Hiperestezie dentară

Hiperestezia dentară este o sensibilitate crescută la diverși iritanți. Să analizăm tipurile de hiperestezie, cauzele bolii, metodele de tratament și prevenire.

Hiperestezia sau sensibilitatea crescută apare din cauza expunerii la temperatură, factori mecanici și alți iritanți. Boala se manifestă sub forma unor dureri intense, ascuțite, care apar la expunerea la iritanți. Uneori, apar simptome neplăcute la periajul dinților, provocând senzații dureroase.

• Hiperestezia cauzează multe probleme. În ciuda faptului că dinții arată absolut sănătoși, aceștia reacționează brusc la orice iritanți, atât fizici, cât și mecanici. O înghițitură de apă rece sau o lingură de supă fierbinte provoacă dureri severe de dinți.
• Cel mai adesea, pacienții se plâng de hiperestezie a smalțului dentar, în timp ce hiperestezia țesuturilor dentare dure este diagnosticată la fiecare al doilea pacient în stomatologie.

Gradul durerii variază, durerea poate fi de scurtă durată sau acută, intensă, de lungă durată, pulsantă. Se manifestă o sensibilitate deosebită la alimentele acre, dulci, calde și reci, iar durerea apare în apropierea gingiei, la baza dintelui.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauzele hiperesteziei dentare

Cauzele hiperesteziei dentare sunt variate. Boala poate apărea din cauza deteriorării smalțului dinților, a leziunilor și chiar din cauza tulburărilor de funcționare a organismului. Cele mai frecvente cauze ale hiperesteziei dentare sunt:

• Deteriorarea smalțului dentar din cauza expunerii la acizi minerali sau organici.
• Sarcina, menopauza, dezechilibre hormonale și insuficiențe ale sistemului endocrin, boli nervoase și psihologice anterioare.
• Consumul frecvent de fructe și sucuri acre.
• Impactul negativ al radiațiilor ionizante asupra organismului.
• Canale dentinale deschise din cauza leziunilor dentare (carioase și necarioase).

Hiperestezia apare din cauza expunerii canalelor dentinale sau a impactului iritanților asupra pulpei dentare. În acest caz, senzațiile dureroase pot apărea chiar și în timpul respirației și periajului dinților.

Să analizăm mecanismul bolii. Dentina este un țesut dentar care îi determină forma și aspectul, străbătut de canale subțiri în care se află celulele nervoase, conectate la pulpa dentară. Canalele dentinei sunt întotdeauna umplute cu fluid care se mișcă. O modificare a vitezei de mișcare a acestuia provoacă senzații dureroase. Dacă smalțul dentar este deteriorat sau subțiat, acest lucru provoacă o sensibilitate crescută, un disconfort constant și senzații dureroase.

[ 4 ], [ 5 ]

Hiperestezia smalțului dentar

Hiperestezia smalțului dentar este o leziune a țesutului subțire care protejează dintele de deteriorarea externă. Smalțul dentar este foarte sensibil. Lipsa de vitamine și minerale, care apare din cauza unei nutriții deficitare, perturbă echilibrul pH-ului și distruge stratul protector al smalțului.

• Consumul excesiv de produse nocive: băuturile carbogazoase, alimentele acide și dulciurile sunt una dintre cauzele hipersensibilității smalțului dentar.
• Utilizarea periuțelor de dinți dure și a pastelor de dinți cu elemente abrazive este o altă cauză a bolii.
• Foarte des, boala smalțului este însoțită de sângerări și atrofie a țesutului gingival.
• Nerespectarea regulilor de igienă orală, refuzul de a trata problemele dentare și de a vizita medicul dentist.
• Obiceiurile proaste au, de asemenea, un impact negativ, ducând la formarea fisurilor și deteriorarea integrității smalțului (strângerea dinților, scrâșnitul dinților, roaderea unghiilor etc.).

Dacă nu este tratată corespunzător, hiperestezia smalțului dentar poate provoca inflamația nervului și a pulpei dintelui. Din cauza sensibilității crescute, apare umflarea gingiei, ceea ce indică un proces inflamator care necesită tratament medical.

