Operația de tăiere a frenulumului la copii și adulți: cum se întâmplă, exerciții după procedură

Excizia frenulului este o operație chirurgicală efectuată asupra frenulului pentru a corecta anomaliile sale de dezvoltare. Intervenția în această zonă poate fi una dintre cele trei operații. Prima este o disecție transversală clasică a frenulului pentru a-l alungi - frenulotomie („fren” - frenul, „tomie” - tăiere). A doua opțiune este frenulectomia, care este o excizie în formă de pană a frenulului limbii. Iar al treilea tip de intervenție este frenuloplastia - o modificare a formei, dimensiunii, locației frenulului prin chirurgie plastică a țesuturilor locale. Este demn de remarcat faptul că termenii cu rădăcina „fren” se aplică nu numai operațiilor pe mucoasa limbii. Corectarea oricărui frenul (buza superioară, penis etc.) poate fi numită frenulotomie, frenuloplastie etc. Prin urmare, acest concept necesită întotdeauna clarificări. Deoarece acest articol se ocupă doar de frenul limbii, termenii vor fi utilizați fără interpretare.

[ 1 ]

Indicații pentru procedură

Indicațiile pentru operațiile la frenul limbii sunt anumite anomalii ale dezvoltării sale. Cordonul mucos poate fi scurt sau atașat prea aproape de vârful limbii. Clinic, acest lucru se manifestă prin diverse tulburări funcționale, în funcție de vârsta persoanei. În copilărie, copilul nu poate suge, hrănirea durează foarte mult timp sau nu începe deloc. Bebelușul pur și simplu refuză sânul, începe să plângă și nu adoarme mult timp. Drept urmare, nu există o creștere în greutate corporală, creșterea copilului încetinește. Deși, la examinarea altor organe și sisteme, patologiile nu sunt de obicei determinate. În orice caz, înainte de operație, copilul trebuie examinat de un medic pediatru.

În perioada de la 2 la 5 ani, cu un frenul limbii scurtat (anchiloglosie), încep să se formeze diverse defecte de vorbire. Pronunția sunetelor „r” și „l” este afectată, vorbirea devine neclară și dificil de perceput. Dar dacă defectul de vorbire a fost detectat mai devreme decât frenul limbii scurtat, atunci merită verificate toate cauzele posibile ale disfuncției de vorbire. La urma urmei, acest lucru nu este întotdeauna asociat cu frenul lingual. Uneori, defectele de vorbire sunt provocate de malocluzie, tulburări ale sistemului nervos central și articulației temporomandibulare. Prin urmare, copilul trebuie examinat de un dentist, logoped și pediatru. Și dacă problema este doar în frenul limbii scurtat, atunci este prescris un set de proceduri de masaj. Dacă miogimnastica nu a dat rezultate pozitive, atunci se efectuează unul dintre cele două tipuri de frenuloplastie.

În adolescență, când oasele faciale ar trebui să se dezvolte activ, un frenul limbii scurt poate înfrâna creșterea maxilarului inferior. Este greu de crezut dacă nu vezi cu ochii tăi consecințele unui frenul scurtat. Oamenii tind să perceapă țesutul osos ca fiind cel mai puternic și mai rezistent din corp. Conform acestei logici, structurile osoase ar trebui să controleze creșterea musculară și nu invers. Cu toate acestea, în natură, totul este diferit, țesuturile musculare și conjunctive au capacități uimitoare de rezistență. Și dacă sunt formate incorect, acest lucru implică încălcări ale dezvoltării formațiunilor osoase. Cu un frenul limbii scurt, maxilarul inferior începe să rămână în urmă în dezvoltare și pare vizual scurtat. Dacă privești o persoană din profil, vei observa că maxilarul superior este „mai lung”, iar cel inferior este mai scurt. Când zâmbești, poți observa că incisivii superiori sunt într-o poziție mai în față decât cei inferiori (cu 0,5 cm sau mai mult). Acest tip de mușcătură agravează tulburările existente și provoacă apariția altora. Datorită faptului că incisivii nu se contactează între ei, sarcina masticatorie este distribuită către ceilalți dinți. Acest lucru contribuie la suprasolicitarea dinților masticatori și reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea parodontitei. De asemenea, pe maxilarul inferior, cel mai probabil, nu va exista suficient spațiu pentru toți dinții. Drept urmare, unii dintre ei vor fi înclinați spre cavitatea bucală sau spre buze, iar alții vor fi rotiți în jurul axei lor. În general, dentiția va fi îngustată și scurtată. Pentru a determina cauza și a evalua severitatea acestor tulburări, va fi necesară o consultație ortodontică. De asemenea, cu un maxilar inferior scurtat, vor exista tulburări de postură și mers. Și, bineînțeles, un factor important este scăderea indicatorilor estetici odată cu un maxilar inferior redus. Dar toate acestea pot fi prevenite dacă identificați la timp tulburările de dezvoltare ale frenulului limbii și efectuați corecția de înaltă calitate a acestuia.

