Ergocalciferol (Vitamina D2)

Ergocalciferolul este o formă de vitamina D care este cunoscută și sub numele de vitamina D2. Este unul dintre cele două tipuri principale de vitamina D, celălalt tip fiind numit colecalciferol (vitamina D3). Ergocalciferolul este de obicei fabricat din ergosterol, care se găsește la plante, și poate fi sintetizat și în cantități mici în pielea umană atunci când este expus la radiații ultraviolete (UV).

Vitamina D joacă un rol cheie în corpul uman, inclusiv absorbția de calciu și fosfat, sănătatea oaselor și musculare, funcția sistemului imunitar și reglarea diferitelor procese ale corpului. Ergocalciferolul, la fel ca colecalciferolul, este o preformă a vitaminei D care, după intrarea în corp, suferă mai multe transformări care îi permit să-și îndeplinească funcțiile.

Ergocalciferolul este adesea utilizat ca supliment alimentar sau medicament pentru a preveni sau trata deficiența de vitamina D. Poate fi recomandat de un medic pentru persoanele care nu au o expunere insuficientă la soare sau care au dezvoltat deficiență de vitamina D ca urmare a altor factori. Este important de menționat că doza și regimul ar trebui să fie determinate de un medic în funcție de nevoile individuale ale pacientului.

Indicaţii Ergocalciferol

1. Prevenirea și tratamentul deficienței de vitamina D: ergocalciferolul poate fi utilizat pentru a preveni sau trata deficiența vitamina D, în special la persoanele care nu obțin suficientă lumină solară sau au restricții dietetice care pot duce la deficiență de vitamina D.
2. Osteopenie și osteoporoză: Vitamina D joacă un rol important în sănătatea oaselor, astfel încât medicamentul poate fi utilizat pentru a trata osteopenie (scăderea densității osoase) și o steoporoza (scăderea masei osoase și a riscului crescut de fracturi).
3. Menținerea sănătății oaselor la persoanele cu risc de fracturi: ergocalciferolul poate fi recomandat persoanelor cu risc crescut de fracturi, cum ar fi persoanele în vârstă sau cele cu antecedente de fracturi, pentru a menține sănătatea oaselor.
4. Menținerea sănătății musculare: vitamina D este importantă nu numai pentru sănătatea oaselor, ci și pentru funcția musculară. Medicamentul poate ajuta la menținerea sănătății musculare și la reducerea riscului de sarcopenie (pierderea masei musculare) la adulții în vârstă.
5. Suport pentru sistemul imunitar: Vitamina D joacă un rol în reglarea sistemul imunitar, astfel încât ergocalciferolul poate fi utilizat pentru a-și susține funcția.

Formularul de eliberare

Ergocalciferol, care este cunoscut și sub numele de vitamina D2, este disponibil în mod obișnuit în mai multe forme de dozare, inclusiv:

1. Capsulesand comprimate: ergocalciferolul poate fi furnizat sub formă de capsule sau tablete pentru administrarea orală (pe gură). Această formă de eliberare este adesea folosită pentru a trata sau preveni deficiența de vitamina D.
2. Soluție: Medicamentul poate fi disponibil și ca soluție lichidă pentru administrarea orală. Acest lucru este convenabil pentru pacienții care au dificultăți în înghițirea capsulelor sau tabletelor.
3. Injecții: în unele cazuri, în special atunci când tratează cazuri severe de deficiență de vitamina D sau alte afecțiuni medicale, ergocalciferolul poate fi administrat ca soluție pentru injecție. Acest lucru se face de obicei într-un cadru medical sub supravegherea personalului medical.

Farmacodinamica

Mecanismul de acțiune al ergocalciferolului se bazează pe capacitatea sa de a afecta metabolismul calciului și fosforului, precum și reglarea funcțiilor sistemului imunitar.

Aspectele majore ale farmacodinamicii și mecanismului de acțiune a ergocalciferolului includ:

1. Absorbția calciului și fosforului: ergocalciferolul, ca și alte forme de vitamina D, crește absorbția calciului și fosforului din alimentele din intestin. Stimulează expresia proteinelor implicate în transportul calciului și fosforului pe membranele celulelor enterocite.
2. Reglarea nivelului de calciu din sânge: stimulează reabsorbția de calciu la rinichi, ceea ce ajută la menținerea nivelului stabil de calciu din sânge. Nivelurile ridicate de calciu din sânge pot inhiba eliberarea de paratormoni (PTH), ceea ce la rândul său reduce mobilizarea calciului din oase.
3. Reglarea mineralizării osoase: promovează mineralizarea osoasă prin stimularea sintezei proteinelor necesare pentru formarea matricei osoase.
4. Acțiune imunomodulatoare: Vitamina D este implicată în reglarea sistemului imunitar, inclusiv reducerea inflamației și stimularea imunității. Influențează producerea de citokine și celule T reglatoare.

