Descărcări abundente din nas și alte simptome: strănut, tuse, durere în gât

Slime, care îndeplinește o funcție de protecție în raport cu multe cavități ale corpului nostru, este în același timp o substanță protectoare, antiseptică și o substanță care menține un nivel normal de umiditate. Descărcarea nazală se referă la categoria acestor medii fluide ale corpului uman. Protecția, hidratarea și menținerea temperaturii optime a cavității nazale se datorează componentelor unice constituente ale mucusului - enzimelor, anticorpilor specifici, compușilor proteici. Cantitatea de secreție de mucus produs de fiecare persoană în mod individual, dar creșterea sau scăderea activității de descărcare poate indica boli, leziuni, modificări distructive timpurii în mucoasa nazofaringiană.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Rinita, conform statisticilor internaționale, este considerată una dintre cele mai frecvente afecțiuni și afecțiuni din categoria nosologiei ORL.

Este imposibil să găsești o persoană care să nu sufere de un nas curbat de cel puțin câteva ori în viața sa. În medie, aproximativ 12,5% din populația lumii a fost transferată mai devreme sau în prezent suferă de o formă de rinită. Cota de medicamente specifice care sunt achiziționate pentru tratamentul diferitelor tipuri de secreții nazale reprezintă mai mult de 30% din piața mondială a medicamentelor.

Statisticile privind anumite tipuri de rinite nu sunt exacte, adesea sunt compilate ca o prezentare epidemiologică pentru descrierea rinitei ca o boală independentă, de exemplu, pentru frigul comun al etiologiei alergice. În general, conform ultimelor date OMS, indicatorii epidemiologici ai rinitei sunt după cum urmează:

• Prevalența rinitei este de la 10 la 25-40% din populația din toate țările lumii.
• Informațiile colectate în 2015-2016, spun că mai mult de 600 de milioane de oameni din lume au consultat un medic despre descărcarea de pe nas.
• Într-o listă largă de specii de rinită, AR - rinita alergică este lider.
• Rinita alergică reprezintă 22 până la 35% din toate soiurile diagnosticate de rinită (cifrele variază în funcție de teritoriu, de țara în care au provenit informațiile).

Luați în considerare datele statistice ale celui mai comun tip de frig comun:

1. Alergia și o rinită alergică suferă la fiecare al patrulea locuitor al planetei.
2. În întreaga lume, dinamica creșterii numărului de rinite alergice diagnosticate este observată în fiecare an.
3. Vârsta medie a unui pacient tipic cu secreții nazale alergice este de 18-25 ani. Acest indicator este "mai mic" în fiecare an, există o creștere mare a rinitei la adolescenți, în special în timpul sezonului de înflorire.
4. Mai mult de 25% dintre pacienții care suferă de o rinită alergică sunt expuși riscului de otita medie.
5. Aproximativ 30-35% din rinita alergică poate cădea în categoria pacienților cu astm bronșic (astm bronșic).
6. Diagnosticul diferențial precoce al unei rinite alergice reduce riscul de a intra în grupul de astmatici cu 40%.
7. Rinita alergică este considerată lider în evaluarea tuturor formelor și formelor de etiologie rinită non-infecțioasă.
8. Sinuzita acută este diagnosticată în 25-27% din cazurile de patologie a sistemului de ORL, este liderul în lista complicațiilor unei raceli comune cauzate de ARVI. Diferitele tipuri de sinusită în formă acută sunt afectate de aproximativ 10% dintre pacienții adulți și de peste 5,5% din toți copiii care se află în câmpul vizual al medicilor.

Costurile directe pentru tratamentul secrețiilor muconazale alergice numai în țările europene depășesc 1,5 miliarde de euro pe an. Statisticile privind costurile de tratare a rinitei alergice în alte țări sunt aproape identice și tinde să crească.

[4], [5],

Cauze descărcarea din nas

Cavitatea nazală are în mod constant nevoie de protecție, care este realizată cu succes de membrana mucoasă a nazofaringelui. Descărcarea din nas este un proces fiziologic natural în care se menține mediul umed în cavitate, încălzirea și filtrarea aerului inhalat din particule de praf, alergeni, bacterii și viruși. Abundent sau modificat în culoare, în consistență, mucusul este un semn al multor fenomene și boli incomode.

Cauzele de deversare de la nas sunt împărțite în două grupe mari:

1. Coryza de etiologie infecțioasă.
2. Descărcarea din nas a etiologiei non-infecțioase.

Formele - acute sau prelungite, cronice depind de cauzele și de alți factori care afectează producerea secrețiilor mucoase.

Motive, lista:

1. rinită:
   • Forma acută de rinită ca răspuns la "invazia" unei infecții de etiologie virale sau bacteriene (gripă, scarlată, tuse convulsivă, rujeolă, amigdalită).
   • Forma cronică a rinitei ca o consecință a unei atmosfere ecologice nefavorabile, o funcționare defectuoasă a microcirculației sângelui în țesutul mucus, ca rezultat al unei rinite acute, nedetectabile în timp.
   • Forma vasomotorie a rinitei este eșecul unei reacții neuro-reflex adecvate la stimulii agresivi (miros, microtraumă, aer inhalat excesiv de rece).
   • Forma alergică este asociată cu reacția mucoasei nazofaringiene la diferite tipuri de alergeni. Alocatiile pot proteja simultan organismul de agentii de etiologie alergica, bacteriana si virala.
   • Rase nas, provocat de a lua medicamente, ca un efect de tratament cu medicamente care scad tensiunea arteriala (BP), supradoze de droguri.
   • Un tip rar de rinită este atrofic, care se dezvoltă împotriva unui proces inflamator bacterian (Proteus, Klebsiella).
2. Cauzele de deversare de la nas pot fi datorate amigdelor hipertrofice ale cerului - adenoide.
3. Infecțioase, boli virale, bacteriene ca complicații ale bolii de bază:
   • Otita este o otită.
   • Sinuzita este o sinuzită și complicația ei, o specie - hipermorita (sinuzită)
   • Sinuzita.
4. Intrarea corpurilor străine în nazofaringe poate provoca o formă atipică de descărcare de gât din nas.
5. Polipi nazali.
6. Grupul bolilor autoimune:
   1. Poliartrita reumatoidă (artrită reumatoidă)
   2. Psoriazis (psoriazis).
   3. SSD - sclerodermie sistemică.
   4. Granulomatoza cu polianitită (Wegener).

În general, cauzele de descărcare de gestiune din nas pot fi combinate în două categorii:

• Imunitatea locală a mucoasei nazofaringiene a eșuat.
• Influența factorilor externi negativi - alergenii, aerul rece, microtrauma.

Elucidarea și definirea unei friguri provocatoare, diagnosticul bolii subiacente ajută la alegerea unui curs eficient, strategia de tratament și neutralizarea disconfortului în cel mai scurt timp posibil.

Descărcarea din nas cu genie

Inflamația sinusului maxilar (sinus maxilar) sau sinuzită maxilară, are o varietate de specii. Procesul poate avea loc fie în formă acută, subacută, fie în formă cronică. Alocările din nas cu genieantită prezintă semne clinice caracteristice:

• Lumină, limpede, fără densitate (lichid seros).
• Umbra verzui subțire, groasă.
• Culoarea galben-verde a descărcării cu un miros caracteristic.

Inflamația se poate dezvolta imediat în ambele sinusuri, dar, de asemenea, se întâmplă să fie unilateral. Sinuzita care se declanșează și nu este diagnosticată în timp util se clasifică morfologic după cum urmează:

1. Forma catarală, atunci când nu există nici o descărcare de pe nas cu sinuzită.
2. Procesul purulente, însoțit de un nas specific de culoare galbenă în combinație cu senzațiile de raspiraniya, cefalee.
3. Sinuzita, provocata de polipi.
4. Forma atrofică a inflamației sinusurilor.
5. Hiperplazia mucoasei nazale.

