Haloperidol Richter

Prezentarea atenția asupra rezumatului Medicamente Haloperidol Richter - un agent neuroleptic și antipsihotic capabil de a bloca receptorii centrali alfa-adrenergici, și dopamină. 

[1]

Indicaţii Haloperidol Richter

Medicamentul este prescris:

• cu tulburări psihice acute și cronice, care au loc în contextul supraexcitării generale, al condițiilor halucinatorii și delirante (pacienți cu schizofrenie, afecțiuni, tulburări psihosomatice);
• la comportament inadecvat, paranoia, modificări ale personalității schizoide (inclusiv la copii), pentru terapia autismului;
• cu coreeana ereditară, ticuri nervoase;
• cu sughițe persistente lungi de etiologie neurologică;
• cu atacuri persistente de vărsături (cu imposibilitatea de a elimina prin mijloace obișnuite);
• în pregătirea chirurgiei.

[2], [3]

Formularul de eliberare

Haloperidolul se face sub formă de soluție sau tablete injectabile.

 Soluția de injectare este color incoloră sau ușor gălbuie, fără semne de turbiditate sau sedimente. Este produsă în fiole de 1 ml (conține 5 mg ingredient activ), 5 bucăți într-un pachet de carton.

 Forma tabletei: tablete ușoare de 1,5 mg sau 5 mg, aplatizate, rotunjite, cu o crestătură pentru dozare, cu sigla "| |" pe una dintre suprafețe.

 În plus față de ingredientul activ, există un număr de ingrediente suplimentare care sunt reprezentate de amidon, silice, stearat de magneziu, talc și lactoză. Pachetul conține 25 de comprimate.

[4], [5], [6], [7]

Farmacodinamica

Medicament: Haloperidol Richter este un derivat psiholeptic, un derivat de butirofenonă. Ea are un efect antipsihotic și antiemetic luminos. Această capacitate a medicamentului se explică prin posibilitatea blocării receptorilor centrali ai dopaminei și a-adrenergici din creier. Blocarea receptorilor hipotalamici duce la scăderea indicilor globali de temperatură, la creșterea producției de prolactină. Efectul antiemetic este asociat cu asuprirea receptorilor dopaminergici în regiunea de declanșare a centrelor de vărsături. Un efect antipsihotic semnificativ este însoțit în mod favorabil de un efect calmant ușor.

 Haloperidol Richter este capabil să potențeze acțiunea barbituricelor, a analgezicelor narcotice, anestezicelor, precum și a altor medicamente care pot inhiba într-un fel activitatea sistemului nervos central. 

[8], [9]

Farmacocinetica

Absorbția medicamentului are loc prin transportul pasiv al substanțelor, într-o formă neionizată, în principal direct din intestinul subțire. Biodisponibilitatea medicamentului este estimată la aproximativ 65%. La recepția internă, concentrația limită în fluxul sanguin este observată după 2-6 ore, la introducerea injecției - timp de 20 de minute.

 Efectul terapeutic este detectat chiar la un nivel de medicament în plasmă de la 20 la 25 mg / l. Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 92%.

 Metabolizarea medicamentului are loc în ficat, în timp ce metabolitul nu are activitate farmacologică.

 Timpul de înjumătățire din plasmă în timpul ingerării are loc pe parcursul întregii zile și când este injectat - timp de 21 de ore. Majoritatea metabolitului se excretă prin intestin (până la 60%), restul - prin sistemul urinar. Fără probleme depășește barierele hematoencefalografice și placentare și se găsește și în laptele matern. 

[10], [11], [12], [13], [14]

Dozare și administrare

METODE DE APLICARE ȘI DOZE Haloperidolul este determinat de către medic în funcție de faza patologiei și de răspunsul individual al pacientului la medicație. Dăm doza medie a medicamentului, cel mai adesea folosit în medicină.