Hiperestezia țesuturilor dentare dure

Hiperestezia țesuturilor dentare dure este o boală dentară frecventă. Hiperestezia este clasificată în mai multe moduri. Există o formă generalizată și locală a bolii, precum și mai multe grade de dezvoltare. Să aruncăm o privire mai atentă asupra caracteristicilor hiperesteziei țesuturilor dentare dure.

1. Hiperestezie prin distribuție

Sensibilitatea dureroasă se manifestă atât pe întregul rând dentar, cât și pe un singur dinte. În funcție de amploarea răspândirii senzațiilor dureroase, există o formă locală, adică limitată, de hiperestezie și generalizată.

• Locală – apare la unul sau mai mulți dinți în același timp. Foarte des, durerea este asociată cu carii, leziuni non-carioase și alte afecțiuni dentare ale țesuturilor dentare dure. Sensibilitate crescută poate apărea din cauza tratamentului, extracției sau plombei dentare.
• Formă generalizată – durerea afectează toți dinții în același timp. De regulă, această formă se dezvoltă din cauza expunerii gâturilor dentare din cauza parodonțiului, eroziunii dentare, abraziunii crescute și a altor boli.

2. După origine

Disting două tipuri de hiperestezie, primul este asociat cu pierderea țesuturilor dentare dure, iar al doilea nu. Dacă sensibilitatea crescută apare din cauza deteriorării și pierderii țesuturilor dentare dure, atunci aceasta se datorează prezenței cariilor carioase, abraziunii crescute a smalțului și a țesuturilor dentare dure. Dacă boala nu este asociată cu pierderea țesuturilor dentare dure, atunci apariția sensibilității crescute este provocată de boala parodontală, tulburări metabolice sau retracția gingiilor.

3. Curs clinic

Această categorie de boli are trei etape. În prima etapă, dintele reacționează la stimuli de temperatură, în a doua etapă, apare durerea din cauza temperaturii și a stimulilor chimici, iar în a treia etapă, apar senzații dureroase la expunerea la stimuli de temperatură, chimici și tactili. Adică, senzațiile dureroase apar chiar și de la o atingere ușoară a dinților.

Această clasificare a hiperesteziei dentare permite medicului dentist să efectueze diagnostice diferențiale și să selecteze cel mai eficient tratament.

Simptomele hiperesteziei dentare

Simptomele hiperesteziei dentare se manifestă ca senzații dureroase de scurtă durată în cavitatea bucală, în zona dinților și gingiilor. Pacienții se plâng de disconfort după consumul de alimente și băuturi acre, calde, reci și dulci. Senzațiile neplăcute apar timp de câteva minute și apoi dispar. Dar durerea crește în timp și devine intensă, pulsatilă și persistentă.

Uneori, chiar și o respirație de aer rece provoacă dureri teribile la nivelul dinților. Senzațiile dureroase cu hiperestezie sunt un simptom constant și cel mai sigur al bolii. Uneori, cu hiperestezie există perioade de remisie, când iritanții nu provoacă senzații dureroase, iar intensitatea disconfortului este redusă semnificativ. Dar, după o astfel de ameliorare, hiperestezia dinților revine cu o vigoare reînnoită, provocând dureri și disconfort severe.

Diagnosticul hiperesteziei dentare

Diagnosticul hiperesteziei dentare începe cu un examen vizual și instrumental efectuat de medicul dentist. Medicul examinează dinții pentru fisuri, ciobituri ale smalțului și alte modificări. Abia după examinare, medicul dentist poate determina gradul de sensibilitate a smalțului și a țesutului dur al dintelui la diverși iritanți. Pe lângă examinare, medicul dentist discută cu pacientul și află când apar senzațiile dureroase. Așadar, dacă pacientul se plânge de durere după răceală, aciditate sau căldură, medicul dentist poate suspecta o sensibilitate crescută a dinților, adică hiperestezie.

În timpul unui examen vizual, medicul dentist poate observa modificări semnificative în structura țesuturilor dentare dure, cioburi de smalț pe dinții frontali și laterali și pe suprafața de mestecat, adică pe dinții din spate. Medicul dentist efectuează diagnostice diferențiale pentru a determina hiperestezia. Sarcina principală a medicului este de a distinge sensibilitatea crescută de simptomele pulpitei acute.