Farmacocinetica

1. Absorbție: ergocalciferolul este de obicei luat în organism din suplimente alimentare sau vitamine. După ingestia orală, este absorbită în intestin de săruri biliare.
2. Transport și metabolism: ergocalciferolul se leagă de proteine din sânge, cum ar fi proteina de legare a vitaminei D. În ficat, acesta suferă hidroxilare pentru a forma 25-hidroxianergocalciferol, care este metabolitul major al vitaminei D2.
3. Conversia la forma activă: 25-hidroxiangocalciferol este metabolizat în continuare în rinichi și alte țesuturi ale corpului la forma activă de vitamina D, 1,25-dihidroxivitamina D sau calcitriol.
4. Distribuție: Vitamina D și metaboliții săi sunt distribuiți în diferite țesuturi din organism, inclusiv oase, intestine, rinichi și celule ale sistemului imunitar.
5. Excreție: metaboliții de vitamina D sunt eliminați din corp în principal prin rinichi cu urină și o cantitate mică prin intestine cu fecale.
6. Farmacodinamică: forma activă a vitaminei D este implicată în reglarea metabolismului calciului și influențează, de asemenea, multe alte procese biologice din organism, cum ar fi răspunsurile imune, diferențierea celulelor și efectele antiproliferative.
7. Interacțiunile cu alte medicamente: Vitamina D poate interacționa cu o varietate de medicamente, inclusiv medicamente care cresc nivelul de calciu din sânge, cum ar fi diureticele de tiazidă sau medicamente care scad nivelul de calciu, cum ar fi glucocorticoizii.

Dozare și administrare

Metoda de utilizare și doza de ergocalciferol depinde de situația dvs. medicală specifică, de nivelul dvs. de deficiență de vitamina D și de recomandările medicului dumneavoastră. Următoarele sunt recomandări generale pentru utilizare și dozare:

1. Deficit de vitamina D:

   • În general, este recomandat să începeți cu doze mici, cum ar fi 400-1000 UI (unități internaționale) de ergocalciferol pe zi pentru adulți, în funcție de nivelul de deficiență.
   • Pentru copii, doza poate fi mai mică sau mai asemănătoare cu cea a adulților, dar, din nou, aceasta depinde de vârstă și nivel de deficiență.
   • Nivelurile de sânge de vitamina D sunt de obicei monitorizate la un anumit moment după începerea tratamentului, iar doza poate fi ajustată în funcție de aceste rezultate.

2. Prevenirea deficienței de vitamina D:

   • În general, este recomandată o doză mai mică decât tratarea unei deficiențe, cum ar fi 400 UI pentru adulți și copii.

3. Alte state:

   • Pentru anumite boli sau afecțiuni medicale, cum ar fi osteoporoza, psoriazisul, insuficiența renală cronică și altele, doza de ergocalciferol poate fi individualizată pe baza nevoilor pacientului și a recomandărilor medicului.

Utilizați Ergocalciferol în timpul sarcinii

Ergocalciferolul (vitamina D2) poate fi uneori prescris în timpul sarcinii pentru a corecta deficiența de vitamina D la femeile însărcinate. Vitamina D este importantă pentru sănătatea oaselor și a sistemului imunitar atât la mamă, cât și la fătul în curs de dezvoltare.

Cu toate acestea, ca în cazul oricărui medicament, utilizarea ergocalciferolului în timpul sarcinii trebuie făcută sub supravegherea medicului. De obicei, un medic va prescrie vitamina D numai femeilor însărcinate care se constată că sunt deficiente de vitamina D sau care riscă să dezvolte o deficiență, cum ar fi cei care trăiesc în zone cu lumina soarelui insuficientă sau care au un aport inadecvat de alimente bogate în vitamina D.

Este important să ne amintim că luarea unor suplimente de vitamine, inclusiv ergocalciferol, ar trebui să fie făcută sub supravegherea unui medic pentru a evita supraabundența de vitamina D, care poate fi și dăunătoare atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Contraindicații

1. Hipercalcemie: ergocalciferolul trebuie evitat în cazul hipercalcemiei, adică un conținut crescut de calciu în sânge. Acest lucru se poate datora diferitelor cauze, cum ar fi hiperparatiroidismul, sarcoidoza, hipervitaminoza severă D și alte afecțiuni.
2. Hipervitaminoza D: Pacienții cu hipervitaminoză D, adică excesul de vitamina D în organism, nu ar trebui să ia medicamentul fără a consulta un medic.
3. Hipercalciurie: ergocalciferolul poate crește excreția urinară de calciu, ceea ce poate agrava hipercalciuria (crescută calciu în urină). Prin urmare, poate fi contraindicat în hipercalciurie.
4. Hiperparatiroidism: Pacienții cu hiperparatiroidism, în special dacă sunt cauzate de hiperparatiroidismul primar, pot avea contraindicații pentru luarea medicamentului.
5. Hiperfosfatemie: ergocalciferolul poate crește nivelul fosfatului din sânge, deci poate fi contraindicat la pacienții cu hiperfosfatemie.
6. Alergii: Persoanele cu alergii cunoscute la ergocalciferol sau la orice alte componente ale medicamentului ar trebui să evite, de asemenea, să-l folosească.
7. Alte afecțiuni: medicamentul poate avea alte contraindicații, mai ales dacă aveți anumite afecțiuni de sănătate, cum ar fi rinichi, ficat sau boli de inimă.

