Expert medical al articolului
Noile publicații
Gastroscopia stomacului: senzații care arată rezultatele
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Prin gastroscopie se înțelege o procedură în care sunt examinate cochilii și cavitatea esofagului și a stomacului. Zona duodenului este, de asemenea, afectată. În unele cazuri, gastroscopia vă permite să vizualizați imaginea și să o afișați pe ecran. Pentru cercetare folosiți o gastroscopie, care este introdusă prin gură în esofag, apoi în stomac. Gastroscopul poate fi reprezentat sub forma unui tub flexibil de diametru mic, pe care pacientul îl înghite. La capăt sau în interior există un sistem optic special, care face posibilă inspectarea cavității interne.
În conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății, începând cu anul 2010, toate birourile gastroenterologilor trebuie să fie echipate cu două gastroscoape cu posibilitatea efectuării unei biopsii. Această cerință este explicată prin importanța și semnificația diagnostică a procedurii, ceea ce face posibilă identificarea patologiilor în primele etape și luarea măsurilor în timp util, prescrierea tratamentului. Mulți specialiști recomandă ca aceste examinări să fie efectuate în mod regulat în scopuri preventive. Cel puțin, nu trebuie să ignorați cercetarea în cazul în care este numită de un medic. Deci, există motive pentru acest lucru.
Ar doare să facă o gastroscopie?
Studiul nu este fără disconfort și senzații dureroase. Cu toate acestea, astăzi există multe metode care îl fac mai puțin neplacut și fără durere. De exemplu, utilizarea de anestezie, cele mai noi metode fărăsondovyh de cercetare.
Indicații pentru procedură
Procedura este folosită pentru examinarea detaliată a pereților stomacului. Cel mai des folosit atunci când suspectați un proces tumoral sau o eventuală sângerare, ulcere. Metoda permite convingerea vizuală în ceea ce privește natura procesului patologic, confirmarea sau respingerea diagnosticului. Pe baza unui diagnostic corect, se efectuează cercetări suplimentare. Este adesea folosit pentru a stabili o imagine clinică a altor afecțiuni ale stomacului și esofagului. Poate fi folosit ca o metodă suplimentară de cercetare pentru bolile care nu sunt direct legate de sistemul digestiv.
De asemenea, se efectuează la apariția unor dureri de diverse caracteristici în domeniul stomacului, esofagului. Permiteți să determinați natura durerii, detectați în timp util un proces patologic. Cu astfel de simptome precum greață, vărsături, arsuri la stomac, gastroscopia este obligatorie. Dacă există sângerare, vărsături cu sânge, tulburări ale scaunelor - gastroscopia este o procedură obligatorie. Deseori efectuate cu un scop de diagnosticare a procesului oncologic suspect, de exemplu, anemie, pierderea bruscă în greutate, lipsa apetitului. Se efectuează cu alte boli atunci când este necesar să se evalueze starea membranei mucoase a stomacului, esofagului și a lipsei de alimente. Poate fi realizat cu un scop terapeutic.
Gastroscopie cu gastrită
Gastroscopia poate fi o procedură foarte informativă, utilizată pentru gastrită și suspiciune de aceasta. Vă permite să vizualizați spațiul intern, să obțineți o imagine clinică completă a patologiei. Se efectuează cu durere severă în epigastru, greață, vărsături. Poate fi efectuată atât în scopuri curative cât și profilactice. Pentru examinare, gastroscopul este introdus prin gură în esofag, pereții sunt examinați, apoi mutați în stomac, starea pereților, membranele mucoase sunt evaluate. Dacă este necesar, faceți o biopsie. Rezultatele pot confirma sau respinge diagnosticul, precum și identifică alte posibile patologii.
Preparare
Pentru a vă pregăti pentru studiu, trebuie să consultați un medic, să îl informați cu privire la plângeri și să furnizați informații despre toate medicamentele luate. Dacă aveți alergii și diabet, trebuie să informați și medicul dumneavoastră despre acest lucru. Cu câteva zile înainte de studiu trebuie să mănânci numai alimentele dietetice și să excludeți alcoolul. Ultima masă este permisă cu 10 ore înainte de procedură, adică puteți mânca numai seara. Dimineața, înainte de procedură, nu puteți mânca sau bea apă.
Dispozitivul pentru efectuarea procedurii
Pentru examinarea cavității stomacale, se folosesc instrumente speciale, numite gastroscoape sau endoscoape. Diferența dintre ele este structura sistemului optic la sfârșit, ceea ce vă permite să vizualizați imaginea. De asemenea, dispozitivul poate fi amplasat pe ambele părți: pe lateral, la capătul tubului.
