Galvanosis

Galvanoza este o boală oarecum nestandardizată din punctul nostru de vedere. O boală cauzată de inducerea curenților galvanici în cavitatea bucală, care apar atunci când apare o diferență de potențial.

Întrucât saliva are o conductivitate destul de bună, în gură încep să se simtă mici descărcări electrice. „Bateria în gură” este despre galvanoză.

O analiză a rezultatelor studiilor clinice a arătat că „intoleranța” față de anumite materiale pentru coroane și proteze dentare este caracteristică pentru 15% până la 43% dintre persoanele obligate să utilizeze aceste servicii.

[ 1 ]

Cauze galvanosis

Stomatologia ortopedică modernă este preocupată de numărul tot mai mare de cazuri de galvanoză cauzate de „intoleranța individuală” a pacientului la materialele din care sunt fabricate protezele pe care le folosește.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra cauzelor galvanozei:

• Astăzi, aproximativ douăzeci de elemente și compuși chimici (atât metale, cât și nemetale) sunt utilizați pentru a produce materiale folosite la fabricarea protezelor dentare. Acestea includ: oțel inoxidabil; aliaje de argint-paladiu; compuși de cobalt-crom; materiale create folosind platină și aur... Elementele utilizate sunt fierul, titanul, cromul, cobaltul, nichelul și altele. Materialele compozite constând din compuși de cupru, argint, cadmiu, magneziu sau mangan sunt utilizate ca material pentru lipirea părților individuale ale structurii protezei. Galvanoza poate fi cauzată de „intoleranța individuală” a organismului la unele dintre materiale.
• Prezența materialelor eterogene în cavitatea bucală duce adesea, din cauza diferenței de potențial, la apariția curenților galvanici, care sunt iritanți și cauza simptomelor de galvanoză.

[ 2 ]

Simptome galvanosis

Manifestările acestei boli sunt cauzate de apariția unor simptome complexe, a căror cauză au fost microcurenții electrici care au apărut în cavitatea bucală.

Galvanoză orală

Stomatologia a făcut un salt uimitor în dezvoltarea sa în ultima sută de ani. Nici ortopedia dentară nu stă pe loc. Apar noi tehnologii și noi materiale, care, din păcate, nu rezolvă problema „intoleranței”.

Aliajele metalice utilizate în medicină pentru producerea de proteze, care pătrund în cavitatea bucală a pacientului, trec adesea printr-un proces de coroziune (electromecanic). Amintindu-vă lecțiile de chimie de la școală, puteți înțelege ce se întâmplă cu orice metal sau aliaj atunci când este scufundat într-o soluție de electrolit. Acesta primește un potențial individual și inerent unei substanțe sau compus specifice. Chimiștii au ales ca punct de plecare potențialul electrodului normal de hidrogen, care este echivalat cu zero. Dacă în cavitatea bucală sunt prezente aliaje sau metale cu potențiale opuse (catod, anod), circuitul electric se închide și pacientul primește o baterie galvanică în gură. În acest caz, aliajul, care are un potențial negativ mare, începe să se corodeze, adică să se prăbușească. Și dacă luați în considerare faptul că saliva este un electrolit excelent, vă puteți imagina ce reacții electrochimice au loc în cavitatea bucală a pacientului. Valoarea numerică a microcurenților poate ajunge la 50 sau chiar 150 mV. În timp ce norma este considerată o dimensiune a potențialului care nu depășește 10 mV.

Rezultatul acestei reacții devine cauza care provoacă galvanoza cavității bucale. Adică, putem spune că această boală este cauzată de materialele protezelor dentare.

Medicii stomatologi identifică următoarele simptome ale galvanozei:

• Apariția unui gust metalic neplăcut în gură.
• Un gust acru persistent.
• Patologia receptorilor gustativi cu sensibilitate gustativă afectată. De exemplu, dulcele poate fi perceput ca amar de către un astfel de pacient... Sau pacientul nu mai percepe deloc dulce, acru, amar...
• Patologia glandelor salivare. Senzație de uscăciune în cavitatea bucală. Este cauzată de iritarea terminațiilor nervoase, ceea ce duce la abateri în funcționarea sistemelor nervoase autonom și central.
• Apariția arsurilor și mâncărimii.
• Umflături minore la suprafața limbii.
• Membrana mucoasă a suprafeței limbii este hiperemică.
• Se observă, de asemenea, abateri fiziologice generale de la normă: scăderea vitalității, plângeri de dureri de cap, reacții nervoase la ceilalți.
• Cel mai adesea, aceste senzații încep să apară la o lună sau două după tratamentul ortopedic, al cărui material a fost oțel inoxidabil, sau proteze repetate, al căror material a fost un alt material sau aliaj (proteză cu clemă din aliaj de crom-cobalt, compuși de aur sau alții).
• În locurile de fuziune, se poate observa o peliculă de oxid.

