Expert medical al articolului
Noile publicații
Îndepărtarea dinților de lapte
Ultima examinare: 04.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Extracția dinților de lapte este utilizată de către medicii stomatologi doar în cazuri extreme, când dintele de lapte nu mai poate fi salvat. Cel mai frecvent motiv pentru despărțirea de dinții de lapte sunt procesele inflamatorii din cavitatea bucală, când sunt afectate țesuturile periradiculare sau chiar rădăcinile. De asemenea, un specialist poate recomanda extracția unui dinte în caz de pulpită, carii sau după o leziune gravă.
Înlocuirea naturală a dinților de lapte are loc la vârsta de șase ani, caz în care începe resorbția rădăcinii de lapte, dintele se slăbește și în cele din urmă cade de la sine. Dar uneori există cazuri când este necesară extragerea prematură a unui dinte de lapte. Aproape toți medicii dentiști sunt împotriva extragerii premature a dinților de lapte, chiar și atunci când aceștia sunt grav afectați de carii.
Un dinte de lapte, din ziua în care erupe până la vârsta de 12-13 ani, îndeplinește diverse funcții. Pe lângă estetică, ajută la pronunțarea corectă a sunetelor, la mestecarea alimentelor (după cum se știe, alimentele mestecate insuficient duce la probleme digestive), iar dinții susțin și articulația temporomandibulară.
Copiii nu pot sta cu gura deschisă prea mult timp, așa că există o serie de dificultăți în timpul tratamentului. În unele cazuri, este necesar tratamentul de canal, dar din cauza duratei și agresivității procedurii, mulți părinți sunt împotriva tratamentului, ceea ce duce la distrugerea completă a dintelui și la necesitatea extracției. Ca opțiune în acest caz, se poate utiliza anestezia, dar în copilărie, utilizarea anesteziei, în special a celei generale, este destul de dăunătoare, așa că ar trebui utilizată doar în cazuri extreme.
Starea dinților de lapte determină sănătatea viitoare a dinților permanenți. Însă necesitatea extracției dinților apare în cazul unor procese inflamatorii severe în cavitatea bucală, dacă există o întârziere a erupției dintelui permanent sau invers, când un dinte permanent a erupt și dintele de lapte nu a căzut încă, în cazul unor procese carioase sever neglijate, traumatisme dentare etc.
Extracția timpurie a dinților de lapte
Extracția prematură a dinților de lapte duce la ocuparea spațiului gol de către dinții vecini. Procesul natural de înlocuire a dinților permanenți începe la aproximativ 5-6 ani. Până atunci, fiecare dinte de lapte ocupă un loc în rândul dentar pentru un dinte permanent. Dacă, dintr-un anumit motiv, un dinte este extras prematur, procesul de erupție a dinților permanenți poate fi perturbat. În acest caz, va fi necesară consultarea și tratamentul unui ortodont (specialist în anomalii dentare). Un dinte de lapte este considerat pierdut prematur dacă a mai rămas mai mult de un an până la apariția dintelui permanent. Golul format la pierderea unui dinte este umplut cu dinții vecini - aceștia încep treptat să se apropie unul de celălalt. În acest caz, se poate dezvolta o mușcătură incorectă în viitor.
Lipsa dinților masticatori duce la o mestecare deficitară a alimentelor, iar absența incisivilor - perturbă pronunția. Absența dinților duce la o scădere a dezvoltării maxilarului, ceea ce amenință și deformări ale arcadei dentare. Din acest motiv, copiilor li se recomandă să-și păstreze dinții de lapte cât mai mult timp posibil.
Dacă extracția unui dinte este inevitabilă, se pot folosi proteze dentare. De obicei, în acest caz se folosesc plăci dentare cu un dinte artificial inserat. Dacă se pierd mulți dinți, de exemplu din cauza unei leziuni, medicii recomandă instalarea de coroane din plastic sau metal. Acest lucru se face pentru a preveni deplasarea rândului de dinți, astfel încât fiecare dinte permanent să crească în locul său.
Îndepărtarea nervului dintr-un dinte de lapte
Lângă rădăcina dintelui se află pulpa - un fascicul de terminații nervoase, vase sanguine și limfatice colectate. Pulpa este numită popular nerv dentar. Reacția dintelui la stimuli externi (durere) este cauzată de pulpă. Dacă nervul dentar este îndepărtat, alimentarea cu sânge și mineralizarea dintelui vor fi oprite. Dintele „moare”, își pierde rezistența la efectele factorilor externi. Destul de des, dintele din care a fost îndepărtată pulpa devine mai închis la culoare decât alții.