La adulți, un frenul scurtat nu are un efect atât de semnificativ asupra funcționării organismului ca la copii. Acest lucru se datorează faptului că toate structurile sunt de mult timp formate și adaptate la condițiile date. Și chiar dacă există defecte de vorbire cauzate de un frenul scurt, este puțin probabil ca acestea să poată fi corectate doar prin frenuloplastie. În acest caz, va fi necesară participarea cuprinzătoare a unui medic stomatolog, logoped-defectolog și gnatolog. Cu toate acestea, frenuloplastia este garantată să aducă unele rezultate pozitive. La vârsta adultă, tăierea frenului scurt al limbii minimizează agravarea parodontitei în zona frontală. De asemenea, datorită reducerii mobilității țesuturilor sub limbă, nu vor exista probleme cu fixarea protezei în timpul protezării.

[ 2 ], [ 3 ]

Preparare

Nu este necesară nicio pregătire specială pentru o intervenție chirurgicală la un sugar. La această vârstă, frenul are o structură avasculară și nu conține terminații nervoase. Prin urmare, operația va fi fără sânge, nedureroasă și va dura doar câteva secunde. Merită să acordați atenție stării emoționale a copilului. La urma urmei, cel mai frecvent motiv pentru anularea unei operații este plânsul neîncetat al unui sugar. În acest caz, va fi imposibil să se efectueze nici măcar cea mai simplă operație. Prin urmare, înainte de operație, copilul trebuie să fie bine hrănit, calm și puțin somnoros. Chiar dacă doarme, acesta va fi doar un moment pozitiv. Într-o astfel de situație, chirurgul va putea efectua operația cât mai neobservată posibil pentru copil.

Dacă frenul scurtat al copilului nu a fost alungit natural și chirurgical până la sfârșitul perioadei de sugar, atunci după 1 an de viață va conține deja un anumit număr de vase și terminații nervoase. Având în vedere faptul că frenul limbii va începe să crească activ, va fi alimentat cu sânge și va fi inervat, frenulotomia nu va mai fi indicată. Cel mai probabil, chirurgul va oferi una dintre opțiunile de frenuloplastie. În acest caz, intervenția chirurgicală va fi efectuată sub anestezie generală. Acest lucru se datorează faptului că operația de frenuloplastie este mai radicală decât o frenulotomie obișnuită. În plus, cordonul mucos are terminații nervoase și vase, ceea ce provoacă durere și sângerare. Fără îndoială, anestezia nu este o procedură utilă pentru organismul copilului. Cu toate acestea, aceasta permite efectuarea operației respectând protocolul. Anestezistul va selecta un anestezic și va calcula doza exactă, care va fi optimă pentru această persoană. Personalul medical junior va asista chirurgul și va monitoriza starea generală a copilului. Și medicul va efectua toate manipulările necesare care vizează alungirea frenulului sub limbă.

În copilărie, adolescență și maturitate, frenuloplastia poate fi efectuată folosind anestezie prin infiltrare. Dacă vorbim despre un copil cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani, atunci va fi necesară o pregătire psihologică specială înainte de operație. Copilul nu trebuie doar să fie pregătit să fie răbdător în timpul unei consultații chirurgicale, ci și să fie capabil să suporte durerea care va apărea în timpul anesteziei. Există adesea cazuri în care unui copil i se administrează o injecție cu analgezic, iar după aceasta, micul pacient refuză manipulări ulterioare din partea medicului. Prin urmare, nu trebuie să înșelați copilul și să spuneți fraze precum „medicul nu va face nimic”, „nu doare deloc”, „vom doar să aruncăm o privire”. Dacă vă mințiți copilul, următoarea consultație stomatologică s-ar putea să nu aibă loc în următorii ani. Este necesar să distrageți atenția copilului de la manipulările medicale cât mai mult posibil. Viziunea lui ar trebui să fie concentrată nu asupra chirurgului care ține o seringă în mâini, ci asupra desenelor animate de la televizor, a păsărilor de afară, a jucăriilor etc. Nu ar trebui să audă comentarii de la personalul medical junior despre cantitatea de anestezic și alegerea bisturiului, ci ghicitori, întrebări, povești adaptate percepției copiilor. Un asistent stomatologic poate face acest lucru. De asemenea, este important să se mențină contactul tactil cu copilul. Atingerea constantă a mâinilor și umerilor acestuia poate distrage atenția copilului de la manipulările chirurgului în cavitatea bucală.