Dacă boala este cauzată de o deteriorare, atunci se efectuează o corecție, care va ajuta la eliminarea simptomelor dureroase. Tratamentul leziunilor carioase și igiena orală profesională sunt obligatorii.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tratamentul hiperesteziei dentare

Tratamentul hiperesteziei dentare este un proces complex. Tratamentul depinde de cauza sensibilității crescute și de gradul de dezvoltare a hiperesteziei. Astăzi, în stomatologia modernă, există multe metode diferite care permit vindecarea sensibilității crescute a smalțului dentar și a țesuturilor dentare dure. De regulă, se utilizează tratamentul terapeutic, mai rar se recurge la o metodă chirurgicală.

• Fluorizarea dinților ajută în tratamentul hiperesteziei. Procedura de fluorizare constă în aplicarea unor bețișoare de bumbac cu fluor și săruri de calciu pe dinții bolnavi. Pentru tratamentul complet al sensibilității, sunt suficiente 10-15 proceduri.
• Dacă se dorește tratarea dinților cu 2 sau 3 grade de hiperestezie, atunci se utilizează materiale de obturație moderne, care sunt folosite pentru a acoperi smalțul.
• În cazul unei boli cauzate de procesul carios, se recurge la pregătirea dinților, curățarea cavității de țesuturile afectate și instalarea unei plombe.
• Dacă boala a apărut din cauza retracției gingivale cauzate de inflamația parodontală și deschiderea zonei cervicale, atunci se efectuează un tratament chirurgical. În timpul operației, medicul dentist acoperă gâtul dintelui și ridică gingia.
• În caz de hiperestezie datorată uzurii crescute a dinților, se efectuează tratament ortodontic. Metodele terapeutice nu sunt eficiente în acest caz, deoarece este necesară corectarea ocluziei.
• Forma generalizată se tratează doar medicamentos. Pacientului i se prescriu medicamente care restabilesc metabolismul fosfor-calciu. Pentru tratament se utilizează complexe multivitaminice și preparate cu glicerofosfat de calciu.
• Uneori, plombele dentare efectuate incorect provoacă hiperestezie. Sensibilitatea crescută apare la pacienții cărora li s-a pus o plombă incorect, dacă plomba nu se potrivește strâns pe dinte sau dacă există un mic spațiu între plombă și dinte. În acest caz, resturile alimentare pot pătrunde în dinte și pot provoca durere. Pentru tratament, se efectuează plombe repetate, dar înainte de aceasta, se îndepărtează plomba veche și se curăță dintele și, dacă este necesar, și canalele.
• Dacă apare o sensibilitate crescută după tratamentul cariilor, aceasta indică un proces inflamator la nivelul pulpei. Pentru a face acest lucru, dintele este deschis, canalele sunt curățate și obturate.
• Hiperestezia după albirea sau curățarea dinților indică subțierea smalțului dentar. Pentru tratament se utilizează electroforeza și soluția de glicerofosfat de calciu. Se utilizează și o metodă de tratament mai modernă - acoperirea smalțului cu lac care conține fluorură de sodiu și calciu.
• Sensibilitate crescută poate apărea și din cauza purtării aparatului dentar. În acest caz, pentru tratarea hiperesteziei se prescrie un tratament cu aplicații de fluorură și săruri de calciu sau acoperirea smalțului dentar cu lac de fluorură de sodiu și potasiu.

Pentru a trata hiperestezia, se utilizează preparate speciale care conțin minerale (calciu și fluorură), geluri speciale și remedii populare. Să analizăm modalitățile de tratare a sensibilității dentare crescute.

