Iradierea în cancerul de sân

Iradierea în cancerul de sân este una dintre metodele de suprimare a celulelor canceroase. Să luăm în considerare trăsăturile unei iradieri, indicații privind desfășurarea acesteia și posibile acțiuni colaterale.

Iradierea celulelor canceroase se efectuează prin raze ionizante cu ajutorul echipamentelor speciale. Actiunea razelor are ca scop schimbarea structurii celulelor canceroase, ceea ce duce la moartea lor. Procedura se desfășoară în unghiuri diferite față de neoplasm, ceea ce permite obținerea unui efect mai bun. Această metodă nu afectează țesuturile sănătoase, deoarece acestea nu sunt sensibile la raze. De regulă, iradierea este utilizată simultan cu chimioterapia și tratamentul chirurgical. Acest lucru ajută la prevenirea recidivei bolii și la distrugerea celulelor canceroase care nu au fost îndepărtate în timpul operației.

Există o serie de factori care influențează alegerea metodei de tratament:

• Stadiul cancerului, prezența metastazelor și dimensiunea tumorii.
• Localizarea metastazelor.
• Structura histologică a celulelor canceroase.
• Vârsta pacienților și starea generală.

Radiațiile afectează numai anumite locuri, de exemplu o tumoare în glanda mamară și în ganglionii limfatici regionali. Iradierea se efectuează în mai multe sesiuni, ceea ce permite reducerea efectelor secundare ale procedurii. Foarte des această metodă este utilizată după îndepărtarea sânilor, ca o prevenire a cancerului.

În funcție de metoda de aplicare, radioterapia este împărțită în următoarele tipuri:

• Preoperator - pentru distrugerea celulelor maligne de-a lungul periferiei.
• Postoperator - pentru a distruge celulele canceroase care au rămas după operație.
• Intraoperazionnaya - efectuată cu operațiuni organosohranayuschih.
• Independent - este necesar pentru contraindicații la tratamentul chirurgical.
• Intravascular - este folosit pentru formele nodale de oncologie.

Utilizarea de radioterapie în cancerul de sân este posibilă numai prin indicații medicale, atunci când un proces patologic care implică mai mult de 4 ganglioni limfatici regionali au lovit mari noduri bundle neurovasculare si axilare. Metoda este eficientă în operațiile de economisire a organelor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Indicații pentru iradiere

Bolile de cancer sunt caracterizate nu numai prin distrugerea organelor afectate, ci și prin metastazarea celulelor maligne cu flux sangvin la toate organele și sistemele. Principala indicație pentru efectuarea iradierii este distrugerea celulelor proaste, reducerea dimensiunii tumorii și controlul asupra creșterii acesteia.

Indicatii pentru radioterapie:

• Minimizarea simptomelor dureroase.
• Reducerea riscului de fracturi patologice în metastaze în țesuturile osoase.
• Îmbunătățiți funcția respiratorie și reduceți sângerările.
• Reducerea stoarcerii care rezultă din efectul metastazelor asupra măduvei spinării și a terminațiilor nervoase.

Această metodă de tratament este un efect vizat asupra neoplasmului, nu provoacă senzații dureroase, dar cu utilizare prelungită poate provoca disconfort. După tratament, țesuturile iradiate devin radioactive. Durata tratamentului de la cinci zile la șapte săptămâni, sesiunea durează aproximativ 30 de minute. Radiația nu cauzează pierderea părului, dar poate duce la o decolorare a pielii. Efectele secundare sunt temporare.

În funcție de scop, radioterapia poate fi:

• Radical - duce la resorbția completă a tumorii.
• Paliativ - utilizat într-un proces obișnuit malign, vă permite să prelungiți durata de viață a pacientului și să reduceți simptomele dureroase.
• Simptomatică - elimină semnele severe de patologie și sindromul durerii pronunțate, care nu poate fi oprit cu ajutorul anestezicelor.