Regulile de mai sus nu trebuie neglijate, deoarece intervențiile chirurgicale provoacă adesea stres chiar și la adulți. Iar un copil, care are tendința de a exagera și de a fanteza, percepe manipulările dentare și mai periculos.

[ 4 ]

Tehnică tunderea frenului

Tăierea frenulului limbii la un nou-născut se efectuează fără nicio pregătire medicamentoasă sau anestezie. Medicul face o incizie transversală pe frenul cu o foarfecă chirurgicală - și acesta este sfârșitul operației. Merită menționat că aceste manipulări sunt absolut nedureroase pentru copil. Acest lucru se datorează faptului că mucusul subțire nu are practic terminații nervoase, ceea ce elimină sensibilitatea la durere. Singurul lucru care trebuie făcut este să duceți copilul în sala de operație în condiții confortabile pentru el. Dacă bebelușul este stabil emoțional, atunci nici dumneavoastră, nici chirurgul nu veți avea dificultăți. Nu trebuie efectuate proceduri postoperatorii. Nu există leziuni ale vaselor de sânge și ale nervilor, nu există rană, infecția este exclusă. Un copil de această vârstă nu mănâncă prea rece, fierbinte și picant a priori. Prin urmare, astfel de recomandări vor fi, de asemenea, nepotrivite.

Când frenulotomia nu mai este indicată din cauza vârstei, se efectuează frenuloplastie, care se poate realiza folosind două tehnici principale. Prima tehnică (frenuloplastie în formă de Y): frenulul este secționat transversal cu foarfece chirurgicale. Membrana mucoasă de deasupra inciziei este perforată cu un ac cu material de sutură (catgut). Ținând limba de fire, aceasta este ridicată și trasă înainte. După aceasta, plaga este alungită longitudinal cu foarfece și se secționează țesuturile moi subiacente. Se formează o plagă în formă de diamant. Operația se finalizează prin sutură. Al doilea tip de intervenție chirurgicală se numește frenuloplastie în formă de Z. Aceasta constă în efectuarea unei incizii în formă de Z în loc de una longitudinală. În acest fel, se pot obține două lambouri triunghiulare. Prin rotirea lor cu 60°, incizia poate fi transformată într-una orizontală. După aceasta, plaga este suturată.