Necesitatea îndepărtării nervului apare atunci când procesul carios este avansat, când se dezvoltă pulpita. Nervul este îndepărtat și dacă zona afectată de carii este prea mare, dintele este grav deteriorat și apar dureri severe și frecvente.
Mulți părinți cred că dinții de lapte nu au nervi, deci, în principiu, nu pot suferi. Această opinie este o concepție greșită profundă, deoarece și dinții de lapte au terminații nervoase care se pot inflama și pot provoca durere. Dinții de lapte diferă ca structură de dinții permanenți. Procesele de distrugere a acestora se produc mult mai repede, prin urmare, durerea nu este întotdeauna primul semn prin care merită să se determine starea dinților. Cel mai bine este să se trateze dinții într-o clinică specializată de stomatologie pediatrică și să se obișnuiască copilul cu controale regulate la dentist. Dar este necesar să se trateze dinții, deoarece în locul dinților de lapte stricați vor apărea aceiași dinți permanenți stricați.
Îndepărtarea rădăcinii unui dinte de lapte
Extracția dinților de lapte este recomandată doar în cazuri extreme, când nu mai este posibilă salvarea dintelor. Deși există posibilitatea de a lupta pentru fiecare dinte din cavitatea bucală a bebelușului, este necesar să se facă acest lucru.
La fel ca dinții permanenți, dinții de lapte au canale radiculare și nervi. Pe măsură ce dinții permanenți cresc, rădăcina dintelui de lapte se dizolvă treptat, drept urmare dintele se desprinde și cade. Extragerea dinților de lapte cu rădăcină înainte ca dintele permanent să fie gata să erupă nu este recomandată din mai multe motive. Există însă situații în care extracția este singura opțiune pentru a salva organismul de răspândirea infecției. Indicațiile pentru extracție sunt distrugerea completă a dintelui prin carii, un chist la rădăcina dintelui, formarea unei fistule pe gingie, pulpita acută, parodontita (amenință distrugerea rudimentului dinților permanenți), dizolvarea foarte lentă a rădăcinilor dinților de lapte, ceea ce împiedică creșterea unui dinte permanent și, de asemenea, în cazul în care un dinte permanent a apărut deja, iar dintele de lapte nu a căzut încă.
În cabinetul stomatologic, extracția se efectuează cu un clește special care nu distruge dinții fragili și este special conceput pentru copii. În plus, la extracție, trebuie să acordați atenție să nu deteriorați rudimentele dinților permanenți. După extracție, trebuie să vă clătiți gura cu antiseptice timp de câteva zile, ceea ce va împiedica infecția să pătrundă în rană cu alimente, apă etc.
Anestezie pentru extracția dinților de lapte
Dacă rădăcina s-a dizolvat aproape complet, extracția dinților de lapte se efectuează sub anestezie topică (spray sau gel). Dar, de obicei, se utilizează anestezia prin infiltrare - injectarea unui anestezic în gingie și din lateralul palatului.
Analgezicele utilizate în stomatologie sunt un tip de lidocaină, dar cu o compoziție chimică ușor diferită. În cea mai mare parte, copiii mici tolerează bine astfel de medicamente, dar pentru a reduce posibilele riscuri, medicul trebuie să întrebe dacă copilul a avut anterior o reacție sau o reacție alergică la vreun medicament. De asemenea, medicul poate clarifica cum a tolerat copilul procesul de erupție dentară, ce mijloace au fost folosite pentru a reduce durerea și mâncărimea, cum le-a tolerat copilul. De asemenea, este necesar să se spună medicului dacă copilul are boli cardiovasculare, deoarece anestezicele conțin componente vasoconstrictoare.
Extracția dinților de lapte la copii este posibilă sub anestezie generală. De obicei, acest tip de anestezie este utilizat la copiii foarte mici, de la un an la trei sau patru ani, cu procese inflamatorii severe cu formare de puroi în cavitatea bucală, cu intoleranță la anestezicele locale, precum și la copiii care au boli mintale, boli organice ale creierului.