Paste desensibilizante

Acest tip de tratament este foarte convenabil de efectuat acasă. Pentru aceasta, se folosesc paste de dinți speciale, care au un efect terapeutic asupra țesuturilor dentare. Pastele care reduc hiperestezia conțin alcali, care, la periaj și la interacțiunea cu apa, pătrund în tubii dentinali, provocând deshidratarea acestora și reduc sensibilitatea. Este necesar să se utilizeze astfel de paste de dinți în cure terapeutice, de 2-3 ori pe an. Paste medicinale:

• MEXIDOL dent Sensitive este o pastă de dinți medicinală concepută pentru a preveni și trata hipersensibilitatea dentară, parodontita și sângerările gingivale. Pasta elimină cauzele multor boli dentare - flora microbiană și reacțiile oxidative din celulele cavității bucale. Substanța activă a pastei de dinți mexidol este un puternic antihipoxant și antioxidant. Pasta are efect antibacterian și accelerează procesele de regenerare. Pasta de dinți crește imunitatea locală, accelerează vindecarea rănilor purulente și reduce sângerarea.
• Pasta de dinți Oral-B Sensitive Original este o pastă de dinți eficientă pentru tratamentul hiperesteziei cauzate de sensibilitatea crescută a smalțului dentar. Pasta de dinți conține o substanță cu structură similară smalțului dentar - 17% hidroxiapatită.
• Rembrandt Sensitive este o pastă de dinți slab abrazivă, cu efect de albire și anticarie. Particularitatea acestei paste de dinți constă în formarea unei pelicule protectoare pe dinți, care protejează smalțul dentar de acțiunea iritanților.

[ 10 ], [ 11 ]

Geluri și spume medicinale

Astfel de produse sunt concepute special pentru tratamentul hipersensibilității dentare. Produsele sunt utilizate pentru clătire sau se aplică pe bețișoare de bumbac și se folosesc pentru ștergerea dinților. Lacurile medicinale formează o peliculă protectoare pe dinți, iar gelurile și spumele previn procesele inflamatorii. Astfel de produse pot fi utilizate pentru a trata sensibilitatea crescută a smalțului dentar la copiii de la vârsta de un an. Cele mai populare produse medicinale din această serie sunt:

• Bifluorura 12 este un lac cu fluorură, cu sodiu și calciu. După aplicarea pe dinți, formează o peliculă pe smalț care protejează împotriva efectelor factorilor iritanti de temperatură.
• Spuma de dinți este un gel medicinal care reacționează cu saliva și formează o peliculă protectoare pe dinți. Preparatul se aplică pe dinți cu bețișoare de bumbac. Gelul este un produs stomatologic profesional.
• Remodent este o pulbere medicinală pentru clătire. Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este prevenirea leziunilor carioase. Remodent este eficient în tratamentul hiperesteziei dentare. Compoziția medicamentului include elemente precum: sodiu, fosfor, calciu, mangan, fier.

Electroforeza (iontoforeza) în tratamentul hiperesteziei dentare

O metodă de tratament care implică utilizarea curentului pulsat sau galvanic împreună cu substanțe medicinale. Un astfel de efect asupra organismului este utilizat pentru tratarea hiperesteziei dentare. Principalele medicamente utilizate în electroforeză sunt:

• Soluție de gluconat de calciu - pentru tratamentul sensibilității dentare crescute la copii se utilizează o soluție de 5%, iar pentru adulți, o soluție de 10%. Tratamentul trebuie să constea în cel puțin 10-12 proceduri a câte 15-20 de minute fiecare.
• Soluție Fluocal - substanța activă a medicamentului este fluorura de sodiu. Înainte de utilizarea soluției, dintele trebuie uscat și protejat de salivă. Un tampon de bumbac îmbibat în soluție se aplică pe suprafața afectată a dintelui și se menține timp de 1-3 minute.
• Belak-F este un lac fluoridant cu efect analgezic. Produsul este utilizat pentru tratarea și prevenirea hiperesteziei dentare și a cariilor. Produsul conține ioni de fluor, cloroform, fluorură de potasiu și alte substanțe care întăresc smalțul și țesuturile dentare dure și reduc permeabilitatea acestora. Belak-F este eficient pentru defectele cuneiforme, leziunile dentare non-carioase și traumatice care provoacă o sensibilitate crescută.

