Îndepărtarea chistului scrot

Chistul scrotal este o boală destul de frecventă. Pentru tratament, se folosesc metode chirurgicale, adică îndepărtarea. Luați în considerare tipurile de operațiuni și caracteristicile acestora.

Conform statisticilor medicale, formarea scrotală chistică este detectată la 30% dintre pacienții care au fost supuși unei examinări cu ultrasunete a acestui organ. Leziunile tumorale ale anexelor testiculelor și bobinelor seminale nu au o imagine clinică pronunțată. Este apariția senzațiilor dureroase, care este motivul pentru a vă întoarce la urolog-androlog și a suferi diagnosticări.

În conformitate cu clasificarea internațională a bolilor ICD-10, chisturile scrotului sunt incluse în Neoplasmele din categoria II (C00-D48):

D10-D36 Neoplasm benign.

• D29 Neoplasm benign al organelor genitale masculine.
  • D29.4 Neoplasme de scrot și piele scrotală.

Leziunile chistice apar la orice vârstă. Există astfel de tumori ale organelor:

1. Chistul epididimului (spermatozoizi) - rezultă din încălcarea fluxului de secreție din epididim. Formarea formată în gol este formată ovală și este situată într-o capsulă fibroasă, care nu este asociată cu țesuturile înconjurătoare.
2. Chistul cordului spermatic (funiculocele) se formează atunci când se acumulează o secreție seroasă între frunzele tecii cordului spermatic. Se pare că formarea sferică palpabilă, care nu este lipită cu testicul sau apendice. Cauzează durere dureroasă în scrot, intensificând activitatea fizică.

Terapia conservatoare este ineficientă, astfel încât pacienții sunt expuși intervențiilor chirurgicale. Intervenția chirurgicală constă în înlăturarea chistului fără a se rupe cochiliul. Ulterior, epididimul este suturat.

[1], [2], [3]

Indicații pentru procedură

Chisturile scrotului apar la orice vârstă, dar mai des la băieți la vârsta de 7-14 ani. Acest lucru se datorează pubertății și formării active a organelor genitale.

Simptomatologia principală:

• Mărirea anormală a scrotului.
• Pronunțată durere cu activitate fizică.
• Edemul și roșeața țesuturilor.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Slăbiciune generală.

Tumora are un caracter benign, dar în ciuda acestui lucru este nevoie de tratament chirurgical. Indicațiile pentru eliminare sunt senzații dureroase din cauza proliferării țesuturilor. În unele cazuri, lichidul în formarea fibroasă suferă procese infecțioase, provocând inflamații și dureri severe.

Principalele motive pentru eliminarea chistului scrotal:

• Neoplasmul crește încet în dimensiune, dar se întinde treptat, prin țesuturile scrotului, provocând un defect cosmetic semnificativ.
• Trauma zonei inghinale poate duce la ruperea chistului.
• Deformarea țesuturilor scrotului.
• Dezvoltarea procesului malign datorită unei creșteri accentuate a tumorii și a compactării acesteia.
• Disfuncția canalelor excretorii de spermatozoizi.

Chirurgia este indicată dacă chistul are un diametru mai mare de un centimetru. Pentru a clarifica mărimea sa, se efectuează ultrasunete, cu ajutorul căruia puteți vedea limitele chistului bine.

[4], [5], [6], [7]

Preparare

Îndepărtarea scrotului necesită o pregătire specială. În prima etapă, pacientul este examinat fizic. Medicul examinează și sondează organul afectat, colectează o anamneză. În etapa următoare, sunt atribuite metode instrumentale:

• Diafanoscopia - cu ajutorul raze X, medicul evaluează trecerea razelor de lumină prin țesutul de scrot. Dacă există un chist cu un lichid, atunci se aprinde roz.
• Examinarea cu ultrasunete este necesară pentru a determina dimensiunea și localizarea tumorii.
• IRM a organelor pelviene - cu ajutorul unei imagini sunt tesut stratificat, care permite determinarea cu mai mare precizie natura tumorii.

În unele cazuri, se prescrie o biopsie testiculară cu histologie și teste de sânge pentru oncomeriști. Cu 2 săptămâni înainte de operație, pacienții sunt prescrise medicamente antibacteriene din grupul fluoroquinolone.

