Durere la nivelul coloanei vertebrale lombare

Durerea în coloana lombară cel puțin o dată într-o viață există aproape fiecare persoană. Acesta este departamentul care primește sarcina maximă, iar schimbările în acesta sunt destul de frecvente. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate din populație prezintă periodic dureri în spate și aproximativ optzeci la sută din ele cad pe coloana lombară.

Durerea din coloana lombară poate mută brusc cu intensitatea sa, ceea ce poate duce în mod dramatic la imobilitate temporară.

O astfel de situație nu este numai disconfort fizic, ci și un întreg sistem de boli, care poate rezulta din lipsa absolută de performanță motorie a unei persoane.

De ce există durere în partea inferioară a spatelui? Cum să o preveniți? Cum să diagnosticați? Cum se trateaza? Vom încerca să răspundem la toate aceste întrebări, pe cât posibil, dezvăluind esența acestei probleme.

Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că aceste informații sunt furnizate numai în scopuri informative. Auto-diagnosticul și auto-tratamentul sunt lucruri extrem de periculoase.

Durerea din coloana lombară poate apărea la aproape orice vârstă, dar cel mai adesea apare în perioada de după treizeci la șaizeci de ani. Natura algebrei poate varia de la ușoară la severă și intensă, cu iradiere la nivelul feselor și membrelor inferioare. Pentru a preveni aceste senzații dureroase, se recomandă să vă exercitați în mod regulat, să exersați un stil de viață sănătos, să distribuiți uniform încărcătura, să evitați supraîncălzirea și stresul.

[1]

Cauzele durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare

Deci, sarcina principală care este necesară pentru a elimina durerea în coloana lombară este identificarea cauzei apariției ei.

Durerea musculară-fascială în coloana lombară este mialgie în bolile coloanei vertebrale.

Principalii factori care provoacă dureri includ tulpina excesivă a coloanei vertebrale, în special, aceasta se aplică încărcătoarelor și altor ocupații, în care activitatea fizică este constantă.

Luați în considerare bolile pe baza cărora există durere la nivelul coloanei vertebrale lombare:

• osteocondroza, scolioza, apariția herniilor în discurile intervertebrale;
• sindromul scurt-picior;
• reducerea dimensiunii pelvisului;
• Cel de-al doilea os al metatarsului are o lungime mai mare;
• umeri scurți;
• kifoz;
• rezultatul unei situații dificile;
• blocarea uneia dintre articulații;
• stoarcerea prelungită a mușchiului;
• ginecologia patologică;
• boli ale tractului digestiv (ulcer al stomacului și al duodenului).

De ce apare durerea la nivelul coloanei vertebrale lombare?

Durerea în coloana lombară poate fi cauzată de o varietate de cauze, printre care se numără:

Radiculită lombară

Una dintre cauzele care provoacă durere în coloana lombară este radiculita lombară (lumbago, lumbago). Cel mai adesea, această afecțiune afectează persoanele de vârstă mijlocie și bătrână, se caracterizează printr-un debut acut și este asociată, de regulă, cu stres fizic sau emoțional excesiv. Cauza dezvoltării acestei patologii este un proces inflamator care afectează rădăcinile cordului coloanei vertebrale. Durerea este localizată în coloana lombară și este piercing, însoțită de lombago și pulsație. Pacientul ia o postură forțată cu un trunchi îndoit înainte și nu poate să-și îndrepte spatele. Acest lucru se datorează faptului că apare în mușchii spasmei lombare, care poate fi ținut pentru câteva minute până la câteva zile. În stare de repaus și în poziție orizontală, sindromul durerii scade, de regulă. Atunci când încercați să vă întoarceți sau să vă întoarceți și, de asemenea, atunci când tuse sau strănut, durerea devine mai puternică. În cazul tratamentului precoce, boala poate lua o formă cronică cu episoade repetate de exacerbare. Durerea cu radiculită este concentrată în regiunea lombară, dar poate radia picioarele, degetele și fese, ceea ce face dificilă și limitează activitatea motrică a pacientului. Complicarea în această stare poate fi o curbura a coloanei vertebrale, limitând mobilitatea acesteia.

Tensiunea ligamentelor

O astfel de încălcare ca o entorsă a coloanei lombare devine adesea una din cauzele durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare. Tulburările neurologice sunt de obicei absente, sunt observate spasme ale mușchilor dorsali profunde și rigiditatea mobilității în regiunea lombară. Tensiunea ligamentelor se datorează încălcării integrității fibrelor ca rezultat al contracției și tensiunii excentrice intense. În mod obișnuit, această afecțiune survine ca urmare a vătămării sau a unei mișcări bruscă bruscă în timpul exercițiilor fizice sau sportive.

Spondilolisteza

Durerea în spatele inferior cu o astfel de boală poate fi combinată cu o senzație de tensiune în tendonul popliteal, amorțeală și slăbiciune la nivelul extremităților inferioare ca urmare a presiunii asupra nervului. Spondilolisteza rezultă din deplasarea vertebrelor înainte (anteroliză) sau spate (retrolistesis) față de restul vertebrelor. În boala severă și în dezvoltarea complicațiilor, pot exista nereguli în funcționarea intestinului sau vezicii urinare, precum și deformarea coloanei vertebrale. Mobilitatea părții inferioare a coloanei vertebrale cu spondilolisteză este de obicei limitată, după activitatea fizică, sindromul de durere crește.

Spondiloliz

Durerea coloanei vertebrale lombare într-o astfel de patologie este asociată cu ne-articularea arterei vertebrale în regiunea dintre articulații sau în regiunea piciorului arc, care rezultă din dezvoltarea insuficientă a coloanei vertebrale posterioare. Semnele principale ale acestei boli sunt senzații periodice de durere de natură moderată la nivelul coloanei vertebrale lombare, care apar cu o lungă ședere într-o poziție incomodă, cu mișcare prelungită sau mișcare nepăsătoare.

