Dureri de șold la mers

Durerea de șold la mers poate avea cauze diferite și poate fi descrisă de către pacienți în moduri diferite. Este un simptom care poate indica diverse probleme medicale.

Este important de reținut că o evaluare de către un medic este necesară pentru un diagnostic și tratament precis. Dacă aveți dureri de șold în timpul mersului, mai ales dacă persistă sau se agravează, consultați medicul pentru un examen fizic, eventual analize suplimentare și pentru a determina cel mai bun tratament în funcție de cauza durerii. Nu trebuie să ignorați acest simptom, deoarece poate indica afecțiuni grave sau probleme care necesită intervenție medicală.

Cauze Dureri de șold la mers

Iată câteva dintre posibilele cauze ale durerii de șold la mers:

1. Osteoartrita șoldului: Osteoartrita este o boală articulară cronică caracterizată prin distrugerea cartilajului articular. Durerea de osteoartrita poate crește odată cu mișcarea, inclusiv cu mersul pe jos.
2. Tendinita șoldului: Inflamația tendoanelor șoldului poate provoca durere în zona șoldului, mai ales atunci când mișcați piciorul.
3. Bursita de sold: Bursa este un sac plin cu lichid care ofera lubrifiere si protectie articulatiilor. Inflamația bursei șoldului (bursita) poate provoca durere atunci când vă mișcați.
4. Leziuni: leziunile șoldului, cum ar fi fracturi, vânătăi sau încordări musculare pot provoca durere la mers.
5. Radiculopatie: problemele coloanei vertebrale, cum ar fi hernia de disc sau stenoza canalului spinal, pot provoca dureri care iradiază în zona șoldului.
6. Boli inflamatorii: diverse boli inflamatorii, cum ar fi artrita sau boala Behterew, pot afecta articulațiile și pot provoca dureri la mișcare.
7. Alte cauze: Există și alte afecțiuni medicale și cauze ale durerii de șold la mers, inclusiv infecții, probleme vasculare și chiar cancer.

Simptome

Durerea de șold la mers poate avea simptome diferite, în funcție de cauza acesteia. Următoarele sunt câteva dintre simptomele comune care pot însoți durerea de șold la mers:

1. Durerea: Simptomul principal este, desigur, durerea în zona șoldului când se mișcă, mai ales când se merge. Durerea poate varia ca intensitate și caracter, de la ascuțită și înjunghiătoare la surdă și moderată.
2. Limitarea mișcării: Pacienții cu dureri de șold pot prezenta o mobilitate limitată la șold în timpul mersului. Ei pot observa că au dificultăți în ridicarea piciorului, în pășirea sau îndoirea șoldului.
3. Aplecarea: În unele cazuri de durere de șold, poate fi necesar să vă aplecați sau să schimbați felul în care mergeți pentru a reduce durerea.
4. Slăbiciune: Unii oameni pot prezenta slăbiciune în mușchii coapsei, care poate fi însoțită de durere la mers.
5. Umflare și noduli: în cazuri rare, durerea de șold poate fi însoțită de umflare sau noduli în zona șoldului.
6. Sensibilitate locală: în unele condiții, zona dureroasă poate fi sensibilă la atingere sau presiune.
7. Simptome asociate: În unele cazuri, durerea de șold poate însoți alte simptome, cum ar fi roșeață, febră sau amorțeală la nivelul piciorului, scădere în greutate, febră și altele. Aceste simptome pot fi legate de probleme medicale specifice și trebuie luate în considerare în contextul stării generale a pacientului.

Diagnostice Dureri de șold la mers

Diagnosticarea durerii de șold în timpul mersului implică o serie de pași pentru a ajuta la determinarea cauzei durerii și pentru a dezvolta un plan de tratament. Iată pașii de bază de diagnosticare:

1. Istoricul medical și examenul fizic : medicul va începe prin a vorbi cu dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical, despre simptomele pe care le întâmpinați și despre circumstanțele în care apare durerea de șold. Apoi va fi efectuat un examen fizic, inclusiv evaluarea mișcării șoldului și verificarea punctelor dureroase.
2. Studii imagistice : pot fi necesare diverse studii imagistice, cum ar fi raze X, RMN (imagini prin rezonanță magnetică) sau ultrasunete (ultrasunete) pentru a afla mai multe despre starea șoldului. Razele X pot ajuta la identificarea problemelor cu oasele și articulațiile, în timp ce RMN și ultrasunetele sunt de obicei folosite pentru a evalua țesuturile moi, tendoanele și nervii.
3. Teste de laborator : În unele cazuri, mai ales dacă se suspectează o afecțiune inflamatorie, medicul dumneavoastră poate comanda analize de laborator, cum ar fi un test general de sânge sau un test de marker inflamator.
4. Studii electrofiziologice : Dacă sunt suspectate probleme ale nervilor, medicul dumneavoastră vă poate recomanda electromiografia (EMG) sau transmisia neuromusculară (NMT) pentru a evalua funcția nervoasă și musculară în zona șoldului.
5. Consultații de specialitate : În funcție de rezultatele diagnosticului dumneavoastră și de cauza suspectată a durerii dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate îndruma către specialiști precum un ortoped, neurolog, reumatolog sau kinetoterapeut pentru a determina cel mai bun plan de tratament.

