Gastroscopia: dacă este periculoasă, dăunătoare, alternativă

Gastroscopia este o procedură diagnostică obișnuită utilizată în gastroenterologie pentru diagnosticarea bolilor tractului gastrointestinal superior. Esența procedurii constă în înghițirea de către pacient a unui tub special prevăzut cu un sistem optic la capăt. Acesta permite vizualizarea pereților esofagului, stomacului și duodenului și identificarea posibilelor patologii. Se utilizează atunci când se suspectează gastrită, ulcer peptic și sângerări. Este principala metodă de diagnosticare precoce a cancerului tractului gastrointestinal.

Avantajul acestei metode este că permite o examinare detaliată a organelor interne, a pereților și a mucoaselor acestora. Dacă se suspectează un proces oncologic, se poate efectua o biopsie pentru examene citologice și histologice suplimentare. Este posibilă prelevarea unei mostre de la nivelul membranei mucoase pentru a determina numărul de bacterii Helicobacter, care sunt agenții cauzatori ai gastritei și ulcerelor. Procedura de diagnostic poate evolua oricând într-una terapeutică. Dacă în timpul procedurii se detectează polipi, aceștia sunt îndepărtați. De asemenea, în timpul examinării, se pot opri sângerările minore, se pot aplica ligaturi pe venele și vasele dilatate.

Dezavantajele procedurii includ disconfortul în timpul procedurii, teama pacientului de a înghiți tubul. O problemă mare este reflexul de vomă care apare la înghițirea tubului. Acesta este un reflex natural de protecție care nu poate decât să apară atunci când sunt afectate faringele și rădăcina limbii. Dar datorită celor mai recente realizări din știința farmaceutică, a devenit posibilă suprimarea acestui reflex. În timpul procedurii, faringele și cavitatea bucală sunt tratate cu un anestezic care ameliorează durerea. De asemenea, se utilizează relaxante musculare, care relaxează mușchii, astfel încât tubul trece liber prin esofag fără a întâmpina rezistență. Reflexul de vomă nu apare nici el.

Există și alte tipuri ale acestei proceduri. De exemplu, există o metodă mai blândă - gastroscopia transnazală, în care un tub foarte subțire este introdus prin nas în esofag și stomac. În acest caz, nu există durere sau reflex de vomă, procedura fiind considerată mai confortabilă.

În timpul gastroscopiei cu capsulă, pacientul înghite o capsulă cu apă. Această capsulă conține un sistem video încorporat și un senzor. O astfel de capsulă se mișcă liber de-a lungul tractului digestiv, transmițând o imagine a pereților organelor interne către computerul medicului. Apoi, datele primite sunt procesate folosind un program special și se emite un diagnostic preliminar. După expirarea timpului de lucru, capsula este excretată din organism în mod natural, prin fecale.

Aceasta este singura modalitate de a examina toate secțiunile intestinului, inclusiv intestinul subțire. Colonoscopia vă permite să examinați sistemul digestiv, începând de la secțiunile sale inferioare, ajungând cu dificultate la intestinul gros. Gastroscopia tradițională vă permite să examinați doar secțiunile superioare, în care gastroscopul ajunge doar la duoden. Capsula trece prin toate secțiunile. Dezavantajul acestei metode este că medicul nu poate nici încetini, nici accelera mișcarea capsulei, nici nu o poate desface sau fixa. Dar oamenii de știință lucrează la acest aspect și, în curând, vor fi disponibile astfel de capsule pe care medicul le poate controla de pe un computer.

Gastroscopia se efectuează și sub anestezie generală și în somn. În primul caz, pacientul este plasat sub anestezie generală, în al doilea caz - într-o stare de somn indus medicamentos. Avantajul este că pacientul doarme, nu se mișcă, mușchii săi sunt relaxați, iar medicul poate efectua calm toate manipulările necesare. Dezavantajele includ faptul că pacientul nu se află într-o stare conștientă. De obicei, medicul efectuează procedura, concentrându-se pe starea actuală a pacientului, respirația sa, reflexele sale. În cazul unei situații neprevăzute sau al deteriorării stării de sănătate, pacientul poate da medicului un semnal prestabilit.