După ce dintele a fost extras, bebelușul nu trebuie lăsat să mănânce timp de aproximativ două ore, după care poate fi răsfățat cu înghețata sa preferată, dar este mai bine fără diverși aditivi. O astfel de delicatesă va fi utilă pentru reducerea sângerării din rană. După extragere, medicul ar trebui să recomande ce soluții sunt cele mai bune pentru clătirea gurii, de obicei se folosesc infuzii de plante (mușețel, salvie) sau soluții gata preparate, cum ar fi Rotokan. Dacă după extragerea dintelui de lapte mai este mult timp (mai mult de un an) până la erupția celui permanent, este necesar să consultați un ortodont, care vă poate recomanda utilizarea unei plăci speciale pentru a preveni dezvoltarea malocluziei.
Extracția dinților de lapte din față
Este necesară o vizită la un medic stomatolog pediatru în următoarele cazuri:
- resorbția rapidă a rădăcinilor dinților de lapte sau, dimpotrivă, o întârziere a acestui proces;
- incisivi distruși, rădăcini rămase în urmă, care pot provoca inflamații severe în cavitatea bucală;
- procese carioase avansate. Un dinte afectat de carii poate provoca infecția dinților sănătoși adiacenți, precum și a rudimentelor dinților permanenți aflați sub acesta;
- pentru diverse leziuni dentare, leziuni ale rădăcinii.
Structura dinților de lapte este ușor diferită de cea a dinților permanenți, motiv pentru care extracția dinților de lapte este ușor diferită. Dinții de lapte au pereți alveolari mai subțiri, gâturi neexprimate și rădăcini mai distanțate. Sub dintele de lapte încep să se formeze rudimentele dinților permanenți. La extragerea dinților de lapte, medicii dentiști folosesc instrumente speciale pentru copii, care au o fixare mai slabă și nu împing rădăcina mai adânc. După extracție, este necesar să se monitorizeze rana pentru a preveni inflamația; în caz de umflături severe, febră sau durere, trebuie să contactați un medic dentist.
Consecințele extragerii premature a dinților de lapte
Dacă extracția dinților de lapte are loc prea devreme, crește riscul apariției complicațiilor în timpul erupției dinților permanenți. Țesutul osos nu este suficient pregătit pentru creșterea unui molar puternic, astfel încât copilul poate experimenta senzații neplăcute sau dureroase în timpul erupției unui molar.
După extracția dinților de lapte, dicția unui copil se schimbă, adică pronunțarea unor sunete devine dificilă. În timp ce un adult poate resimți un anumit disconfort, un copil mic se poate obișnui cu aceasta și va continua să șâșnească.
Pierderea prematură a unui dinte de lapte poate provoca malocluzii și probleme cu structura maxilarului. Când se formează un gol în cavitatea bucală, dinții adiacenți încearcă să-l umple cu ei înșiși, începând să se deplaseze unul spre celălalt. Cu cât dintele de lapte cade mai devreme, cu atât deplasarea va fi mai vizibilă. Drept urmare, acest lucru va provoca o creștere anormală a dinților permanenți, modificări ale poziției acestora și formarea malocluziei.
Pierderea dinților laterali de mestecat înseamnă că micuțul nu mestecă alimentele foarte bine, ceea ce poate duce la probleme cu sistemul digestiv.
Temperatura după extracția dinților de lapte
Fiecare copil este un individ și percepe extracția dinților de lapte în mod diferit. În unele cazuri, după extracție apare febră. Acest lucru poate fi destul de înfricoșător pentru părinți, mulți încep să intre în panică din cauza gândului la o infecție și la apariția unui proces inflamator. Desigur, această opțiune nu este exclusă, dar dacă temperatura crește după extracția dintelui, principalul lucru este să nu se automediceze, ci să consulte un medic dentist. Doar un specialist poate determina cauza febrei unui copil. Acest lucru se poate datora stresului resimțit de copil în timpul procedurii de extracție sau unei infecții care a pătruns în rană. În cazul oricărei intervenții chirurgicale, este necesară efectuarea unei radiografii, deoarece medicii nu sunt capabili să efectueze manipulări orbește. Tabloul clinic din cavitatea bucală nu este capabil să arate întregul proces. Operațiile fără radiografii pot duce la complicații grave și pot complica semnificativ procesul de tratament ulterior. Doza de radiații X pentru copii este mică, așa că nu este nevoie să ne temem de ele.
Prețul extracției dinților de lapte
Extracția dinților de lapte va costa în medie între 100 și 150 UAH, în funcție de starea micuțului pacient și de tipul de anestezie.