Fizioterapie și chirurgie pentru dureri de spate severe

După cum știm deja, durerea severă a spatelui, care apare destul de des la un adult, mai puțin frecvent în copilărie, poate fi un simptom al bolilor grave. Dar sindromul durerii nu oferă suficientă informație pentru a determina cauza sa. Chiar și un expert nu poate spune imediat ce a cauzat durerea, ca să nu mai vorbim de persoanele fără studii medicale. Prin urmare, diagnosticul și tratamentul durerii dorsale severe trebuie încredințate profesioniștilor.

Apariția unui astfel de semn de diagnostic ambiguu și în același timp extrem de important necesită o atenție deosebită pentru a nu pierde o patologie periculoasă. Dar, în același timp, durerile severe ale spatelui sunt atât de reflectate în starea și calitatea vieții pacientului încât nu pot fi ignorate sau tolerate.

Este clar că datorită varietății mari de cauze ale durerii spinale nu există o abordare unică a tratamentului lor. Adică, schema de tratament este dezvoltată individual de către medic în fiecare caz. Deci, pentru relaxarea sindromului de durere cauzat de oboseala musculară, există destule tehnici de relaxare și un masaj relaxant, dar aceeași tensiune musculară în miozită necesită deseori tratament medical și terapie fizică.

Mai sus, ne-am uitat la ce metode actuale de diagnosticare folosesc   medicii pentru a face un diagnostic și a determina cauza maladiei, iar acum vom aborda metode eficiente de tratare a durerilor de spate severe, care sunt oferite de medici ca parte a terapiei complexe:

• Tratamentul medicamentos, care este admiterea sau administrarea parenterală a medicamentelor cu efect antiinflamator și analgezic, precum și aplicarea topică a fondurilor de mai sus. În cele mai multe cazuri, se preferă analgezice non-narcotice și AINS sub formă de tablete, unguente, injecții (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin etc.). Pentru durerile insuportabile cauzate de neoplasmele maligne și vătămarea severă a coloanei vertebrale, în absența efectului utilizării analgezicelor simple, se utilizează analgezice narcotice (Morphine, Codeine Promedol etc.).

Cu spasme musculare și tensiune musculară puternică, sindromul durerii poate ajuta la ameliorarea relaxanților musculare ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidină, "Baclofen", etc.).

• Efectuarea de blocade vertebrale și pararebrale folosind anestezice sau corticosteroizi (relevante pentru fracturi și dureri cauzate de hernia spinării).
• Recepție de  vitamine  și complexe vitamin-minerale (de exemplu, "Kalcemin", "Neurovitan", "Neurobeks" etc.), care contribuie la:

• imunitate crescută (și orice boală cronică este o lovitură semnificativă pentru aceasta);
• menținerea echilibrului de vitamine și minerale și îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturile spatelui,
• întărirea oaselor și a țesuturilor moi (cartilaj, mușchi, ligamente);
• eliminarea simptomelor neurologice, inclusiv a durerii, declanșată de funcționarea necorespunzătoare a sistemului nervos.

Tratamentul fizioterapeutic, al cărui scop este de a reduce edemul și durerea tisulară, precum și îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturile spate și în aparatul ligamentos muscular:

• radiații ultraviolete,
• utilizarea curenților darsonval, curenții dinamici, terapia amplipulsei,
• electroforeza medicamentoasa cu medicamente care ajuta la ameliorarea durerii si a inflamatiei sau a calciului, care intareste structurile osoase ale coloanei vertebrale,
• fonoforă cu analgezice și medicamente antiinflamatoare hormonale,
• terapie magnetică și cu laser,
• expunerea la ultrasunete și terapia cu valuri de șoc,
• băi terapeutice și proceduri termice (terapie cu nămol și terapie cu parafină).

În plus, după eliminarea sindromului de durere acută, pacientului i se pot atribui diverse tipuri de proceduri de masaj, inclusiv masaj de duș subacvatic, tehnici de vacuum și tehnici de vibrații. Rezultatele bune și tratamentul spa.

Alegerea procedurilor de fizioterapie depinde de boala diagnosticată, care cauzează dureri de spate severe, vârsta pacientului, prezența comorbidităților (în special a bolilor cardiace și vasculare), toleranța individuală a procedurilor de către pacientul respectiv. Un rol semnificativ îl are și severitatea durerii (durerea ușoară ușurează rapid electroforeza cu analgezice și AINS, dar la intensitate ridicată necesită introducerea de anestezice și corticosteroizi).

• Exerciții terapeutice sau terapie pentru a ajuta la eliminarea durerii, întărirea musculaturii spatelui, stabilizarea coloanei vertebrale. Adevărat, exercițiile fizice  pentru dureri de  spate severe sunt prezentate după ce simptomele acute dispăreau și sunt mult mai probabil să prevină recurența durerii. Primele clase sunt tehnici statice de relaxare cu efort fizic minim. Treptat, sarcina ar trebui să crească odată cu volumul și numărul de mișcări efectuate. Toate exercițiile trebuie efectuate cu mare atenție, într-un ritm lent, până la apariția durerii. Este mai bine dacă clasele vor fi ținute sub supravegherea unui medic sau a unui antrenor de terapie fizică.

Un bun exercițiu universal pentru întărirea mușchilor spatelui și a spatelui inferior este flexia și deformarea coloanei vertebrale într-o poziție în picioare pe toate cele patru.

Tratamentul chirurgical  se utilizează numai în cazuri grave: cu radiculopatie discogenică, hernie de discuri intervertebrale de dimensiuni mari, stoarcere severă a rădăcinilor măduvei spinării, procese tumorale însoțite de durere.

Sesiunile de terapie manuală, masajul manual, relaxarea musculară post-izometrică, reflexoterapia și acupunctura, tracțiunea spinării și osteopatia (utilizate în patologia coloanei vertebrale) pot fi menționate în metodele actuale non-tradiționale de diagnosticare și tratare a durerilor de spate severe. Pentru durerea cronică, anumite yoga reprezintă ajutor.

În ceea ce privește activitatea motrică a pacientului, medicii de astăzi aderă la punctul de vedere că nu merită să fie sever limitată, dacă nu vorbim despre leziuni grave ale coloanei vertebrale. La exacerbarea osteocondrozei și a altor afecțiuni ale coloanei vertebrale, însoțită de dureri de spate severe, odihna patului este recomandată doar pentru câteva zile și, de îndată ce durerea dispare puțin, o persoană ar trebui să înceapă să se deplaseze în cele mai bune abilități, deoarece hipodinamia doar agravează starea pacientului. Principalul lucru nu este de a face mișcări bruște, nu de a ridica greutăți, de a evita hipotermia și de a respecta cu strictețe toate recomandările și prescripțiile medicului.

În cazul în care durerile de spate asociate cu patologiile coloanei vertebrale, nu vă lăsați, puteți folosi corsete ortopedice speciale, a căror purtare ajută la ameliorarea gâtului sau a spatelui inferior. În perioada acută, se recomandă, de asemenea, să dormiți pe un pat dur, care împiedică deformarea coloanei vertebrale și tensiunea musculară în timpul somnului.

[1], [2], [3], [4]