Trebuie remarcat faptul că sinuzita se dezvoltă cel mai adesea ca o consecință și complicație a altor boli individuale, inclusiv dentare. Simptomele inflamației sinusurilor sunt destul de evidente - febră mare la o săptămână după debutul bolii în asociere cu un nas curbat și cu dureri de cap în frunte sau în interiorul pomeții. Palparea sau atingerea cu percuție în zona sinusurilor maxilare provoacă o intensificare a simptomului durerii. Semne clinic semnificative este culoarea galbenă a mucusului, indicând formarea de puroi. Deficitul alb, abundent din nas cu sinusită este caracteristic stadiului inițial al sinuzitei. Astfel de markeri ajută medicul experimentat în timp util pentru a determina natura procesului inflamator și pentru a decide cu promptitudine tratamentul eficient.

Descărcarea din nas cu o rinită rece

În practica otolaringologilor, deversarea de pe nas este numită secret mucus. În viața de zi cu zi, este obișnuit să vorbim despre fenomenul familial fiziologic - frigul comun. În afară de aceste nume, există mai multe definiții - rinoree (curgerea nasului), mucus exudat mukonazalny formulare secretă, dar comună, care combină toate variantele, este una - este rinita.

Alocările din nas în rinită, rinită sunt diferite în etiologia, compoziția și volumul fluidelor secretoare. Mucusul este compus din componente specifice, dintre care cele mai interesante glicoproteine sunt mucus (mucine). Mucinii sunt cei care creează protecția țesutului mucus și sunt responsabili pentru consistența secrețiilor de gel. Pe lângă mucinii glicoproteici, compoziția mucusului include substanțe specifice:

• Muramidase, o substanță antibacteriană - lizozim (lizozim).
• Componenta antivirală este interferonul.
• Proteina transferinei este lactoferina, care este responsabilă pentru imunitatea umorală.

În schimbarea cantitativă a deversării din nas în rinită, rinita arată astfel:

1. 93-95% apă.
2. 1-3% din componentele proteice.
3. 0,5-1% acizi nucleici.
4. Aproximativ 1% din enzime.

De asemenea, în lista părților componente ale mucusului nazal sunt neutrofilele, care patează secretul nazal într-o nuanță verde, eozinofile indicând cauze alergice ale răcelii obișnuite.

Secrețiile mucoase îndeplinesc diferite funcții în funcție de factorul care le provoacă:

1. În rinita de etiologie alergică, mucusul se înfășoară, se leagă și încearcă să îndepărteze alergenul.
2. În bolile caracterului catarrhal în mucusul muconasal se activează o proteină specifică (mucină), care are proprietăți antibacteriene.
3. În cazul afectării traumatice a țesutului mucus, descărcarea nazofaringiană exercită o funcție protectoare, protejând și activând procesul de regenerare.

Din punct de vedere etiologic, rinita este clasificată după cum urmează:

• O rinită alergică.
• Alocările declanșate de un virus sau o infecție bacteriană.
• Rinita vasomotorie.
• Rinită traumatică.
• Inflamația medicamentoasă a mucoasei nazale.
• Rinita atrofică.
• Rinita hipertrofică.

Următoarele boli și condiții pot fi factorii provocatori, cauzele rinitei:

1. Pasaje nazale congenitale înguste - inferioare, medii sau inferioare.
2. Imunitate slabă.
3. VUI - infecții intrauterine, care se manifestă clinic prin diferite simptome, incluzând un nas specific al scurgerii.
4. Hiperplazia adenoidelor limfoide.
5. TBI (leziuni craniocerebrale).
6. Infecții respiratorii acute, infecții bacteriene.
7. Curbura septului cartilajului nasi (septul nazal) de caracter traumatic, fiziologic.
8. Sinuzita.
9. Trupurile străine din nazofaringe.
10. Abuzul de medicamente (medicamente vasoconstrictoare).

Tipurile de secreții muconazale pot fi clar diferențiate prin caracteristici specifice, specificate ca semn clinic prin metode de diagnosticare. Tratamentul racelii comune este cauzat direct de tipul de agent infecțios sau de cauza bolii primare.

[6], [7]

Alergie de la nas

Rinita de natură alergică poate fi provocată de factori multivariate.

Alocările din nas pentru alergii sunt clasificate după cum urmează:

1. Descărcări intermitente sezoniere, rinoconjunctivită, infecție hilară. Diagnostic diferențiat în funcție de manifestările clinice și de durata frigului comun - nu mai puțin de 4 zile pe săptămână, în total - aproximativ 4 săptămâni pe tot parcursul anului în anumite sezoane.
2. Rinita alergică persistentă în afara sezonului, pe tot parcursul anului. Descărcarea nazală de această natură diferă de polinoză prin consistență, culoare și durată - mai mult de o lună pe parcursul anului și mai mult de 4 zile pe săptămână.

Manifestările clinice ale deversării din nas pentru alergii sunt clasificate astfel:

• Rinită alergică sub formă ușoară, care nu interferează cu activitatea și capacitatea de lucru în timpul zilei și nu deranjează somnul.
• Rinita într-o formă moderată, atunci când somnul este deja rupt și alocarea împiedică o persoană să fie activă, pe deplin și productiv, să-și îndeplinească funcțiile pe tot parcursul zilei.
• Rinita sub formă severă este considerată a fi cea mai dificilă din punct de vedere al terapiei antialergice și este într-adevăr capabilă să priveze permanent pacientul de capacitatea de lucru.

Alocările din nas pentru alergii pot fi provocate de astfel de factori:

• Ekzoallergeny - polen de plante cu flori, acarieni (casa de praf), alergic la animalele de companie, alergeni mucegai (fungi), microparticule de piele de animale domestice, insecte.
• Factorii provocatori profesioniști sunt substanțele chimice (gospodăria, chimia profesională), gazele de evacuare, polimerii sintetici, produsele de rafinare a țițeiului.

Manifestările clinice ale frigului comun al etiologiei alergice sunt:

• Probleme cu respirația, senzația nasului înfundat.
• Lichid în consistență, descărcare transparentă din nas.
• Atacuri frecvente de strănut, însoțite de prurit.
• Pierderea fără cauză a clarității mirosului, a gustului.
• Abundența secreției mucoase, care nu este similară cu cea a nasului, cauzată de o răceală.
• Slăbire din nas în combinație cu lacrimare activă.

Sarcini nazale alergice - aceasta nu este o boală, ci unul dintre semnele unei reacții agresive de imunitate la invazia alergenului. Tratamentul unei răceli comune de această natură este considerat unul dintre elementele terapiei generale antihistaminice.

[8]

Descărcarea nazală în frig

Reacția la aerul rece se poate manifesta ca o răceală bruscă, care nu este justificată de un nas rece, curgător. Descărcarea din nas în frig este deseori confundată cu simptomele obișnuite ale ARVI sau ARI. Cu toate acestea, un astfel de nas curge dispare repede, este necesar doar pentru a intra într-o cameră mai cald sau doar se încălzească. Un marker distinctiv al rinitei reci este considerat a fi "începutul" când temperatura mediului ambiant se schimbă. Astfel, pseudoalergia, care, de fapt, nu are un factor provocator, începe cu un fenomen fizic - o frig. Principalul pericol de deversare din nas în frig este o atitudine neglijentă față de ei. Cel mai adesea oamenii care suferă de o frig rece sunt pur și simplu depozitați în batiste sau șervete de hârtie în speranța că această condiție este temporară și va dispărea pe cont propriu, fără tratament specific. Cu toate acestea, rinita alergică la rece, care nu este diagnosticată la timp, poate amenința urticaria, umflarea rapidă, sufocarea, până la edemul lui Quincke.

Verificați pentru rinita rece pentru "autentic" la domiciliu poate fi după cum urmează:

• Observați reacțiile corpului atunci când părăsiți o cameră caldă pentru aer rece.
• Se îngheață o cantitate mică de apă și se aplică o bucată de gheață în orice parte a pielii de pe corp (antebrațul). Dacă mâncărimea este simțită după 3-5 minute, pielea este vizibilă pe piele, cel mai probabil este o reacție la frig.