Medicii disting două tipuri de galvanoză: latentă (sau, așa cum o numesc medicii, atipică) și tipică.

[ 3 ]

Formulare

[ 4 ], [ 5 ]

Formă atipică de galvanoză

În acest tip de manifestare a bolii, valorile potențiometrice depășesc de trei ori indicatorii unei persoane sănătoase, dar, în același timp, nu există simptome clar exprimate ale bolii. Pot apărea doar abateri simptomatice singulare. Boala de această formă poate dura câteva luni sau câțiva ani din momentul instalării protezei până la stabilirea diagnosticului. Prin confluența anumitor factori, galvanoza atipică se poate transforma și ea într-o formă tipică.

Forma atipică a bolii este insidioasă prin faptul că este foarte dificil de diagnosticat, dar fără un tratament la timp, pacientul poate dezvolta o boală și mai periculoasă - un neoplasm malign care afectează țesuturile moi ale regiunii faciale-maxilare.

[ 6 ], [ 7 ]

Formă tipică de galvanoză

Acest tip de manifestare a bolii este caracterizat prin semne pronunțate de galvanoză. Prin urmare, este mult mai ușor de stabilit un diagnostic decât în cazul formei atipice. Dacă cauza principală nu este eliminată, boala poate dura câteva luni sau ani. Deoarece orice boală este, în primul rând, o scădere a apărării organismului, atunci se diagnostichează adesea apariția unor boli concomitente, cum ar fi: bronșita, bolile respiratorii acute, herpesul și altele. Pericolul acestei boli constă în posibilele complicații. Una dintre cele mai neplăcute sunt neoplasmele canceroase.

[ 8 ]

Diagnostice galvanosis

Astăzi, nu este întotdeauna posibil să găsim în clinicile specializate dispozitive care permit măsurarea indicelui de reactivitate bioelectromagnetică (BEMR), deși astfel de dispozitive există deja. Acestea sunt pH-metre de laborator, milivoltmetre pH-340, microampermetre M-24, potențiometre PP-63 și UPIP-601.

Diagnosticul galvanozei cu ajutorul unui astfel de dispozitiv este destul de simplu. Cu ajutorul acestui dispozitiv de măsurare, BEMR-ul este măsurat în zona de contact a mucoasei orale cu proteza. Citirile aceluiași dispozitiv într-o soluție salină sunt luate ca standard. Dacă valoarea măsurată este cu 30% sau mai mare decât valoarea de control, se diagnostichează galvanoza.

Dacă clinica nu dispune de un astfel de aparat de măsurare, atunci medicul dentist trebuie să se bazeze doar pe simptomele manifestate și pe propria experiență.

În acest caz, medicul prescrie o analiză spectrală a salivei, care determină destul de precis indicatorul cantitativ al microelementelor (fier, crom etc.). În acest caz, se utilizează un spectrograf de cuarț ІСП-28.

În boala analizată, indicatorul pH-ului se modifică spre o aciditate crescută, dar nesemnificativ. Testele cutanate pentru galvanoză sunt negative.

Merită să distingem boala în cauză de glosalgie. Acestea sunt destul de similare ca simptome, dar în primul caz pacientul se plânge de o senzație de arsură în zona limbii, iar în cazul glosalgiei pacienții se plâng de durere în limbă. Stomatita alergică și cea toxică au simptome destul de similare, a căror cauză este și materialul protezei. Dar nu uitați că în cazul galvanozei, principalii indicatori sanguini rămân neschimbați, în timp ce în cazul stomatitei menționate mai sus se observă leucocitoză cu indicatori VSH crescuți, precum și alte abateri de la normă.