[8]

Tehnică eliminarea chistului scrotal

Terapia conservativă a chistului scrot este ineficientă. Principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală. Există multe metode de eliminare a acestor formațiuni. Să luăm în considerare principalele tipuri de intervenții chirurgicale și particularitățile tehnicii de efectuare a operației de îndepărtare a chistului scrotal.

1. Îndepărtarea chirurgicală

Procedura se efectuează sub anestezie (locală, generală). De îndată ce anestezia a acționat pe suprafața chistului, se face o incizie pentru excitarea neoplasmului. După curățarea cavității cistice, medicul efectuează șuruburi de țesut strat-cu-strat cu fire auto-absorbabile, cosmetice, care nu lasă cicatricile. La sfârșitul operației, se aplică un pansament aseptic și o compresă rece.

2. scleroterapie

Această metodă este eliminarea neoplasmului prin introducerea unei substanțe chimice în cavitatea chistică, care promovează lipirea pereților. Folosind o seringă, chistul este curățat de lichid seros și un medicament este injectat în cavitate. Din acest motiv, țesuturile care alcătuiesc interiorul sunt distruse (sclerizate).

Această metodă se realizează în cazul în care un om nu intenționează să aibă copii în viitor. Acest lucru se datorează faptului că procedura poate fi complicată prin lipirea cordonului spermatic.

3. laparoscopie

Operațiunea cea mai eficientă și mai sigură. Procedura se efectuează sub anestezie generală. Folosind un laparoscop, care este echipat cu o camera speciala si instrumente, doctorul face o mica incizie in tesuturi. Cavitatea operată este umplută cu dioxid de carbon, ceea ce creează spațiul necesar funcționării și întinde țesuturile. În timpul procedurii, se scoate o pungă chistică cu conținut lichid. Cavitatea este spălată cu soluții dezinfectante.

Avantajele metodei:

• Nu durează prea mult.
• Are un risc minim de complicații
• Tumoarea nu reapare.

După operație, pacientul petrece câteva zile în spital sub supraveghere medicală. Pentru a preveni apariția edemelor, este necesar să vă întindeți pe spate. Pe scrot impune un bandaj special pentru imobilizarea sa. De asemenea, medicamentele antiinflamatorii și o dietă sunt prescrise pentru a accelera recuperarea.

4. puncție

Această operație este similară în tehnica sa de scleroterapie, dar fără utilizarea de substanțe chimice. Chistul este perforat cu un ac și conținutul este îndepărtat cu o seringă. După o anumită perioadă de timp, carapacea este umplută din nou cu lichid. Repetarea puncției poate deteriora epididimul și testiculele.

Dintre toate metodele de mai sus, cea mai des efectuată laparoscopie. Această operație are riscuri minime de deteriorare a testiculului, a anexelor sale sau a vaselor deferente. Succesul îndepărtării depinde de profesionalismul urologului și de tehnica lui.

Contraindicații la procedură

Ca orice intervenție chirurgicală, îndepărtarea chirurgicală a chistului scrot are anumite contraindicații la comportament, ia în considerare:

• Patologie severă din sistemul cardiovascular sau respirator.
• Infecția sângelui.
• Peritonita purulenta.
• Stările terminale.
• Operațiunile cavitare transferate recent.
• Copilăria precoce a pacientului (risc crescut de complicații după anestezie).
• Obezitatea este extremă.
• Tulburări de coagulare a sângelui.
• Tulburări hemodinamice severe.
• Procesele infectate și inflamatorii în organism.
• Maladii neoplazice.

Intoleranța medicamentelor chimice utilizate pentru scleroterapia și medicamentele utilizate pentru anestezie este, de asemenea, luată în considerare.

[9], [10], [11]

Consecințele după procedură

Comportamentul postoperator al pacientului determină în mare măsură riscul de apariție a consecințelor după procedura de îndepărtare a chistului. Intervenția chirurgicală poate duce la astfel de probleme:

• Formarea de cicatrici și tumori pe scrot.
• Puternicitate puternică.
• Infecția bacteriană a rănii.
• Hematoame.
• Creșterea sensibilității scrotului.
• Infertilitatea (lipirea cordonului spermatic cu scleroterapie).
• Neoplasm recurent.

Pentru a reduce riscul acestor consecințe, trebuie respectate toate numirile medicale. În primele zile după operație, se arată o pace și o liniște totală. Pe organul operat impuneți un bandaj de susținere. Pentru a evita edemele, pacientul este arătat pe spate, astfel încât organul este în stare ridicată.

