Hiperplenismul: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Hipersplenismul este un sindrom de citopenie cauzat de splenomegalie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauze hipersplenism

Hipersplenismul este un proces secundar care poate fi cauzat de splenomegalie cauzată de o varietate de cauze.

[6], [7]

Tratament hipersplenism

Tratamentul este destinat bolii subiacente. Cu toate acestea, în cazul în care numai hipersplenism manifestarea cea mai gravă a bolii ( de exemplu, boala Gaucher), poate fi demonstrată prin efectuarea Splenectomia splina ablație sau radioterapie. Deoarece splina intact are funcții de protecție împotriva infecțiilor cu bacterii încapsulate, splenectomie trebuie evitată dacă este posibil, iar pacienții care au suferit splenectomie trebuie vaccinate împotriva infecțiilor cauzate Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae . Dupa splenectomie, pacientii sunt deosebit de sensibile la dezvoltarea de sepsis sever, astfel încât dezvoltarea de febră, acești pacienți trebuie să fie examinat de un medic cu scopul terapiei empirice cu antibiotice.

Indicatii pentru splenectomie sau radioterapie pentru hipersplenism

Mărturie	Exemplu
Sindromul hemolitic, în care rata de supraviețuire redusă a eritrocitelor cu tulburări intracelulare este redusă în continuare datorită splenomegaliei	Sferocitoză congenitală, talasemie
Pronunțată pancitopenie pe fundalul splenomegaliei masive	Afecțiunile de acumulare a lipidelor (dimensiunea splinei poate fi de 30 de ori normală)
Vaselina vasculară cu implicarea splinei	Infarcturi recurente, sângerări de la venele varicoase ale esofagului, asociate cu revenirea venoasă intensă a splinei
Trauma mecanică a altor organe abdominale	Stomac cu saturație precoce, rinichi stângi cu obstrucția calicelor
Sângerare severă	Trombocitopenie hiperplenică