Astfel de metode sunt adesea folosite de copii, persoane care se tem excesiv de procedură, persoane cu psihic dezechilibrat, femei însărcinate. Somnul medicinal nu are un efect negativ asupra organismului.

Fiecare tip de gastroscopie are propriile avantaje și dezavantaje, așa că medicul alege independent oportunitatea unei sau alte metode. În acest caz, medicul se bazează pe un set de date. De asemenea, se ia în considerare faptul că gastroscopia are contraindicații.

Este gastroscopia periculoasă?

Pacienții care urmează să fie supuși examinării sunt adesea îngrijorați și se tem de consecințe. Mulți se întreabă dacă această procedură este periculoasă. Merită să liniștim pacientul imediat - procedura este considerată absolut sigură. Se efectuează chiar și la femeile însărcinate cu vârsta de până la 4-5 luni și la copiii mici, ceea ce indică siguranța metodei.

Siguranța depinde în mare măsură de pacient. Dacă pacientul nu intervene în privința medicului, nu opune rezistență, procedura va fi rapidă, nedureroasă, fără consecințe. Trebuie să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil, să nu fiți nervoși, să respirați calm. Dacă opuneți rezistență, puteți suferi leziuni mecanice ale esofagului, stomacului sau vasului de sânge. Atât în timpul procedurii în sine, cât și în pregătirea acesteia, trebuie să urmați toate recomandările și instrucțiunile medicului. Dacă există o reacție alergică sau o intoleranță individuală la medicamente, trebuie să informați medicul despre aceasta. Acest lucru va reduce riscul și va preveni dezvoltarea unei reacții patologice, șoc anafilactic.

Pacienții care suferă de boli cardiace și vasculare, tulburări nervoase trebuie să fie supuși procedurii cu precauție. Prezența bolilor concomitente trebuie, de asemenea, raportată medicului în prealabil. Acesta va evalua toate riscurile și va trage o concluzie cu privire la oportunitatea unui astfel de studiu.

Complicații după procedură

După procedură, este posibil să resimțiți amorțeală, umflare, pierderea sensibilității în zona gâtului. Acest lucru este normal. Acestea sunt efectele anesteziei locale. Senzațiile vor dispărea după 1-2 ore. De asemenea, pot apărea diverse senzații neplăcute în zona gâtului, inclusiv durere, arsură și iritație. Acestea dispar de obicei de la sine după 2-3 zile, fără a fi nevoie să luați nicio măsură.

Nu mai există consecințe. Acest lucru se datorează faptului că astăzi tehnologia este mai avansată, permițând efectuarea procedurii cu atenție. Mai mult, de obicei, consecințele care apar nu sunt legate de tractul digestiv, ci sunt mai degrabă legate de tehnica de execuție și de utilizarea medicamentelor.

Practica îndelungată a dovedit că gastroscopia este o procedură sigură. Complicațiile sunt rare. O complicație periculoasă este perforația, care este o puncție a peretelui unui organ intern. Această situație necesită intervenție chirurgicală imediată, deoarece sunt posibile sângerări severe și decesul ulterior. Astfel de leziuni pot apărea în timpul unei biopsii sau al îndepărtării polipilor. Sângerarea apare adesea în timpul acestor manipulări. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă faceți griji, deoarece astfel de patologii sunt extrem de rare.

Uneori, perforația apare ca urmare a umflăturii pereților organelor interne cu aer în prezența tumorilor și a ulcerelor profunde. Complicațiile sunt de obicei împărțite în 4 grupe:

• leziuni mecanice (crăpături, zgârieturi, răni, deteriorarea pereților organelor, perturbarea integrității membranelor mucoase);
• leziuni ale esofagului și stomacului;
• ruptură esofagiană;
• perforație gastrică.

Principalul motiv pentru astfel de complicații este factorul uman. Complicațiile sunt de obicei rezultatul introducerii necorespunzătoare a endoscopului, comportamentului inadecvat al pacientului, ignorării recomandărilor medicului și contraindicațiilor.