Descărcarea din nas în frig poate fi provocată de astfel de cauze:

• Bolile infecțioase transmise anterior - rujeola, oreionul, rubeola.
• Bolile cronice ale sistemului de ORL.
• Disbacterioza.
• Boli ale ficatului și vezicii biliare, însoțite de intoxicarea organismului.
• Sistem imunitar slăbit.
• Bolile cauzate de infecțiile cu micoplasme.
• Boli ale pancreasului.

Un nas rece, rece, necesită diagnosticarea și clarificarea factorului provocator, în plus față de aerul rece în sine. Tratamentul simptomatic este posibil, dar nu va aduce un rezultat de durată. Mai mult, utilizarea vasoconstrictorilor poate agrava severitatea simptomelor și poate provoca sufocare. O abordare integrată a terapiei rinitei cu semne de alergii reci poate elimina nu numai deversarea din nas, ci și cauza apariției lor.

Descărcarea din nas cu sifilis

Mai des, rinita cauzată de sifilis este diagnosticată ca un simptom al unei boli congenitale (în 75% din cazuri). Copilul este infectat in utero, placentar de la o mamă deja infectată cu sifilis. Alocările din nas pentru sifilis sunt cauzate de deformarea patologică a zonelor anterioare ale nasului, mai puțin adesea zonele medii și posterioare fiind deteriorate.

Imaginea clinică a evenimentelor congenitale, simptomele specifice ale frigului comun sunt următoarele:

• Mucoasa mitogenă a nasului provoacă zgomote, scurtarea respirației.
• Descărcarea catarrală din nas cu sifilis apare la copil, începând cu 2 săptămâni după naștere.
• Obstrucția meatului nasi superior (trecerea nazală superioară), meatus nasi medius (trecere nazală mijlocie) cu descărcare abundentă seroasă din nas.
• Mai aproape de a șasea săptămână de viață a bebelușului, infectat cu liuuri, apare o rinită caracteristică cu conținut purulent.
• Pielea din zona vestibulum nasi (vestibulul nazal) este acoperită cu fisuri sângerate.
• Pe buza superioară, concomitent cu deteriorarea vestibulului nasului, ulcerația (excoriația) este vizibilă.
• US de organe interne arată splenomegalie, mărirea ficatului.
• Țesutul mucos al tractului digestiv este acoperit cu ulcere mici, infiltrate.

Pediatrii experimentați observă imediat "markerii" externi specifici ai bolii congenitale - sifilis. Copilul poate vedea astfel de semne de diagnostic:

• Fața încrețită cu pielea uscată (fața senilă).
• Cap disproporționat de mare, cu tuberculi convexe caracteristici în zona frunții
• Capul este acoperit abundent cu cruste seboreice.
• Adesea, la un copil infectat cu sifilis in utero, se observă vizual excesiv concav, nas înfundat (nas lornetovidny).
• Membre - brațe, picioare de o nuanță atipică cianotică.
• Copilul se află mult în urma dezvoltării de la colegii săi.
• Copilul are dificultăți de respirație, procesul de înghițire a alimentelor din cauza unei rinite sifilitice persistente.
• La 65-70% dintre copiii cu lizii congenitali, se observă hiperpigmentarea pielii.

Diagnosticul rinitei sifilitice, aparținând categoriei bolilor congenitale, este ajutat de o erupție caracteristică (sifilis). Informația de bază este triada Hutchinson (Hutchinson), un simptom specific care ajută la diferențierea descărcării de la nas cu sifilis și nas curbat cauzate de alte cauze. Indicativ în special pentru aceste trei simptome în perioada târzie a bolii, când copilul a determinat vizual următoarele simptome:

1. Leziunile oculare sunt cheratitele interstițiale.
2. Leziunea degenerativă a nervului acustic (nervul auditiv) și, ca o consecință, surzenie.
3. Dentes Hutchinson. Getschinsonovskie (în formă de butoi, cu un caracter notch) dinți.

Pericol rinită sifilitica la sugari este infecția cu Treponema sifilitice (Treponema) organele din apropiere, adenoiditis dezvoltarea adenitis flegmonoasă otită, structura nas deformare. Eficacitatea tratamentului depinde în mod direct de diagnosticul precoce, starea generală de sănătate a copilului sau a pacientului adult, prezența patologiilor concomitente și complexul terapeutic, inclusiv a medicamentelor din grupul de penicilină.

[9],

Factori de risc

Nu este posibil să scăpăm de frig pentru totdeauna. Descărcarea din nas persecută omenirea de la începutul vieții și nu este considerată un simptom patologic, cu condiția ca mucusul să fie secretat ca un fluid fiziologic și hidratant. Factorii de risc reprezintă o descriere a situațiilor, a pericolelor care pot provoca o descărcare atipică majoră, provocatoare, o boală.

De fapt, factorii de risc se referă la regulile general acceptate pentru respectarea unui stil de viață sănătos. Fiziologic corect și confortabil pentru organism, să ia în considerare respirație un nas - nu o gură. În interiorul sinusurilor nazale se desfășoară procesul de dezinfecție a aerului și se înmoaie. Prima protecție împotriva introducerii unei infecții bacteriene sau virale este mucusul muconasal. Dacă micul său sau prea mult este deja un semnal despre evoluția bolii, aceste semne nu pot fi ignorate.

Factorii de risc care pot fi consemnați ca simptome de anxietate:

• Difuzarea dificilă în sau în afara, ceea ce oamenii numesc un "nas înfundat".
• Sensibilitatea iritației în nazofaringe, transpirația în gât.
• Febră neplăcută, nu prea intensă, fără febră (încălcarea fluxului venos din cauza respirației inadecvate).
• Lacrimare.
• Dintr-o dată, "pornirea" durerii de dinți ca semn al răspândirii infecției în cavitatea bucală.

Primele "clopote", începutul rinosinusitei, necesită un tratament imediat, în special pentru copiii mici, în dezvoltarea cărora respirația joacă un rol major.

Listați factorii de risc care pot afecta negativ procesul infecției infecțioase, inflamația însoțită de un nas curbat:

1. Scăderea activității imunității aproape întotdeauna conduce la nasofaringită, rinosinusită cu cea mai mică amenințare de boli virale.
2. Cei mai vulnerabili în sensul dezvoltării unei rinite patologice sunt copiii cu vârsta sub 5-7 ani.
3. În căile de răspândire a infecției cu o infecție bacteriană sau virală, traseul de cădere a aerului și calea de contact (boli ale "mâinilor nespălate") conduc întotdeauna. Prin urmare, într-un sezon când se așteaptă infecții virale respiratorii acute pe scară largă, gripa trebuie limitată la locurile de vizitare cu o populație mare de oameni.
4. Nerespectarea regulilor de igienă personală mărește riscul de îmbolnăvire de 1,5-2 ori.
5. Camere slab ventilate, aer uscat, praf exacerbează descărcarea de pe nas. Umidificarea, curățarea sistematică, neutralizarea prafului, dimpotrivă, facilitează foarte mult respirația, mai ales când vine vorba de rinita alergică.

Trebuie menționat că pentru a activa alocarea mukonazalnye poate stresa, hipotermia banală, mâncarea excesiv de acută sau acru, rămâne prea mult timp în soarele deschis. Nu este atât de dificil să vă protejați de acești factori periculoși, principalul lucru este să sprijiniți activitatea sistemului imunitar și nervos și să aveți grijă de puritatea aerului inhalat.

[10], [11], [12]

Patogeneza

Rinita sau varietățile de rinită sunt în primul rând patologii inflamatorii. Clinic edem manifest rinită țesuturi ale mucoasei nazale și secreții ale diferitelor variante mukonazalnymi de volum, compoziția și consistența. Patogeneza deversării din nas este un proces care se dezvoltă treptat de la etapa inițială până la faza acută. Fără un tratament adecvat, inflamația provoacă un nas cronic cronologic și modificări ale întregului sistem respirator al corpului. Mecanismul de dezvoltare este astfel încât rinita nediagnosticate la timp poate provoca complicații grave ale sistemului respirator, poate perturba funcția inimii și a provoca otita medie, sinuzita, traheită, laringită, bronșită, și multe alte boli.

