Funcțiile ficatului

Ficatul este cel mai mare organ al omului. Funcțiile hepatice sunt diverse. Participă la procesele de digestie, hematopoieză și efectuează numeroase funcții în metabolism.

Ficatul este situat în hipocondrul drept și în regiunea epigastrică; are o suprafață diafragmatică și viscerală. Aceste suprafețe se converg între ele, formând o margine acută inferioară a ficatului. Izolați porțiunea stângă (mai mică) și cea dreaptă (mare) a ficatului, constând dintr-un pătrat și un lob caudat. La suprafața diafragmatică a ficatului din diafragmă și din peretele abdominal anterior există un ligament de seceră, care împarte lobii din dreapta și din stânga din față. În partea din spate, ele sunt separate printr-o fantă în care există un ligament venoas (canal venoasă îngroșat care leagă fătul cu vena nocturnă cu vena cavă inferioară).

Din partea de jos, lobul ficatului este împărțit printr-un spațiu, unde trece un ligament rotund al ficatului (vena ombilicală supraîncărcată). La nivelul muchiei posterioare a fantei ligamentului circular și a fosei vezicii biliare sunt porțile ficatului. Acestea includ vena portalului, artera hepatică proprie, nervii; din ele provin conductele hepatice comune și vasele limfatice.

[1], [2]

Funcția digestivă a ficatului

Bilele produse de ficat joacă un rol important în procesele de digestie, oferind o schimbare a digestiei gastrice la nivelul intestinului (IP Pavlov). Bilele inactivează pepsina, neutralizează acidul clorhidric găsit în conținutul gastric și intensifică activitatea enzimelor pancreatice. Sărurile de acizi biliari emulsionează grăsimile, ceea ce duce la digestia lor ulterioară. Bilele promovează activitatea activă a enterocitelor și regenerarea lor

În plus, este implicat în stimularea motilității intestinale și, de asemenea, inhibă creșterea microflorei oportuniste, care împiedică dezvoltarea proceselor putrefactive în intestin.

Noaptea ficatul unui adult sănătos produce 0,6-1,5 litri de bilă, din care 2/3 sunt formate ca urmare a hepatocitelor și 1/3 - celulele epiteliale ale canalelor biliare. Compoziția bilei includ acizi biliari, pigmenți biliari, colesterol, săruri anorganice, săpunuri, acizi grași, grăsimi neutre, lecitină, uree, vitaminele A, B, C, și o cantitate mică de amilaza, fosfataza, proteaza, catalaza, oxidaza.

În producerea bilei de către hepatocite, participă două mecanisme: dependente și independente de conductele biliare; acizi. Formarea finală a bilă primară are loc în canalele biliare. Bilele hepatice în compoziția sa diferă de vezic, deoarece bilă din vezica biliară este expusă epiteliului. Reabsorbția apelor și a anumitor ioni are loc, ceea ce duce la o creștere a concentrației vezicii biliare. De aceea, deși volumul de vezică biliară adultă este normal - 50-60 ml, acesta poate conține bilele produse de ficat timp de aproximativ o jumătate de zi. În același timp, pH-ul vezicii biliare scade de obicei la 6,5 în comparație cu 7,3-8,0 din vezica biliară. Formarea bilei (colereaza) apare continuu, inclusiv in timpul postului.

Excreția biliare (colecineză) este reglementată de activitatea sfincterilor tractului biliar și a musculaturii vezicii biliare. Din procesul digestiv, bila se acumulează în vezica biliară, deoarece sfincterul biliar comun (Oddi) este închis, iar bila nu poate intra în duoden. Apoi se deschide sfincterul Mirizzi, situat la intersecția canalului comun hepatic și vezicular, și sfincterul Lutkens în gâtul vezicii biliare. După mâncare, se deschide sfincterul Oddi, iar activitatea contractilă a vezicii biliare și a canalelor biliare crește. Inițial, duodenul vine într-un balon, apoi se amestecă și apoi - bilă hepatică.

[3], [4], [5], [6], [7]

Funcția ficatului non-digestiv

Un rol excepțional al ficatului în furnizarea de reacții specifice ale proteinelor, carbohidraților, grăsimilor, metabolismului mineral.

În ficat, se sintetizează proteine - fibrinogen, protrombină, alți factori care asigură mecanisme de hemostază și anti-coagulare, aproape toate albuminele, globulinele și glicogenul. Cu o creștere a consumului de energie al organismului, glicogenul este scindat prin formarea de glucoză. Implicarea ficatului în menținerea concentrației de glucoză din sânge la un nivel optim este asociat cu creșterea descompunerea glicogenului în gepatonitah sub influența sistemului nervos simpatic, epinefrină, glucagon. În hepatocite, se descompun grăsimi pentru a forma acizi grași. Acizii grași cu catenă scurtă se transformă aici în acizi grași mai mari.

Ficatul servește ca un depozit de proteine, carbohidrați, grăsimi, microelemente, vitaminele A, D1, D2, K, C, PP.

Ficatul implementează funcția de barieră (dezintoksikaiionnuyu) neutralizarea substanțelor toxice care intră în fluxul sanguin din intestin (indol, fenol, scatol), substanțele străine nu sunt implicate, fie în plastic sau în procesele energetice ale corpului (xenobioticelor), din cauza oxidare, reducere, reacţiile de hidroliză precum și compuși cu acid glucuronic, acid sulfuric, Glinina, glutamină (reacția de conjugare). După cum se știe, în dezaminarea aminoacizilor, nucleotide și alte produse intermediare ale amoniacului metabolismului proteic produsa in ficat, care este foarte toxic. Detoxifierea amoniacului se realizează în timpul sintezei ureei eliberate în rinichi ulterioare.

Activitatea fiziologică a ficatului este legată de metabolismul hormonilor - proteină-peptidă, steroid, derivați de aminoacizi. Hormoni proteine-peptide sunt inactivate în proteaze hepatice, steroizi - hidroxilaza, catecolamine (adrenalină, noradrenadin, dopamina) dezaminată cu participarea monoaminoxidazei.

Ficatul îndeplinește funcțiile depozitului de sânge, participă la distrugerea eritrocitelor, transformările biochimice ale hemei cu formarea de pigmenți biliari, ficatul participă la reacțiile imune ale corpului.

Rezumând cele de mai sus, funcțiile ficatului pot fi reprezentate după cum urmează.

• Funcția de nutriție - producerea, prelucrarea și acumularea de nutrienți (aminoacizi, acizi grași, carbohidrați, colesterol și vitamine), absorbite în tractul digestiv, eliberarea de metaboliți.
• Sinteza substanțelor - producerea de proteine plasmatice (albumine, factori de coagulare, proteine grandsport), sinteza proteinelor de legare, modularea concentrației de ioni și medicamente în sânge.
• Funcția imunologică - participarea la procesul de transport al imunoglobulinelor, clearance-ul antigenelor în celulele Kupffer.
• Funcția hematologică - sinteza și izolarea factorilor de coagulare, clearance-ul factorilor activi de coagulare.
• Funcția de detoxifiere: ficatul este locul principal al transformărilor metabolice ale substanțelor endogene și exogene.
• Funcția excretorii - metabolismul acizilor biliari (sinteza acizilor biliari din colesterol, secreția acizilor biliari în intestin, care sunt reglementate de baloanele lor și pentru a asigura emulsionarea eficientă și absorbția grăsimilor alimentare).
• Funcția endocrină a ficatului - catabolismul unui număr de hormoni (inclusiv tiroidieni și steroizi), metabolizarea insulinei.