Tehnică gastroscopie
Gastroscopia se desfășoară într-o cameră specială. Pacientul trebuie să stea de partea lui. Se efectuează tratamentul prealabil al gâtului prin anestezice locale. Adesea sa folosit o soluție de lidocaină sub formă de pulverizare. Gâtul este irigat, în timp ce reflexul gag este redus și senzațiile dureroase sunt eliminate. Acest lucru face de asemenea posibilă relaxarea mușchilor, astfel încât sonda să înghită liber fără a răni pereții organelor. Adesea sedarea utilizată. Aceasta este o procedură în care pacientului i se administrează diferite sedative și anestezice, care facilitează foarte mult procedura. În unele cazuri, se efectuează anestezie generală. În acest caz, se efectuează o injecție, cel mai adesea intravenos.
După efectuarea pregătirii preliminare, pacientul este așezat, pacientului i se dă un muștiuc, care trebuie fixat în dinți. Împiedică deteriorarea dinților și buzelor, împiedică mușcătura gastroscopului. Gastroscopul este injectat încet în gât, apoi promovează în esofag. În acest moment, apare inevitabil reflexul gagic, pacientul trebuie să respire adânc și calm. Apoi, aerul este alimentat prin dispozitiv, ceea ce face posibilă îndreptarea pereților. Examinarea membranelor mucoase, a pereților, a cavităților. Se examinează esofagul, stomacul, partea superioară a duodenului. Dacă este necesar, o biopsie, efecte terapeutice. Multe gastroscoape moderne fac posibilă vizualizarea imaginii pe ecran, fotografierea și filmarea. După examinare și manipulările necesare, gastroscopia se extrage spre exterior.
Senzațiile de gastroscopie
La o gastroscopie la pacient există senzații neplăcute. Există disconfort la înghițirea tubului. Acest lucru este însoțit de un reflex emetic. Dacă pacientul este prea nervos și este frică, procedura poate fi amânată pentru o perioadă mai lungă de timp. Așa că trebuie să te comporți calm, să încerci să nu fii nervos, atunci procedura va trece repede și va aduce un minim de inconveniente. Mulți pacienți au dureri neplăcute în gât, care durează între 1 și 3 zile.
Gag reflex cu gastroscopie
În timpul procedurii, poate să apară un reflex de vărsături. Apare aproape în toate, deoarece este o reacție naturală de apărare. Dorințele pot fi destul de intense, dar, de regulă, conținutul poate fi restrâns. Datorită mijloacelor farmacologice moderne, reflexul gag poate fi depășit și suprimat cu succes. Anestezia și relaxantele musculare fac posibilă relaxarea mușchilor esofagului, pentru calmarea sistemului nervos. De obicei, se utilizează anestezie locală.
Cum să respirați cu o gastroscopie?
În timpul procedurii, ar trebui să respirați încet și calm, în ritmul obișnuit. Tubul nu afectează tractul respirator și nu blochează fluxul de aer. Mai mult decât atât, diametrul tubului este foarte mic, astfel încât aerul circulă liber prin tractul respirator. Cu cât pacientul se relaxează mai mult și mai puțin nervos, cu atât va fi mai ușor să respire, deoarece, în multe moduri, lipsa aerului este un mecanism înzestrat.
Cât durează gastroscopia?
De obicei, procedura durează 2-3 minute. Dacă aceasta este o procedură medicală sau în timpul examinării, va fi nevoie de un tratament medical, poate dura până la 15-20 de minute.
Anestezie cu gastroscopie
Mulți pacienți visează la gastroscopie fără durere. Astăzi, acest lucru este posibil prin utilizarea de soluții de anestezice și anestezice. Acest lucru face posibilă nu numai eliminarea durerii, ci și suprimarea reflexului gag. La cererea pacientului, se efectuează chiar și o gastroscopie sub anestezie completă. Particularitățile anesteziei locale sunt că acționează în regiunea inelului faringian. Există anestezie locală și relaxare simultană a mușchilor laringelui. Dar în timp ce persoana este în deplină conștiință, el poate controla tot ceea ce se întâmplă, vede și realizează.
Tipuri de gastroscopie
Există trei tipuri principale de cercetare.
Esophagogastroduodenoscopy, sau EGDS, face posibilă examinarea organelor interne cu un endoscop. În acest caz, sunt examinate membranele mucoase ale organelor interne. Oferă ocazia de a evalua starea organelor interne, în primele etape, pentru a evalua posibilele patologii și pentru a selecta tratamentul optim.