Iradierea face parte dintr-un tratament amplu, dar în cazuri rare poate fi utilizat ca monoterapie. Aplicarea în timp util a metodei permite îndepărtarea tumorii în primele etape, reducând riscul de recidivă cu 50-60% și terapia asociată cu 80-90%.

Regimuri de screening pentru cancerul de sân

Există multe opțiuni pentru utilizarea radioterapiei, care depinde de stadiul cancerului, de caracteristicile corpului pacientului și de evoluția bolii. Schemele de iradiere sunt compilate individual pentru fiecare pacient. La elaborarea planului de tratament, medicul alege opțiunea de efect maxim pozitiv, cu efecte secundare minime. Pe glanda mamara, marcajul se aplica pentru aplicarea convenabila cu laser. Iradierea se realizează cu ajutorul unui echipament special cu raze X, care determină cu precizie la ce unghi se direcționează fasciculul de radiație. Procedura este laborioasă și poate dura mult timp.

Alegerea schemei de iradiere depinde de factori precum:

• Localizarea și prevalența procesului patologic.
• Structura histologică a tumorii.
• Stadiul și natura creșterii tumorii.

În stadiile inițiale ale cancerului, atunci când dimensiunea tumorii este de 2 cm și ganglionii limfatici nu sunt măriți, radioterapia se efectuează atât înainte, cât și după. Această schemă este, de asemenea, iradiată în ultimele etape ale oncologiei, pentru a preveni reapariția bolii și distrugerea celulelor canceroase reziduale.

Procedura poate fi efectuată în următoarele moduri:

• Extern - se efectuează într-un spital folosind o mașină cu raze X. Tratamentul este de 30-40 de sesiuni, adică de 5 ori pe săptămână timp de 4-6 săptămâni.
• Intern - folosit mai rar decât cel exterior. Pentru procedură se utilizează implanturi cu preparate radioactive. În piept, se fac mici incizii în care se administrează cateterul cu medicamentul. Inciziile se fac astfel încât să existe acces la țesuturile afectate ale glandei. Durata sesiunii este de 5-6 minute, zilnic timp de 7 zile.

Dacă cancerul este metastazat, atunci razele radioactive sunt reglate astfel încât acestea să afecteze toate leziunile, de exemplu, pe oasele scheletului, coloanei vertebrale, ganglionii limfatici regionali. După terminarea cursului terapiei, țesuturile glandelor sunt restaurate treptat.

[9], [10], [11]

Iradierea după intervenția chirurgicală a cancerului de sân

Tratamentul chirurgical al oncologiei presupune utilizarea unor metode suplimentare care îmbunătățesc rezultatele terapiei. Iradierea după intervenția chirurgicală a cancerului de sân este necesară pentru a elimina complet celulele maligne și pentru a preveni reapariția bolii. Acest lucru se datorează incapacității de a exacerba complet toate țesuturile glandulare, în special adiacente pielii și care se extind de-a lungul mușchilor pectorali. Dacă după intervenție chirurgicală rămâne un țesut mic cu celule maligne, atunci aceasta poate provoca o recădere a cancerului.

1. Iradierea postoperatorie

Are loc 2-4 săptămâni după operație. Indicații pentru comportamentul său sunt suspiciuni de ineficiență a operațiunii efectuate. Scopul principal al tratamentului:

• Iradierea ganglionilor limfatici supraclaviculare (pentru profilaxie).
• Efecte asupra țesuturilor și a ganglionilor limfatici regionali care nu au fost îndepărtați.
• Distrugerea celulelor cu modificări patologice care au rămas în zona de operare.

2. intraoperator

Folosit pentru operațiile de salvare a organelor. Este necesar să se elimine celulele canceroase care au rămas după excizia țesuturilor.

3. independent

Se efectuează cu forme inoperabile de cancer, pacienții refuzând intervenția chirurgicală și având contraindicații intervenției chirurgicale.

