți termeni pentru astfel de tulburări:

  • Hipomnezie - Uitarea generală, care se manifestă în dificultatea de a opri „în cap” nume noi, date, informații curente;
  • Anecforia - o condiție în care o persoană nu este în măsură să-și amintească momentele cunoscute (nume, termeni, nume etc.) - așa cum se spune, „se întâmplă în capul lui”, dar nu-și poate aminti;
  • Pseudoreminiscența este o defalcare a cronologiei, unde evenimentele trecute par să fie transportate în prezent;
  • Confabularea este o tulburare în care sunt schimbate sursele amintirilor - de exemplu, o persoană vede ceva într-un vis și apoi crede că s-a întâmplat cu adevărat, sau invers;
  • Contaminare - informații false, amestecare de informații;
  • Amensia este o scurgere în memorie însoțită de conștiință încețoșată, incoerență a gândirii, dezorientare personală și temporală, halucinații: această stare poate dura până la câteva săptămâni și se poate transforma în delir.

Înlocuirea lapsurilor de memorie cu ficțiuni

Lapsurile de memorie înlocuite de așa-numitele amintiri false, sau ficțiuni, sunt numite confabulări. Ele sunt caracterizate prin convingerea patologică a pacientului în plauzibilitatea sa. Ficțiunile pot fi atât evenimente existente, dar trecute, și imagini imaginate sau văzute (auzite).

Cu alte cuvinte, confabulațiile sunt numite halucinații de memorie, amăgiri ale imaginației.

Cel mai adesea o astfel de substituție este o consecință a deficienței cognitive: pe fondul deteriorării memorării și pierderii concentrării atenției, locul „lacunelor” este luat de fictiv sau preluat din alte episoade de surse.

Bolile organice ale sistemului nervos central, tulburările mentale, intoxicația și psihotraumele devin cauzele imediate ale tulburării.

Tratament Pierderile de memorie

Până în prezent, nu există un astfel de medicament care să îmbunătățească procesul de memorare și să elimine „lacunele” indiferent de cauza apariției lor. Tratamentul tulburării este de obicei complex: medicamente și non-medicamente.

Primul pas este să desfășoare lucrări sociale și explicative, atât cu pacientul, cât și cu familia sa. Persoana ar trebui să cunoască răspunsurile la toate întrebările despre boala lor, pentru a nu crește anxietatea și a evita stresul. De ce este necesar acest lucru?

Anxietatea și stresul suplimentar pot agrava cursul proceselor care au provocat apariția lapsurilor de memorie. De exemplu, tensiunea arterială a unei persoane poate crește, semnele de insuficiență circulatorie cerebrală poate crește și se poate dezvolta o stare depresivă, ceea ce nu va contribui în niciun fel la recuperare.

Este important să încurajăm activitatea socială a pacientului pentru a accelera recuperarea și a îmbunătăți calitatea vieții. Indiferent de profunzimea și frecvența lapsurilor de memorie, o persoană ar trebui să comunice cu ceilalți, să fie interesată de ceva, să fie interesată de ceva. Restrângerea unei astfel de activități ar trebui să fie limitată numai dacă există un pericol pentru viața și sănătatea pacientului.

Este relevant să includem în schema de tratament a procedurilor fizice și reabilitarea sanatoriului - cu condiția ca adaptarea normală a pacientului să fie în locuri noi și necunoscute.

Lucrul cu un psiholog este obligatoriu. Unii pacienți li se arată hipnoterapie, sugestie și hipnoză eriksoniană, ceea ce este necesar în special în tulburările psihogene. În plus, implică sesiuni de psihanaliză, terapie cu gestalt, psihoterapie orientată spre corp. Dacă psihologul nu va putea restabili funcția de memorie a pacientului, atunci cel puțin va putea ameliora tensiunea nevrotică, scoate persoana din depresie, ceea ce va contribui la o recuperare mai rapidă.