Stenoza coloanei vertebrale lombare

O astfel de boală, ca regulă, se dezvoltă treptat pe o perioadă destul de lungă. Mecanismul dezvoltării stenozei constă în stimularea și comprimarea rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării ca urmare a îngustării canalului spinal. În plus față de durere, pacientul poate prezenta convulsii, amorțeală la nivelul feselor și extremităților inferioare. Cu o schimbare a posturii și o reducere a compresiei pe rădăcinile nervoase, durerea din coloana lombară, de obicei, dispare. Una dintre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării stenozei spinării sunt tulburările la nivelul coloanei vertebrale, asociate cu factorii de vârstă și degenerarea articulațiilor și a discurilor intervertebrale. Provoacă dezvoltarea stenozei poate și o astfel de patologie precum spondilolisteza, precum și traumatismul coloanei vertebrale, fibroza țesutului conjunctiv, factorii ereditare.

Osteochondroză lombară

Factorii care afectează dezvoltarea bolii sunt tulburările metabolice, traumatismele spinării, excesul de greutate, activitatea fizică excesivă, stilul de viață sedentar. Atunci când osteochondroza, rădăcinile nervoase sunt blocate ca urmare a bombardamentului discului intervertebral și îngustarea spațiului intervertebral, care provoacă sindromul durerii. În funcție de tipul și concentrația durerii, ele sunt împărțite în sciatică și lumbago. Simptomele bolii se diferențiază în funcție de rădăcinile care se află sub presiune. Atunci când rădăcinile L 1 și L 2 sunt stoarse, este afectată senzitivitatea în zona inferioară și partea interioară a coapsei. Durerea poate da în ambele membre inferioare, dacă osteocondroza provoacă formarea unei hernie. Cu leziuni ale rădăcinilor L 5, pacientul suferă de durere în coloana lombară a caracterului de tragere, în timp ce sensibilitatea degetului mare scade, iar mobilitatea acestuia este limitată. Daunele din segmentul S1 sunt însoțite de o durere de fotografiere, o scădere a sensibilității picioarelor și a părții exterioare a coapsei, există dureri la nivelul degetelor. Adesea, atunci când această rădăcină este afectată, tendonul și reacțiile plantare scad. Atunci când se poate produce artera radiculară-medulară suplimentară inferioară, care furnizează conul sanguin și epiconusul măduvei spinării, se poate produce imobilitate la nivelul picioarelor și feselor. Dacă, odată cu leziunea acestei arte, rădăcinile L5, S sunt deteriorate, aceasta este plină de dezvoltarea sciaticei cu înfrângerea funcțiilor de mișcare.

Sarcină

În timpul sarcinii, există schimbări în articulațiile sacrofemorale asociate cu pregătirea mamei viitoare pentru procesul de naștere și asigurarea trecerii normale a fătului în timpul nașterii. În acest caz, abdomenul în creștere are un efect asupra coloanei vertebrale, mușchii tensiunii și senzațiile dureroase. La sfârșitul sarcinii, durerea la nivelul coloanei vertebrale lombare este adesea asociată cu o presiune crescută asupra coloanei vertebrale și a mușchilor abdominali slăbiți. Durerea poate radia în picior, crește după o încărcătură, o lungă ședere într-o poziție sau după o plimbare lungă.

Menstruație

Durerea în coloana lombară poate să apară la femei înainte și în timpul menstruației. Aceste senzații dureroase sunt cel mai adesea combinate cu dureri în abdomenul inferior, însoțite de iritabilitate, dureri de cap, greață, deteriorarea generală a bunăstării.

De ce apar dureri acute în coloana lombară?

Durerea acută este cea mai periculoasă durere, deoarece este rezultatul rănilor. Care sunt leziunile spate și simptomele lor?

1. afectarea mușchilor din spate, întinderea,
2. vânătăi ale musculaturii spate,
3. întinderea acută în plus față de durere, restricționează mișcarea. Durerea în acest curs de evenimente dă în zona inghinală,
4. cele mai periculoase sunt fracturile vertebrale. Aici, durerea poate duce la pierderea conștiinței.

În plus față de leziuni, durerea acută se poate trezi și alte cauze:

1. lumbago, provoacă dureri prin faptul că discurile intervertebrale cad. Desigur, această boală are o intensitate accentuată,
2. Radiculita formează durere în coloana lombară, în sacrum. Durerea poate fi de două tipuri: blunt și acut. Acesta acoperă coapsa, fesa, tibia. În momentul de mers pe jos, tuse, durerea devine mai puternică. Nu este exclusă senzația de mâncărime, de arsură, de rușine,
3. durerea la nivelul coloanei vertebrale lombare, care rezultă dintr-un abces epidural, este acută,
4. orice fel de patologie în ceea ce privește articulația șoldului este însoțită de durere acută în partea inferioară a spatelui, care dă chiar articulației genunchiului.

Durerea cronică este posibilă cu astfel de probleme:

1. cu modificări degenerative la nivelul vertebrelor lombare, numite spondiloză deformantă, durerea are simptome neurologice în timpul mersului pe jos, și anume: tulburări de sensibilitate; slăbiciune care afectează ambele membre inferioare. Imediat există o lipsă;
2. durerea cronică la nivelul coloanei vertebrale lombare, care trece în șold, este caracteristică pacienților cu spondilartroză anchilozantă. Etapele inițiale ale dezvoltării sunt mobilitatea limitată și rigiditatea dimineața. Și întrucât nivelul de mișcare a pieptului în procesul de respirație scade, ceea ce duce la curbura și îndoirea coloanei vertebrale toracice;
3. neoplasme canceroase, prezența metastazelor;
4. osteomielită;
5. Tumorile intradurale produc simptome neurologice.

Cum apare durerea în coloana lombară?

Pentru a caracteriza cu atenție durerea din coloana lombară, trebuie să luați în considerare cu atenție tot felul de simptome în raport cu fiecare boală separat.