Tratament galvanosis

În diferite forme ale bolii, abordările tratamentului sunt oarecum diferite. Tratamentul galvanozei atipice implică:

• Eliminarea cauzei principale: îndepărtarea protezei cu metal disonant. Chiar și simpla extracție a unei coroane din oțel inoxidabil poate da un efect pozitiv destul de rapid.
• Foarte des, galvanoza se dezvoltă pe baza parodonțiului deja existent. Aceasta poate duce la progresia proceselor inflamatorii, a bolilor concomitente cauzate de complicații. În special, la candidoză, periostită…
• Prin urmare, dacă este necesar, recurg la intervenție chirurgicală (dacă s-a dezvoltat un abces purulent, acesta trebuie deschis și rana tratată).

Suport medicamentos

Medicamentele necesare sunt prescrise de medic. Protocolul de tratament depinde de bolile concomitente care trebuie tratate.

Dacă complicațiile sunt cauzate de dezvoltarea excesivă a ciupercilor patogene, atunci specialistul prescrie pacientului medicamente antifungice:

• De exemplu, Fluconazol: Doza zilnică – 50 ÷ 400 mg. Cantitatea este stabilită de medic în funcție de severitatea bolii. Medicamentul se administrează o dată pe zi. Medicamentul este contraindicat persoanelor cu intoleranță individuală la compușii azolici.

Împreună cu fluconazolul, se prescrie și terfenadianul. Acesta este capabil să prevină apariția reacțiilor alergice.

• Terfenadian: Doza zilnică maximă a acestui medicament este de 480 mg. Se absoarbe bine la nivelul mucoasei gastrointestinale. Acest medicament poate fi prescris chiar și pacienților a căror muncă necesită o concentrare crescută. Excepție face munca de șofer de vehicul. Acest medicament este, de asemenea, contraindicat la pacienții cu antecedente de boli hepatice severe.

[ 9 ]

Terapie generală de întărire

Medicul trebuie să prescrie pacientului imunostimulante.

• Tinctură de lemongrass: Această tinctură poate fi cumpărată de la farmacie sau preparată acasă.
• Luați de două ori pe zi: prima dată pe stomacul gol dimineața, data viitoare înainte de prânz, 20-30 de picături și, dacă este necesar, creșteți la 40 de picături.

Îl poți prepara acasă astfel:

1. Luați 20 de boabe de Schisandra uscate sau proaspete, turnați-le într-o sticlă închisă la culoare și adăugați 100 ml de alcool de 96%. Închideți cu grijă.
2. A se păstra într-un loc întunecat timp de aproximativ două săptămâni. Apoi se strecoară, se stoarce boabele și se pun înapoi în tinctură.
3. Lăsați să stea trei zile. Strecurați din nou.
4. Compoziția este gata de utilizare.
5. Trebuie păstrat într-un loc răcoros și întunecat.
6. Tratament timp de cel puțin o lună.

Tinctură de extract de Eleutherococcus: Acest preparat se utilizează de două ori pe zi, în prima jumătate a zilei, cu o jumătate de oră înainte de mese, câte 20-40 de picături. Cursul tratamentului se desfășoară timp de cel puțin trei săptămâni.

Dacă este nevoie de tratament pentru o formă tipică de galvanoză:

• Ca și în primul caz, trebuie mai întâi eliminată cauza principală.
• Tratament medicamentos. Terapia proceselor inflamatorii, a altor complicații. Dacă este necesar, se recurge la tratament chirurgical.

De exemplu: Unui pacient i se prescrie norsulfazol dacă agentul cauzal al procesului inflamator este o infecție stafilococică sau streptococică. Medicamentul este bine absorbit de tractul gastrointestinal și este excretat rapid din organism. Se utilizează 2 g odată (doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 7 g). Este mai bine să se bea acest medicament cu o soluție de sodă (1/2 linguriță de bicarbonat de sodiu la un pahar cu apă) sau cu un pahar de Borjomi.

Dacă galvanoza este însoțită de stomatită ulcerativă, medicul poate prescrie pacientului Ingalipt. Este disponibil sub formă de aerosol. Un excelent medicament antiseptic și antiinflamator. Conține atât norsulfazol, cât și streptocid, precum și timol, aditivi uleioși de eucalipt și mentă... Irigarea cavității bucale se efectuează timp de 1-2 secunde de 3-4 ori pe parcursul zilei. O contraindicație pentru utilizarea sa poate fi intoleranța pacientului la uleiurile și sulfonamidele incluse în medicament.