Asistența unui chirurg este indicată dacă s-au provocat laps-uri de memorie de procese tumorale, hemoragii. Îndepărtarea chirurgicală a compresiei structurilor creierului nu restabilește întotdeauna funcția pierdută, dar ajută la oprirea progresiei ulterioare a tulburării. Șansele de recuperare depind de gradul de deteriorare a țesuturilor, de dimensiunea tumorii, de vârsta pacientului.

Cu toate acestea, tratamentul principal este terapia medicamentoasă, constând din mai multe abordări medicamentoase:

  • Tratamentul etiotropic are ca scop neutralizarea cauzei tulburării:
    • Eliminarea hipovitaminozei prin administrarea preparatelor de vitamine necesare;
    • Oprirea procesului inflamator, dacă este cazul, prin utilizarea de antibiotice sau medicamente antivirale;
    • Inhibarea intoxicației în caz de otrăvire prin administrarea de adsorbanți, antidote, etc...;
    • Tratamentul bolilor somatice, dacă sunt factori declanșatori în dezvoltarea lapsurilor de memorie.
  • Tratamentul patogenetic afectează mecanismul dezvoltării patologiei:
    • Cavinton, Trental sunt prescrise pentru boli vasculare;
    • Boala Alzheimer necesită prescripția inhibitorilor de colinesterază - neuromedină, galantamină, rivastigmină;
    • Piracetam, pantogam sunt utilizați pentru a îmbunătăți funcția cognitivă.
  • Tratamentul simptomatic elimină simptomele neplăcute ale bolii. În acest scop, sunt luate sedative, antidepresive, anticonvulsivante etc.

Cum vă amintiți un interval de memorie?

Dacă aveți nevoie urgentă să vă amintiți ceva ce ați uitat, este recomandabil să începeți prin a vă întreba: Este într-adevăr necesar? Cert este că numai evenimentele foarte importante sau repetate sunt păstrate ferm într-o anumită parte a creierului. Evenimentele episodice și mai puțin semnificative pot să nu pună în considerare. Nu este neobișnuit ca oamenii sănătoși să-și amintească perfect trecutul, în timp ce evenimentele actuale aleatorii rămân doar sub forma unei urme „noroioase”, care nu poate fi reamintită.

De-a lungul anilor, majoritatea oamenilor se confruntă cu o deteriorare a transferului de amintiri de pe termen scurt la departamentul pe termen lung, iar volumul acestor departamente poate scădea, ceea ce poate fi numit și normal. Și uneori evenimentele nu sunt pur și simplu fixate - nici din cauza excesului lor, fie din cauza propriei imaginații largi, care suprimă informațiile primite.

De asemenea, este necesar să ne dăm seama că însăși experiența uitării te poate împiedica să-ți amintești ceva. Cel mai adesea o persoană își amintește de evenimentul necesar atunci când nu se mai gândește la asta. Este optim să vă distrageți cu unele impresii plăcute, să creați imagini vii în fața sinelui, ceea ce va ajuta la descărcarea sau resetarea activității creierului, în timp ce nu se confruntă cu emoții negative.

Medicamente

Stabilizarea proceselor de amintire și reținere a informațiilor necesită o perioadă lungă de tratament. De obicei, medicul prescrie anumite medicamente, în funcție de cauza inițială a tulburării, de caracteristicile individuale ale pacientului.

Boala Alzheimer necesită prescripția unor medicamente cu prescripție medicală puternică:

  • Donepezil este un inhibitor selectiv și reversibil al acetilcolinesterazei, forma predominantă a colinesterazei în creier. Medicamentul inhibă dezvoltarea bolii Alzheimer, atenuează simptomele cognitive, corectează tulburările comportamentale. Pacienții adulți iau medicamentul într-o cantitate inițială de 5 mg o dată pe zi. După 4 săptămâni, este posibilă creșterea dozei la 10 mg pe zi. Printre posibilele reacții adverse: leșin, amețeli, senzație de oboseală, diaree, incontinență urinară, erupții cutanate.
  • Galantamina este un medicament, inhibitor de acetilcolinesterază, care îmbunătățește abilitățile cognitive la pacienții cu demență de tipul Alzheimer, fără a afecta dezvoltarea patologiei. Este luată pe cale orală, într-o doză selectată individual (de la 8 la 32 mg pe zi, 3-4 doze). Efecte secundare posibile: Modificări ale tensiunii arteriale, dispepsiei, insuficienței cardiace, slăbiciunii musculare, tremorului, durerii toracice.
  • Rivastigmina este un inhibitor selectiv al acetilcolinesterazei care îmbunătățește funcția cognitivă, normalizează activitatea fizică și mentală generală. Cantitatea inițială a medicamentului este de 1-1,5 mg de două ori pe zi, cu o posibilă creștere suplimentară a dozei. Cele mai frecvente efecte secundare sunt dispepsia și pierderea în greutate. Este nedorit să utilizați medicamentul în caz de convulsii, aritmie.
  • Acatinol memantină este un medicament care blochează receptorii NMDA glutamat, care oferă efecte nootropice, cerebrovasodilatatoare, antihipoxice și psihostimulante. După un curs de tratament cu medicamentul îmbunătățește funcția de reproducere a informațiilor memorate, crește capacitatea de concentrare, reduce oboseala, depresia se retrage. Doza inițială este de obicei 5 mg pe zi, cu o posibilă creștere suplimentară la 10-20 mg pe zi. Cu precauție, medicamentul este prescris pentru epilepsie, tirotoxicoză, convulsii. Contraindicații: sarcină și copii sub 18 ani.

Aceste medicamente pot îmbunătăți nu numai memorarea, ci și vorbirea și pot ajuta la îmbunătățirea calității vieții.

În cazul în care scăderile de memorie sunt rare și superficiale, aceste medicamente pot fi prescrise:

  • Glycessed este un medicament metabolic care îmbunătățește procesele metabolice din creier. Este folosit sublingual, 1-2 comprimate de 3 ori pe zi, timp de 4 săptămâni. Rareori reacțiile alergice la medicament sunt posibile.
  • Noopept este un medicament nootrop și neuroprotector care îmbunătățește funcția memoriei și capacitatea de învățare. Crește rezistența țesutului cerebral la deteriorare, are un efect antioxidant. Medicamentul este luat după mese, începând cu 20 mg pe zi (împărțit în două recepții). Durata cursului de tratament - până la trei luni. Nu prescrieți probleme pronunțate cu ficatul și rinichii.
  • Nootropil (Piracetam) este un medicament nootrop care optimizează procesele de învățare, memorie, atenție și conștiință, fără efecte psihostimulante și sedative. Medicamentul este luat pe cale orală, indiferent de aportul alimentar, într-o doză selectată individual. Nu prescrie în tulburări de hemostază, insuficiență renală cronică, sângerare.
  • Fenotropilul este un medicament psihostimulant, nootropic, a cărui doză este determinată de un medic individual. Efectele secundare posibile includ insomnie, agitație psihomotorie, tensiune arterială crescută.
  • Vitrum Memori este o fitoprepare bazată pe Ginkgo biloba, care îmbunătățește circulația cerebrală și periferică a sângelui. Este luat pe cale orală cu mâncare, o tabletă de două ori pe zi, timp de trei luni. La unii oameni, medicamentul poate provoca alergii, dureri de cap și insomnie. Contraindicații: sarcină și copilărie.
  • Piritinolul este un medicament nootrop care îmbunătățește procesele metabolice din creier. Pentru uitare, concentrare și tulburări de gândire, luați 2 lingurițe. Suspensie de trei ori pe zi (600 mg din componenta activă pe zi). Durata terapiei - cel puțin 2 luni (în medie - șase luni).
  • Aminalon este un medicament nootrop cu efect antihipoxic și anticonvulsivant. Este indicat pentru amnezie după leziuni cerebrale, precum și pentru encefalopatie alcoolică, ateroscleroza vaselor cerebrale. Dozare zilnică medie - 3-3,75 g. Durata tratamentului - de la una la 4 luni.
  • Intellan este un fitopreparat tonic general care stimulează activitatea mentală și elimină semnele de asteno-neurotice. Remediul este luat 2 lingurițe. De două ori pe zi după mese, timp de o lună.