Patogeneza deversărilor atipice din nas este următoarea:

• Cavitatea nazală datorată mucusului secretat are în mod normal o funcție protectoare, hidratantă și antiseptică.
• Inflamația în țesutul mucoasei nazale pot dezvolta cu condiția o combinație de mai mulți factori nefavorabile - subrăcire și infecții virale, răspunsul imun insuficient și invazia bacteriană a cavității nazale și alergenii propagare prejudiciu sezon.
• Țesutul mucus al nazofaringiului include o varietate de căi de sânge, vase, a căror activitate se schimbă dramatic în inflamație sau traumă.
• Răspunsul la invazia agentului infecțios este o scădere a aportului de sânge, umflarea țesutului căptușelii.
• Secretul mukonazal, care depășește volumul normal (mai mult de 50 ml pe zi), este compensat.
• O stare acută este caracterizată prin secreții nazale superficiale, când cantitatea de mucus poate ajunge până la 1,5 litri pe zi.
• O cantitate imensă de secreții îndeplinește funcția de umezire, neutralizare și îndepărtare a agenților alergici bacterieni, virali.
• Rinita cronică este periculoasă deoarece compoziția specifică a secreției se schimbă treptat, mucina încetează să funcționeze ca o componentă antibacteriană și începe să imprime o vâscozitate secreției nazale.
• Stagnarea deversării în cavitatea nazală este o condiție favorabilă pentru înmulțirea în continuare a agenților patogeni. Mukonazalnye "pluguri" - un mediu ideal pentru microorganismele care sprijină procesul inflamator.

Patogenia dezvoltării rinitei poate fi împărțită în trei etape:

1. Etapa primei reacții la stimul, reflex, etapa pe termen scurt.
2. Perioada catarală, când debitele mucoase destul de abundente încep să împiedice procesul de respirație.
3. Stadiul frigului bacterian sau viral, când secretul nazal dobândește o consistență, culoare și devine un simptom clinic semnificativ pentru diagnosticul diferențial al bolii de bază.

Lungimea formei acute a rinitei rareori depășește 2 săptămâni, rinita cronică poate dura câteva luni, provocând multe probleme și provocând un proces inflamator repetat în cavitatea nazală.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Simptome descărcarea din nas

Rinita poate fi o afecțiune funcțională pe termen scurt, dar și secretul muconazal este unul dintre semnele unei boli evolutive.

Simptomele de deversare de la nas - aceasta este informația clinică care ajută medicul să diferențieze boala și în timp să prescrie un tratament eficient.

Cea mai obișnuită cauză a frigului este nosologia respiratorie, care necesită și separarea în funcție de factorii etiologici. Concurează pentru campionat în lista de cauze și rinită alergică. Prin urmare, simptomele de deversare de la nas pot da o direcție primordială pentru diagnosticarea și detectarea unei adevărate boli de rinită provocatoare.

Să enumerăm semnele și posibilele motive:

• Râul nas "începe" cu secreții transparente abundente numai atunci când o persoană intră în zona de aer rece. Aceasta este așa-numita alergie rece.
• Ritmul normal al respirației nazale este întrerupt, însoțit de congestia nazală. Respirația nu este restaurată nici după utilizarea agenților nazali vasoconstrictori. Există o durere de cap periodică, înrăutățind somnul. Zalozhennost și secreții nazale slabe, sau, dimpotrivă, descărcări grave, care se acumulează și cad adesea în nazofaringe - acestea sunt semne de rinită cronică.
• Se introduc ambii nari, persoana strănută continuu, după care poate apărea o descărcare groasă. Aceasta se repetă în serie ca răspuns la un anumit stimul. Simptomele de dezafectare de mai sus indică cel mai adesea o rinită vasomotorie.
• Înainte de apariția reflexului strănut și a deversării lichide limpezi, o persoană simte mâncărime în nări. Un astfel de simptom în combinație cu o rinită apoasă este primul semn al rinitei de etiologie alergică.
• Senzație de „uscat“ congestie nazală, pierderea mirosului, dureri de cap, izolare groasă cu o tentă gălbuie caracteristică, mirosul nasului - astfel de display-uri pot fi semne ozeny (rinită atrofică).
• Dificultate de respirație, adesea - sufocare în combinație cu simptome evidente de intoxicare și durere în inimă, filme caracteristice în nasofaringe - semne de stare periculoasă cauzată de bacilul difteric.
• Temperatura ridicată a corpului, rinita copioasă, durerea de cap, durerile articulare și mușchii - simptome ale unei boli virale.
• Rinita însoțită de inflamația conjunctivului, lacrimare și o erupție cutanată specifică în triunghiul nazolabial sunt manifestări ale rujeolei.

Independent pentru a diferenția simptomele de descărcare de gestiune din nas este destul de dificilă, acestea sunt funcțiile medicilor ORL și a medicilor generaliști. Rasește nasul, care nu se oprește mai mult de o zi și cauzează disconfort evident, ar trebui să fie motivul pentru care solicită ajutor medical.

Primele semne

Imaginea clasică a începutului rece este disconfortul în nări, scurtarea respirației, strănutul reflex și descărcarea atipică din nas. Cel mai adesea, primele semne de rinită sunt, de asemenea, simptomatologia bolii subiacente care provoacă rinoree.

Inflamația țesutului mucos al nasului începe cu o ușoară umflare, care poate fi trecută cu vederea în primele ore ale procesului. Apoi, există o ușoară mâncărime, arderea, adesea ignorată de om. Perioada inițială de deversare din nas este deosebit de specifică la copii mici, când mama observă că copilul este neliniștit, plin de moody și mai puțin activ în a lua sânul atunci când hrănește. Aceasta este uneori singurele prime semne de creștere a frigului la sugari.

Principalele manifestări inițiale ale rinitei sunt următoarele:

• Umflarea și umflarea nasului.
• Seria sternutatio este un strănut, un răspuns adecvat la procesul inflamator în curs de dezvoltare.
• Reducerea senzațiilor de miros datorită umilității uneia sau a ambilor nări.
• Izolarea fluidului mukonazal, debutul unei raceli obișnuite.

Rareori, în prima etapă, rinita este combinată cu febră mare, lacrimare involuntară și simptome dureroase în gât. Dacă pacientul face astfel de plângeri, există toate semnele unei infecții virale sau inflamația etiologiei bacteriene în formă acută.

Rinita are multe specii și subspecii și, de fapt, este în sine un simptom, și nu o boală independentă. Clinica sa este direct legată de forma și stadiul bolii și se poate manifesta ca secreții abundente, transparente și respingerea conținutului purulent din nazofaringe.

Natura și specificitatea semnelor de răceală comună reprezintă o informație importantă de diagnostic care permite medicului să accelereze diferențierea patologiei și să prescrie un curs eficient de terapie. Semnele primare nedeclarate - o probabilitate mare de transformare a bolii într-o formă cronică, în care procesul se extinde treptat în zonele din apropiere ale sistemului respirator. Rinita complicată este o sinuzită, o rinofaringită, o laringită și altele, reducând în mod considerabil calitatea vieții, boli.

Citiți și:

• Natura secreției de pe nas: densă, groasă, spumoasă, lichidă, mucoasă, sângeroasă
• Culoarea secreției din nas: galben până la negru

[20]

Descărcarea din nas în dimineața

Nasul de dimineață este un semn sigur de uscăciune și iritare a țesutului mucus al cavității nazale. Descărcarea din nas în dimineața poate fi abundentă, dar, de asemenea, mucusul este respins și porțiuni mici când strănut. Această stare este asociată cu anumiți factori:

• Reacție alergică, cel mai adesea praf, perne de pene.
• Umiditate redusă în cameră.
• Excesiv de aer rece în încăperea în care persoana era toată noaptea.
• Alergia la plantele de interior din cameră.
• Alergia la medicamente ca o complicație de a lua medicamente specifice.
• Rinita cronică.
• Sinuzita.
• Polipi, neoplasm în cavitatea nazală.
• Curbura traumatică sau congenitală a septului nasului.
• Vegetații în nas.
• Rinita vasomotorie.