 Pentru a stabiliza reacțiile psihomotorii la începutul tratamentului, se utilizează injecții l / m ale medicamentului de la 2,5 la 5 mg de trei ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 60 mg. Cu un efect sedativ stabil, injectarea medicamentului este înlocuită cu administrare orală.

 Pacienții vârstnici pot lua de la 0,5 până la 1,5 mg de haloperidol, care este de 0,1-0,3 ml de r-ra pentru injectare. Ajutorul zilnic maxim este de 5 mg.

 Copiii, de la vârsta de 3 ani, folosesc între 0,025 și 0,05 mg de medicament pe zi, împărțit în două injecții. Doza maximă permisă este de 0,15 mg pe kilogram de greutate a copilului pe zi.

 Tabletele Haloperidol Richter iau o jumătate de oră înainte de mese. Beți urmată de apă sau lapte (pentru a reduce efectele negative asupra tractului digestiv). Doza zilnică inițială poate fi de la un an și jumătate până la cinci miligrame, împărțită de 2 sau 3 ori. Dozajul este crescut treptat cu o medie de 2 mg până la un efect terapeutic persistent. Limita medicamentului pe zi este de 100 mg.

 Durata medie a cursului de tratament este de la 2 la 3 luni. Mai mult, preparatul poate fi administrat în cantități de întreținere (după faza de exacerbare), în timp ce doza este redusă treptat în mai multe săptămâni.

 Pentru efectul antiemetic al haloperidolului, bogatorul este administrat pe cale orală de la 1,5 până la 2,5 mg.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Utilizați Haloperidol Richter în timpul sarcinii

Studiile care utilizează haloperidol richter în timpul sarcinii nu au evidențiat o creștere semnificativă a numărului de anomalii congenitale identificate ale dezvoltării fetale. Între timp, există date privind apariția anomaliilor congenitale atunci când se utilizează haloperidol în asociere cu alte medicamente în timpul sarcinii. Din acest motiv, numirea haloperidolului la femeile gravide este permisă numai în situațiile în care efectul pozitiv așteptat pentru mama însărcinată este mai mare decât riscul pentru făt.

Substanța activă a medicamentului se găsește în compoziția laptelui matern. Prin urmare, mulți preferă să renunțe temporar la alăptare în cazurile în care tratamentul este inevitabil. Există situații cunoscute în care semnele extrapiramide dezvoltate la un copil care alăptează, în contextul luării haloperidolului ca mamă care alăptează.

Contraindicații

Sunt cunoscute câteva contraindicații privind utilizarea haloperidolului:

• depresia sistemului nervos central, coma;
• Afecțiuni ale SNC care apar în fundalul tulburărilor extrapiramidale (Parkinsonism);
• tulburări ale nucleelor bazale;
• copii până la 3 ani;
• condiții depresive;
• hipersensibilitatea alergică a organismului la ingredientele active sau suplimentare ale medicamentului.

 Haloperidol Richter foarte atent prescris pentru decompensare cardiacă, la aritmii, cu hepatice severe sau leziuni renale, tendința de a poprit tulburări, funcția îmbunătățită a glandei tiroide, cu prostatita activă, creșterea presiunii intraoculare.

[15]

Efecte secundare Haloperidol Richter

Dozele standard ale medicamentului sunt transferate, de regulă, fără probleme. Dozele crescute pot fi însoțite de efecte secundare:

• tulburări extrapiramidale (distonie, rigiditate a mușchilor, hipo și hiperkinesie, atetoză, acatizie etc.);
• anxietate, sindrom depresiv, convulsii epileptice;
• oboseală, tulburări de somn;
• afecțiuni ale activității cardiace, scăderea tensiunii arteriale, tulburări ale indicilor cardiografici;
• alergii, erupții cutanate, tulburări ale funcției glandelor sebacee și sudoripare;
• Tulburări dispeptice, pierdere în greutate sau creștere în greutate, creșterea salivării;
• tulburări ale funcției menstruale, tulburări de dorință sexuală, impotență;
• umflarea extremităților, agravarea fluxului de urină.