Tot tratamentul se efectuează numai sub supravegherea unui medic. Dacă oricare dintre medicamentele prescrise nu este potrivit pentru pacient, medicul îl va înlocui cu altul sau va ajusta doza.

Menținerea sistemului imunitar

Pentru a stimula apărarea organismului, pacientul primește prodignozan. Acest medicament polizaharidic funcționează bine atât pentru procesele inflamatorii cronice, cât și pentru cele acute. Înainte de a prescrie un tratament, pacientul este testat pentru toleranță. Adulți intramuscular - 15 mcg de medicament. Dacă testul arată o reacție normală a organismului la medicamente, tratamentul începe. Injecțiile se administrează intramuscular, de 1-2 ori pe zi. Doza este de 25-30 mcg, în manifestările severe ale bolii, medicul poate crește doza la 50-100 mcg. Aceasta este determinată individual pentru fiecare pacient. Tratamentul obișnuit este de maximum șase injecții. Contraindicațiile pentru utilizarea acestui medicament includ boli ale sistemului cardiovascular sau ale sistemului nervos central.

Pirogen. Acest medicament se administrează atât intravenos, cât și intramuscular. Doza este strict individuală. Se administrează o injecție la fiecare două-trei zile. Doza se crește treptat: mai întâi – 25 până la 50 MPD, apoi se crește până când temperatura începe să crească (până la 38°C). Această doză se continuă până când temperatura nu mai crește. Doza se crește din nou cu 25 până la 50 MPD. Doza zilnică maximă este de 100 MPD (pentru adulți). Tratamentul standard este de până la 30 de injecții.

Terapia deviațiilor somatice la pacient

În acest caz, vă puteți descurca cu tincturi simple de plante sedative (gămălie, valeriană etc.) sau cu preparate pe bază de acestea.

• Novo-Passit. Preparat fito sedativ. Pentru adulți, doza este de 5 ml suspensie sau 1 comprimat de trei ori pe zi, dar nu mai des de o dată la 4-6 ore. Dacă medicamentul provoacă greață, se recomandă administrarea acestuia cu alimente. Contraindicațiile sunt doar hipersensibilitatea la componentele medicamentului. Nu utilizați cu alcool.

Profilaxie

Prevenirea galvanozei se reduce la respectarea tuturor regulilor și reglementărilor de sterilizare a materialului, instrumentului și protezei în sine înainte de fixarea acesteia în cavitatea bucală.

• De asemenea, este necesar ca medicul dentist să excludă producția de proteze din oțel inoxidabil (fie cu, fie fără acoperire cu nitrură de titan) și structuri cu punți lungi.
• Reduceți la minimum combinarea diferitelor metale, în special pentru pacienții cu un sistem imunitar slăbit.
• Utilizarea de materiale care se potrivesc între ele.
• Implementarea celor mai noi tehnologii și aliaje (metalo-ceramice, proteze dentare cu croșeu...).
• Igiena utilizării unei proteze.
• Abordare individuală a pacienților cu risc. Acest grup pentru galvanoză include: persoanele în vârstă; pacienții care suferă de diverse boli ale sistemului nervos central; pacienții cu antecedente de intervenții chirurgicale pentru tumori ale regiunii maxilo-faciale.

[ 10 ]

Prognoză

Dacă boala nu este neglijată și este recunoscută într-un stadiu incipient, se efectuează un tratament eficient și de înaltă calitate, atunci prognosticul galvanozei este cu siguranță pozitiv. În caz contrar, această boală este periculoasă nu în sine, ci din cauza complicațiilor care se pot dezvolta - până la cancerul țesuturilor moi din zona maxilo-facială.

În primul rând, o persoană ar trebui să fie responsabilă pentru propria sănătate. Dacă vă numărați printre cei care aparțin grupului de risc, atunci acordați mai multă atenție igienei protezei instalate (igiena orală directă, înlocuirea la timp a structurii cu o proteză nouă). Și, de asemenea, chiar și cu un disconfort minor în cavitatea bucală, programați-vă imediat pentru un examen și o consultație cu un medic dentist. Atunci galvanoza nu va cauza probleme de sănătate și mai mari. Îngrijiți-vă corpul cu mai multă atenție și atenție, fiți sănătoși și fericiți!