Fibroesophagogastroduodoscopy, sau PHEGS, permite examinarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului cu ajutorul unui gastroscop convențional. Aceasta este o gastroscopie tradițională.
De asemenea, sunt utilizate endoscoape video, care permit obținerea unei imagini detaliate și clare din cavitatea organelor interne. Imaginea este afișată pe ecranul monitorului, apoi poate fi imprimată utilizând imprimanta. Oferă posibilitatea de a pune diagnosticul corect, alege un tratament. Principalul avantaj al acestei metode este capacitatea de a salva rezultatul.
Gastroscopie cu sedare sub anestezie
Unii oameni sunt prea sensibili, cu un sistem nervos slab. Ei sunt prea fricoși, nervoși, ceea ce face imposibilă desfășurarea procedurii. Prin urmare, există o gastroscopie sub anestezie, în timpul căreia persoana este injectată în anestezie, se află într-o stare de somn, iar medicul poate întreprinde în siguranță procedura. Această metodă este, de asemenea, utilizată pentru copii, deoarece de multe ori li se pare dificilă desfășurarea unei astfel de proceduri din cauza agitației, a fricii, a activității excesive.
Gastroscopia stomacului fără a înghiți sonda
Studiul poate fi realizat fără ingerarea tradițională a sondei. Pentru aceasta, se folosește metoda capsulei. Esența metodei este ingestia unei capsule speciale, care conține un sistem optic. Capsula este spălată cu apă, apoi începe să se miște de-a lungul tractului digestiv și transferă imaginea pe ecran. Este eliberat după un anumit timp într-un mod natural și nu dăunează corpului.
Gastroskopia transnasală prin nas
Foarte neobișnuit, cu toate acestea, o metodă eficientă care vă permite să examinați stomacul și esofagul. Se folosește din teama sufocării sau incapacității de a introduce un endoscop prin cavitatea bucală. În acest studiu, tubul este introdus mai întâi în nas, apoi prin gât intră în esofag și stomac. Diferența este în metoda de referință și mărimea endoscopului. Are dimensiuni extrem de subțiri - nu mai mult de 6 mm. Aceasta face posibilă investigarea cavității gastrointestinale nu mai puțin eficientă decât atunci când endoscopul este introdus prin metoda tradițională. În același timp, nu este nevoie de vărsături, dar tusea poate apărea atunci când endoscopul trece prin gât.
În majoritatea cazurilor, o tuse apare numai dacă gâtul este strâns și ceva nu merge bine. Cu un gât relaxat și într-o stare relaxată, nu există tuse. În acest stadiu, trebuie doar să vă relaxați și să aveți încredere într-un specialist care va efectua toate manipulările necesare cât mai precis și inofensiv posibil.
Restul procedurii este similar cu gastroscopia tradițională. Dacă este necesar, medicul poate lua o bucată de țesut pe o biopsie. Cu ajutorul acestei tehnici, pot fi diagnosticate diverse patologii, incluzând gastrită, ulcere și tumori canceroase.
În plus față de biopsie, se efectuează cromoscopie și proceduri terapeutice. Durata procedurii nu depășește 15 minute. Mulți pacienți care au efectuat acest studiu au fost satisfăcuți, deoarece nu trebuie să înghiți sonda, nu există reflex de vărsături. Pacientul se află, de asemenea, pe partea sa, în timp ce dispozitivul este introdus într-o singură nară. Al doilea rămâne liber. Gura este de asemenea închisă și nu ocupată. În acest sens, nu există panică și lipsă de aer. Mulți pacienți notează că, printr-o astfel de procedură, anestezia nu este necesară, deoarece trece absolut nedureroasă. Pentru a facilita introducerea tubului, se utilizează un gel special de lubrifiere. Dacă este necesar, poate fi utilizată anestezia. Disconfortul poate fi simțit pentru o perioadă scurtă de timp, când medicul transformă gastroscopia, dar dispar rapid.
Interesant este faptul că chiar și un nas curbat nu este o contraindicație pentru procedură. Dar această procedură poate provoca sângerare nazală în cazul în care o persoană are tendința de sângerare sau există o deteriorare a membranei mucoase.
Procedura în sine este mult mai simplă. Complicațiile aproape nu apar, nu este nevoie de anestezie. Senzațiile dureroase, de asemenea, nu apar. O persoană își poate face propria afacere imediat după procedură. Pacientul nu suferă de dureri în gât, care adesea însoțesc gastroscopia tradițională și sunt mult mai puțin nervoase. Riscul de rănire a membranei mucoase este semnificativ redus, respectiv, practic nu există nici un risc de a dezvolta un proces infecțios și inflamator.
