Expert medical al articolului
Noile publicații
Fibroza sânului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Fibroza este o patologie sân țesuturi, la care creșterea fibroblaste și sigiliu de colagen sintetizat și proteine elastina și glicoproteine de celule ce formează matricea de țesut conjunctiv. Aceste modificări duc la apariția neoplaziilor cicatrizării și la întreruperea inevitabilă a funcționării sânului. Acest proces este capabil să se dezvolte în țesuturile conjunctive ale oricărui organ intern al unei persoane. Acest articol examinează fibroza mamară la femei, deoarece această patologie din ultima jumătate de secol a devenit o problemă gravă a sănătății femeilor.
Cauze fibroza sânului
Înainte de a enumera cauzele fibrozei sânului, este necesar să notăm "diversitatea" terminologică a mammologiei moderne, care a devenit un monopol în domeniul tuturor bolilor mamifere la femei.
De fapt, fibroza (din FIBRA Latină -. Fibra) este procesul de formare a fibrei, adică țesutul conjunctiv și formarea fibroase în piept (ca rezultat al fibrozei) ar trebui să fie numit în mod diferit - ca opțiune, fibrom, adică o tumoare a țesutului conjunctiv. Cu toate acestea, doctorii numesc fibroza și procesul patologic de formare excesivă a țesutului conjunctiv și de educație în sine. In practica clinica, fibroza san si asociate acestui proces se poate face referire la modificările mastopatie patologice (care include toate tumorile benigne si chisturi in piept), displazia dyshormonal, mastopatie fibrochistică, fibromatoza, fibrom, etc.
Până în prezent, principalele motive care cauzează boala sunt considerate a fi încălcări ale nivelului și raportul de hormoni sexuali (estrogen si progesteron in primul rand), care afectează stabilitatea sistemului hormonal al femeilor in timpul menstruatiei, în timpul sarcinii și alăptării, după avorturi repetate , cu menopauză.
Experții spun că boala poate începe, de asemenea din cauza stresului constant, oboseala, probleme ale glandei tiroide (hipotiroidism este deficit de iod în sol) și pancreas (diabet), expunerea la anumite substanțe toxice, prezența inflamației a uterului sau ovarelor. Nu este exclusă predispoziția genetică la această boală.
În plus, cauzele bolii pot fi asociate cu radiații (de exemplu, atunci când se trece un curs de radioterapie) și apoi cu diagnosticul de fibroză radiologică a sânului. Apropo, radioterapia poate provoca fibroza țesuturilor oricărui organ.
Dar, în Mamologie internă încă este nevoie de puțin seama de mecanismul biochimic al procesului de fibroza, care este asociat cu activarea așa-numitul factor beta de creștere transformator (TGF-β). TGF-β - complexul antigenospetsificheskih este molecule de peptide endogene (citokine) care transmit semnale intre celulele tesutului. Beta-factor capabil să sintetizeze limfocite, macrofage, fibroblaste, celule endoteliale și altele. TGF-β este implicată în optimizarea metabolismului celular si regleaza celulele de crestere si apoptoza (extincție naturală) și stimulează toate procesele intracelulare în circumstanțe nefavorabile (inflamație și alte efecte patologice ). Activarea factorului de creștere beta, potrivit cercetătorilor, este baza unei încălcări a intercelular „comunicarea“, ceea ce duce la fibroblaste activarea și proliferarea celulelor de țesut conjunctiv.
Aceste procese sunt, de asemenea, cauza a numeroase alte boli, de exemplu, ciroza hepatică este asociată cu formarea țesutului cicatricial și a nodulilor care înlocuiesc țesutul hepatic și îi perturbe activitatea. Fibroza endomiocardică este rezultatul infarctului miocardic. Și totuși există o fibroză a plămânilor, un mediastin, țesături moi ale unui spațiu retroperitoneal.
Simptome fibroza sânului
Simptomele cheie ale fibrozei de san: prezența în țesuturile mamare a sigiliilor individuale nedureroase (cu dimensiuni de la 0,2 până la 3 cm și mai mult) sau a locurilor compacte cu localizare diferită; modificarea culorii pielii peste zona afectată a glandei; un sentiment de disconfort în glande; lichid de evacuare de la mamelon (transparent sau ușor vopsit).
Adesea, există o greutate și „piept distensie interior“ tragerea minore sau Durerile care inainte de menstruatie devine mai puternic și poate fi dat în zona umerilor și a axilei.