Descărcarea din nas în dimineața, dacă sunt cauzate de o alergie, aproape întotdeauna începe cu strănutul. Astfel, organismul încearcă să se refacă în mod reflexiv de alergeni. Rinita de dimineață provocată de polipi, adenoidele este de obicei precedată de sforăitul de noapte. Curbura septului nasului, în plus față de descărcarea de dimineață a mucusului, poate fi însoțită de sângerări nazale periodice, dureri de cap din cauza foametei de oxigen a creierului. Rinita vasomotară se caracterizează printr-un ton nazal specific de voce, congestie nazală constantă, lipsă de sensibilitate la mirosuri. În cazul în care nasul curge devine un companion constant dimineața, reduce productivitatea în timpul zilei și cauzează disconfort, este necesar să fie examinat, să aflați cauza și să începeți tratamentul pentru boala de bază.

[21],

Strălucirea și evacuarea din nas

Rândul nas, însoțit de strănut, este o acțiune reflexă activă, ajutând la îndepărtarea elementului iritant din nazofaringe. Stresul și secreția de pe nas, de regulă, sunt considerate primele simptome ale unei reacții alergice.

Combinația acestor acte fiziologice sugerează că cavitas nasi (cavitatea nazală) și faringe (faringe) sunt supuse unui proces de purificare din microparticule străine patogeni. De asemenea, strănutul și descărcarea de pe nas pot fi o reacție la un miros neobișnuit sau un flux direcțional de lumină, inclusiv lumina soarelui.

Șlamul, secretat din nas, are o consistență și o culoare diferită, în funcție de factorul provocator (descărcare seroasă, densă, purulență, sângeroasă).

Cauzele unei combinații de răceală și strănut:

• Reacția alergică la particule de praf, la părul animalelor (rinită alergică).
• Pollinoza (o alergie asociată cu polenul copacilor, plantelor).
• Sensibilitate individuală la anumiți iritanți, fără semne de patologie.
• Rinita vasomotorie.
• Sinuzita.
• Debutul procesului inflamator în organele ORL.
• Schimbare bruscă a temperaturii aerului.
• Ingestia în cavitatea nazală a unei substanțe străine.

Cea mai deranjantă combinație de mucus și strănut cu simptome asemănătoare:

1. Tulburări generale, dureri articulare.
2. Dureri de cap.
3. Iritație, transpirație în gât.
4. Dificultăți în înghițirea alimentelor și a lichidelor.
5. Creșterea temperaturii corpului.

Simptome similare indică debutul unui proces inflamator de etiologie virală sau bacteriană. Inflamația poate fi oprită prin furnizarea la timp a unui examen de îngrijire a nazofaringei, a unui tratament antiviral sau antibacterian. Rinita alergică și strănutul nu ar trebui, de asemenea, să fie considerate o ușoară stare de rău. Antihistaminicele complexe vor ajuta la restabilirea funcționării adecvate a sistemului imunitar și la prevenirea dezvoltării polialergiei.

Tuse și secreție din nas

Rinita fără hipertermie, frisoane, însoțită de tuse, semnalează un proces inflamator cronic în sistemul respiratoria - organe respiratorii. Cel mai adesea, tusea și secreția din nas provoacă rinofaringita - inflamația simultană a nazalei faringe (nazofaringe) și a gâtului. Cauzele rinofaringitei:

• Infecția cu rinovirus.
• Inflamația genezei bacteriene.
• Enterovirus.
• Infecția streptococică.
• Virusul rujeolic.
• Alergie, rinită alergică cronică în formă persistentă.
• Complicare după forma acută de rinită.

Manifestări clinice ale rinofaringitei:

• Dificultate de respirație, nas înfundat.
• Durere de cap persistentă, adesea de natură pulsantă.
• O serie de reflexe strănutoare.
• În stadiul inițial - evacuarea transparentă a consistenței lichide.
• În a doua etapă a rinofaringitei, nasul curge permanent, mucusul dobândește o viscozitate.
• Lipsa apetitului.
• Scurt simț al slăbiciunii, oboseală (somn rău).
• Iritație în gât, tuse.
• Durere sau senzație de umilință în urechi.
• Modificări ale timbrului vocal (nazal).
• Durere în gât atunci când mănâncă.
• Durerea în ganglionii limfatici submandibulari.
• Creșterea periodică a temperaturii corporale.

La examinarea nazofaringelului, sunt vizibile în mod clar roșeața, umflarea și acoperirea purulentă a mucoasei faringiene. Simptome similare sunt demonstrate de rinofaringita alergică, dar, spre deosebire de forma obișnuită a bolii, lichidul mukonazal și iritarea nazofaringiană dispar sub condiția neutralizării alergenului. Tusea și secreția din nas completează imaginea clinică și fac posibilă stoparea bolii fără riscul tranziției sale într-un proces inflamator cronic prelungit.

[22], [23], [24]

Descărcarea din nas și gât

O rinită nu este o afecțiune patologică sau simptom atâta timp cât mucusul nazal se excretă și se îndepărtează cu ușurință (vysmarkivaetsya). Cu toate acestea, există boli în care secreția muconazală se acumulează și intră în nasofaringe (se scurge de-a lungul peretelui din spate). Pentru bacteriile deja prezente în volume fiziologice normale, se atașează o "doză" suplimentară de microorganisme patogene. Descărcarea din nas și gât este un semn al unei boli dezvoltate local, care sa răspândit ascendent sau descendent. Rezultatul - o încălcare a echilibrului microflorei, activarea procesului inflamator și răspândirea infecției la organele respiratorii din apropiere. De regulă, acumularea simultană a mucusului în pasajele nazale și în gât este un proces post-nazal cauzat de astfel de cauze:

Cauze ale congestiei concomitente a mucusului:

1. Procesul inflamator în pereți faringe (faringe), faringită.
2. Inflamația paranazelor sinusale (sinusurile accesorii ale nasului), sinuzită.
3. Angina pectorală, inflamația adenoidelor, adenoidita.
4. Bronșită cronică (mai puțin frecvent - BPOC).
5. Polipii.
6. Alergie.
7. Alte boli virale respiratorii acute.
8. BA (astm bronșic).
9. Boala gastro-intestinală cronică.
10. Bolile endocrine.

Descărcarea din nas și gât poate fi o consecință a impactului factorilor nutriționali din gospodărie:

• Mananca mancare prea calda sau, dimpotriva, alimente refrigerate in exces, inghetate.
• Fumatul.
• Condiții de muncă insuficiente, aer poluat, praf industrial.
• Nerespectarea regimului normal de băut, sete pentru o lungă perioadă de timp.

Eliminarea cauzelor interne este posibilă fără intervenția medicală. În cazul în care acumularea de mucus în gât și în pasajele nazale durează mai mult de 10-14 de zile, statul intervine cu producție și reduce calitatea vieții, ar trebui să se testeze și să înceapă tratamentul.

Durerea și secreția din nas

Simptomul durerii indică adesea un proces inflamator acut în paranazele sinusale - sinusurile nasului. Din zona de localizare a inflamației, apare și numele bolii, sinuzita. Mai mult de 50% din cazurile diagnosticate de inflamație a sinusurilor sunt provocate de bacterii - bastonul Pfeiffer (Haemophilus influenzae) sau streptococi.

Sursele de infecție bacteriană pot include următoarele condiții:

• Bolile bolilor din categoria dentară ca o sursă permanentă de infecție bacteriană.
• Reacții alergice (rinită de etiologie alergică).
• Polipii nasului.
• Leziuni mecanice ale nasului (rănire).
• Vegetații în nas.
• Deformări congenitale ale nasului.