Efecte secundare Ergocalciferol

1. Hipercalcemia: Utilizarea prelungită și/sau excesivă a ergocalciferolului poate duce la hipercalcemie, un nivel ridicat de calciu în sânge. Această afecțiune poate duce la simptome precum greață, vărsături, anorexie, oboseală, insomnie și un risc crescut de pietre la rinichi și leziuni renale.
2. Hipercalciurie: Medicamentul poate provoca o excreție crescută de calciu în urină, ceea ce poate duce la hipercalciurie - conținut crescut de calciu în urină. Acest lucru poate provoca formarea de pietre la rinichi și poate crește riscul de a dezvolta boli ale tractului urinar.
3. Tulburări gastrointestinale: Unele persoane pot experimenta disconfort stomacal, greață, vărsături, diaree sau constipație ca urmare a preluării medicamentului.
4. Reacții alergice: în cazuri rare, pot apărea reacții alergice la ergocalciferol și se pot manifesta ca prurit, erupții cutanate, angioedem sau șoc anafilactic.
5. Alte reacții adverse: alte efecte secundare rare, cum ar fi durerile de cap, hipertensiunea arterială, slăbiciunea, scăderea apetitului, transpirația crescută și altele pot apărea și ele.

Supradozaj

O supraabundență de vitamina D poate duce la hipercalcemie (niveluri ridicate de calciu în sânge), ceea ce poate provoca o varietate de simptome și complicații. Unele dintre acestea includ:

1. Simptomele hipercalcemiei: includ oboseala, slăbiciunea, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, urinare rapidă, gura uscată, constipație și simptome psihiatrice, cum ar fi depresia, anxietatea și îngrobarea mentală.

2. Risc crescut de calcinoză: Aceasta este depunerea calciului în țesuturile organelor precum rinichi, inimă, vase de sânge și altele, ceea ce poate duce la o funcție afectată.

3. Risc crescut de pietre la rinichi: excesul de calciu poate contribui la formarea de pietre la rinichi, provocând durere și disconfort.

4. Supradozaj prelungit: pot apărea complicații mai grave, cum ar fi leziuni renale, țesuturi moi și calcifiere a organului și complicații cardiovasculare.

În cazul supradozei suspectate de ergocalciferol sau orice altă vitamina D, este important să solicitați îngrijiri medicale imediate. Tratamentul poate include întreruperea aportului de vitamina D, corectarea nivelului de calciu din sânge și terapia simptomatică pentru a elimina simptomele hipercalcemiei.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente care cresc absorbția calciului: unele medicamente, cum ar fi diuretica tiazidă, pot crește absorbția intestinală a calciului și, prin urmare, pot crește riscul de hipercalcemie atunci când este luată concomitent cu ergocalciferol.
2. Glucocorticoizi: glucocorticoizii pot scădea nivelul de calciu din sânge și pot afecta absorbția intestinală a calciului atunci când sunt luate concomitent cu ergocalciferol.
3. Medicamente antiepileptice: Unele medicamente antiepileptice pot crește metabolismul vitaminei D și pot reduce nivelul său în sânge, ceea ce poate necesita ajustarea dozei de medicament.
4. Medicamente care cresc riscul de hipercalcemie: unele medicamente, cum ar fi litiu, pot crește riscul de hipercalcemie atunci când sunt luate concomitent cu ergocalciferol.
5. Medicamente care scad absorbția calciului: unele medicamente, cum ar fi bisfosfonații, pot scădea absorbția calciului și, prin urmare, reduc eficacitatea medicamentului.
6. Preparate care conțin fier: Preparatele care conțin fier pot reduce absorbția medicamentului din intestin.

Conditii de depozitare

Ergocalciferol (vitamina D2) este de obicei păstrat în conformitate cu recomandările producătorului și standardele adecvate pentru stocarea vitaminelor. Condițiile comune de depozitare pentru ergocalciferol includ:

1. Temperatură: Vitamina D2 trebuie depozitată la temperatura camerei, de obicei 15 până la 30 de grade Celsius (59 până la 86 de grade Fahrenheit).
2. Lumină: Preparatele de vitamina D2 trebuie păstrate într-un loc protejat de lumină. Razele ultraviolete pot distruge vitamina D, de aceea se recomandă stocarea preparatului într-un recipient sau ambalaj întunecat.
3. Umiditate: preparatele de vitamina D2 trebuie protejate de umiditate, astfel încât trebuie evitată depozitarea în locuri umede.
4. Ambalaj: este important să păstrați medicamentul în pachetul sau recipientul original cu un capac de închidere strâns.
5. Instrucțiuni suplimentare: este important să urmați instrucțiunile de pe pachet sau instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la depozitarea medicamentului. Unele medicamente pot avea cerințe specifice de depozitare.