Expert medical al articolului
Noile publicații
Dispepsia - Simptome
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În funcție de prevalența proceselor putrefactive sau fermentative din intestine în tabloul clinic, se disting în mod convențional formele putrefactive și fermentative ale dispepsiei alimentare.
Dispepsia putrefactivă apare în principal din cauza tulburărilor de digestie a proteinelor, dispepsiei fermentative - carbohidrați, iar natura microflorei intestinale este semnificativă. Dispepsia putrefactivă se manifestă prin distensie abdominală moderată, eliminarea unei cantități mici de gaze cu un miros tipic urât mirositor (putrefactiv), diaree. Scaunul este închis la culoare, de asemenea, cu miros putrefactiv. Ca urmare a formării în intestin și absorbției produselor putrefactive, apar semne de intoxicație generală: slăbiciune, cefalee, scăderea poftei de mâncare, a dispoziției, a capacității de muncă, distonie neurocirculatorie cu angiospasme. Examenul coprologic relevă o reacție alcalină accentuată a fecalelor datorită formării de amoniac, creatoree pronunțată, cu predominanță a fibrelor musculare cu striații transversale conservate. Indicanul este uneori detectat în urină.
Dispepsia fermentativă se caracterizează prin flatulență pronunțată, senzație de greutate, bubuituri și revărsare în abdomen; eliminarea unei cantități mari de gaze practic fără miros; durere abdominală paroxistică, de tip colică intestinală, care scade sau dispare după eliminarea gazelor, administrarea de carbolene, ceai carminativ, mers pe jos sau poziția genunchi-cot cu pelvisul ridicat. Semnul patognomonic este scaunul frecvent, lichid, spumos, cu miros acru. Culoarea fecalelor este galben deschis, în ele se găsesc resturi nedigerate de alimente consumate (fructe, legume etc.), reacția fecalelor este puternic acidă. Examinarea microscopică a fecalelor relevă numeroase granule de amidon atât extracelular, cât și intracelular, o cantitate semnificativă de fibre, cristale de acizi organici și reprezentanți ai florei iodofile.
Pe lângă dispepsia putrefactivă și fermentativă, există și dispepsia grasă, caracterizată prin diaree profuzată, polifecalie și apariția unor fecale ușoare, „grase”, cu o reacție neutră sau alcalină.
Un examen coprologic relevă o cantitate destul de mare de picături de grăsime neutră, în special cristale de acizi grași și sărurile lor insolubile - săpunuri (în principal forma intestinală a steatoreei).
În practica clinică, se întâlnește adesea un tip mixt de dispepsie alimentară din cauza implicării altor părți ale tractului digestiv în procesul patologic, alături de intestine.
[