1. Osteocondrozei. Cu osteochondroza, durerea la nivelul coloanei lombare este, nu departe, singurul simptom. Starea de măduva spinării și coloana vertebrală în ansamblu, în primul rând, depinde de cele mai subțiri fibrele nervoase cu toate asociate „detalii“, care afectează activitatea rinichilor, inimii, plămânilor, tractul gastro-intestinal si starea generala de sanatate. Și aici, starea depresivă se explică prin faptul că procesele nervoase implicate în activitatea creierului sunt afectate.
2. Scolioza. De cele mai multe ori, din acest motiv durerea apare la nivelul coloanei vertebrale lombare. Acesta poate fi determinat nu cu un ochi înarmat, deoarece principala sa caracteristică este curbura coloanei vertebrale, care apare cel mai adesea în copilărie.

Formele severe ale bolii pot duce la consecințe grave, inclusiv la persoanele cu handicap.

Simptomele unei forme ușoare de scolioză includ factori vizibili, cum ar fi înclinarea; nu un aranjament simetric al umerilor, adică unul deasupra celuilalt; disconfort în spate, cu o poziție îndelungată în picioare, precum și în timpul unei plimbări lungi.

Desigur, gradul de severitate a simptomelor crește dacă scolioza are o formă mai severă de curgere. În acest caz, durerea din coloana lombară este fie permanentă, fie apare de fiecare dată când mersul pe jos sau în picioare (și mersul pe jos sau poziția în picioare nu durează mult timp). Indicatorii externi includ schimbări mai complexe: plasarea inegală a lamelor; schimbări în designul pieptului. Alte simptome: scurtarea respirației, dureri în piept.

3. Discurile herniate pot provoca dureri incredibil de greu de suportat la nivelul coloanei vertebrale lombare, chiar și în cel mai timpuriu stadiu al dezvoltării lor. Simptomele rămase se caracterizează prin dimensiunea, durata bolii și localizarea herniei. De obicei, simptomele sunt după cum urmează:
   • durere în spate. Ea poate fi gravă dacă, dacă stadiul de dezvoltare este inițial, iar mărimea herniei este mică. Dacă simptomele durerii devin mai intense și persistente, în special cu efort fizic și chiar cu tuse, acest lucru indică faptul că boala devine mai complexă,
   • când hernia "pătrunde", desigur, durerea devine și mai puternică și dă deja picioarelor, șoldurilor. O persoană poate avea o puternică "împușcare", ca și în cazul radiculitei. Apropo, forma neglijată a herniei poate provoca radiculită. Și aici pacientul simte chiar amorțirea suprafețelor pielii picioarelor;
   • afectarea funcției motorii în zona lombară. Completă îndreptați spatele este imposibil, deoarece durerea din coloana lombară înrăutățește musculatura musculaturii spatelui. Consecințele sunt kyfoze sau scolioză;
   • un sentiment de furnicături, slăbiciune, amorțeală în unul sau ambele picioare. Astfel de simptome semnalează faptul că hernia "a ajuns" la rădăcinile măduvei spinării;
   • probleme cu scaunul, urinarea, cu potență.
4. Sindromul piciorului scurt este o consecință a sindromului miosfascial, care poate provoca, de asemenea, scolioză. Dacă lungimea unui picior diferă de lungimea celuilalt cu 5 până la 6 mm, atunci acesta nu este motivul pentru a atribui un astfel de diagnostic dacă gândiți doar teoretic. Dar practica sugerează că chiar și 3-4 mm din diferență determină distorsiunea și distorsiunea oblică a pelvisului, formează dezvoltarea scoliozelor, provoacă blocaje active ale segmentelor motorii coloanei vertebrale. Sub această blocare se înțelege blocarea sistemului motor al segmentului coloanei vertebrale în timpul întreruperii localizării componentelor intraarticulare.

Cu vârsta, diferența asociată cu lungimea picioarelor crește, ceea ce duce la o deteriorare a biomecanicii coloanei vertebrale. În mod natural, acest proces crește durerea în coloana lombară.

5. Durerea din coloana lombară poate rezulta din scăderea dimensiunii pelvisului. Această boală se caracterizează prin următoarele simptome:
   • pacientul în poziție șezând are o înclinare involuntară în partea redusă a pelvisului său,
   • musculatura pe aceeași parte este în mod constant tensionată, având în vedere încărcăturile obișnuite,
   • opțiunea de scurtare a unuia dintre membre nu este exclusă.
6. Dacă o persoană este diagnosticată cu un al doilea os alungit al metatarzului, ar trebui să știe că simptomele acestei boli sunt foarte dureroase, deoarece piciorul afectat își pierde funcțiile de amortizor. Desigur, pacientul are dureri la nivelul coloanei vertebrale lombare, șoldului, piciorului inferior și picioarelor. În procesul de dezvoltare a acestuia, sindromul acoperă nu numai piciorul, ci și alte părți ale corpului: piciorul inferior, coapsa, coloana lombară.
7. Umerii scurți pot provoca, de asemenea, dureri la nivelul coloanei vertebrale lombare. Acest diagnostic este foarte rar. Simptomele sale, altele decât durerea: o nepotrivire între lungimea umărului și lungimea trunchiului. Din acest motiv, mușchii din zona umărului au o tensiune constantă.
8. Kifoz în poporul numit înclinat. În acest caz, durerea acoperă gâtul, umerii, spatele. Cel mai adesea, cifoza este un rezultat ereditar. Simptomele acestei boli sunt caracterizate nu numai de indicatori dureroși, ci și de schimbări vizibile. Spatele are forma unui "arc" (direcția spatelui), al cărui unghi este egal cu 45 ° sau mai mult. Până la 45 ° din punct de vedere medical - normal, adică nu este încă prezența ciumzei.

Durerea în coloana lombară în această situație are forma spasmelor musculare. Uneori sunt posibile și alte consecințe, cum ar fi amorțirea membrelor, slăbiciune, modificări ale funcției cardiace, digestie, respirație.