Capsulară gastroscopie
Sub gastroscopie capsulară se înțelege o nouă metodă de investigare, care se realizează cu o capsulă de unică folosință. Pacientul înghite capsula, îl bea cu apă. Mărimea capsulei nu depășește 1,5 cm. În mijlocul capsulei există o cameră video miniaturală color, surse de lumină și un transmițător radio mini. Dispozitivul este proiectat pentru 6-8 ore de funcționare. În acest moment se mișcă de-a lungul tractului digestiv și transferă imaginea pe ecranul medicului. De asemenea, în mișcare poți să faci poze și video, să salvezi imagini. După finalizarea studiului, capsula va trece calea rămasă și va fi excretată din corp cu viței.
În timpul transferului de date, înregistrarea lor are loc cu ajutorul unui cititor special. Poate fi în diferite forme: câteodată un pacient este pus pe un dispozitiv cu fire, similar cu o veste blindată. Uneori în buzunarul pacientului există pur și simplu un dispozitiv similar unui telefon. El percepe semnalul din capsulă. Materialele sunt descărcate în computer cu programul instalat pentru a le decripta. Procesarea datelor primite are loc. Diagnosticul preliminar este setat automat de program. Au fost păstrate impulsurile și toate datele pe baza cărora sa determinat acest diagnostic special. Medicul se uită la rezultat. El poate fie să confirme diagnosticul, fie să aloce studii suplimentare.
Folosind această metodă de cercetare, medicul determină ce probleme există în stomac și intestine. Particularitatea acestei metode este aceea că face posibilă diagnosticarea intestinului subțire. Nici o altă metodă nu are astfel de capabilități, deoarece înainte de a ajunge la acest site. Capsula face posibilă identificarea numeroaselor boli ale tractului digestiv, care practic nu pot fi studiate prin alte metode. Aceasta este metoda cea mai eficientă de diagnosticare a cancerului intestinal, a bolii Crohn, a patologiilor gastrointestinale și a sângerărilor ascunse. De asemenea, cu ajutorul acestei metode, este posibilă diagnosticarea anemiei cu deficit de fier, a daunelor provocate de administrarea de medicamente hormonale.
Dezavantajele acestei metode pot fi atribuite faptului că, dacă se găsește orice patologie, capsula va transmite pur și simplu un semnal despre el la calculator. Nu este posibilă manipulare medicală. De asemenea, nu puteți lua o bucată de țesut pentru examinarea histologică, nu puteți lua frotiuri asupra microflorei și a Helicobacter. De asemenea, trebuie avută în vedere faptul că capsula se deplasează uniform pe tractul digestiv, într-o anumită rată, iar medicul rămâne doar un observator. El nu poate nici să desfășoare, nici să încetinească, nici să accelereze trecerea lui. Cu toate acestea, cercetătorii lucrează la îmbunătățirea constantă a tehnicii, iar în viitorul apropiat va fi posibil să controlați camera de pe un computer, să o implementați dacă este necesar, să reglați unghiul și viteza de trecere.
Gastroscopie cu o sondă subțire
O sondă subțire, a cărui diametru nu depășește 6 mm, este utilizat pentru gastroscopia intranazală, în care sonda este introdusă în stomac și intestin prin nas. De asemenea, o sondă subțire este folosită în studiul copiilor.
Gastroscopia esofagului
Examinarea esofagului se efectuează în prezența indicațiilor. Cel mai adesea, necesitatea unui astfel de studiu apare atunci când o persoană are o suspiciune de orice deteriorare a suprafeței esofagului, membranelor mucoase. Studiul poate oferi o mulțime de informații despre suspiciunea unui proces oncologic, în diagnosticul cancerului esofagian. Obstrucția esofagului este principala indicație pentru gastroscopie. Procedura este nedureroasă. Durata sa variază de la 2 la 15 minute. Acesta poate fi înăsprit dacă este necesară o cercetare suplimentară. Adesea, atunci când examinăm esofagul, devine necesară efectuarea unei biopsii pentru o examinare histologică ulterioară. Uneori se găsesc polipi sau alte formațiuni pe peretele esofagului. Trebuie eliminate imediat.
Gastroscopia esofagului este principala metodă de detectare precoce a cancerului esofagian. Pregătirea preliminară include aderarea preliminară la alimentația alimentară, refuzul de alcool. Ultima masă trebuie să fie cu 8 ore înainte de test. De asemenea, apa potabilă în ziua studiului nu este posibilă. Pentru studiu, se utilizează o capsulă sau un endoscop. Fiecare dintre metode are propriile sale avantaje, precum și neajunsurile sale. Prin urmare, medicul decide în mod independent dacă să efectueze o anumită metodă de cercetare.