Tabloul clinic al formelor chistice ale bolii există o durere considerabilă în timpul palparea nodurilor, precum și o ușoară creștere în formațiuni, precum și ganglionii limfatici axilari înainte de debutul menstrelor.
Unde te doare?
Formulare
Fibroza sânului are o varietate - în funcție de amploarea proliferării celulelor țesutului conjunctiv și localizarea sa specifică față de structurile anatomice ale glandei.
Când modificările patologice ale țesutului fibros al sânului sunt concentrate la un punct limitat, medicii detectează fibroza focală sau locală a sânului. Fie într-o altă interpretare terminologică - localizată. În focal, cel mai adesea în cadranul superior al glandei, un nod fibros dens de 2-3 cm oval sau rotund în formă - unul sau mai multe. Acest tip de boală este de obicei considerat doar stadiul inițial al unui proces mai amplu de reproducere anormală a fibroblastelor, care se pot dezvolta, după cum se spune, în lățime și în profunzime - în special în absența terapiei. Dacă procesul a afectat o parte semnificativă a glandei sau chiar întregul sân (adică, țesutul fibros a înlocuit țesutul glandular și gras), atunci aceasta este fibroza difuză a glandei mamare.
Fibroza nodulară a sânului de la un sân local sau focal, în principiu, nu diferă în nimic, deoarece se dezvoltă ca un nod separat. Un chistic este asociat cu formarea de chisturi - având un perete de capsule cu conținut. Chisturile în piept, de regulă, sunt retentive, adică datorită îngustării sau blocării complete a canalelor de lapte.
Fibroza periductală a glandei mamare (sau plasmacytic) înseamnă formarea fibrelor de colagen în jurul canalelor de lapte. Acest soi este tipic pentru pacienții de vârstă menopauză.
Fibroza ductală a sânului este o fibroză a protocolului, care afectează numai conductele și nu rupe țesuturile altor zone ale sânului. Iar atunci când este diagnosticat un tip peri-vascular patologic, înseamnă că formarea în exces a țesutului conjunctiv apare nu numai în jurul canalelor, ci și în jurul vaselor limfatice și sanguine.
Fibroza stromului mamar este o proliferare patologică a țesutului fibros în sine - stroma, care susține și leagă parenchimul și țesutul adipos. În plus, prin țesutul adipos trece "partiții" de țesut fibros, care leagă pielea cu o capsulă glandulară.
Liniară, care are, de asemenea, numele sau fibroza tyazhisty de san interlobular este rezultatul proliferării interlobare țesutului conjunctiv și țesutul ductal, de multe ori cu formarea de chisturi. Descoperind acest tip de patologie, mamologii simt firul dens în pieptul pacienților și îi văd clar pe mamografie. Și în acest caz, verdictul medicului: o fibroză liniară interlobulară strânsă.
În cazul înlocuirii celulelor țesutului adipos cu țesutul conjunctiv, este determinată fibroza involvită a glandelor mamare, mai caracteristică femeilor în vârstă.
În ceea ce privește severitatea simptomelor, boala este împărțită în severitate moderată și severă a bolii.
Diagnostice fibroza sânului
În mammologia modernă, se utilizează următoarele metode de diagnosticare:
- palparea ganglionilor limfatici de sân și regional;
- mamografie (radiografie toracică);
- un test de sânge general;
- test de sânge pentru hormoni;
- ultrasunete (cu ultrasunete);
- tomografie computerizată (CT);
- Sonografia Doppler (examinarea vaselor de sânge și fluxul sanguin în piept);
- cromoductografia (raze X a conductelor cu substanță de contrast);
- biopsie cu examinarea histologică a eșantionului de țesut obținut.
Ce trebuie să examinăm?
Cine să contactați?
Tratament fibroza sânului
Tratamentul bolii se efectuează pe baza unui tip specific de fibroză și a etiologiei acesteia. Un rol important în alegerea metodelor de tratament îl joacă vârsta și caracteristicile individuale ale organismului femeii, în special prezența proceselor inflamatorii în uter și ovare și tulburări endocrine. Se preferă terapia conservatoare, deși nu este exclusă posibilitatea intervenției chirurgicale.
Tratamentul focal, precum și tratamentul fibrozei locale a sânului - precum și toate celelalte varietăți practice ale bolii - se efectuează cu ajutorul medicamentelor hormonale.