Tipuri de durere la nivelul coloanei vertebrale lombare

• Acută. Durerea coloanei vertebrale lombare cu caracter acut este una dintre cele mai frecvente, de regulă, durata acesteia nu depășește trei luni.
• Recurente. Acest tip de durere se caracterizează prin episoade repetate de exacerbare a bolii.
• Cronică. Cu o evoluție cronică a bolii, sindromul durerii persistă mai mult de trei luni.

Diagnosticul durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare

Durerea din coloana lombară poate fi complet diferită, deoarece bolile care pot provoca durere, multe și, prin urmare, metodele de diagnostic sunt, de asemenea, diferite.

Înainte de a vorbi despre metodele de examinare, medicii ar trebui să fie numiți în funcție de tipul de specializare, care ar trebui abordată:

• traumatologist,
• ginecolog,
• urolog,
• neurolog,
• fizioterapeut
• gastroenterolog,
• osteopat
• manual terapeut,
• masseurul.

Acum vom examina în detaliu modalitățile de diagnosticare a bolilor care, într-un fel sau altul, provoacă durere în coloana lombară.

1. ca urmare a traumatismului vertebral, medicul trebuie să cunoască timpul exact pentru a determina cu mai multă precizie gradul de deteriorare mecanică. Primele etape ale examinării sunt de a verifica starea persoanei în astfel de moduri: verificarea pulsului, a respirației, a conștiinței, a sensibilității, a funcțiilor motorii. De asemenea, este foarte important să știm dacă în acel moment victima era într-o stare de intoxicare.

Următorul stadiu al diagnosticării:

• evaluarea stării generale,
• evaluarea stării conștiinței,
• identificarea leziunilor corporale, dacă este cazul, care includ: umflături, vânătăi, abraziuni,
• evaluarea comportamentului pacientului, adică este necesară determinarea reacției sale: activitate, imobilitate și așa mai departe,
• palparea și percuția coloanei vertebrale sunt efectuate pentru a identifica durerea și deformarea în zona afectată.

Etapa finală a diagnosticului este radiografia. De obicei, o radiografie este cea mai bună modalitate de a identifica această problemă;

2. osteochondroza este diagnosticată mai întâi dintr-un chestionar referitor la anamneză. Stabilirea simptomelor este crucială pentru determinarea diagnosticului în sine. O serie de simptome existente sunt tipice pentru această boală, iar unele - atipice, care necesită un diagnostic îmbunătățit, care includ:
   • X-ray - una dintre cele mai eficiente modalități de examinare a osteochondroziei, care este împărțită în mai multe variante de radiografie:
     • o vedere de ansamblu a coloanei vertebrale, care este cea mai simplă versiune a osteocondrozei,
     • Mielografia este o modalitate mai periculoasă de a detecta osteochondroza, deoarece în acest caz procesul necesită introducerea de lichid de contrast în canalul spinal,
   • computerizata tomografie,
   • rezonanță magneto-nucleară,
   • diagnosticarea neurologică este efectuată pentru determinarea complexă a bunăstării pacientului;
3. Scolioza este studiată în același mod ca osteocondroza: radiografie, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică;
4. Diagnosticarea discurilor herniate la prima vizită la medic este efectuată cu ajutorul unui sondaj al pacientului pentru a afla cât de intensă este durerea la nivelul coloanei lombare, determinând astfel automat starea aproximativă a pacientului. Pentru a diagnostica corect un medic, de regulă, utilizează noi tehnici de examinare: tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică. Desigur, există variante de "mai ieftine", cum ar fi raze X, dar metodele moderne de diagnosticare sunt numite "ieri", mai ales că hernia în sine nu este vizibilă în fotografia realizată de radiograf.

Diagnosticul și tratamentul herniei intervertebrale sunt practicate de mai mulți medici: ortopedist, chirurg, vertebrolog;

5. cifoza este de obicei diagnosticată cu raze X;
6. lumbago, ca cele mai multe boli legate de coloana vertebrală, este determinată inițial simptomatic. Pentru a exclude alte boli asociate cu afectarea activității coloanei vertebrale, se recomandă examinarea cu raze X;
7. Examinarea și tratamentul radiculitelor se efectuează de către medici: un terapeut, un neuropatolog. Metodele de diagnosticare a radiculitelor includ:
   • Cu raze X,
   • CT - tomografie computerizată,
   • RMN - imagistica prin rezonanta magnetica,
   • scintigrafie sau alt nume - scanare,
   • densitomatriâ,
   • ultrasunete
   • colectarea în laborator a testelor de sânge și de urină.
8. epidurala epidurala necesita un proces de examinare mai complexe, in cazul in care puroi este luata (punctie). Aici se recurg și la cercetare: CT, RMN;
9. Osteomielita este investigată în astfel de moduri:
   • test de sânge: general; pentru a determina diabetul zaharat; pe proteina C reactivă,
   • urină: analiză generală,
   • când există conținut purulente, faceți o însămânțare,
   • Raze X, CT, RMN, ultrasunete,
   • cercetarea cu radionuclizi este cel mai bun mod de a determina osteomielita.

Astfel, pentru a stabili cauzele durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare, pe lângă o examinare completă a medicului și verificarea reflexelor și a forței musculare, pot fi utilizate următoarele metode de diagnosticare:

• Examinarea cu raze X
• Tomografia computerizată
• Imagistica prin rezonanță magnetică
• Mielogramma
• electromiograma

[2], [3], [4], [5], [6]

Tratamentul durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare

Adesea audem "tratăm unul, noi mutilam un altul". În această frază, nu este nimic surprinzător, deoarece mulți, citiți enciclopedia medicală, își atribuie boli care nu au nimic de-a face cu un adevărat diagnostic, cu excepția simptomelor, nu. Dacă o persoană are dureri în coloana lombară, acest lucru nu înseamnă că totul - sciatica a apucat. Poate că saltea pe care o persoană doarme, aduce disconfort fizic, care vă doare spatele.