Cel mai adesea, totuși, recurg la gastroscopia tradițională cu ajutorul unui endoscop, deoarece această metodă face posibilă manipularea imediat și terapeutică, dacă este necesar. De asemenea, cu ajutorul unui endoscop, puteți efectua o biopsie, răzuire sau frotiu pentru studiu. În procesul de gastroscopie se examinează toți pereții esofagului. În plus, aerul și apa sunt furnizate cu ajutorul unui endoscop, ceea ce face posibilă examinarea mai detaliată a pereților care vor fi îndreptați. Folosind camera încorporată în endoscop.
Gastroscopia intestinului
Un intestin complet poate fi examinat numai cu ajutorul gastroscopiei capsulare. Colonoscopia este utilizată pentru examinarea intestinului inferior. Dar face posibilă examinarea numai a rectului și parțial a intestinului gros. La examinarea secțiunilor superioare cu ajutorul gastroscopiei, pot fi obținute numai secțiunile superioare. Studiul se va termina pe duoden. Cu ajutorul capsulei, este posibilă examinarea absolută a tuturor secțiunilor, deoarece aceasta se mișcă de-a lungul întregului tract digestiv și apoi este descărcată în exterior prin rect cu vițeii.
Esența procedurii este aceea că pacientul înghite capsula, care conține un senzor încorporat. Capsula se deplasează de-a lungul tractului digestiv și transmite semnalul către computerul medicului. Apoi, cu ajutorul unui program special, are loc procesarea datelor. Procedura este absolut inofensivă, pacientul nu suferă senzații dureroase sau disconfort.
Definiția Helicobacter în gastroscopie
Dacă o persoană are o suspiciune de ulcer gastric sau gastrită, se scoate răzuirea din mucoasa esofagului pentru o investigație suplimentară asupra conținutului de bacterii din genul Helicobacter. Ei trăiesc în stomac și sunt agenți cauzatori ai gastritei și ulcerului peptic.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Gastroscopie cu biopsie
În timpul procedurii, poate fi necesar să se efectueze o biopsie pentru investigații ulterioare. Materialul este luat pentru o examinare histologică ulterioară, dacă există suspiciuni privind un proces oncologic. După ce a fost studiat materialul sub microscop, s-au găsit celule caracteristice care pot indica dezvoltarea unei creșteri maligne. Când se găsesc astfel de celule, acestea sunt semănate pe suporturi nutritive speciale. În câteva săptămâni, celulele sunt incubate, apoi prin natura și rata de creștere, confirmă sau resping procesul oncologic. Acest studiu este principala metodă de diagnosticare a cancerului intestinal, a cancerului esofagian. Dacă o celulă de cancer este detectată într-un stadiu incipient, este posibilă îndepărtarea tumorii fără consecințe și prevenirea dezvoltării unei tumori maligne cu metastaze suplimentare.
De asemenea, un fragment al membranei mucoase poate fi luat pentru examinare histologică pentru a detecta adâncimea și amploarea leziunilor organelor interne de către bacterii. Această nevoie apare adesea cu ulcer peptic. Cu ajutorul acestei metode, este posibil să se determine agentul cauzal, caracteristicile sale cantitative și calitative. De asemenea, marile avantaje ale acestei metode sunt abilitatea de a selecta medicamentul optim în doza corectă și cât mai precis posibil pentru a efectua terapia cu antibiotice.
Gastroscopia într-un vis
Ea se realizează în cazul în care o persoană este prea frică de procedură. Uneori, din cauza fricii sau a experienței anterioare nereușite, procedura nu poate fi efectuată. Drumul este: gastroscopia se poate face într-un vis. Pacientului i se administrează medicamente speciale care acționează ca anestezia. Persoana se află într-o stare de somn medical. Doctorul în acest moment conduce un studiu.
Avantajul este că nu utilizează anestezie, și nu anestezie, care are un efect negativ asupra inimii, sângelui. Se folosesc hipnotice speciale cu acțiune scurtă, în timpul cărora persoana se calmează și se scufundă în somn. Somnul durează aproximativ 20-30 de minute. În acest timp medicul are timp să efectueze un studiu. După aceea, pacientul se trezește, nu-și amintește nimic. Un astfel de vis este absolut inofensiv pentru organism, nu are nici un stres asupra organelor vitale. Poate fi folosit în mod repetat. Este adesea folosită atunci când este necesară urmărirea modificărilor dinamice în tratamentul ulcerelor. Cu acest diagnostic, procedurile sunt efectuate de 2-3 ori pe săptămână.