Diagnostic diferentiat

Durerea de șold la mers poate fi cauzată de o varietate de motive, iar diagnosticul diferențial implică determinarea sursei durerii și a cauzei acesteia. Următoarele sunt câteva dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de șold la mers și modul în care se face diagnosticul diferențial:

1. Osteoartrita de șold: Osteoartrita (artrita) de șold poate provoca durere la mișcare. Diagnosticul poate include raze X sau RMN pentru a vizualiza starea articulațiilor.
2. Trohanterita: Aceasta este o inflamație a tendoanelor din tuberozitatea tibială a femurului. Diagnosticul se bazează de obicei pe o examinare fizică și pe excluderea altor cauze ale durerii de șold.
3. Sindromul Piriformis: Sindromul Piriformis este asociat cu iritația nervului sciatic care trece sub mușchiul piriform. Un examen fizic și un examen fizic pot ajuta la diagnostic.
4. Bursita de șold: Aceasta este o inflamație a pungii mucoase din zona șoldului. O examinare fizică și examinarea articulației pot ajuta la diagnostic.
5. Leziuni ale mușchilor șoldului: în jurii sau leziuni ale mușchilor șoldului pot provoca durere la mers. Diagnosticul poate include ultrasunete sau RMN pentru a evalua starea mușchilor.
6. Deteriorarea cartilajului articular: Aceasta poate fi cauzată de traume sau modificări degenerative. Diagnosticul poate include radiografie sau RMN.
7. Radiculopatia coloanei vertebrale lombare : problemele coloanei vertebrale lombare pot radia în șold și pot provoca durere la mers. Diagnosticul poate include un RMN al coloanei vertebrale și electromiografie (EMG).
8. Probleme vasculare: problemele circulatorii pot provoca, de asemenea, dureri de șold la mers. Diagnosticul poate include ultrasunetele vaselor de sânge (ecografia Doppler) și angiografia.

Tratament Dureri de șold la mers

Tratamentul durerii de șold la mers va depinde de boala de bază sau de afecțiunea care provoacă durerea. Tratamentul poate implica mai multe etape si protocoale, in functie de diagnostic si gradul durerii. Mai jos sunt pașii și protocoalele comune de tratament care se pot aplica:

1. Diagnostic:

   • Primul pas în tratarea durerii de șold la mers este stabilirea unui diagnostic precis. Acest lucru poate necesita un examen fizic, un examen fizic și teste suplimentare, cum ar fi raze X, RMN, ultrasunete și altele.

2. Controlul durerii:

   • Poate fi necesară ameliorarea durerii în etapele inițiale ale tratamentului. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare, analgezice sau alte medicamente pentru a gestiona durerea.

3. Kinetoterapie și exerciții fizice:

   • Terapia fizică poate ajuta la întărirea mușchilor șoldului și a spatelui, îmbunătățind flexibilitatea și coordonarea.
   • Pot fi recomandate exerciții de întindere și întărire pentru a îmbunătăți mobilitatea și pentru a reduce stresul asupra articulațiilor.

4. Lucrul la boala de bază:

   • Dacă durerea de șold este cauzată de artrită, tendinită, leziuni sau alte afecțiuni, tratamentul se va concentra pe gestionarea acestor afecțiuni. Acestea pot include medicamente antiinflamatoare, injecții, terapie fizică și intervenții chirurgicale în unele cazuri.

5. Prevenire și reabilitare:

   • Odată ce simptomele s-au îmbunătățit, este important să continuați activitatea fizică și exercițiile fizice pentru a preveni reapariția durerii de șold.
   • Un medic sau un kinetoterapeut poate dezvolta un program individualizat de reabilitare și prevenire pentru a vă menține șoldul sănătos.

6. Urmând instrucțiunile medicului:

   • Este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să urmați exercițiile și tratamentele recomandate.
   • Controalele regulate și comunicarea cu medicul dumneavoastră vă vor ajuta să monitorizați progresul și să ajustați tratamentul după cum este necesar.

Amintiți-vă că fiecare caz de durere de șold este unic și tratamentul trebuie personalizat în funcție de situația dumneavoastră specifică. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră sau cu un specialist în ortopedie sau reumatologie pentru evaluarea și elaborarea unui plan de tratament individualizat.