Frenulectomia poate fi efectuată prin excizia frenulului limbii în formă de pană și suturarea plăgii. Cu toate acestea, cel mai adesea acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează cu ajutorul unui aparat laser. Utilizarea unui astfel de echipament se explică prin numeroase avantaje. Primul este cantitatea minimă de anestezic. La tăierea frenulului limbii cu laser, nu este necesară utilizarea unei cantități mari de anestezic, fiind suficientă ¼ din doză. Acest lucru permite păstrarea formei și mobilității originale a țesuturilor moi, ceea ce va asigura acuratețea operației. Al doilea avantaj este ușurința în utilizare. Acest lucru se datorează faptului că forța laserului asupra țesuturilor moi este întotdeauna aceeași și este determinată de setările aparatului. Iar adâncimea tăieturii cu instrumente de tăiere depinde întotdeauna de forța aplicată de chirurg. Prin urmare, atunci când lucrează cu laser, specialistul are posibilitatea de a se concentra doar pe direcția fluxului laser. Și medicul nu trebuie să-și facă griji cu privire la deteriorarea bruscă a țesuturilor subiacente. Al treilea avantaj este siguranța. Atunci când lucrează cu foarfece chirurgicale sau cu un bisturiu, instrumentele sunt întotdeauna în gura pacientului. Și orice mișcare a pacientului poate provoca leziuni grave țesuturilor moi ale cavității bucale. Și dacă luăm în considerare faptul că majoritatea copiilor sunt predispuși la teama de intervențiile chirurgicale, atunci orice frică neașteptată poate atrage după sine mișcări bruște ale capului copilului. Cu toate acestea, funcționarea unității laser este complet controlată de medic folosind o pedală de picior. Dacă copilul este speriat și începe brusc să se miște, medicul va reacționa imediat, va elibera pedala, iar laserul va înceta să funcționeze. Al patrulea avantaj al frenectomiei cu laser este absența necesității de sutură. Suturarea este o manipulare lungă și responsabilă. Atunci când o efectuați, este important să alegeți grosimea și materialul potrivit pentru firul chirurgical. Este necesar să suturați cu atenție rana și să nu lăsați goluri, este important să o faceți cu moderație. Pentru a efectua toate aceste sarcini, aveți nevoie de timp, experiență și calmul pacientului. Din păcate, acești factori nu există întotdeauna simultan. Dacă vorbim despre frenectomie cu laser, aceasta nu necesită sutură, iar vindecarea are loc mai rapid decât în cazul efectuării unei operații chirurgicale clasice. Al cincilea avantaj este atitudinea pozitivă a copiilor față de stomatologia cu laser. Acest factor joacă un rol foarte important atunci când se efectuează frenectomie la pacienții pediatrici. Când află că li se va tăia frenul cu laser, majoritatea așteaptă operația cu un interes considerabil. La dentist, copilul primește ochelari de protecție speciali, care împreună cu instalația laser arată foarte futurist. Drept urmare, operația este nedureroasă și confortabilă pentru micul pacient.

Contraindicații la procedură

Nu există contraindicații speciale pentru operația de tăiere a frenului limbii. Nu se efectuează nicio operație chirurgicală dacă pacientul are boli inflamatorii active. În cazul patologiilor sistemelor endocrin și cardiovascular, se ia în considerare problema preparării individuale a medicamentului. Dacă este posibil, atunci se va efectua și intervenția chirurgicală. În unele situații, operația nu poate fi efectuată sub anestezie locală. Bolile mintale, frica de medici și intervențiile medicale, alergiile la anestezicele locale pot fi prezente la persoanele de orice vârstă. Prin urmare, dacă chiar și o operație simplă este extrem de necesară, atunci aceasta poate fi efectuată sub anestezie. În ceea ce privește tăierea specifică a frenului limbii, nu se recomandă efectuarea acesteia înainte de a fi supus unui curs de proceduri miogimnastice. La urma urmei, dacă solicitarea fizică a frenului contribuie la întinderea acestuia, atunci intervenția chirurgicală nu va fi necesară.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Consecințele după procedură

Tăierea frenulului limbii are efecte pozitive doar dacă este efectuată conform indicațiilor. Prin urmare, consecințele operației pot fi prevăzute chiar înainte de începerea intervenției chirurgicale. Dacă un copil are un defect de vorbire și nu a urmat în prealabil un curs de miogimnastică, atunci oportunitatea operației rămâne îndoielnică. La urma urmei, problemele de vorbire ar fi putut fi corectate într-un mod mai conservator. Iar în cazul în care cauza pronunției incorecte a sunetelor este o funcționare defectuoasă a sistemului nervos central, atunci chiar și frenuloplastia va fi ineficientă. Mai mult, poate agrava patologia existentă.

Cu un diagnostic corect, o intervenție chirurgicală de înaltă calitate și monitorizarea perioadei postoperatorii, tăierea frenulului ajută la normalizarea funcției vorbirii. În combinație cu miogimnastica, pronunția corectă a sunetelor are loc destul de rapid. Dacă după operație se efectuează un tratament ortodontic, care vizează stimularea creșterii maxilarului inferior, acesta va fi, de asemenea, foarte eficient. La adulți, după tăierea frenulului, tratamentul parodontitei este mai productiv decât înainte de operație. Dacă pacientul a fost supus unei intervenții chirurgicale pentru proteze ulterioare, atunci tratamentul ortopedic are, de asemenea, mari șanse de succes.

