Expert medical al articolului
Noile publicații
Diagnosticul de escherichioză
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele de Escherichia sunt similare cu imaginea clinică a altor infecții diareice. Prin urmare, diagnosticul de Escherichia se bazează pe utilizarea metodelor bacteriologice de investigare. Materialul (scaun, vărsături, spălături de stomac, sânge, urină, băutură lichidă, bilă) trebuie luat în primele zile ale bolii, înainte de a se prescrie tratamentul etiotrop pentru pacienți. Culturile sunt produse miercuri de Endo, Levin, Ploskrepov, precum și de mediul de îmbogățire al lui Muller.
Folosit ca diagnostice imunologice ehsherihioza, și anume RA, RIGA în probele de ser pereche, dar ele nu sunt convingătoare, deoarece pot exista rezultate fals pozitive datorită asemănării antigenice cu alte enterobacterii. Aceste metode sunt utilizate pentru diagnosticul retrospectiv, în special în timpul unui focar.
O metodă de diagnostic promițătoare este PCR. Diagnosticul instrumental al escherichiozei (sigmoidoscopie, colonoscopie) este puțin informativ.
Diagnosticul de escherichioză este valabil numai cu confirmare bacteriologică.
[Diagnosticul diferențial al Escherichiozei
Ehsherihioza Diagnosticul diferential efectuat cu alte infecții acute diareice: holera, shigelloza, salmoneloză, campylobacterioza, foodborne stafilococice si diaree de etiologie virală: rotavirus, enterovirus, infectie Norwalk-virus și altele.
Spre deosebire de Escherichioza. Cholera se caracterizează prin absența intoxicației, febră, sindromul durerii, prezența vărsăturilor multiple, dezvoltarea rapidă a deshidratării gradului III-IV. Ajută la diagnosticarea unei anamneze epidemiologice - stați în zona endemică pentru regiunile de holeră.
Shigellosis, spre deosebire de Escherichioza, se caracterizează printr-o febră înaltă, durerea fiind localizată în regiunea ileală stângă. Palpați spasmodic, dureros sigma. Scaunul este slab, sub forma unei "scutiri rectale".
Salmoneloza. Spre deosebire de Escherichioza, se caracterizează prin intoxicație mai severă, durere difuză în abdomen, palpare dureroasă în regiunile epigastrice și periprup, rușinând. Scaunul ofensiv caracteristic este verzui.
Pentru stafilococice etiologie intoxicație alimentară, spre deosebire de ehsherihioza, caracterizate printr-un acut, debut rapid, perioada scurta de incubare (30-60 minute), simptomele intoxicației mai pronunțate, vărsături necontrolat. Durerea din abdomen are o caracteristică de tăiere, cu localizare în regiunile epigastrice și peripop. Caracterizat prin natura grupului a bolii, asocierea bolii cu factorul alimentar, regresia rapidă a bolii.
Rotavirus gastroenterita, spre deosebire de ehsherihioza caracterizat prin fenomene de catar schimbă mucoasa orofaringiană (hiperemie, granularitatea), oboseală, slăbiciune. Durerea în abdomen difuzează, scaunul este lichid, "spumos", cu un miros ascuțit, acid, nevoia de a defeca este imperativă. Atunci când se observă palparea, "calibrul de mari dimensiuni" râde în regiunea colului orb, rar sigmoid.
Exemplu de formulare a diagnosticului
A04.0. Escherichioza 018, o formă gastroenterică de severitate medie.