Pacientul trebuie să aranjeze în mod regulat comprese cu gheață sau apă rece. Este, de asemenea, contraindicat să eliminați singuri rana, orice contact sexual, băi fierbinți și efort fizic. Pentru a accelera recuperarea, se prescrie o dietă specială. Nerespectarea recomandărilor postoperatorii poate provoca vătămări în zona utilizată. Din acest motiv, procesul de restaurare va fi întârziat în mod semnificativ.

[12], [13], [14]

Complicații după procedură

În ciuda faptului că tratamentul chirurgical al neoplasmului chistic în scrot nu este o operație complicată, există un risc de complicații postoperatorii:

• Când pătrund în scrotul unei infecții, încep procesele purulent-inflamatorii. Organul crește în mărime, umflă și reddens. Când atingi țesuturile, există dureri severe.
• Dacă operația este efectuată de un urologist cu experiență insuficientă, există riscul deteriorării mecanice a cordonului spermatic. Aceasta duce la ruperea capsulei chistului și la ingestia lichidului seros în scrot. Ca urmare, se dezvoltă un proces inflamator sever.
• Cu scleroterapia, există riscul lipirii nu numai a membranei chistice, ci și a cordului spermatic, care duce la infertilitate. Această complicație este posibilă și în cazul în care problema nu este tratată în timp util, când neoplasmul devine atât de mare încât să comprime vas deferențieri, perturbând trecerea spermatozoizilor și funcția de reproducere.

Apelul în timp util pentru îngrijirea medicală și tipul corect de tratament chirurgical pot evita complicațiile menționate mai sus.

[15]

Aveți grijă după procedură

Tratamentul chistului scrotal necesită respectarea strictă a regulilor postoperatorii. Îngrijirea după procedură constă în:

• Spălarea patului timp de 3 zile cu comprese reci superioare (ameliorarea edemului și reducerea durerii).
• Purtarea unui lenjerie de compresie / bandaj, pentru ca testiculele să poată ocupa o poziție corectă din punct de vedere anatomic.
• Refuzarea oricărei eforturi fizice până la resorbția completă a articulațiilor.
• Recepția medicamentelor prescrise de un medic (antibiotice, medicamente antiinflamatoare, analgezice).

Important în procesul de recuperare este nutriția și aprovizionarea organismului cu substanțe utile. Pentru a crește proprietățile protectoare ale sistemului imunitar, sunt indicate complecșii de vitamine. În ceea ce privește regimul alimentar, acesta vizează restabilirea sistemului reproductiv și constă în recomandări:

• Este interzis să se mănânce. Pentru a mânca este necesar porțiuni mici în timpul zilei. O zi ar trebui să fie de aproximativ cinci mese mici.
• Alimentele ar trebui să fie cât mai blânde, nu grase, nu sărate și nu piperate.
• Băuturile alcoolice sunt contraindicate.
• Baza dietei ar trebui să fie produse de origine vegetală.
• Pentru a accelera vindecarea rănilor, recomandăm consumarea abundentă și consumul de cereale (porridge).

Sexul și sportul după îndepărtarea chistului scrotului sunt contraindicate până când pacientul este complet restaurat. Această interdicție se datorează faptului că efortul fizic chiar minor poate duce la vătămarea corporală, divergența cusăturilor și dezvoltarea complicațiilor postoperatorii. La momentul recuperării, supraîncărcarea și stresul nervos ar trebui să fie reduse la minimum. De obicei, o perioadă de reabilitare completă durează aproximativ 2-3 săptămâni.

[16]

Opinii

Conform numeroaselor revizuiri ale pacienților, se poate concluziona că tratamentul chirurgical al neoplasmului chistic are un prognostic bun. 95% dintre pacienții supuși unei intervenții chirurgicale completează disconfortul și funcțiile de reproducere.

Eliminarea chistului scrotal este o procedură eficientă care ajută la menținerea sănătății masculine. Dar tratamentul va fi eficient numai dacă veți căuta asistență medicală în timp util. Pentru aceasta, bărbații ar trebui să efectueze în mod regulat auto-examinare, iar în cazul apariției durerii sau a unor sigilii, solicitați sfatul unui urolog.