Complicații după procedură

După frenulotomie, de obicei nu se observă complicații. Acest lucru se datorează faptului că operația este destul de simplă de efectuat, fără sânge și fără durere. După frenuloplastie, complicațiile pot fi asociate cu greșelile medicului sau cu nerespectarea de către pacient a regulilor de îngrijire a rănilor. În ceea ce privește complicațiile cauzate de acțiunile chirurgului, acestea pot fi asociate cu o încălcare a tehnicii de sutură a rănii. Dacă medicul aplică mai puține fire decât este necesar, rana nu va fi izolată de cavitatea bucală. Acest lucru va crește riscul apariției microflorei patogene și dezvoltarea inflamației în zona frenulului limbii. Dacă fire sunt întinse neuniform, unele zone ale țesutului moale vor fi comprimate de materialul de sutură, în timp ce altele vor deveni excesiv de mobile. Acest lucru poate provoca deplasarea frenulului limbii, ceea ce este un rezultat nedorit al operației. Dacă instrucțiunile medicului nu sunt respectate, uneori apar procese purulente-inflamatorii la locul rănii. În acest caz, după incizia frenulului, temperatura corpului crește, apar dureri de cap, somnolență și alte simptome de intoxicație. Adesea, acest lucru se datorează faptului că oamenii nu pot renunța la regimul lor obișnuit, continuă să fumeze, să se spele pe dinți o dată pe zi și să sară peste administrarea medicamentelor prescrise. Acest lucru pune în pericol întregul rezultat al tratamentului și poate duce la consecințe grave. Dacă respectați toate recomandările chirurgului, perioada postoperatorie va decurge conform planului și nu vor apărea complicații.

Dacă frenul limbii a fost secționat sub anestezie, persoana poate prezenta o reacție la medicamentele anestezice generale timp de câteva zile. În primele zile după operație, limba poate suferi, poate fi prezentă somnolență, pot apărea greață, pot apărea vărsături. Aceste simptome ar trebui să dispară treptat în 2-3 zile.

După incizia frenulului limbii cu laser, complicațiile apar rar și se pot manifesta sub forma unei cicatrici postoperatorii. Acest lucru se datorează încălcării tehnicii de intervenție sau setărilor incorecte ale laserului. În acest caz, poate fi necesară o operație repetată.

[ 9 ], [ 10 ]

Aveți grijă după procedură

După operația de fren lingual la nou-născuți, nu sunt necesare îngrijiri postoperatorii.

Dacă frenuloplastia a fost efectuată la un copil sub anestezie generală, atunci pacientul își va reveni după anestezie timp de câteva ore după operație. Aceasta se poate manifesta prin excitație emoțională, anxietate sau, dimpotrivă, somnolență și inhibiție. Copilul poate prezenta, de asemenea, sete, greață, vărsături, dureri de cap, dureri și amețeli. Prin urmare, copilului trebuie să i se asigure repaus timp de câteva zile. Se va acorda atenție unui tratament antiseptic temeinic al cavității bucale. Nu trebuie să existe substanțe străine în zona operației, placa bacteriană și resturile alimentare nu sunt permise pe dinți. Acest lucru poate provoca adăugarea de microfloră patogenă și poate provoca supurația plăgii. De asemenea, este necesar să se evite consumul de alimente calde și picante timp de câteva zile. Dacă procesul de vindecare decurge fără probleme, atunci la 3-4 zile după operație, puteți începe să lucrați cu un logoped și să organizați cursuri de miogimnastică.

După frenuloplastia sub anestezie prin infiltrare, efectuată la un copil sau pacient tânăr, îngrijirea trebuie să vizeze menținerea curățeniei în cavitatea bucală. Pentru aceasta, puteți utiliza diverse antiseptice ușoare (bigluconat de clorhexidină 0,06%, peroxid de hidrogen 3% etc.). Dacă tăierea frenulului a fost efectuată la vârsta adultă înainte de protezare sau tratament complex al parodontitei, atunci îngrijirea postoperatorie va fi ușor diferită. În primul rând, înainte de astfel de intervenții chirurgicale, persoanelor de vârstă mijlocie și mature li se prescrie cel mai adesea un tratament cu antibiotice de 5 zile. Acesta începe cu 2 zile înainte de operație și durează 2 zile după operație. Este important să nu terminați tratamentul cu medicamente antibacteriene înainte de perioada specificată. La urma urmei, acest lucru poate perturba procesul de regenerare a țesuturilor moi și poate provoca inflamații. De asemenea, în perioada postoperatorie, este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste. Alcoolul inhibă efectul antibioticelor, iar fumatul perturbă procesele de restaurare a țesuturilor moi în zona intervenției chirurgicale. Dacă pacientul are boli cronice în cavitatea bucală, se recomandă utilizarea antisepticelor (infuzii de mușețel, salvie și alte plante medicinale), a medicamentelor antiinflamatorii și antifungice (Listerine, Givalex, Metrogyl Denta gel). După o perioadă de recuperare de 4-5 zile, puteți consulta un medic pentru corectarea defectelor de vorbire, tratament ortodontic, protezare etc.