Infecția în timpul gastroscopiei

Mulți pacienți sunt îngrijorați de posibilitatea de a se infecta în timpul unei gastroscopii. Anterior, o astfel de posibilitate nu era exclusă. Dar astăzi nu mai este absolut deloc nevoie să vă faceți griji în această privință: nu există risc de infectare în timpul procedurii. Astăzi, există standarde și cerințe stricte în domeniul sterilizării și dezinfecției.

Toate instrumentele sunt supuse unui proces atent. Mai întâi, endoscopul este curățat mecanic, apoi este îmbibat în soluții speciale. Pentru dezinfecție, se utilizează cele mai noi hote și autoclave de sterilizare, care asigură distrugerea 100% a oricărei flore. Într-o autoclavă, sterilizarea are loc sub influența temperaturilor ridicate și a umidității ridicate la presiune scăzută. Acest lucru asigură distrugerea completă a tuturor formelor de viață posibile, cu excepția formelor extreme (archaea) care trăiesc în izvoare termale adânci și vulcani. Desigur, astfel de forme de viață nu pot fi găsite în cabinetul unui gastroenterolog.

Există, de asemenea, dezinfectanți puternici – soluții care oferă o protecție fiabilă împotriva microorganismelor, inclusiv a florei virale, bacteriene, fungice și chiar a paraziților intracelulari.

[ 1 ], [ 2 ]

Sânge după gastroscopie

După gastroscopie, poate apărea sânge dacă mucoasele sunt deteriorate, dacă se deschide sângerarea dintr-un ulcer, după efectuarea unei biopsii sau îndepărtarea polipilor. Acest fenomen este extrem de rar. De obicei, chiar dacă apare sânge, acesta se oprește foarte repede fără intervenții suplimentare. Riscul de sângerare crește în cazul bolilor de sânge, cu scăderea coagulării, precum și în zilele critice și cu hipertensiune arterială.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Durere după gastroscopie

Unii pacienți susțin că procedura este dureroasă, în timp ce alții sunt siguri că nu este asociată cu durere. Singurul lucru asupra căruia absolut toată lumea este de acord este că procedura provoacă disconfort și senzații neplăcute. Spasmul, durerea și reflexul de vomă pot fi resimțite atunci când gastroscopul este introdus în gât, chiar la începutul procedurii. Atitudinea psihologică este foarte importantă. Dacă în acest moment vă relaxați, vă calmați, începeți să respirați uniform și calm, totul va merge bine.

Unii pacienți resimt dureri după procedură. Poate suferi durere în gât. Pot exista dureri minore în esofag și stomac. Acest lucru se datorează faptului că o anumită cantitate de aer este introdusă în cavitate, ceea ce permite pereților esofagului și stomacului să se îndrepte și să examineze mai bine starea organelor interne. Uneori, durerea apare după efectuarea unei biopsii sau îndepărtarea polipilor, dacă s-au luat astfel de măsuri. De obicei, astfel de senzații dispar în 2-3 zile, nefiind necesare măsuri.

Durere în gât după gastroscopie

După gastroscopie, unii pacienți pot avea dureri în gât. Aceasta se poate datora unui efect secundar al medicamentelor utilizate sau unor leziuni mecanice. Poate apărea și ca urmare a unui spasm în gât, din cauza nervozității excesive a pacientului. În cazurile ușoare, această patologie dispare după câteva zile, fără a fi nevoie de tratament suplimentar. Dacă o persoană are un sistem imunitar slăbit sau există o sursă de infecție cronică în organism (de exemplu, carii, sinuzită), se poate instala o infecție. În acest caz, se dezvoltă un proces inflamator și infecțios. Durerea în gât apare adesea.

Daunele gastroscopiei

Gastroscopia poate dăuna doar acelor persoane care se opun rezistenței, sunt excesiv de nervoase și se comportă necorespunzător. Într-o astfel de situație, riscul de complicații și leziuni mecanice crește brusc. Procedura va fi, de asemenea, periculoasă dacă nu informați medicul despre alergii, intoleranțe la substanțe, boli concomitente, diabet, pentru persoanele cu tulburări de coagulare a sângelui, cu hemofilie, mai ales dacă este nevoie de îndepărtarea polipilor sau de efectuarea unei biopsii. În alte cazuri, procedura este considerată absolut inofensivă.