Dezavantajul acestei metode este că medicul face toate manipulările aproape "orbește". În starea obișnuită, medicul monitorizează starea, profunzimea și forța de mișcare a pacientului, concentrându-se pe reacții și reflexe. În timpul somnului, astfel de indicatori nu sunt disponibili. În acest sens, probabilitatea de deteriorare este crescută. De asemenea, după procedură, nu puteți să stați mult timp în spatele volanului, deoarece concentrația de atenție, viteza de reacție scade. Activitatea fizică grea este, de asemenea, contraindicată în timpul zilei.
Diagnostic gastroscopie
Gastroscopia este utilizată în primul rând în scopuri de diagnosticare. Ea face posibilă diagnosticarea diferitelor boli ale esofagului și stomacului. Ele sunt folosite pentru a confirma procesele inflamatorii și infecțioase, cum ar fi: gastrită, colită, ulcere. Este principala metodă care poate detecta tumorile canceroase în stadiile incipiente. Folosind această metodă, puteți efectua o biopsie și puteți obține o răzuire din membrana mucoasă. Determinați gradul de contaminare cu bacterii din genul Helicobacter, care sunt agenți cauzatori ai gastritei și a bolilor ulceroase.
Tratamentul Gastroscopie
Gastroscopia poate fi de asemenea utilizată în scopuri terapeutice, de exemplu, pentru a îndepărta polipii, care sunt formațiuni pe mucoasa esofagului sau în submucoasă. Ei pot face, de asemenea, manipulări legate de necesitatea de a opri sângerarea de la ulcere. Gastroscopia este utilizată pentru a aplica ligaturi la vasele deteriorate ale esofagului sau venelor care au suferit dilatări varicoase. Poate fi folosit pentru a extrage corpuri străine de la esofag și stomac.
De asemenea, gastroscopul face posibilă injectarea directă în țesuturile stomacului și esofagului, injectarea medicamentelor și irigarea acestora cu membranele mucoase. Tratamentul sistemului vascular și limfatic se efectuează și cu ajutorul unui gastroscop. Procedura face posibilă rezolvarea problemei lumenului îngust în esofag. Dacă este necesar, se introduce o sondă specială, prin care se introduce un amestec de nutrienți în stomac. Efectul terapeutic se realizează prin introducerea în cavitatea endoscopului a diferitelor instrumente auxiliare.
Gastroscopie virtuală
Este cunoscută o procedură cunoscută sub numele de gastroscopie virtuală. Esența procedurii este că pentru studiu sunt utilizate raze X speciale. Imaginea esofagului și a intestinelor este afișată pe ecranul monitorului. De obicei imaginea este bidimensională sau tridimensională. Cercetarea virtuală nu este mai puțin informativă, oferă o imagine mai clară decât un studiu convențional cu raze X, durează mai puțin. Pacientul nu are nevoie de ajutor după procedură și poate pleca imediat acasă.
Esofagogastroduodenoscopia și gastroscopia
EGDS - o metodă de examinare vizuală a pereților esofagului, stomacului, duodenului. Permite diagnosticarea majorității bolilor în stadii incipiente, permite vizualizarea imaginii clinice a bolilor. Există, de asemenea, posibilitatea efectuării unui studiu histologic și citologic, ale cărui rezultate devin cunoscute după aproximativ 5-7 minute. În timpul procedurii, materialul este luat pentru acest studiu.
Durata procedurii este de 10-20 minute, este necesară pregătirea standard, care este în concordanță cu dieta și regimul de băut. Nu mâncați alimente și apă cu 8 ore înainte de testare. Trebuie reamintit faptul că procedura are contraindicații, așa că medicul trebuie să vorbească despre prezența bolilor concomitente și despre administrarea de medicamente.
Esența procedurii constă în introducerea în esofag a unui dispozitiv mic care conține un senzor. Semnalele din acesta sunt convertite într-o imagine pe ecranul monitorului.
Un mare plus este abilitatea de a diagnostica cancerul într-o fază incipientă, ceea ce permite tratamentul în timp util. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% dintre pacienții cu cancer învață despre boala lor numai în etapele ulterioare. Cu ajutorul EGDS și a gastroscopiei, este posibilă diagnosticarea cancerului în 99% din cazuri într-un stadiu incipient sau în stadiul debutului unei tumori canceroase. De asemenea, cu ajutorul acestui studiu, este posibilă efectuarea unei analize pentru deficitul de lactază, pentru Helicobacter pylori.