[ 12 ], [ 13 ]

Remedii populare pentru tratamentul sensibilității dentare crescute

Cel mai adesea, medicina populară este utilizată pentru a trata hiperestezia. Un astfel de tratament implică utilizarea exclusivă a medicamentelor pe bază de plante. Remediile populare pot fi folosite nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea unui număr de boli dentare. Să ne uităm la cele mai eficiente rețete de medicină populară:

• Pentru tratarea oricăror probleme dentare, în special a hiperesteziei, se recomandă utilizarea unui decoct de scoarță de stejar. Turnați apă clocotită peste o lingură de scoarță de stejar uscată, fierbeți într-o baie de aburi timp de 10-15 minute, răciți și strecurați. Clătiți gura cu decoct de 2-3 ori pe zi. Cura tratamentului trebuie să fie de la 7 la 14 zile.
• Dacă durerea apare brusc, diluați câteva picături de ulei de arbore de ceai într-un pahar cu apă caldă și clătiți-vă gura. Pentru a consolida efectul terapeutic, procedura trebuie efectuată de 3-4 ori pe zi, de preferință după fiecare masă.
• Turnați un pahar cu apă clocotită peste o lingură de mușețel și brusture. Se recomandă lăsarea decoctului timp de 20-30 de minute, apoi strecurați și clătiți dintele de 2-3 ori pe zi. Tratamentul și cursul profilactic durează între 5 și 10 zile.

Tratamentul hipersensibilității dentare este un proces lung care trebuie efectuat sistematic. Toate remediile descrise mai sus pot fi utilizate numai după consultarea și examinarea unui medic dentist. Medicul va determina cauza sensibilității dentare crescute și va selecta cel mai eficient remediu. Pe lângă remedii, este important să urmați o dietă, adică să consumați alimente bogate în vitamine, minerale și microelemente. Formele cronice și acute de hipersensibilitate sunt deosebit de dificile, iar pentru tratarea lor se pot utiliza metode chirurgicale. În cazuri deosebit de grave, pacientului i se administrează coroane dentare sau proteze pentru dinții afectați.

Prevenirea hiperesteziei dentare

Prevenirea hiperesteziei dentare este un set de măsuri terapeutice care vizează prevenirea sensibilității crescute. Medicul dentist selectează măsuri preventive eficiente care ajută la menținerea dinților frumoși și sănătoși. De regulă, acestea sunt pastele de dinți preventive, geluri, decocturi medicinale și multe altele. Dacă hiperestezia este cauzată de sensibilitatea la iritanții de temperatură, aer rece și cald, atunci pentru prevenție, medicul dentist selectează produse care sigilează canalele dentinale și previn apariția senzațiilor dureroase.

Să analizăm metodele de prevenire a hiperesteziei cauzate de mâncărime, care trebuie urmate pentru a menține dinții sănătoși:

• Respectați regulile de igienă orală. Periați-vă dinții în mod regulat folosind paste de dinți care nu conțin elemente abrazive ce distrug smalțul dinților.
• Urmați tehnica corectă de periaj al dinților. Pentru a face acest lucru, trebuie să folosiți o periuță de dinți de duritate medie, care să nu vă rănească gingiile și dinții.
• Evitați utilizarea pastelor de dinți pentru albire, deoarece acestea conțin substanțe chimice și particule abrazive. Astfel de particule deteriorează smalțul dinților și elimină calciul din dinți.
• Mănâncă corect, consumă alimente care conțin minerale (calciu și fosfor). Redu consumul de alimente acre și dulci.
• Nu uita de vizitele preventive regulate la dentist. Trebuie să mergi la medic de două sau trei ori pe an.

Pentru a preveni hiperestezia, se recomandă utilizarea decocțiilor din plante. Clătirile sunt deosebit de eficiente pentru inflamația gingiilor, care provoacă o sensibilitate crescută. Decocțiile medicinale sunt destinate utilizării pe termen lung pentru a obține un efect terapeutic eficient.

Prognosticul hiperesteziei dentare

Prognosticul hipersensibilității dentare depinde de cauza bolii și de stadiul acesteia. De regulă, dacă pacientul consultă un medic stomatolog într-un stadiu incipient al bolii și medicul începe tratarea hipersensibilității, prognosticul este favorabil. Cea mai importantă regulă pentru un prognostic favorabil este prevenția și îngrijirea dentară rațională.

Hiperestezia dentară este o afecțiune neplăcută care poate apărea la orice vârstă. Hiperestezia sau sensibilitatea crescută apare din cauza bolilor dentare sau a deteriorării smalțului. Pentru a preveni boala, există numeroase metode preventive care vă permit să vă mențineți dinții sănătoși.