Frenectomia cu laser, cu excepția procedurilor antiseptice profilactice, nu necesită utilizarea generală și locală a medicamentelor. Trebuie doar să aveți grijă să nu răniți zona sublinguală și, de asemenea, să nu consumați alimente fierbinți și picante în primele zile după operație.

Miogimnastică

Miogimnastica este o procedură terapeutică și preventivă foarte importantă. Permite nu numai consolidarea rezultatului tratamentului chirurgical, ci și, în unele cazuri, evitarea acestuia.

Dacă un copil are frenul limbii scurtat și pe fondul acestuia încep să se dezvolte defecte de vorbire, atunci în primul rând este necesar să se urmeze un curs de exerciții gimnastice. Acestea ajută la întinderea mucoasei limbii, ceea ce poate asigura normalizarea funcției vorbirii. Miogimnastica poate fi făcută acasă și de către un logoped. Există o gamă completă de exerciții eficiente. Primul este atingerea palatului în apropierea incisivilor superiori cu vârful limbii. Fără a ridica limba de pe palat, deschideți și închideți gura. Exercițiul trebuie efectuat lin, fără mișcări bruște. Zece repetări vor fi suficiente. Al doilea exercițiu este împingerea limbii cât mai mult posibil înainte. Mișcați limba în lateral, atingând alternativ colțurile drept și stâng ale gurii (10 repetări). Al treilea exercițiu este împingerea limbii cât mai mult posibil înainte și apoi mișcarea alternativă în sus și în jos (10 repetări). A patra sarcină este împingerea limbii cât mai mult posibil înainte și menținerea ei în această poziție timp de 5-10 secunde. Al cincilea este să împingeți puțin limba înainte și să o rulați într-un tub. (5-10 repetări). La efectuarea primelor patru sarcini, limba trebuie să fie plată și relaxată. Trebuie să monitorizați cu atenție tehnica de efectuare a exercițiilor. Copilul trebuie să le execute corect și eficient. Principiile principale: netezime, viteză redusă, amplitudine mare a mișcărilor. Primele sesiuni de antrenament trebuie supravegheate de părinți de la început până la sfârșit. Pentru a face acest lucru, puteți sta vizavi de copil și să-l rugați să repete exercițiul după dumneavoastră. O altă metodă eficientă este antrenamentul în fața unei oglinzi, care oferă vizualizarea gimnasticii articulatorii. La logoped, cursul procedurilor miogimnastice va fi completat cu exerciții pentru stabilirea pronunției corecte a sunetelor. Cu o abordare atentă și conștiincioasă a acestei tehnici, în doar o lună frenul se poate întinde la lungimea dorită. Copilul va învăța să pronunțe liber toate sunetele, iar dumneavoastră veți realiza cu un zâmbet că nu va fi necesară intervenția chirurgicală.

Dacă frenul limbii a fost tăiat, aceasta nu înseamnă că toate afecțiunile vor dispărea de la sine. După ce țesuturile moi din zona operației au fost restaurate, este necesar un curs de proceduri gimnastice. Exercițiile și principiile implementării lor nu diferă de cele descrise în paragraful anterior. De asemenea, trebuie menționat că este important ca un medic să participe la gimnastica limbii după ce frenul a fost tăiat. Un specialist va putea nu numai să învețe cum să se facă exercițiile corect, ci și să determine când merită să se încheie cursul procedurilor sau să se modifice planul de tratament.

Operația de tăiere a frenulului limbii arată rezultate bune la orice vârstă. Dacă contactați un medic competent, urmați programările și recomandările acestuia, atunci această intervenție chirurgicală va fi o investiție de succes în sănătatea dumneavoastră!

[ 11 ]