Gastroscopie cu lunar
Este mai bine să amânați procedura timp de mai multe zile, deoarece în timpul menstruației crește sensibilitatea femeii. Acest lucru poate crește reflexul de durere și vărsături. De asemenea, în această perioadă coagulabilitatea sângelui scade, riscul de sângerare crește în mod corespunzător, chiar și cu afectarea minimă a țesutului. Dacă este necesară efectuarea unei biopsii sau eliminarea polipilor, există riscul de sângerare.
Protocoale de gastroscopie
În primul rând, vârsta pacientului, o istorie a bolii, este indicată. Se remarcă plângerile subiective și rezultatele examinării obiective a pacientului. În protocolul de gastroscopie, starea mucoasei tractului gastrointestinal superior este afișată. Există o prezență sau absență de eroziune, ulcere, focare de transformare celulară. Se remarcă dacă există leucoplazie, esofag Barrett sau formațiuni tumorale. Se ia o biopsie, informații despre aceasta ar trebui să fie, de asemenea, indicate în protocol. Dacă ar fi fost nevoie de măsuri medicale, esența lor este, de asemenea, afișată în protocoale.
Separat descrie starea esofagului, stomacului, membranelor mucoase, pilorului, bulbului 12 duoden, postbulbar.
Ecografia după gastroscopie
Uneori, după o gastroscopie, poate fi necesară ultrasunete. Aceste studii deschid medicului absolut diferite imagini ale patologiei, oferind ocazia de a evalua în mod cuprinzător situația. Fiecare dintre proceduri are propriile neajunsuri, precum și avantajele sale. Medicul face o alegere în favoarea uneia sau a altei tehnici bazate pe rezultatele așteptate și ce anume trebuie investigat.
Examenul cu ultrasunete face posibilă studierea structurii stomacului din diferite unghiuri, vă permite să studiați trăsăturile circulației sângelui prin vasele stomacului. Ea face posibilă studierea stării organelor vecine, care se află în apropiere, în zona de acțiune a ultrasunetelor. Este posibil să studiem procesele de bază dinamice. În plus, această metodă exclude posibilitatea de a deteriora pereții și membranele mucoase. Vă permite să nu implicați pacientul într-o stare de stres, deoarece metoda este destul de confortabilă și naturală pentru o persoană. Nu există contraindicații. Puteți chiar să țineți oamenii cu o inimă și psihică slabă.
Deficiențele ultrasunetelor ar trebui să includă incapacitatea de a lua o biopsie și fluide fiziologice pentru cercetare. Cu ajutorul acestei metode, este posibil să se evalueze numai imaginea externă a organului. Metoda este ineficientă în diagnosticul tumorilor, deoarece nu permite detectarea tumorii în primele etape. Nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea gastritei.
Astfel, fiecare metodă are argumentele pro și contra. Pentru a obține o imagine mai exactă, este mai bine să treceți prin două studii. De aceea, ei sunt adesea numiți împreună. Ecografia oferă posibilitatea de a evalua partea externă, structura și activitatea funcțională a organelor. Cu ajutorul gastroscopiei este posibilă detalierea imaginii și examinarea organelor din interior. În mod tradițional, mai întâi numiți ultrasunete, apoi gastroscopie, care este justificată de logică: de la general la particular. În primul rând, studiem imaginea în ansamblu, apoi putem proceda la cazuri speciale.
Gastroscopie pentru copii
Principiul metodei nu diferă de cel al adulților. Diferența este în mărimea sondei pentru înghițire: pentru copii, sonda este mai scurtă și mai subțire. Diametrul este de 5-6 mm. Pregătirea este aceeași ca și pentru adulți. Gastroscopia pentru copii este mult mai dificilă, deoarece este mobilă, neliniștită. Mulți refuză să înghită tubul, să facă isterie. Pentru copil este importantă pregătirea psihologică și sprijinul unui iubit, mai ales al mamei. Studiul trebuie efectuat cu mare atenție, deoarece straturile mucoaselor și ale mușchilor nu sunt destul de dezvoltate, ele sunt ușor de deteriorat. Copiii sub vârsta de 6 ani suferă o anestezie generală.