Efectele iradierii la cancerul de sân

Tratamentul bolilor maligne este un proces lung, în timpul căruia se utilizează o varietate de terapii cu diferite efecte și efecte secundare. Consecințele iradierii în cancerul de sân depind în mod direct de stadiul cancerului și se pot manifesta prin multe organe și sisteme.

• Reacții adverse cutanate

De regulă, atunci când este expus la radiații, apare înroșirea pe piele, mâncărime, durere ușoară și peeling, care este similar cu arsurile solare. Dar, spre deosebire de radiațiile solare, reacția la iradiere se manifestă treptat și numai în unele zone. În timpul terapiei, pielea poate obține o nuanță roșie, iar unele zone sunt mai intense de culoare (regiunea axilară, îndoită sub piept, partea interioară a glandei). Astfel de reacții pot fi moderate și pronunțate. Pentru a reduce efectele secundare ale pielii, purtați haine libere din țesături naturale, folosiți un sutien din materiale de bumbac sau nu purtați deloc.

• Efecte negative asupra pieptului

După radioterapie, glanda mamară devine densă, există umflături, ceea ce duce la senzații dureroase. Partea cea mai sensibila a sanului este mamelonul, devine foarte iritata. După tratament, umflarea scade treptat, glanda dobândește o formă formală, pielea pare fermă și tânără.

• Senzații dureroase în subsuori

Disconfortul din regiunea axilară poate fi asociat intervenției chirurgicale anterioare. De regulă, există amorțeală a pielii datorită nervilor deteriorați, durerii în zona inciziei, umflături datorită încălcărilor drenajului limfatic. Iradierea sporește aceste senzații, dar după terapie durerea este minimizată.

• Oboseală rapidă și oboseală

Asocierea cu efectele radiației asupra corpului, efectele negative ale chimioterapiei sau chirurgiei anterioare. Stresul și modificările stilului de viață datorate terapiei au, de asemenea, un impact negativ asupra bunăstării generale. Pentru a reduce oboseala, trebuie să respectați somnul și odihna, să vă mențineți activitatea fizică regulată și să aderați la o dietă sănătoasă.

• Explicații negative ale organelor interne

Conform cercetărilor medicale, radioterapia afectează negativ starea sistemului cardiovascular și a plămânilor. Acest lucru se datorează faptului că o mică doză de radiații intră în plămâni, care se află sub peretele toracic anterior. Din cauza iradierii, țesutul cicatrizat se poate forma în ele. Această complicație este detectată cu ajutorul radiografiei și se manifestă ca o tuse uscată și dificultăți de respirație. Dacă simptomele sunt pronunțate, atunci pacienții sunt prescrise agenți steroidieni.

• Durerea în mușchii pectorali

În timpul și după terapie, pot apărea dureri de tragere similare cu cele ale șocului electric. Cauza disconfortului este asociată cu iritarea fibrelor nervoase. Pentru a elimina disconfortul, utilizați medicamente antiinflamatoare. După un curs complet de iradiere, disconfortul trece de la sine.

• Muscle Cloth Seal

În timpul și după radioterapie, mulți pacienți se confruntă cu faptul că mușchii din piept devin rigizi și densi. Cauza principală a patologiei este formarea țesutului cicatrician datorită expunerii la radiații. Este radiația care determină compactarea și rigiditatea. Anestezicele sunt folosite pentru a elimina această complicație.

• Risc de fractură a coastelor

Dacă iradierea este efectuată după o mastectomie, riscul de fractură crește substanțial, ceea ce se datorează lipsei unui cadru muscular. Chiar dacă un implant a fost instalat după tratament, acesta nu protejează țesutul costal osos.

Iradierea în cancerul de sân este o metodă de tratament care poate fi utilizată atât înainte, cât și după operație. Datorită acestei metode, este posibilă îndepărtarea completă a celulelor maligne din corp, ceea ce minimizează posibilitatea recidivelor.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]