Aveți grijă după procedură

Nu trebuie să mâncați sau să beți apă timp de o oră după procedură. Dacă a fost efectuată o biopsie, puteți consuma doar alimente calde timp de 24 de ore. Atât alimentele calde, cât și cele reci pot cauza complicații. Mâncarea trebuie să fie, de asemenea, moale, de preferință piure. Trebuie să urmați o dietă ușoară, dietetică, timp de o săptămână. Mâncarea trebuie fiertă sau aburită, fără condimente, alimente grase și prăjite.

[ 8 ], [ 9 ]

Recenzii

Gastroscopia este prescrisă multor persoane. Fiecare al doilea pacient al unui gastroenterolog necesită acest examen. Cel mai adesea, este prescrisă în scop diagnostic. Nu toată lumea se supune acestui examen. Mulți refuză din cauza fricii de infecție, complicații. Nevoia de a înghiți o sondă este, de asemenea, înfricoșătoare. Mulți amână procedura până în ultimul moment, recurgând la ea doar în caz de extremă necesitate. Majoritatea pacienților care au suferit procedura lasă recenzii negative. Aceștia se plâng de disconfort, durere, reflex de vomă, teama de a înghiți dispozitivul. În același timp, ei observă că procedura este destul de rapidă, iar emoțiile negative sunt uitate rapid. Nimeni nu vrea să se supună din nou procedurii. Sub influența anestezicelor se observă amorțeală a gâtului și a cavității bucale, ceea ce reduce oarecum durerea și disconfortul. Sedativele ajută la calmare, la o stare de pace și echilibru și la a nu fi nervos. După aceste medicamente, somnolența, dezorientarea, scăderea atenției și a vitezei de reacție persistă mult timp. În ziua procedurii, nu puteți conduce și este mai bine să aveți o persoană însoțitoare care să vă ajute să ajungeți acasă.

Cât despre specialiști, aceștia lasă doar recenzii pozitive. Potrivit gastroenterologilor, ori de câte ori este posibil, încearcă să prescrie pacienților lor acest examen specific, deoarece oferă cea mai exactă imagine a bolii, stabilește rapid un diagnostic și selectează tratamentul potrivit. Avantajul este că un diagnostic preliminar se pune imediat în timpul examenului.

În timpul examinării, se poate efectua o biopsie și o recoltare sistolică pentru a determina conținutul de Helicobacter. Examinarea histologică și citologică a biopsiei poate determina în mod fiabil prezența unei tumori benigne sau maligne. Dacă se detectează Helicobacter, care este agentul cauzator al gastritei și ulcerelor, diagnosticul poate fi, de asemenea, confirmat imediat. Gastroscopia este singura metodă care permite identificarea unei tumori în stadii incipiente și chiar în stadiul de origine a acesteia și luarea măsurilor adecvate. Adesea, această metodă este singura pe baza căreia se poate pune imediat un diagnostic precis. Dacă informațiile nu sunt suficiente, se pot efectua studii suplimentare.

Medicii preferă, de asemenea, această metodă, deoarece le permite să efectueze imediat tratamentul în timpul examinării: să aplice ligaturi pe vase, să îndepărteze polipii și să cauterizeze zonele cu posibile sângerări.

Mulți pacienți, cu o frică excesivă care nu permite efectuarea examinării, sunt supuși gastroscopiei în somn. Există două modalități de a face acest lucru - fie sub anestezie, fie în stare de somn indus medicamentos. A doua opțiune este preferabilă, deoarece medicamentele utilizate sunt inofensive, nu solicită inima și vasele de sânge. Această procedură este efectuată și pentru persoanele cu tulburări neuropsihiatrice și, de asemenea, dacă este necesar să se efectueze procedura des. Pentru copiii sub 6 ani, procedura se efectuează sub anestezie.

Oamenii vorbesc pozitiv despre această metodă. Nu își amintesc nimic. Când se trezesc, înțeleg că studiul a fost deja efectuat. Medicii care efectuează studiul vorbesc negativ despre această metodă. Ei spun că este important contactul cu pacientul, ceea ce face posibilă monitorizarea stării acestuia și reacționarea la timp la posibilele schimbări.

