Endoscopia sinusului maxilar

Utilizarea endoscoapelor moderne cu fibră optică permite examinarea sinusului maxilar în vivo și evidențierea semnelor de inflamație (hiperemia mucoasei, modificările sale de polipoză etc.). Endoscoapele moderne cu fibră optică sunt dispozitive complexe echipate cu o optică de focalizare ultra-scurtă, cu un unghi larg de vizualizare, un convertor video digital, un monitor de televiziune, care permite analiza imaginii. În plus, ecranul monitorului poate fi considerat nu doar o imagine generală a modificărilor patologice, ci și detalierea elementelor individuale ale imaginii, determinând anatomia lor patologică.

Ecografia este efectuată folosind un instrument numit "Sinuskan". Metoda se bazează pe următoarele proprietăți ale ultrasunetelor:

1. Nu pătrundeți prin mediul aerian (SUA se răspândește în gaze cu o atenuare mare);
2. penetrează bine prin medii lichide și dense;
3. reflectă de la limita a două medii contigue de densități diferite, de exemplu lichid / os, os / aer, os / chist și altele asemenea; prin urmare, atunci când ultrasunetele trec prin straturi eterogene de țesuturi de la fiecare interfață, apare o reflexie parțială și revine la receptor combinată cu sonda acustică; mini-calculatorul citește diferența de timp de sosire la receptorul ultrasunetelor reflectate și formează pe benzi indicatoare spațial separate, a căror distanță de la "marcajul zero".

Diagnosticarea cu raze X face posibilă stabilirea aproape complet a naturii procesului patologic, deoarece modelele cu raze X prezintă structurile care realizează cavitățile sinusurilor paranazale. Dacă există modificări inflamatorii în ONP, transparența lor este încălcată.

Atunci când se face radiografie în poziție verticală (poziția verticală a capului), fluidul conținut în sinus curge în jos, iar apoi pe roentgenogram nivelul său este vizualizat ca un arc. Uneori, pe roentgenograma, sunt descoperite edemele limitate în formă de pernă ale membranei mucoase, care sunt vizualizate sub formă de umbre blânde rotunjite.

O metodă foarte promițătoare și necostisitoare de examinare radiografică a sinusurilor paranazale este o metodă de utilizare a agenților de contrast solubili în apă de concentrație redusă având un număr de avantaje față de sinus contrast convențional folosind lipiodol: reducerea fluxului de contrast pregătire, îmbunătățind reducerea diagnostic volumetric al calității în gradul structurilor de mascare situate în lumenul sinusurilor. În acest scop, autorii au folosit soluția 60% verografin concentrație yodamid-300 sau mai mică. Preparatele standard au fost diluate cu apă distilată într-un raport de 1: 1, la care efectul maxim de contrast.

Computer și MRIs sinus maxilar utilizat când o prezență suspectată a leziunilor organice brute ale scheletului facial cauzate de infecția extrem de virulente cu organismul imunodeficienței, precum și în curs clinic sever al unui proces inflamator însoțit de semne de complicații septice (feței phlegmon, orbita si regiunea retromandibulyarnoy , abcese ale leziunilor lobului frontal si sinusurile venoase ale creierului, și alții.). În ceea ce privește CT sinus maxilar în inflamația acută a acestora, atunci un astfel de lucrări un pic. S. V. Kuznetsov și colab. (1990) a examinat prin CT 84 pacienți cu rinosinuzită acută. Sinusul maxilar cu etiologie influenza a relevat o creștere a volumului mucoasei căptușeală interioară din cauza umflarea și infiltrare simultan vizualizate și îngroșate structuri interne ale nasului, a cărei densitate este mai mică și a variat (± 10,6) 4,8 unități. X (tesuturi moi normale la nivelul sinusurilor paranazale pe CT nu sunt redate deloc). Bacteriană rinosinuzită coajă moale parte la nivelul sinusurilor afectate este, de asemenea, a crescut, dar într-o măsură mai mică decât cu sinuzita gripa. Densitatea este de 28-32 de unități. X. In lumenul sinusului maxilar se observă aproape întotdeauna o anumită cantitate de densitatea fluidului de la 22 la 31 de unități. X. După cum autorii nota, în inflamație bacteriană informativă CT nu depășește per se tehnicile radiografice convenționale, cât și pentru diagnosticul diferențial al caracterului patologic se modifică după cum este necesar să se recurgă la radiografia convențională. Prin urmare, după cum nota autorii, atunci când există dovezi radiografice suficient de clară care să confirme tabloul clinic al inflamației acute, utilizarea necorespunzătoare a CT.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],