Diagnosticul febrei tifotice recurente

Diagnosticul febrei recurente vshinogo bazat în mare parte pe datele din istoricul epidemiologice - stați într-un loc în care apare febra recidivanta vshiny. În timpul primului atac cont pentru principalele simptome de debut acut al bolii, hipertermie de sindromul primele ore durere (cefalee, mialgii), și o creștere precoce în splină și dureri de ficat, piele subikterichnost și sclera. În crizele ulterioare, un tip tipic de curbă de temperatură ajută la diagnosticare.

Cea mai informativă metodă de diagnostic specific de laborator este detectarea Borreliei de către Obermeyer în sângele periferic în timpul febrei (rareori în timpul apyrexiei). Explorați frotiu și o picătură groasă de sânge, colorată de Romanovsky-Giemsa (ca în malarie).

În analiza clinică a sângelui, se observă o anemie moderată, trombocitopenia, creșterea ESR, numărul leucocitelor normale sau ușor crescute. În urină, se găsesc un număr mic de celule roșii din sânge, proteine, cilindri hialini.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indicații pentru consultarea altor specialiști

Consultarea cu alți profesioniști în caz de complicații sunt prezentate: un prejudiciu splenice suspectate ar trebui să consulte imediat un chirurg: atunci când semnele de șoc infecțioase și toxice - resuscitare.

Exemplu de formulare a diagnosticului

A68.0. Epidemie tifos recurent, formă severă (în frotiu de sânge al Spirochete Obermeyer). Complicare: ruptura splinei.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Diagnosticul diferențial al febrei tifotice recurente

Diagnosticul diferential al febrei recurente vshinogo efectuate de malarie, căpușă, febra recidivante, leptospiroza, gripa, tifos, meningita, pneumonie, febra hemoragică. Greșelile pot fi evitate, dacă luăm în considerare detaliile istoriei epidemiologice (ședere în termenul corespunzător duratei perioadei de incubare, o zonă care se întâlnește febra recidivante vshiny), atacuri recurente de febră și rezultatele unei analize atente a frotiurilor de sange de la pacientii care au fost bolnavi brusc cu febră mare, simptome severe intoxicatie, cresterea rapida si semnificativa a splinei si durerea acesteia.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],