În ceea ce privește gastroscopia cu capsulă, aceasta este metoda preferată de pacienți. Este confortabilă, sigură, absolut nedureroasă. Pacientul înghite pur și simplu o capsulă care trece prin tractul digestiv și transmite informațiile către computerul medicului.

Cu toate acestea, mulți pacienți au fost dezamăgiți ulterior. Mulți au fost nevoiți să se supună unei gastroscopii tradiționale, deoarece imaginea se dovedește a fi incompletă. Sau, în timpul procedurii, apare suspiciunea unui ulcer sau a unei boli oncologice. Atunci este totuși necesară introducerea unui gastroscop pentru a face o biopsie sau o recoltare pentru teste de laborator suplimentare. Medicii consideră această metodă ca fiind singura care permite examinarea stării intestinului subțire, deoarece niciun alt instrument nu poate ajunge la această secțiune. Dezavantajele, potrivit experților, sunt că nu există nicio modalitate de a fixa camera, de a o opri sau de a o roti. Acest lucru face posibilă observarea patologiei, dar nu este întotdeauna posibilă vizualizarea acesteia. Prin urmare, este adesea necesar să se recurgă la metoda tradițională.

De asemenea, mulți pacienți consideră că metoda este foarte scumpă și insuficient informativă. Nu toate orașele au un astfel de echipament. Practic, doar locuitorii orașelor mari își pot permite o astfel de procedură. Mulți remarcă faptul că procedura este plăcută și nedureroasă. Practic, cei care au avut o experiență tristă de a se supune gastroscopiei tradiționale recurg la ea. Prezintă o imagine generală și face posibilă detectarea doar a patologiilor majore, cele mici rămân adesea neobservate. În acest caz, sonda nu poate fi evitată oricum.

Mulți pacienți întâmpină dificultăți în a se supune gastroscopiei tradiționale, chiar fugind, incapabili să-și depășească frica. Dar o injecție cu sedative este o salvare și le permite să suporte cu calm procedura. Unii chiar își pierd cunoștința la vederea furtunului. Sedativele vin și ele în ajutor în acest caz. Sau gastroscopia este utilizată în somn. La trezire, pacientul pur și simplu nu-și amintește nimic. Mulți oameni resimt amorțeală și dureri în gât timp de câteva ore după procedură.

Alternativă la gastroscopia stomacului

Mulți pacienți se întreabă: ce poate înlocui gastroscopia? Adesea, această metodă provoacă o frică insurmontabilă și este evitată în orice mod posibil. În prezent, medicina are o gamă largă de metode de diagnostic. Sondajul fracționat, metodele cu raze X și examinarea cu ultrasunete sunt utilizate pentru a examina starea stomacului și esofagului.

Se utilizează diverse teste de laborator, biopsie, laparoscopie. Uneori este nevoie să se efectueze pH-metrie. Însă astăzi cea mai informativă și populară metodă este gastroscopia. Alte metode nu dau rezultate la fel de precise și nu au capacități precum gastroscopia sau FEGDS. Cu această metodă, puteți pune aproape imediat, chiar și fără metode suplimentare, un diagnostic precis. Alte metode sunt considerate auxiliare sau vă permit să identificați imaginea patologiei dintr-un unghi complet diferit.

[ 10 ], [ 11 ]

Gastroscopie sau RMN

Gastroscopia și RMN-ul sunt două metode complet diferite, care nu sunt analoage una cu cealaltă. Nu pot fi considerate interschimbabile.

Radiografie a stomacului sau gastroscopie

Mulți pacienți încearcă să evite gastroscopia și caută o alternativă. Adesea, dacă pacientul refuză examinarea, este necesar să se recurgă la o radiografie a stomacului. Însă această metodă este mai puțin informativă, nu oferă informațiile care pot fi obținute prin gastroscopie. Această examinare este nedureroasă, dar este dăunătoare organismului. Substanța de contrast pe care o persoană o bea și doza de radiații, chiar dacă sunt nesemnificative, nu pot decât să aibă consecințe negative asupra organismului. Expunerea la radiații este extrem de nedorită, mai ales în cazul în care se poate efectua gastroscopia.