Sinuzita este considerată a fi unul dintre cele mai grave simptome de inflamație, care este însoțită de astfel de simptome:

• Durerea și descărcarea de pe nas a unei consistențe diferite, în funcție de stadiul procesului.
• Stare febrilă, febră.
• Insuficiența respirației.
• Expirarea periodică a exudatului purulent din nas.
• Perturbarea percepției mirosurilor, gustului.
• Semne de intoxicare generală a organismului, greață, vărsături.
• Durerea poate fi localizată în zona sursei de infecție bacteriană - în maxilar (superioară sau inferioară) și, de asemenea, se dă zonei templelor.
• Dacă sinusul frontal devine inflamat, simptomul durerii iradiat în sus, în regiunea frunții.
• Durerea și secreția de pe nas nu sunt întotdeauna "vecini". Separarea mucusului poate fi dificilă, ceea ce agravează starea generală de rău și simptomele sinuzitei.

Tratamentul stadiului acut constă în asigurarea imediată a fluxului de secreție mucoasă, conținutul purulent. Simultan cu aceste proceduri se efectuează o terapie intensivă cu antibiotice.

Absorbție abundentă din nas

Rinita, rinita trece prin etapele tipice de dezvoltare:

1. Perioada de uscare și iritarea mucoasei nazale.
2. Stadiul umed, când alocarea este abundentă și are o consistență serioasă.
3. Izolații care conțin puroi, așa-numita etapă bacteriană.

Cu toate acestea, există afecțiuni pentru care o descărcare abundentă din nas este considerată un simptom clinic caracteristic. Aceasta este o alergie și o rinită vasomotorie. Să examinăm în detaliu aceste nosologii, manifestările lor.

BMP (rinita vasomotorie) se bazează pe disfuncția sistemului vascular, schimbările în răspunsul reactiv adecvat la diferiți stimuli. Cauzele rinitei vasomotorii, atunci când există o descărcare abundentă din nas, sunt după cum urmează:

• Vegetații în nas.
• Insuficiență respiratorie cronică datorată deformării septului nazal de natură traumatică, congenitală sau compensatorie.
• Disfuncția patologică a sistemului endocrin.
• Unele boli ale tractului gastro-intestinal.
• Polipi nazali.
• VSD (distonie vegetativ-vasculară).
• Boli neurologice.

Alergii, care sunt, de asemenea, însoțite de o descărcare abundentă din nas.

Cel mai adesea, răspunsul alergic al sistemului imunitar este asociat cu specificul sezonului - înflorirea copacilor, ierburilor, cerealelor. Rinita sezonieră nu se face fără o răceală permanentă, abundentă și frecventă, provocând durere și interferând cu respirația și funcționând normal. Manifestări clinice ale alergiilor sezoniere:

• Mâncărime, strănut, lăcrimare.
• Secreție abundentă de exudat clar din nas.
• Râul nas și lacrimă sunt paroxistice, încep cu un declanșator alergen evident, apoi se repetă fără contact cu stimulul.
• Incapacitatea de a respira normal, blocarea constanta, umflarea nasului.

Un nas abundent este plin de o infecție virală, mai ales în perioada inițială de inflamație. Semne tipice de etiologie virală:

• Creșterea temperaturii.
• Rinită puternică cu excreție de mucus clar.
• Simptome de stare generală de rău, slăbiciune, dureri, cefalee.
• Creșterea lacrimării, durere în globulele oculare.

Hyper secreția mucusului nazal poate fi provocată de diverși factori, pentru a identifica bolile principale și de a diagnostica cu precizie bolile - aceasta este prerogativa unui specialist din cadrul ORL.

[25]

Descărcarea din nas și ochi

Condiția, care mulți numesc o răceală, implică o serie de simptome caracteristice:

• Descărcarea din nas și ochi.
• Senzație generală de slăbiciune, slăbiciune.
• Periodic, temperatura corpului crește.
• Adesea, frigul comun este combinat cu o tuse.

De fapt, secreția de pe nas și ochi este provocată nu numai de ARVI sau de alte procese inflamatorii respiratorii. Motivele pentru eliberarea simultană a fluidului din pasajele nazale și canalele lacrimale:

• Alergie, sezonieră, cronică, hrană, medicamentoasă.
• Conjunctivita ca boală independentă.
• Sinuzita.

Descărcarea din nas și ochi se datorează conexiunii anatomice a sinusurilor paranazale și a ductului nazolacrimalis (canale de rupere). Dacă nazofaringe inflamate, în mod inevitabil, vine o nasi umflare sept (sept nazal), o consecință a acestui lanț patologic - o încălcare a funcției de drenaj normală a excreției de mucus. Rezultatul este o presiune mecanică asupra canalelor de rupere în particular și pe orbită ca întreg. Reacție - alocarea simultană a exudatului acumulat nazal și teard. Există, de asemenea, cazuri în care, dimpotrivă, pasajul nazal lacrimal este blocat, atunci drenajul apare mai mult datorită secreției nazale și a muconazolului. Trebuie remarcat că pentru ARVI, în special în stadiul inițial, lacrimile simultane și mucusul nazal nu sunt caracteristice. Mai degrabă, este posibilă suspectarea unei rinite a unei etiologii alergice sau a unui proces inflamator în sacucul conjunctiv (cavitatea conjunctivală). Un diagnostic mai precis necesită colectarea unei anamneze, o analiză a imaginii clinice a afecțiunii. După examinare, se identifică un tratament adecvat.

[26]

Descărcarea din nas în copil

Un nas infundat al copilului este întotdeauna îngrijorat de îngrijirea părinților. Descărcarea de la nas la un copil nu poate fi considerată o boală, ci este o operă de protecție a țesuturilor mucoase ale cavității nazale. Avertizați complicațiile, dar începeți instilarea și alte proceduri de medicație fără a consulta un medic înseamnă reducerea activității imunității locale. Amintiți-vă că lichidul nazal are o funcție antiseptică, hidratantă și dăunătoare. A interfera cu acest proces este de a dăuna muncii naturale a organismului. Doctorii diagnostichează rinita la copii în fiecare al treilea caz, de la toate vizitele la pediatru și prescriu tratamentul numai în prezența unor complicații grave.

Când deversarea de la nas la un copil este considerată normală?

• Copilul sa dus într-o cameră cu praf și poluată. Mucusul este o metodă de curățare a nasului și de încercare a reluării procesului normal de respirație.
• Copilul primește puțin lichide. Stingerea membranei mucoase poate duce la iritarea țesutului, strănut și un nas curbat.
• Etapa inițială a infecției respiratorii nu este, de asemenea, considerată o afecțiune patologică. În acest stadiu, medicamentele vasoconstrictive sunt ineficiente.
• Particule mici de alimente au intrat în nasul bebelușului, cel mai adesea copilul reacționează cu un nas curbat la condimente sau mâncare, care are un miros puternic.

Descărcarea nazală la un copil este normală, în cazul în care șlamul are o consistență lichidă, o culoare clară și o cantitate mică.

O nuanță verzui, un nas curbat galben sau maro, un miros de mucus sunt semnale alarmante care indică inflamația unui început viral sau bacterial.

Semne alarmante care însoțesc un nas curbat la un copil:

• Somn rău din cauza nasului înfundat.
• Puternicitate puternică în jurul sinusurilor nazale.
• Lipsa de percepție a mirosurilor.
• Temperatură ridicată.
• Cefalee, greață.
• Creșterea lacrimă.

În aceste cazuri este necesar să vizitați un medic și să începeți tratamentul pentru a evita complicațiile. Trebuie, de asemenea, să fiți atenți la exudatul mucus la nou-născuți și copii mici sub vârsta de un an și jumătate. Sistemul lor respirator se formează numai. Un nas înfundat, scurtarea respirației poate afecta negativ evoluția generală a copilului.