În plus, puteți lua, de asemenea, picături homeopate și pastile pentru lapsuri de memorie:

  • Milgamma Compositum este un medicament care elimină deficiența de vitamine B, precum și tulburări neurologice conexe. Cu excepția cazului în care este prescris altfel de medic, acesta este luat 1 tabletă o dată pe zi timp de o lună.
  • Memoria - picături homeopate care îmbunătățesc metabolismul în creier. Acestea sunt luate în conformitate cu prescripția medicului cu asistență. Rareori tratamentul este însoțit de dezvoltarea alergiei la medicament.
  • Polymnesin - folosit pentru a îmbunătăți procesul de gândire. Este luat în cursuri de 5 granule de două ori pe zi.
  • NervOheel - utilizat pentru sindromul nevrotic, depresia, anxietatea și tulburările de somn. A numit 1 tabletă sub limbă, de trei ori pe zi, între mese. Cursul terapiei - 2-3 luni.

Tratament de fizioterapie

În reabilitarea pacienților care suferă de scăderi de memorie, fizioterapia este utilizată pe scară largă, ceea ce ajută la creșterea capacităților funcționale ale organismului, accelerarea adaptării, elimină simptomele patologiei de bază. Procedurile de magnetoterapie, stimularea electrică, electro și fonoforeza medicamentelor sunt prescrise cel mai adesea.

  • Magnetoterapia este utilizată dacă amnezia este asociată cu hipertensiune arterială, polineuropatie diabetică, ateroscleroză vasculară cerebrală, depresie, tulburări de somn, parkinsonism, encefalopatie.
  • Electroneurostimularea vă permite să restabiliți funcționalitatea țesutului nervos după deteriorare. Este prescrisă expunerea la curenții pulsați de frecvență și rezistență diferită.
  • Tratament cu ultrasunete, fonoforeza implică utilizarea ecografiei în intervalul 800-3000 kHz.
  • Electroforeza medicamentoasă este o metodă de administrare a medicamentelor folosind curent galvanic - un curent electric constant de rezistență scăzută și tensiune joasă.

Metode suplimentare de efecte terapeutice pot fi terapia și masajul manual, acupunctura, electrosonul, tratamentul cu noroi, hidroterapia, tratamentul spa.

Tratament pe bază de plante

Acțiunea plantelor medicinale este subestimată de mulți oameni, crezând că nu sunt capabili să facă față bolilor grave. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat: cu utilizarea corectă a fitoterapiei este destul de eficientă, nu este însoțită de efecte secundare, potrivită pentru eliminarea chiar și a tulburărilor cronice. Starea principală este o selecție competentă de remedii pe bază de plante în funcție de boala existentă. La urma urmei, unele remedii întăresc pereții vaselor de sânge, altele - îmbunătățesc microcirculația cerebrală, altele - susțin direct activitatea creierului. Prin urmare, alegerea remediilor de medicină populară ar trebui să fie trimisă la un specialist cu experiență.

Pentru a optimiza circulația cerebrală, se folosesc ierburi care conțin mușcături și uleiuri esențiale. De exemplu, Rosemary, o plantă bogată în antioxidanți și acizi, este ideală în acest scop. Rosemary crește rezistența creierului, îmbunătățește procesele de memorie. Marjoram și Sage îmbunătățesc, de asemenea, funcționalitatea neuronilor.

Lavanda este un remediu bun pentru boala Alzheimer. Această plantă este folosită sub formă de perfuzii, băi și uleiuri aromatice. Chiar și Hipocrates, în timpul său, a declarat că lavanda poate „încălzi creierul, care este obosit de-a lungul anilor. Avicenna a menționat și proprietățile de vindecare ale lavandei:" Acest medicament natural stimulează inima și curăță creierul ". Accelerați recuperarea pacienților după un accident vascular cerebral.

Pentru a pregăti ceaiul de lavandă, luați 1 lingură. Flori, turnați 200 ml de apă foarte caldă, păstrate sub un capac timp de 5-6 minute, filtrate. Luați 500-600 ml pe zi, împărțit în trei recepții.

