Phthyriasis: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Ftiriază (sinonim: pediculoză pubiană, crabi, ftiriază) este o boală cauzată de păduchii pubieni, care trăiesc în principal pe pubis, uneori pe piept, la axile, pe genele pleoapelor superioare.

Cauzele ftiriazei

Păduchele pubian (pediculus pubis sau phthirus pubis, păduche crab) este cu 1,5-2 mm mai scurt decât păduchii de cap și de corp și are o formă mai lată, asemănătoare unui scut. A doua și a treia pereche de picioare se termină cu gheare pronunțate, cu ajutorul cărora păduchele se prinde de baza firelor de păr. Păduchii pubian, spre deosebire de alte specii, sunt aproape nemișcați, așa că sunt mai greu de recunoscut. De asemenea, se reproduc mai lent. Lendinii lor sunt mai ușor de găsit.

Transmiterea are loc prin contact fizic apropiat, cel mai adesea în timpul actului sexual, și de la părinți la copii. De asemenea, este posibilă răspândirea prin îmbrăcăminte, lenjerie de pat sau prosoape.

Simptomele ftiriazei

Locurile preferate de localizare ale acestui tip de păduchi sunt zonele cu glande sudoripare apocrine: pubisul, zona genito-anală, axilele și, în prezența părului des, pieptul și abdomenul. Mai rar, și mai des la copiii mici, se găsesc la nivelul scalpului, pe sprâncene și gene. Mâncărimea în cazul pediculozei pubiene este moderată, dar se intensifică noaptea. Efectele scărpinatului sunt de obicei absente. Ca urmare a mușcăturilor de păduchi pubian, apar pete neclare de o nuanță albastru-oțel sau gri, până la dimensiunea unei unghii - maculae coeruleae - în locuri tipice de localizare. Originea lor este probabil asociată cu depunerea intradermică a produselor verzui de descompunere a hemoglobinei, care apar sub influența salivei păduchilor. În cazul mâncărimii severe, se observă modificări secundare sub formă de excoriații, impetigo, lichenificare. La copii, deteriorarea genelor și sprâncenelor este posibilă sub formă de cruste seroase și, în unele cazuri, umflarea pleoapelor.

Diagnosticul ftiriazei

Petele albastru-albăstrui (Maculae coeruleae) cu localizare tipică, în special în abdomenul inferior sau pe coapse, sunt semne diagnostice importante. Prezența păduchilor sau a lindinilor acestora servește drept dovadă. Atunci când pacienții se plâng de mâncărime în zona genitală sau la axile, trebuie luată în considerare posibilitatea pediculozei pubiene.

Tratamentul ftiriazei

Se efectuează conform aceleiași scheme ca și pentru păduchii de cap și se pot utiliza următoarele medicamente: lindan, aletrină, piperonil butoxid și extract de piretru. Dacă există păr des pe corp, aceste zone necesită și ele tratament, împreună cu zona pubiană și axilele. Este important să se examineze și să se trateze persoanele care au intrat în contact cu pacientul.

Tratamentul leziunilor sprâncenelor și genelor la copii este dificil, deoarece medicamentele menționate mai sus pot, din cauza iritației toxice, provoca conjunctivită. Dacă este posibil, păduchii trebuie îndepărtați de pe gene cu o pensetă. Pentru tratamentul local, se recomandă vaselină albă simplă, soluție apoasă de malation 5% și unguent cu mercur galben 1% se utilizează, de asemenea, sub bandaj pe marginile pleoapelor de 2 ori pe zi, timp de 7-10 zile.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]