De exemplu, conținând un analog sintetic al hormonului sexual feminin progesteron Dufaston (Dydrogesteron) este utilizat în deficiența acestui hormon. Acest agent hormonal neutralizează activitatea estrogenului, care joacă un rol principal în modificările ciclice ale țesutului mamar. Doza standard este de 10 mg (un comprimat) pe zi, care este administrată timp de 14 zile din fiecare ciclu menstrual.
Medicamentul anti-estrogen include de asemenea tamoxifenul (Zitazonium, Jenoxifen, Nolvadex, Cytophen), care blochează receptorii de estrogeni endogeni. Acest medicament este prescris pentru femei în timpul menopauzei în tumorile canceroase de sân, endometrul și femeile de vârstă reproductivă - cu infertilitate datorată demascării ouălor.
In tratamentul neoplaziei diferite preparat extern toracic patologic utilizat Prozhestozhel - gestagen preparat care conține hormonul luteum (progesteron) și reduc umflăturile țesutul mamar fibros. Se recomandă aplicarea gelului pe pielea din piept (cu frecare până se absorb complet) - în fiecare zi de două ori.
În ceea ce privește bromocriptină de droguri (abergin, Ronalin, Parlodel), ceea ce reduce sinteza prolactina și hormonul de creștere, este contraindicată prescris pentru sindromul premenstrual și patologii benigne ale sânului.
Pentru tratamentul fibrozei mamare difuze adesea administrate Mastodinon - preparat lichid homeopat - iris alcoolat, ciclamen, crin și tigru care conține piuliță stricnina emetic (chilibuha). Medicii prescriu să ia 30 picături de două ori pe zi, cursul tratamentului - trei luni.
Când se prescrie deficitul de iod și hipotiroidismul, iodura de potasiu (Yodex, Iodalan, Iodomarină, etc.) este administrată un comprimat o dată pe zi. În scopul normalizării funcției hepatice, se utilizează medicamente hepatoprotectoare (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol, etc.). Vitaminele A, C, E și B sunt de asemenea prescrise.
În cazul edemelor sânului, se recomandă diuretice de origine vegetală. Și pentru a ameliora tensiunea nervoasă, medicul ar trebui să prescrie un sedativ ușor.
Intervenția chirurgicală - excizia nodurilor și leziunilor chistice prin rezecție sectorială - este efectuată destul de rar și numai cu dimensiunile considerabile. Există o metodă de excreție a formării patologice (nucleare).
Într-o luptă reușită împotriva patologiei, este foarte important să se monitorizeze funcționarea normală a intestinului pentru a preveni absorbția inversă a estrogenilor, care sunt metabolizați de ficat. Prin urmare, este mai bine să excludem din dietă grăsimile de origine animală și să consumăm mai multe fibre vegetale (adică legume și fructe).
Dar unii vindecatori propus tratamentul fibrozei san mijloace alternative, de exemplu folosind unguente sau suc de frunze de varză rostopasca, are un efect terapeutic, deoarece această patologie este multifactorială și alcaloizi, flavonoide și fitoterapevta volatile plantele medicinale cunoscute nu pot face față cu ei.
Profilaxie
Astăzi, nu este posibil să se prevină apariția bolii. Deși în timp pentru a identifica această patologie, fiecare proprietar al sânului poate însuși - dacă efectuează o auto-examinare regulată a sânului (în primele două săptămâni ale ciclului menstrual).
Dacă doriți să reduceți riscul de a dezvolta fibroza sânului, nu întârziați nașterea copiilor după "30", nu abuzați de întreruperile sarcinilor nedorite și contraceptivele hormonale. Și după nașterea unui copil, alăptați timp de cel puțin 12 luni.
Refuzați obiceiurile proaste și urmăriți-vă sănătatea.
Prognoză
Prognosticul bolii este favorabil, astfel că această patologie, conform medicilor, nu degenerează în oncologie. Deși, din motive de justiție, trebuie remarcat faptul că, în prezența oricărei boli de sân, o femeie riscă să întâlnească un diagnostic intimidant. Și această probabilitate este de aproape cinci ori mai mare decât la femeile cu sânii sănătoși.
De asemenea, trebuie avut în vedere: aproape fiecare al treilea caz de tratament al femeilor cu privire la mastopatie este diagnosticat ca fibroza sânului.
[17]