Gingivita ulcerativă

Gingivita ulcerativă - extrem de rară ca leziune primară, reprezintă, de obicei, o fază de exacerbare a gingivitei catarale cronice și se caracterizează prin fenomene pronunțate de alterare.

Codul ICD-10 (К05.12)

Ce cauzează gingivita ulcerativă?

Gingivita ulceroasa se dezvoltă din cauza o creștere accentuată a acumulărilor microbiene și consolidarea în mod corespunzător și potențiale de reducere a acestora dăunătoare mecanismelor de protecție generală și locală, împotriva cărora există o activare bruscă a microflorei, in special anaerobe si protozoare (fuzobakterii, spirochete). Cauzele reducerii mecanismelor de protecție pot fi diferite: hipotermie, SARS, dureri în gât, gripă și alte boli infecțioase, malnutriția (. Hypovitaminosis C et al), stres, fumat, recepție de droguri.

Unul dintre motivele pentru care indică rolul de a reduce rezistența organismului în cazul unei boli, cum ar fi gingivita ulcerativă, este faptul că de multe ori incidența de vârf necrotizante gingivita ulcerativă cade în principal pe sezonul de primăvară-iarnă. Elevii și personalul militar, respectiv, pentru perioada de sesiune și sesiuni de instruire în modul "în alertă". Cu toate acestea, principalul motiv devine din ce în ce mai stare de igienă nesatisfăcătoare a cavității orale, apariția procesului ulcerului este împiedicată dacă erupe treilea molar de asemenea disponibil explicat în astfel de cazuri, o acumulare mare de microorganisme.

Care sunt simptomele gingivitei ulcerative?

Cele mai caracteristice semne: o durere spontană ascuțită, ceea ce face dificilă mâncarea, vorbirea, perierea dinților; prezența ulcerelor acoperite cu plăci necrotice pe gingii; ascuțit, rău rău. Simptomele generale ale gingivitei ulcerative sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului la 37,5-39 ° C. Slăbiciune, cefalee, durere la nivelul articulațiilor, mușchi. Într-o istorie a unor astfel de pacienți se indică, de obicei, gingiile sângerând pentru o perioadă de câteva săptămâni până la câțiva ani.

Atunci când examenul extern este caracterizat, de obicei, de un ten pământesc, piele palidă. Ganglionii limfatici submandibulari sunt măriți și dureroși, salivare abundentă, acumulări mari de plăci moi pe dinți. Caracterizat prin miros de putrefactiv, fetid din gură.

Gingiile sunt în mod clar hiperemic, sângerau ușor, sunt acoperite cu un strat gri, care este ușor de îndepărtat, după care este expusă o suprafață de sângerare. De regulă, la înălțimea procesului, pacienții opresc periajul dinților, mănâncă în mod normal, ceea ce crește brusc cursul bolii din cauza intoxicației și epuizării severe a corpului, suprimarea în continuare a mecanismelor de apărare

Cum de a recunoaște gingivita ulcerativă?

Diagnosticul gingivitelor ulcerative nu este dificil datorită imaginii clinice caracteristice.

Parametrii clinici ai sângelui într-un proces relativ scurt pe termen lung la majoritatea pacienților în cadrul normei. Cu un curs mai lung, ESR crește și numărul de celule albe din sânge atinge limita superioară a normei (8.0-9.0x10 ⁹ / l) sau mai mare. Cu toate acestea, aceasta poate fi asociată cu o boală de fond.

Diagnostice diferențiale

Diferentiati gingivita ulceroasa trebuie in primul rand cu gingivita ulceroasa cu tulburări de sânge (leucemie, agranulocitoză și colab.) Și periodontita ușoară cu modificări necrotice ale gingiilor, SIDA, bismut gingivite și plumb (în cazul modificărilor ulceroase și necrotice în aceste boli),

[1], [2]

Cum este tratată gingivita ulcerativă?

Proceduri locale similare cu cele ale unei exacerbare a gingivitei catarală cronică. Ei aborda vatra inflamație acută, prevenirea modificărilor patologice asupra altor părți ale mucoasei orale. Măsuri generale care vizează creșterea rezistenței organismului și eliminarea fenomenelor de intoxicare. Dincolo de măsurile enumerate convenționale necesare pentru a asigura îndepărtarea maselor necrotice, care trebuie moda în afară pur mecanică, utilizarea enzimelor proteolitice :. Tripsina, chimotripsina, lizoamidazu, Litin, gigrolitin, nucleaze, etc. Toate procedurile trebuie efectuate sub acoperirea agenți antiseptici și antimicrobieni cu spectru larg . Aceste medicamente includ lakalyut, disterin, Asepta, clorhexidina gel 0,06%, cu 25% metronidazol și clorhexidină; sanguinarină, sanguirythrin liniment 1%, soluție 0,2%. Toate procedurile trebuie efectuate numai în cadrul aplicativ, infiltratsionnoy sau conducție anestezie. Înainte de a simplifica fenomenele inflamatorii acute ale pacientului prescrie doar clatirea soluțiile de mai sus, Appliqué independente geluri antiseptice si podele in casa. Mai mult, datorită reacției de durere intensă este de dorit să atribuie aplicații independente de anestezie locală comprimate de amestec lizatelor bacteriene (imudon) care asigură un efect antimicrobian și analgezic.

Desemnat interior: metronidazol de 0,25 g de 3 ori pe zi, și doxiciclina 0,2 g 1 zi - 8 zile, acid ascorbic + rutozid (Ascorutinum) 1 comprimat de 4 ori pe zi, ebastină (Kestin), mebhydrolin (Diazolinum ) sau loratadină peste noapte sub stres - beneodiazepinon bromdigidro-clorfenil (phenazepam), medicină și altele anchilozantă.

După eliminarea fenomenelor inflamatorii acute, este necesară igienizarea cavității bucale și predarea pacientului a regulilor de igienă.

În funcție de gradul leziunilor ulcerative după tratament, defectele marginii ieftine rămân diferite.

Cum de a preveni gingivita ulcerativa?

Este un tratament în timp util a gingivitei catarală cronică, cariilor dentare, cu respectarea regulilor de igienă orală, incetarea fumatului este deosebit de important pentru întărirea organismului pentru a îmbunătăți rezistența la influența diferitelor infecții.