[27]

Etape

Rinith are proprietatea de a se dezvolta conform propriilor "reguli". Etapele procesului sunt suficient de bine studiate și sunt descrise astfel:

1. Prima etapă. Așa-numita rinită uscată.
2. A doua etapă. Rinita seroasă.
3. A treia etapă. Puriciune de secreție mucoasă din nas.
4. Etapa finală. Recuperarea, mucusul este transparent, excretat în cantități normale.

Etapele dezvoltării inflamației mucoasei nazale se pot desfășura fără semne evidente în cazurile în care nasul curgerii a fost oprit în timp, în prima etapă.

În plus, în practica ORL este obișnuit să se descrie etapele de rinită după cum urmează:

• Stadiul reflex, vasotonic, care durează câteva ore, mai puțin de o zi. Navele din cavitatea nazală reacționează puternic la stimulul - temperatura sau agentul patogen, membrana mucoasă este palidă, umflată și drenată.
• Etapa invaziei virusurilor sau a alergenilor. Durează 2-3 zile. Există semne suplimentare de stare generală de rău - durerile de cap, urechile și nasul sunt puse, se dezvoltă hiposmie. Rasa nazală dobândește o nuanță de culoare și modifică coerența.
• Stadiul bacterian, a început forme de rinită. Culoare gălbuie, verde, vâscos, cu miros. Stadiul durează 3-4 zile dacă sistemul imunitar este activ și se efectuează o terapie simptomatică.
  Etapele frigului comun pot servi drept unul dintre semnele clinice, dar ele nu sunt niciodată un simptom de bază pentru diagnosticare. Diagnosticul diferențial necesită o imagine mai detaliată, clarificarea marcajelor de sănătate ale organelor din vecinătatea UTC și parametrii stării generale a pacientului.

[28], [29]

Formulare

Infecția, alergia și neinfecțioasa geneză a răcelii comune este împărțită în specii.

Principalele tipuri și forme de rinită:

1. Rinită în formă acută, care curge cu semne pronunțate ale bolii subiacente.
2. Forma cronică a frigului comun este un proces patologic prelungit, plin de consecințe grave pentru nazofaringe și organele respiratorii.

Speciile și subspecii de rinită sunt clasificate în acest fel, în funcție de aceste caracteristici:

Etiologie infecțioasă:

• Rinita acută.
• Suprafața cronică prelungită cronică - catarrală, hipertrofică, rinită atrofică, ozena.
• Rinita genesă vasomotor noninfecțioasă - rinită neurovegetativă, rinită alergică.

Conform patogenezei, speciile sunt distribuite în felul următor:

• Rinita seroasă.
• Rinita exudantă.
• Sinuzită purulentă.
• Rinita catarrala.
• O frig productiv.
• Sinuzită proliferativă.
• Sinuzită hiperplastică.

Există și nume de subspecii - o rinită medicinală, hormonală, stafilococică, profesională, psihogenică, idiopatică, rinită eozinofilică NAERS.

Conform principiului morfologic, rinita este împărțită în următoarele tipuri:

• Capul nasului cataral.
• Rinita este hipertrofică, inclusiv subspecii difuze și limitate.
• Rinită atrofică - difuză, simplă, limitată, fetidă (ozena).

Cel mai extins grup de răceli cronice, este cel mai dificil de tratat. Pentru a preveni și a evita dezvoltarea secreției prelungite de la nas este posibilă în stadiile inițiale ale inflamației mucoasei nazale. Pentru aceasta, este necesar să se consulte cu un medic, să se examineze și să se urmeze recomandările unui specialist ORL.

[30],

Complicații și consecințe

Cel mai periculos, consecințele tardiv diagnosticat rinită cronică - această complicație, răspândirea infecției de la nas pana la nivelul tractului respirator superior din apropiere, precum și o traiectorie descendentă în sistemul bronhopulmonare:

Consecințele și complicațiile rinitei:

• Sinuzita și subspecie - emoitdit, sinuzita, faringita, sinuzita, sphenoiditis, sinuzita hiperplazică, otita, fungice, alergice sinuzita, odontogene.
• Inflamația laringelui este laringita.
• Inflamația canalelor urechii - otită.
• Bronșită.
• Bronhotraheit.
• Amigotită cronică.
• Abcese în cavitatea nazală și gura.

Mai puțin frecvente sunt efectele și complicațiile răcelii obișnuite, cauzate de o durată prelungită a rinitei principale, provocatoare, a bolii. Lista celorlalte riscuri este următoarea:

• Răsucirea în cavitatea nazală a genezei benigne - polipi.
• Dacryocystita este o inflamație cronică a canalelor lacrimale ale etiologiei bacteriene.
• Lipsa permanentă de percepție a mirosurilor - hiposmie.
• Hipoxia intrauterină a fătului la femeile gravide care suferă de nasul trofic, vasomotor.
• Încălcarea unei ocluzii a unui dinți la copii până la 3-4 ani din cauza insuficienței de respirație și a deformărilor komensatornoj de fălci.

În plus, consecințele și complicațiile pot afecta sistemul dentoalveolar. O sursă constantă de infecție produce răspândirea bacteriilor și crește riscul cariilor, stomatitei, bolii parodontale. Riscurile grave negative ale dezvoltării procesului patologic pot fi reduse la minimum prin intermediul vizitelor preventive regulate ale medicului curant și au început tratamentul la timp al primelor semne de stare de rău.

[31], [32], [33]

Diagnostice descărcarea din nas

Pentru a determina coryza care declanșează, găsirea cauzei rădăcinii nu este o sarcină ușoară cu care se confruntă specialistul ENT. Diagnosticarea descărcării din nas la prima vedere este destul de simplă, deoarece caracterul mucusului poate face o concluzie inițială. Cu toate acestea, dificultatea constă în faptul că nasul curgător este imediat tratat, independent și cu ajutorul vasoconstrictorilor populare. Astfel, o imagine simptomatică importantă este ștersă, iar rinita devine adesea o formă cronică latentă, plină de complicații.

Principiile de baza pe care se bazeaza diagnosticarea deversarii nasului sunt urmatoarele:

• Medicul colectează informații anamnestice.
• Exclude patologia congenitală a nasului, organele ORL cu examinare vizuală. Poate fi necesar să confirmați radiografia.
• Poate fi prescris un rhinoscopie.
• Mucusul purulent este probabil să necesite livrarea testelor (OAK, biochimie sanguină, analiza urinei), tomografie sinusurilor nasului.
• Mucusul abundent transparent, în asociere cu creșterea lacrimării, induce o versiune a rinitei alergice. În acest caz, va fi necesar să se ia alergeni, inclusiv IgE in vitro.
• Rinita genezei infecțioase trebuie să determine tipul de bacterii, va fi necesară trecerea culturii bacteriene din nas.
• Doctorii din ce în ce au început să utilizeze un test nazal provocator - rinomanometria.
• Foarte rar, histologia este prescrisă pentru presupusa oncologie în cavitatea nazală.

Cea mai dificilă este diagnosticul diferențial al formelor cronice de rinită. Procedura are nevoie de timp, numirea multor tipuri de anchete, fără de care este imposibil să se înceapă un tratament adecvat și eficient al cauzei care stă la baza frigului comun.

[34], [35], [36]

Analize

O listă de tipuri suplimentare de sondaje poate include analize.

În rinită, sunt prescrise astfel de teste:

• Test de sânge general, în special formula leucocitelor importante
• Analiza generală a urinei.
• Semănarea bacteriană din gât și din cavitatea nazală.
• Teste pentru detectarea unui alergen
• Este extrem de rar - histologie.

În general, diagnosticul de răceală comună nu necesită mai multe versiuni de teste de laborator. Deoarece nasul este un organ al cavității, pentru a identifica cauza bolii, medicul poate folosi ajutorul metodelor instrumentale pentru a identifica simptomele.

[37]

Instrumente diagnostice

Pentru a clarifica cauza principală a bolii, medicii de la ORL au nevoie de diagnosticare instrumentală.

