Expert medical al articolului
Noile publicații
Examinarea microscopică a bilei
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Bila normală nu conține elemente celulare; uneori este prezentă o cantitate mică de cristale de colesterol și bilirubinat de calciu.
Mucusul sub formă de mici aglomerări indică inflamația catarală a căilor biliare, duodenită.
Eritrocitele nu au valoare diagnostică, deoarece apar adesea ca urmare a unor traume în timpul sondării.
Leucocite. Leucocitele găsite în floconi mici de mucus în combinație cu epiteliul căilor biliare sau al vezicii biliare au valoare diagnostică. Prezența leucocitelor doar în porțiunea A se observă în duodenită și în fenomenele inflamatorii din căile biliare mari. Depistarea leucocitelor în principal în porțiunea B, cu un conținut mai mic în porțiunile A și C, indică localizarea procesului inflamator în vezica biliară. Predominanța leucocitelor în porțiunea C se observă în colangită. Un număr semnificativ de leucocite în toate fracțiunile de bilă se observă la pacienții vârstnici slăbiți cu colangită septică și abcese hepatice. Leucocitele eozinofile se găsesc în colecistită alergică, colangită și invazii helmintice.
Epiteliu. Epiteliul ciliat prismatic înalt este caracteristic colecistitei, celulelor prismatice mici ale canalelor hepatice sau epiteliului prismatic înalt al canalului biliar comun - pentru colangită. Celulele cilindrice mari cu cuticulă și vilozități indică patologie în duoden.
Celulele neoplasmatice maligne pot fi detectate în conținutul duodenului în neoplasme.
Cristale de colesterol. Numărul lor crește odată cu modificările stabilității coloidale a bilei (colelitiază). De obicei, se acumulează împreună cu alte elemente cristaline ale bilei - microliți, săruri de calciu (bilirubinat de calciu), cristale de acizi grași și biliari.
În mod normal, toate elementele cristaline sunt absente; prezența lor indică o încălcare a proprietăților coloidale normale ale bilei, adică procesul patologic al colelitiazei.
Sterilitate. Bila normală este sterilă. În bolile parazitare, în bilă se găsesc forme vegetative de lamblia, ouă de helminți (opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchiasis, dicrocoeliasis, strongiloidoză, tricostrongiloidoză). Depistarea viermilor intestinali și a trematodelor hepatice în bilă cauzează dificultăți semnificative, prin urmare, dacă se suspectează strongiloidoză și fascioliază, sunt indicate studii multiple.
[