Pentru a îmbunătăți efectul, pregătiți o baie de lavandă: 50 g de flori se toarnă 1 litru de apă clocotită, insistați până se răcește și se toarnă într-o baie de apă. Faceți o baie noaptea, timp de 20 de minute, apoi ștergeți și mergeți direct la culcare.

Cu lapsuri legate de stres în memorie, tulburările metabolice folosesc Buquitsa: 1 TBSP. Uscat materie primă a turnat 250 ml de apă clocotită, insistă și ia de 4 ori pe zi, ¼ cană.

Dacă lapsurile de memorie sunt asociate cu sindromul convulsiei, sunt recomandate băi cu coajă de lămâie și crizantem. O jumătate de ceașcă de petale de flori și coajă de lămâie măcinată a turnat apă clocotită, păstrată până la rece și adăugată la baie. Procedurile sunt efectuate în fiecare altă zi, 10 minute fiecare.

Pentru a restabili elasticitatea vaselor de sânge și pentru a restabili circulația cerebrală va ajuta pulberea de vierme uscată, care este adăugată de un vârf în ceai, de mai multe ori pe zi.

Stimulează funcția creierului ceaiul melissa, dar nu este recomandat să-l bei dacă ai tendința de scădere a tensiunii arteriale. Pentru a pregăti ceaiul, 1 lingură. Materia primă este turnată un pahar cu apă clocotită, insistă timp de 10 minute. Puteți folosi cu miere.

Cu semne de oboseală mentală și fizică, cu supraexcitarea SNC luați perfuzie de păducel: 2 lingurițe. L. Florile plantei au turnat 500 ml de apă clocotită, insistă timp de 20 de minute, se filtrează și beau 100 ml jumătate de oră înainte de mese.

În depresie, bolile cardiovasculare este utilă pentru a lua o tinctură de Barberry: planta conține berberină alcaloidă, care are un efect terapeutic în amnezia senilă. Pregătiți o tinctură de vodcă, într-un raport de 1: 5. Luați o lună 15 picături de trei ori pe zi.

Rădăcina elecampanului este, de asemenea, considerată un stimulent excelent. Pentru a pregăti o tinctură de 1 lingură. Din rizomul zdrobit a turnat 500 ml de vodcă, insistă într-un loc întunecat timp de 4 săptămâni. Luați 1 lingură. De trei ori pe zi, pentru o jumătate de oră înainte de mese.

În plus față de plante, se recomandă să acorde atenție produselor de albine, care îmbunătățesc și memoria și, în general, stimulează activitatea creierului.

Complicații și consecințe

Memoria se scurge în sine se complică viața unei persoane. Cu toate acestea, pe fondul diferitelor boli, se pot dezvolta și complicații - sub formă de probleme sociale, o traumatizare crescută, tulburări depresive și de anxietate, dezorientare spațială.

Cu o „ștergere” semnificativă a informațiilor, calitatea vieții suferă inevitabil, multe abilități profesionale și de zi cu zi se estompează, iar capacitatea de a înțelege lucruri noi este pierdută. Pentru unii pacienți, uitarea devine care poate pune viața în pericol - apar gânduri suicidare, deși experții le atribuie mai mult depresiei concomitente, tipice multor boli cauzale și de fond (în special, boala Alzheimer sau scleroza multiplă).

Pierderea abilităților profesionale și interne se manifestă în utilizarea incorectă a mașinilor și instrumentelor, dispozitivelor și mecanismelor, precum și în diverse acțiuni inadecvate. Toate acestea au ca rezultat o traumatizare sporită, inclusiv pentru persoanele din jurul lor.

Depresia este o afecțiune specifică care poate fi atât cauza lapsurilor de memorie, cât și a consecințelor acestora, care trebuie luate în considerare în diagnostic. Depresia se dezvoltă la pacienți din cauza realizării propriei neputințe, a eșecului, a lipsei de motivație și a lipsei de credință în succesul tratamentului.

Tulburările de anxietate, ca o complicație a altor tulburări, se manifestă în griji excesive pentru propria sănătate, despre familie, care este adesea combinată cu apariția depresiei.