Tratamentul principal al durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare este eliminarea sindromului de durere și recuperarea rapidă a funcțiilor lombare. Tratamentul prealabil împiedică, de asemenea, dezvoltarea complicațiilor și trecerea bolii într-o formă cronică.

Din cauza medicamentelor pentru tratamentul durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare, folosind non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene sub formă de tablete, creme, unguente, geluri, inclusiv diclofenac, ketaprofen, indometacin, ibuprofen, și colab. Durata de utilizare a unor astfel de formulări și metode de utilizare a acestora depinde de cât de mult sindromul durerii este exprimat. Dacă durerea la nivelul coloanei vertebrale lombare nu este prea puternic, iar activitatea motorie a pacientului nu este rupt, zona afectată poate fi aplicată la aplicarea diclofenacului în decurs de șapte până la zece zile. Diclofenacul sodic face parte din emulgatorul de unguent voltaren. Unguentul are proprietăți analgezice, anti-umflare anti-inflamatorii și, promovează regenerarea tisulară în lombare traumatică accelerarea procesului de recuperare a tendoanelor și mușchilor deteriorate. Unguent este aplicat pe piele curată și uscată de trei până la patru ori pe zi.

Cursul de tratament nu trebuie să depășească două până la trei săptămâni. Cu durere severă a coloanei vertebrale lombare, care afectează mobilitatea pacientului, diclofenacul este injectat sub formă de injecții timp de trei până la șapte zile, apoi trece la tablete. Durata medie a tratamentului este de trei săptămâni până la o lună.

Cu durere insuportabilă, în funcție de indicații, unui medic i se pot prescrie analgezice puternice. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi de asemenea utilizate împreună cu relaxantele musculare. Acest grup de medicamente include, de exemplu, sirdalud, care reduce convulsiile și spasmele și, de asemenea, crește contracția arbitrară a mușchilor scheletici. Sirdalud este utilizat de două până la patru miligrame de trei ori pe zi. Cu durere severă, este posibilă o recepție suplimentară de două sau patru miligrame. Pentru durere acută, medicamentul este luat în interval de cinci până la șapte zile. Cu durere cronică, durata tratamentului este semnificativ crescută.

Important pentru tratamentul durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare este exercițiul terapeutic. Complexul de exerciții este selectat individual de medicul curant, în funcție de simptomele generale ale bolii și de severitatea durerii.

Pentru dureri în hipotermie indusă a coloanei vertebrale lombare, este indicat să se folosească unguente, are un proprietăți de încălzire, cum ar fi Viprosal sau Apizartron care conțin șarpe sau albine venin. După aplicarea unguentului, regiunea lombară trebuie să fie înfășurată cu un șal de lână. Dacă cauza durerii este osteocondroza, metodele de fizioterapie, acupunctură, masaj, gimnastică terapeutică, tracțiunea coloanei vertebrale pot fi utilizate pentru tratament. Pentru ameliorarea stării cu durere la nivelul coloanei vertebrale lombare în timpul sarcinii poate fi cu ajutorul alimentației dietetice, saturată cu calciu. Cu durere obișnuită, este posibil să se utilizeze carbonat sau lactat de calciu. Încărcarea pe partea inferioară a spatelui ar trebui să fie minimă.

Tratamentul durerii în coloana lombară în funcție de cauză

Dacă diagnosticul este clar, atunci nu vor exista probleme cu tratamentul.

Astfel, tipurile de tratament - după tipul bolii:

1. osteocondrozei. Pe scurt, nu veți putea spune principiile tratamentului deoarece aceasta este o sarcină destul de dificilă și, din nefericire, este imposibil să oprim procesul de înfrângere, dar este totuși realist să încetini.

În această situație, pacientul ar trebui să fie "ascultător", adică dacă se spune - odihna patului, apoi: odihna patului. Apoi, suntem obișnuiți să ne plângem de metode ineficiente de tratament, fără să ascultăm de principalele lucruri. Patul pacientului trebuie să fie rigid: uitat de paturile de pene și saltelele cu aer. În plus, cel mai bine este să cumpărați o saltea ortopedică. Dacă nu respectați această recomandare, tratamentul în sine va pierde înțelesul util.

Osteocondroza necesită o terapie complexă care constă în:

• tratamentul simptomatic, al cărui scop este eliminarea durerii în coloana lombară și în alte părți ale corpului care au afectat sindromul durerii. În acest scop, ca un non-steroidiene medicamente anti-inflamatoare a mijloacelor utilizate în neurologie, și anume „piroxicam“ „Ibuprofenul“ „Diclofenac“. Aceste medicamente sunt o modalitate sigură de a elimina durerea și inflamația, dar există și dezavantaje - efecte secundare: greață, vărsături, sângerări, exacerbarea ulcerului. Medicamente mai puțin periculoase pentru acțiune: "Lornoxicam", "Xefokam", "Meloksikam", "Nimesil".

Tratamentul cu aceste medicamente suplimentează relaxantele musculare cu medicamente: "Tetrazepam", "Diazepam", "Midokalm". Împreună, prima și a doua variantă a tratamentului simptomatic ameliorează tensiunea musculară și elimină durerea. În plus, reduce senzația de nervozitate,

• îmbunătăți circulația sângelui (care este necesară atunci când osteohondroza) poate astfel de preparate „pentoksifilin“ - vasodilator droguri „Berlition“ - are un efect de reducere asupra celulelor de lucru energetice „Aktovegin“ - conține toate componentele necesare pentru tratamentul osteoartritei: nucleozide, oligozaharide, aminoacizi și așa mai departe,
• regenerarea țesutului cartilaginos se efectuează prin utilizarea terapiei chondroprotective, care are proprietăți restaurative și antiinflamatoare, de exemplu, Teraflex, Structum,
• terapia cu vitamine și minerale se explică prin necesitatea vitaminei D și a calciului. În acest caz, medicamentele sunt eficiente: Calciu-D3, Alfacalcidol, Nycomed,
• antidepresive (au selectat fiecare pacient individual, au efecte secundare grave). Utilizate în mod obișnuit pentru osteocondroză sunt medicamente precum Duloxetine, Sertraline, Amitriptilină.