Gastroscopia în timpul sarcinii
Cu diferite boli ale tractului digestiv, este adesea nevoie să se efectueze un studiu pentru o femeie, în ciuda sarcinii. Procedura începe cu aplicarea unui anestezic special pentru laringele și suprafața posterioară a gâtului. După apariția amorțeală, sunt administrate sedative. Femeia adoarme, este jumatate adormita, dar in acelasi timp cu constiinta completa, ceea ce face posibila mentinerea unui contact constant. Pentru a crește eficiența procedurii, aerul este introdus în cavitatea stomacului. Aceasta răspândește pereții și îmbunătățește vizibilitatea. Durata procedurii variază de la 10 la 25 de minute.
Când se utilizează sarcina, dacă alte metode de diagnosticare sunt ineficiente. Aceasta face posibilă determinarea clară a locului procesului inflamator și infecțios, pentru a detecta posibilele patologii, în special tumorile canceroase. Procedura este considerată sigură în primul și începutul celui de-al doilea trimestru. Condiția principală pentru siguranță este alegerea corectă a anestezicului. Lidocaina este cea mai frecvent utilizată. Alimentele gestante nu trebuie consumate cu 10-12 ore înainte de începerea studiului. Timp de o jumătate de oră după terminarea procedurii, nu puteți mânca și nici nu beți. Dacă a fost efectuată o biopsie, mâncarea pentru următoarele 24 de ore ar trebui să fie caldă și moale pentru a evita complicațiile.
De asemenea, mulți oameni tind spre oportunitatea de a efectua procedura într-un vis. În sine, medicamentele care oferă somn de medicamente, nu dăunează corpului unei femei. Dar beneficiul lor este palpabil - femeia gravidă nu este nervoasă, este într-o stare absolut calmă, în consecință, anxietatea nu este transmisă fătului.
Contraindicații la procedură
Contraindicațiile sunt determinate de urgența cazului. În cazuri de urgență, de exemplu, când există sângerări severe, nu există contraindicații, iar gastroscopia poate fi efectuată chiar și la pacienții cu infarct miocardic acut.
La efectuarea unei examinări de rutină, există contraindicații. De exemplu, este imposibil să se efectueze persoane cu atac de cord, stare post-accident vascular cerebral, anevrism aortic, tulburări ale ritmului cardiac, hipertensiune arterială și în caz de tulburări mintale severe.
Performanță normală
Concluziile preliminare pe care le face medicul în timpul procedurii. Evaluând starea mucoasei, el poate, cu precizie absolută, să diagnosticheze gastrită, ulcer peptic, colită. Prin schimbarea culorii mucoasei, prezența umflațirii și hiperemiei, se poate presupune prezența bolilor tumorale. Conform acestor date, se face o concluzie preliminară. Dacă a fost efectuată o biopsie sau o examinare bacteriologică, rezultatul va fi gata după 5-7 zile. Pe baza concluziei preliminare și a rezultatelor analizei, este elaborat un aviz pentru un gastroenterolog.
Ce arată gastroscopia?
Gastroscopia face posibilă detectarea proceselor inflamatorii și infecțioase, ulcere, arsuri ale membranei mucoase, polipi, hernie, cicatrici. O importanță deosebită este capacitatea de a detecta neoplasmele maligne în stadiile incipiente ale dezvoltării acestora. Cu ajutorul gastroscopiei, este posibil să se detecteze zonele de formare a rupturilor, care ulterior devin o sursă de hemoragie. În plus, este posibil să se detecteze paraziți intestinali, organisme străine.
Polipi
În timpul procedurii de diagnosticare, este posibil să existe o nevoie de îndepărtare a polipilor. Acestea sunt proliferarea excesivă a membranei mucoase, care se poate dezvolta ulterior într-o tumoare canceroasă. Polipii sunt eliminați în timpul procedurii, durata totală de diagnosticare și îndepărtare nu depășește 15-20 de minute. Durerea nu apare în acest caz. Sângele poate emite o cantitate mică, dar se oprește foarte repede, fără a trebui să acționeze.
Cancerul de stomac
Stomacul este unul dintre organele în care se găsesc cel mai adesea tumori de cancer. De obicei, simptomele tumorii din tractul digestiv sunt greu de identificat. Cu ajutorul gastroscopiei puteți găsi forma, mărimea, localizarea tumorii. De asemenea, puteți determina forma tumorii: icteric, cachectic sau dureros. Aproximativ 65% dintre pacienți dezvoltă tumori canceroase în antrul stomacului. În arcul stomacului există o tumoare în 1,2-2,6% din cazuri. În funcție de tipul histologic, adenocarcinomul este cel mai adesea diagnosticat. De obicei, tumorile sunt diagnosticate la etapele ulterioare, când ajung la dimensiuni mari. Dar, cu ajutorul gastroscopiei, ele pot fi găsite în primele etape și pot lua măsuri adecvate.