[16], [17],

Supradozaj

 Supradozaj Haloperidol Richter poate fi însoțit de următoarele reacții:

• slăbiciune musculară, tremurături în membre, senzație de oboseală;
• instabilitatea tensiunii arteriale;
• cu o supradoză mare, comă, disfuncție respiratorie, tulburări ale ritmului inimii, se pot dezvolta convulsii;
• creșterea indicatorilor de temperatură ca semn al dezvoltării sindromului neuroleptic.

 În caz de supradozaj, medicamentul trebuie întrerupt. Dacă medicamentul a fost administrat pe cale orală, se efectuează lavaj gastric, după care se utilizează preparate sorbente (pastile cu carbune activat, sorbe).

 Dacă se observă apariția disfuncției respiratorii, este posibilă utilizarea ventilației mecanice. Cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, poate fi necesară susținerea circulației sângelui prin introducerea de medicamente din plasmă sau albumină, dopamină. Este inadmisibilă folosirea epinefrinei în astfel de situații!

 Conform indicațiilor, este posibil să se recurgă la numirea medicamentelor antiparkinsonice (mesilat de benztropină). Se utilizează diazepam, glucoza, vitamina și medicamentele nootropice.

 Hemodializa nu se efectuează din cauza ineficienței sale. Nu există un preparat antidot special.

[24], [25], [26]

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul Haloperidol Richter poate interacționa cu alte medicamente, care trebuie luate în considerare atunci când sunt utilizate în mod complex.

 Haloperidol Richter capabile să inhibe efectul asupra SNC medicamente analgezice droguri, medicamente, structura antidepresive triciclice (amitriptilina), anestezice și alcool etilic de dormit.

 Sa constatat o scădere a efectului terapeutic cu utilizarea combinată a haloperidolului și a agenților antiparkinsonieni.

 Haloperidolul reduce efectul adrenalinei și, de asemenea, ajută la scăderea tensiunii arteriale și la creșterea frecvenței cardiace atunci când este combinată.

 Potențează efectul medicamentelor care reduc tensiunea arterială.

 Atunci când sunt combinate cu anticonvulsivante, doza lor trebuie crescută, deoarece pragul de activitate convulsivantă scade.

 Efectul haloperidolului este redus de influența unor astfel de băuturi, cum ar fi ceaiul sau cafeaua.

 Efectul coagulanților indirecți poate scădea și toxicitatea antidepresivelor din structura triciclică și a medicamentelor care inhibă MAO poate fi crescută.

 Combinația cu un bupropion antidepresiv atipic crește riscul unui atac epileptic.

 Efectul neurotoxic este îmbunătățit prin tratamentul simultan cu preparatele de litiu, iar acest efect este ireversibil.

 Efectul bromocriptinei este redus.

 Efectul antipsihotic al haloperidolului scade, iar efectele sale secundare sunt agravate când sunt combinate cu medicamente anticholinergice, antiparkinsonice și antihistaminice.

 Nu este prescrisă cu tiroxină, deoarece crește efectul toxic al haloperidolului.

 Utilizarea cu anticholinergice poate provoca apariția glaucomului. 

[27], [28], [29], [30],

Conditii de depozitare

Haloperidol Richter sub formă de tablete sau sub formă de soluție de injectare este recomandat să fie păstrat la temperaturi cuprinse între + 15 ° C și + 30 ° C, într-un loc inaccesibil pentru copii. Păstrați medicamentul de la expunerea la lumina soarelui și la alte iluminări puternice. 

[31], [32], [33], [34],

Termen de valabilitate

 Perioada de valabilitate - până la 5 ani de la data producerii, indicată pe cutia de ambalare.

 Haloperidol Richter este permis să părăsească în rețeaua de farmacii numai dacă există o rețetă de la medic. 

[35], [36]