Dezorientarea spațială, de regulă, însoțește scurgerile de fixare în memoria asociată cu amintirea evenimentelor curente. Tulburarea în sine este periculoasă: o persoană are dificultăți în localizarea pe sine, se pierde chiar și în zona sa natală, nu recunoaște rudele.

Profilaxie

Conducerea unui stil de viață sănătos este crucial în ceea ce privește prevenirea lapsurilor de memorie. Aceasta poate include, de asemenea, nutriție adecvată, echilibru de muncă și regimuri de odihnă, evitarea consumului de nicotină și alcool.

Iată o listă de alimente care îmbunătățesc activitatea creierului:

  • Semințe, nuci;
  • Produse lactate fermentate;
  • Cacao, ciocolată neagră;
  • Fructe de mare, kelp;
  • Broccoli;
  • Verdeaţă.

Este important să solicitați ajutor medical în timp util, dacă este necesar, să fie examinați medical și diagnostice preventive.

Pentru a optimiza procesele de gândire și memorie, este recomandat să efectuați antrenamente specifice - cum ar fi acestea:

  1. Ei formează un plan al zonei sau camerei în mintea lor, numără obiectele principale și le memorează. Apoi asociați anumite lucruri sau obiecte din apropiere cu fiecare obiect numerotat: acest lucru ajută la dezvoltarea gândirii asociative.
  2. Venind cu o serie de cuvinte dintr-o secvență particulară legată asociațional, apoi memorarea seriei și reproducerea acesteia.
  3. Memorează primele litere ale unei serii întregi de cuvinte, apoi reproduce întreaga serie în ordine, concentrându-se pe primele litere memorate.
  4. Alegeți mai multe cuvinte fără legătură. Alcătuiește o poveste sau o poveste care implică cuvintele selectate.
  5. O serie arbitrară de cuvinte este împărțită în grupuri - de exemplu, păpădie și Rowan sunt plante, șurubelnițe și ciocan sunt unelte etc.
  6. Memorează cuvintele prin colorarea lor emoțională preliminară, de exemplu: scaun trist, minge veselă etc.

Pentru a evita încălcările, medicii nu recomandă timpul inactiv: este util să desenați, să cântați, să vă implicați în orice activitate activă.

În caz de eșecuri ușoare, ar trebui să înregistrați evenimente deosebit de semnificative în scris: este util să începeți un jurnal special, scriind în el tot ceea ce este necesar.

Comunicarea cu prietenii și rudele are un efect preventiv bun. Puteți discuta cu ei câteva momente ale vieții, precum și un film sau o carte pe care ați citit-o.

Desigur, trebuie să fiți mai mult în aer liber: fiți activ fizic și cel puțin faceți o plimbare zilnică.

Este important să ne amintim că probabilitatea dezvoltării lapsurilor de memorie este crescută prin comunicare restrânsă, izolare, stil de viață recluziv, lipsa activității fizice și mentale.

Prognoză

Nu există un prognostic lipsit de ambiguitate pentru lapsurile de memorie, deoarece această tulburare poate fi provocată de factori complet diferiți. Eliminarea problemei ar trebui să fie complexă, în funcție de cauza, în faza procesului patologic, de caracteristicile individuale ale pacientului (vârstă, sănătate generală, simptome suplimentare). Adesea este necesar să consultați nu numai un medic de familie, ci și un neurolog, psihiatru, terapeut, endocrinolog, psiholog. Dacă este detectată boala Alzheimer, medicul dezvoltă o schemă specială de tratament, inclusiv exerciții pentru stimularea creierului cognitiv, terapia fizică. Patologii complexe necesită gestionarea obligatorie a medicamentelor.

Măsurile preventive nu trebuie ignorate, chiar dacă sunt deja prezente laps-uri de memorie. Măsurile simple vor încetini evoluția tulburării. Este optim să se combine terapia medicamentoasă cu o nutriție adecvată, activitate fizică, participarea la viața socială, precum și stimularea cognitivă. Toate acestea permit îmbunătățirea prognosticului și ajustarea calității vieții de zi cu zi a pacientului.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.