Expert medical al articolului
Noile publicații
Infecția plăgii: cauze și patogenie
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Principalii agenți patogeni infecție înfășurate sunt în prezent aerobic coci Gram-pozitivi - Staphylococcus aureus (până la 90% din totalul infecției plăgii), alte tipuri de stafilococi și streptococi; Gram-negativ flora aerobă (intestinală și pseudomonas aeruginosa) este mai puțin frecventă.
La pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru boala cronică supurată (toate formele complicate ale bolilor inflamatorii purulente in ginecologie), standuri de multe ori flora asociativi, cu preponderență Gram-negative (Escherichia coli și Pseudomonas).
Patogenie de infecție a rănilor
- Infecția primară a țesutului subcutanat de agenții patogeni patogeni.
- Infecție secundară (supurație a hematoamelor peretelui abdominal anterior, perineu, etc.).
Incidența infecției ranilor după extirparea uterină este de 11,3%.
Factorii de risc pentru dezvoltarea infecției ranilor, în opinia lor, sunt:
- grosimea țesutului subcutanat;
- nivelul proteic în plasma sanguină;
- greutatea și greutatea indicelui de greutate.
Cu toate acestea, autorii consideră că cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea infecției ranilor este grosimea țesutului subcutanat. Deci, niciunul dintre pacienții cu o grosime a țesutului subcutanat mai mic de 3 cm nu a suferit o infecție a plăgii.
În opinia noastră, principalii factori de risc pentru dezvoltarea infecției ranilor sunt:
- obezitate;
- De diabet zaharat decompensat;
- anemie severă moderată și severă;
- spitalizarea prelungită înainte de operație (sau spitalizare repetată);
- prelungit (mai mult de 2,5 ore), chirurgie traumatică, pierdere masivă de sânge intraoperator;
- utilizarea excesivă a coagulării;
- defectele hemostazei.
Spitalele chirurgicale și departamentele de urgență de mare importanță în rănile purulente sunt tulpini foarte virulente spital - stafilococi coagulazo-negativi, enterococi, Pseudomonas aeruginosa, etc. Supuratie are loc după o colonizare spital leziunilor pielii tulpini reducând în același timp rezistența .. Infecțiile nosocomiale „antibiotikorezistentnostyo imprevizibile caracterizate în conformitate cu practica de antimicrobiene în acest departament sau instituție.“ Infecțiile nosocomiale sunt extrem de dificil de tratat, în timp ce pentru efectul clinic trebuie să utilizeze antibiotice de rezervă.