Secretele bunicilor noastre conțin o mare înțelepciune. Iată câteva modalități de tratare a osteochondrozelor care au coborât la noi:

• câștiga osteocondroza cu telina: rădăcina de țelină 3-4 grame este zdrobită și turnată cu apă caldă (1 litru). În termen de 8 ore pentru a insista și tulpina. Doza: 1 lingurita inainte de mese de 3 ori pe zi,
• Rădăcina floarea-soarelui este foarte eficientă în cazul osteochondrozelor. Pregătirea acestui instrument este un proces complicat, prin urmare, este necesar să acționați cu atenție. Prima etapă de pregătire: sunt selectate părți rădăcinoase groase, care sunt depozitate într-un loc uscat, curat, întunecat (într-o cămară). Grind rădăcina chiar înainte de pregătirea în sine. Pentru a tăia rădăcini (1 pahar), este necesar ca dimensiunile mici (cum ar fi fasolea) și fierbe (3 litri de apă) să fie în mâncăruri nemetalice timp de 3 minute. Astfel, avem ceai, care bea 2 - 3 zile. Adică, cantitatea de bulion obținută trebuie împărțită astfel încât să existe porțiuni egale pentru întregul ciclu de tratament,
• valerian unguent. Pentru prepararea ei necesită: rădăcinile pisate de valeriană, rădăcini zdrobite obligeană, frunze de menta, munte de serie boabe de cenușă, patlagina, rădăcină de brusture, nisip imortelă, porumb măcinat și ovăz - fiecare ingredient 60 g, rostopască - 30 g, mesteacăn ciuperca - 120 g. Toate acestea se macină în pudră. Apoi, colecția de ierburi este împărțită în 8 părți și este împrăștiată în 8 recipiente de 0,5 litri. Fiecare vas este suplimentat cu apă, astfel încât 1/3 rămâne plină. După aceasta, se adaugă ulei vegetal (de preferință bazar), în timp ce 2/3 din recipient trebuie să fie goale. Containerele cu conținut ar trebui să fie închise ermetic, sau, așa cum este acum la modă să spun, pentru a crea un pachet sigilat. Și puneți-l într-un loc întunecat. În termen de 2 luni, conținutul este agitat astfel încât să nu rămână reziduuri. După 2 luni de la greutatea tuturor vaselor turnat într-o tigaie nemetalic și se încălzește la 60 °. Apoi, din nou, este turnat peste vase și luna este insistată. Procedând astfel, nu uitați să vă scuturați.

Acum, unguentul pentru uz extern este gata.

Ultima opțiune pentru tratarea osteocondrozei este chirurgia. Este prescrisă în cazul în care deja s-au format herniile spinării, inclusiv compresia rădăcinilor spinării; distorsiuni evidente ale coloanei vertebrale; subluxarea vertebrelor. Operația este destinată exclusiv reconstrucției, dar procesul patologic rămâne neschimbat.

2. Scolioza este tratată în mai multe moduri, ale căror alegeri depind de amploarea evoluției bolii. Accentul terapiei include, în primul rând, eliminarea simptomelor, fără a exclude durerea în coloana lombară. Nu uitați de cauza scolioză, care trebuie, de asemenea, eliminată. Apoi sunt prescrise gimnastică specială, fizioterapie și masaj.

Scolioza idiopatică în prima etapă este supusă terapiei care vizează întărirea mușchilor întregului corp. În această situație, mijloace excelente sunt: exerciții fizice, masaj, fizioterapie, înot.

În timpul tratamentului, o vizită regulată la ortopedist este obligatorie, deoarece el controlează tratamentul și ar trebui să vadă schimbări pozitive, dacă este cazul.

A doua etapă necesită deja unele adăugiri la procedurile de mai sus: un corsete corectiv, care este fabricat în funcție de cerințele individuale.

Gradul III necesită un tratament mai lung decât a doua etapă. Dar manipulările rămân aceleași.

Intervenția chirurgicală este utilizată deja în ultimele etape ale dezvoltării scoliozelor, când unghiul de îndoire este mai mare de 40 °. Această metodă de tratament este extrem de periculoasă. Și ei recurg la ea, dacă deja alte opțiuni nu au sens.

3. principalele metode de tratare a discurilor hernite sunt următoarele:

• evitând poziții incomode și răsuciri ascuțite;
• întinzând coloana vertebrală,
• masaj,
• de formare fizică îmbunătățirea sănătății,
• procedurile fizice și termice,
• utilizarea medicamentelor antiinflamatoare. Orthophen, Indometacin, Diclofenac, Ibuprofen,
• administrarea de analgezice, de exemplu, "Diazepam", "Tizanidin". Aceste medicamente afectează mușchii cu efect relaxant,
• Novocain blockades,
• purtand un corset moale, facut la cerintele individuale.

Metoda chirurgicală de tratament este utilizată pentru a înlătura hernia. Operația poate fi urgentă sau cu întârziere, în funcție de starea pacientului. Uneori intervenția chirurgicală este singura cale de ieșire din situație. În mod tipic, categoria acestor cazuri include pacienții care au o hernie mare și o presiune asupra vaselor de sânge și a măduvei spinării.

În medicina alternativă, există mai multe metode care au un efect terapeutic asupra coloanei vertebrale în prezența unei hernie. Dar din nou, rezultatul tratamentului prin metode alternative este vizibil în terapia complexă, care include principiile tradiționale de tratament:

• 1 lingurita flori de mușețel în proporție egală cu florile de tei și șoldurile de trandafir pe 1 cană de apă fiartă. Se insistă timp de aproximativ 20 de minute și se filtrează. Beți în partea a treia de 3 ori pe zi înainte de mese,
• struguri zdrobiti - 1 sticla, cat mai multe nuci si caise uscate. Adăugați 1 lingură de miere cu suc de jumătate de lămâie. Tot conținutul este amestecat și luat pe o lingură de trei ori pe zi,
• tărâțe de secară sau grâu - 1 lingură, turnat apă - 2 cesti și fiert timp de aproximativ o jumătate de oră. Apoi adăugați miere - 1 lingură. Luați de 3 ori pe zi pentru 50 g.