Tipuri de examinare instrumentală a rinitei:

• Rhinoscopia (examinarea internă a cavității nazale).
• Endoscopia nasului.
• Radiografia zonelor adnexale ale nasului (sinusului).
• Transillumination.
• Rareori este scanarea CT - tomografie computerizată cu suspiciune de proliferare masivă a polipilor, boală oncologică a cavității nazale.

Diagnosticul instrumental al deversării din nas este parte a complexului de examinare cu simptome similare cu procesele cronice, neglijate. În general, rinita este diagnosticată prin examinare vizuală, colectarea de anamneză și nu necesită metode complicate instrumentale pentru a detecta cauza răcelii obișnuite.

Diagnostic diferentiat

Rinita are multe forme, specii și subspecii. În sine, nu este considerată o boală, dar poate fi o dovadă a unei patologii ascunse care nu prezintă alte semne.

Diagnosticul diferențial al rinitei este efectuat pentru a exclude astfel de nosologii:

• Difteria.
• scarlatină.
• Sifilisul.
• Infecția masivă streptococică a cavității nazale și a gurii.
• Boli odontogene (stomatologie).
• Tusea convulsivă.
• Tuberculoza.
• Gonoreea.
• Bolile oncologice ale nasului și ale laringelui.
• Forma stabilită de pneumonie.

Diagnosticul diferențial al rinitei alergice este necesar pentru a separa astfel de tipuri de boli:

• Febra fânului.
• Rinita alergică în afara sezonului.
• Traheita alergică.
• Rinita genezei infecțioase prin semne similare alergiilor.
• Rinita alergică vasomotară.
• Rinosinusopatiya.

Distingerea între semnele etiologice preliminare ale frigului ajută la consistența și culoarea secrețiilor mucoase:

• Transparent exudat copios este un semn de alergie
• Mucus dens vâscos de culoare verde - un avertizor al unei infecții virale.
• Ieșire galbenă - un semn al procesului purulent în sinusurile sinusitei sinusale sau o varietate de sinuzită - frontală, etmoidită.
• Fetid miros de mucus - ozena.

Diagnosticarea precisă a tipurilor de rinită ajută la alocarea unui curs eficient de tratament și la îmbunătățirea stării generale a pacientului.

Tratament descărcarea din nas

Sarcina principală a terpenitei este de a atenua funcția de drenaj, de a normaliza respirația.

Tratamentul de evacuare și nas poate fi după cum urmează:

• Asigurați ieșirea mucusului din nas.
• Eliminarea edemului țesutului mucus al cavității nazale.
• Relieful și normalizarea respirației libere cu nasul.
• Prevenirea dezvoltării rinitei și transformarea acesteia într-o formă cronică.
• Tratamentul principalului, provocând un nas curbat, boală.

Profilaxie

Rinita neutru nu este considerat simptome severe, dar complicațiile sale sunt mai usor sa previi decat sa tratezi consecințele sub formă de otită, traheobronsita, rhinopharyngitis, laringita (laringita), sinuzita si alte boli grave. Profilaxia deversării din nas și minimizarea riscului de dezvoltare a patologiilor sistemului respirator constă în următoarele măsuri:

• Efectuați profilaxia bolilor respiratorii de origine virală sau bacteriană:
  • Evitați hipotermia bruscă, modificări bruște ale temperaturii alimentelor (în căldură, băutură prea rece).
  • Realizați proceduri de întărire, pentru ai învăța pe copii.
  • Reglați regulat zona de locuit și de lucru.
  • În timpul epidemiilor de ORVI, igienizați aerul în camere cu ajutorul aerosolilor, antisepticelor eterice, uleiurilor antivirale și efectuați curățarea umedă.
• În timp, consultați un medic cu primele simptome inconfortabile, în special cu un nas curbat prelungit, cu culori atipice și secreții de consistență.
• Se ocupă sistematic de funcția stabilă a sistemului imunitar și a tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal).
• Respectați igiena cavității nazale și a gurii.
• În timpul răcelii masive, evitați vizitarea locurilor aglomerate și a activităților.
• Dacă boala a început deja, aderă la un regim special de apă pentru a evita uscarea membranelor mucoase ale nasului, nazofaringe (irigare, clătire).
• La recomandarea terapeutului tratant de a lua sistematic preparate vitaminice (multicomponente, inclusiv cele necesare pentru oligoelementele).
• În timpul începerii bolii, respectați cu strictețe regimul de utilizare individuală a obiectelor de igienă pentru a reduce riscul de răspândire a infecției altor persoane.
• În timpul bolilor gripei de masă, protejați nasul și gura cu o mască specială, schimbați-o în modul recomandat de medic.
• În timpul înfloririi plantelor, a copacilor și a ierbii, încercați să evitați contactul cel mai mic cu eventualele purtători alergici.
• Urmați tonul sistemului vascular al membranei mucoase a nazofaringiului, clătiți periodic nasul cu soluții saline speciale.
• Refuzați de dăunător obiceiurilor întregului corp - fumatul, abuzul de băuturi care conțin alcool, energia.
• Treceți la o verificare anuală în clinică, păstrați legătura cu terapeutul terapeut.
• Nu se angajează în auto-tratare în cazurile în care deversarea din nas durează mai mult de 10-12 zile.

Prevenirea diferitelor tipuri de rinită diferă puțin de măsurile preventive pentru a preveni orice boală. Principalul lucru este să urmați reguli simple, să fiți atenți la semnalele propriului organism.

[38], [39], [40]

Prognoză

De regulă, nasul curgător asociat cu afecțiuni fiziologice temporare trece de la sine, fără a aduce atingere sănătății umane. Prognosticul pentru rinită este, în general, favorabil în 85-90% din cazuri. Excepțiile sunt astfel de categorii de pacienți:

• Sugari (până la 1, 5 ani). Bebelușii cu secreții nazale necesită tratament și îngrijire mai atentă pentru a evita insuficiența respiratorie.
• Lucrătorii alimentari (alimente, cantine, cafenele) - riscul răspândirii contactelor infecțioase prin etiologia virală, bacteriană.
• Oameni de vârstă avansată.
• Pacienții cu antecedente de boli cronice grave, atunci când există o amenințare la perturbarea funcției sistemului cardiovascular din cauza respirației inadecvate.

În plus, o prognoză optimistă poate fi amânată în astfel de situații:

• Diagnosticat procesul inflamator în stadiul cataral cu riscul de răspândire a infecției în vectorul ascendent la organele din apropiere ale sistemului respirator.
• Rinita atrofică, ozona are un prognostic întârziat, care depinde de durata și calitatea prescripțiilor terapeutice.
• Rinita vasomotorie este considerată o încălcare complexă a tonului sistemului vascular al nasului și nu poate fi complet vindecată. Prognosticul depinde de identificarea cauzei rădăcinii, eliminarea acesteia și terapia cuprinzătoare, pe termen lung, inclusiv aderarea la regimul de aerare, dieta, respingerea obiceiurilor nocive.
• Tratamentul Predicția rinitelor ca unul din multitudinea de simptome în boli severe (tuberculoza, sifilis, onkoprotsessa în cavitatea nazală) trebuie inclusă în tratamentul global al imaginii principale nosologii predictive.

În general, rinita nu este o problemă de sănătate independentă, este întotdeauna un semn al cauzei care stă la baza - alergii, inflamații virale sau bacteriene. Pentru a preveni transformarea de mucus în formă cronică și perturba funcționarea normală a respirației, trebuie să respecte procedurile de bază nazale de igienă și să adere la toate regulile cunoscute ale unui stil de viață sănătos. Prevenire sistematică, check-up-uri și vizite la medic ORL, terapeut, prevenirea la timp a bolilor respiratorii prin întărirea sistemului imunitar și aerare, dezumidificarea aerului - aceste tehnici simple pentru a ajuta la diminuarea riscului și să aducă prognosticul este favorabil în tratamentul rinitei.

[41], [42]