4. cifoza este tratată cu scopul de a elimina nu numai defectele care au apărut pe solul bolii, ci și fenomenele care cauzează durere în coloana lombară.

Terapia este imediată, adică tratamentul trece imediat după stabilirea diagnosticului. Cea mai bună perioadă de tratament este vârsta de până la 24 de ani. Deși practica a demonstrat că rezultatul necesar poate fi atins și la o vârstă mai tîrzie.

Tratamentul complex constă în:

• reflexoterapia este mai bine cunoscută sub numele de acupunctura. Schema terapeutică sa bazat pe relațiile reflexive, așa cum se manifestă prin ontogeneză și filogenia efectuate prin intermediul sistemului nervos central prin funcțiile de excitare ale pielii receptorilor si membranele mucoase sale.

Această tehnică se numește acupunctura, dintre care scop se bazează pe eliminarea problemelor degenerative, cum ar fi hernie intervertebral, cifoza, osteochondrosis, și altele asemenea.

Acțiunea însăși trece prin plasarea acelor subțiri (din oțel inoxidabil) în pielea pacientului la anumite "puncte", care trebuie "activate" în timpul acupuncturii;

• Electrostimularea se efectuează folosind un curent electric pentru a spori activitatea anumitor sisteme și organe. De obicei, scopul unei astfel de terapii este de a stimula mușchii motorului și nervii. Rare folosit în relație cu organele interne.

Electrostimularea nu este prescrisă la alegere. Acesta este atribuit de medic, pe baza mărturiilor și contraindicațiilor, care sunt:

• indicații: disfuncție motorie (paralizie), dobândită ca urmare a bolilor și rănilor; tulburări ale activității de închidere și motorie a stomacului și a altor organe ale sistemului digestiv și genito-urinar;
• Contraindicații: bloc absolut transvers cardiac, fibrilatie atriala, hipertensiune, bătăi politropic, forma activă reumatism, crize vasculare, ulcere trofice, tendință la sângerare, febră, desigur inflamatorie acută, perioada de reabilitare după tendon coaserea, mușchi și nervi, limite în fizioterapie .

Cu cifoza și alte boli ale coloanei vertebrale, zonele de impact sunt:

1. lombare,
2. gât,
3. zona hipogastrică,
4. epigastric,
5. mușchii humerali posteriori și anteriori,
6. planurile exterioare și interioare ale antebrațului,
7. triceps,
8. biceps,
9. mușchii coapsei și feselor,
10. gastrocnemius musculare,
11. extensori de picior și degete.

• Terapia cu vacuum este una dintre cele mai dureroase tehnici care ajută la eliminarea durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare. În plus, se separă de alte metode de tratare a kyfozei cu o eficiență specială: 
  • Îndepărtarea rapidă și sigură a sindroamelor dureroase care au apărut în cursul, radiculită, kyfoză, osteochondroză, 
  • Reabilitarea corpului ca urmare a restaurării propriilor resurse, 
  • Avertizează o serie de boli, 
  • Activarea microcirculației tuturor componentelor lichide din organism, prin aceasta, reînnoirea și întinerirea țesuturilor, 

Curățarea rapidă și de înaltă calitate a corpului de zgurii existenți.

Luați în considerare indicațiile pentru terapia cu vid spate (pot fi implicate și alte părți ale corpului, în funcție de tipul de boală): scăzut dureri de spate, mialgii, tensiune mușchii spinali, lumbago, periartrită umăr scapulară, lumbago, oboseala, formă cronică, bronșită cronică, astm bronșic, ulcer gastric , cardiopsychoneurosis, hipertensiunea, miogelozy, procesul de recuperare postoperatorie, formarea de postura la copii.

• terapia manuală, care este prezentată ca un tratament complex în raport cu coloana vertebrală, articulații, ligamente, mușchi și ca urmare a bolilor neurologice. Tehnica de tratament are multe în comun cu masajul, dar există și diferențe: localizarea limitată a locurilor de introducere și intensitatea influenței forței. Conduita profesională a terapiei manuale poate elimina rapid durerea la nivelul coloanei vertebrale lombare ca forță principală este îndreptată la restabilirea funcționalității articulațiilor intervertebrale, respectiv, creste elasticitatea muschilor si ligamentelor.
• îmbunătățirea sănătății culturii fizice,
• stil de viață sănătos.

Medicina alternativă folosește, de obicei, mijloacele pentru tratament la fel ca în tratamentul scoliozelor.

5. tratamentul lombago necesită o abordare individuală. Cel mai important lucru în această afacere este să respecte cu strictețe o dietă care exclude alimentele ascuțite, afumate și sărate; util: cartofi, cereale, supe vegetale. Pachetul de tratament include:

• reflexoterapie,
• terapia manuală,
• fizioterapie,
• procedurile de apă,
• terapie cu vacuum,
• tratamentul cu nămol,
• sanatoriu și terapie spa.

Dacă vorbim despre tratamentul cu droguri, nu se pot prezenta setări precise, deoarece, așa cum am menționat mai sus, este o abordare individuală, adică pe baza rezultatelor sondajului.

Medicina alternativă recomandă utilizarea ca tratament suplimentar, care, combinat cu medicina tradițională, elimină rapid durerea la nivelul coloanei vertebrale lombare, astfel de metode:

• purtarea constantă a unei curele legată de părul câinelui,
• Cotlet lubrifiat cu terebentina - 5, imediat după ce acest lucru se face zona lombară de încălzire, în cazul în care aluatul de secară se aplică în aceeași parte a corpului, este aplicat pe partea de sus a vată, și apoi „sistem“ se închide întregul mușama. Purtați aproximativ o oră. Apoi, cârpa de ulei se îndepărtează împreună cu vata de bumbac și aluatul. Turpentina este îndepărtată cu un șervețel. Această manipulare se face timp de 3 zile.

Dacă pacientul simte acum o senzație de arsură, atunci nu ar trebui să suferiți, este necesar să scoateți compresa de la tine și să spălați cu atenție regiunea lombară.

6. tratamentul radiculitei este un tratament acasă blând, pentru a nu provoca sau intensifica durerea la nivelul coloanei vertebrale lombare. Dar, iată, odihnă relativă a patului, durata sa nu trebuie să depășească 5 zile.

Etapele timpurii ale radiculitei sunt tratate cu o aplicație locală de rece sau de căldură uscată timp de 20 de minute până la 6 ori pe zi. Pentru anestezie, de asemenea, folosind un bandaj (bandaj) strâns, care înconjoară zona de durere.

Medicaţie:

• analgezice: "Ketorolac", "Diclofenac", "Indometacin" și așa mai departe.

Alte metode de tratament includ proceduri similare soluției terapeutice de osteochondroză, kyfoză, scolioză, lombago.

În medicina alternativă este cunoscută una dintre cele mai eficiente modalități de tratament: un bandaj de păr de câine.

De fapt, există multe modalități de a elimina durerea. Principalul lucru este să-ți cunoști diagnosticul. Iar atunci când problema este studiată, atunci soluția ei va veni de la sine.

Prevenirea durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare

Este posibil să se prevină durerea în coloana lombară? Da, dar trebuie avut în vedere că există unele lucruri care nu depind de noi, de exemplu, boli congenitale, predispoziție genetică, traume. Și totuși, multe boli sunt o achiziție de-a lungul anilor, în apariția căreia ne-am învinovățit. Există un set mic de reguli care vă vor ajuta să vă protejați de acest tip de durere.

1. Postură corectă. În această situație, coloana vertebrală și segmentele ei sunt în poziția corectă pentru sănătate. Se formează când umblăm, când ședim și mai ales când dormim. Asta este ceea ce avem nevoie pentru a îndeplini cerințele standard privind postura?
   • mobilier confortabil: scaune, fotolii, canapele, paturi și așa mai departe. Spatele scaunului sau scaunului nu trebuie să fie prea scurt. O ședință om, sprijinindu-se pe spate în scaun, corpul său trebuie să fie poziționat astfel încât spate (de la șolduri la porțiunea de gât) a fost plasată paralel cu spătarul scaunului, fără a lua o formă de arc. În ceea ce privește canapelele, acesta este convenabil situat în poziția de înclinare pentru a viziona TV, somn sau doar stau. Dar, lucrul la computer, îndoit în 3 decese, este foarte dăunător pentru coloana vertebrală. Alegerea paturilor pentru ziua de azi este pur și simplu uriașă: atât rotundă, cât și pe două niveluri, din lemn și așa mai departe. Dar reușim să alegem cel care este cel mai puțin potrivit pentru formarea unei poziții corecte. Acum e vorba de paturi gonflabile; saltele de apă; paturi cu umpluturi artificiale, care în procesul de exploatare iau forma bulgări. Pentru spate, este necesară o suprafață rigidă, pe care saltelele ortopedice (mai bune fără izvor) pot crea;
   • transportul corespunzător al pungilor, rucsacurilor, pungilor și așa mai departe. Punga prea grea, cu purtarea prelungită pe un umăr sau într-o mână, poate provoca asimetrie în raport cu umărul, ceea ce provoacă automat durere în coloana lombară. În consecință, în momentul achizițiilor în vrac, bunurile achiziționate ar trebui distribuite între pachete astfel încât fiecare braț să aibă aproximativ aceeași încărcătură. Dacă această acțiune nu este posibilă, atunci este necesară periodic schimbarea mâinii, adică efectuăm cumpărarea cu mâna dreaptă și apoi cu mâna stângă și invers,
2. Lucrați "Sitting". Bineînțeles, vorbind conducătorilor auto sau contabili despre "mai multe mișcări" nu are sens, deoarece, în cea mai mare parte a timpului petrecut în aceeași poziție. Dar totuși, puteți să stați diferit sau cel puțin să vă schimbați postura. Aici ar trebui să găsești cel puțin 10 minute la fiecare oră pentru a te ridica și "încălzi". Dar, la domiciliu nu va fi inutil să faci exerciții fizice simple, frământând mușchii spatelui. Masajul va fi de asemenea foarte benefic,
3. Lucrul care necesită încărcări intense este cel mai adesea motivul pentru formarea unor probleme cu spatele. Atunci când aplicați pentru o astfel de muncă, este necesar să citiți cu atenție contractul de muncă și documente similare, care specifică cerințele pentru cantitatea maximă de exerciții fizice. Este clar că în zilele noastre multe lucruri se fac "într-un cuvânt cinstit" fără documente, iar familiile trebuie să fie hrănite, în general, nu este timp pentru a găsi ceva normal. Dar trebuie să înțelegeți că nu puteți cumpăra sănătate,
4. Pantofii reprezintă o problemă pentru mai multe generații, mai ales pentru femei. În primul rând, pantofii ar trebui să fie confortabili. Pantofi cu tocuri prea înalte și chiar mai mici pe un drum pietonal - calea cea bună spre bolile picioarelor și spatelui. Un călc înalt nu este conceput pentru uzură lungă și constantă. Și în această situație este necesar să se țină seama de alți factori: vârsta, greutatea (fără infracțiune), sarcina, picioarele plate, scolioza și așa mai departe. Pantofii tari pot stoarce procesele nervoase, venele, muschii, ceea ce duce si la o serie de probleme semnificative,
5. Procedurile sportive și de apă (înotul) au fost întotdeauna cele mai bune mijloace care pot preveni durerea în coloana lombară. Dar și aici nu trebuie să exagerăm, deoarece eforturile excesive pot exacerba numai situația, spre exemplu, întinderea mușchilor sau ligamentelor.