Descărcarea de vase

Descărcarea din ombilic este o patologie, deoarece în condiții normale inelul ombilical care acoperă cicatricea inversată în locul cordonului ombilical căzut trebuie să fie complet uscat și să nu provoace nici un disconfort.

În ciuda faptului că în zona buricului există doar țesut muscular și piele, descărcarea neplăcută din buric indică prezența inflamației.

[1], [2],

Cauze de descărcare de gât din buric

Chirurgii se referă la următoarele cauze ale descărcării de la nivelul ombilicului: inflamarea pielii și a țesuturilor subcutanate ale cavității ombilicale (omfalită), tromboflebita venei ombilicale, fistulele ombilicale, endometrioza buricului, inflamația chistului urachus.

Descărcarea din ombilic la nou-născutul din prima lună de viață în majoritatea cazurilor clinice este un simptom al omfalitei - simplu, flegmonos sau, foarte rar, necrotic. Agentul cauzal al procesului inflamator în rana ombilicală a sugarilor este stafilococul sau streptococul.

Tromboflebita venei ombilicale și asociată cu nou-născutul poate fi diagnosticată în cazul în care copilul - în timpul procedurilor de resuscitare pentru asfixie - a fost vasculare ombilicale catehetizate. Tromboflebita venei ombilicale este una din complicațiile acestei manipulări.

Inflamația infectantă a pielii ombilicului (omfalită) la adulți are, de asemenea, o etiologie bacteriană sau fungică. Iar descărcarea din ombilic în timpul sarcinii poate să apară doar din cauza omfalitei. Descărcarea din ombilic la femei și bărbați este posibilă ca rezultat al fistulei paraumbilice dobândite, care se formează la locul supurației expuse atunci când hernia ombilicală este rănită.

Unul dintre motivele pentru astfel de evacuări este chistul urachus, o anomalie congenitală care apare în timpul dezvoltării fetale. Această patologie se datorează faptului că conducta urinară a fătului (urachus) nu este complet îngroșată, dar medicii nu au aflat încă de ce se întâmplă acest lucru. Mai mult, această malformație nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp și se manifestă numai odată cu vârsta.

În plus, secreția de la nivelul ombilicului la femei poate apărea datorită endometriozei buricului, când mucoasa interioară a uterului (endometrul) crește în țesutul peritoneului din regiunea ombilicală.

[3], [4], [5],

Simptomele descărcării de la nivelul ombilicului

Simptomele de evacuare din ombilic depind de cauza patologiei. Caracteristicile caracteristice cu omfalită simplă (denumită și ombilic umed) sunt secreția serică și mirosul din buric, precum și hiperemia și umflarea pielii din jurul buricului. Ophalita flegmonoasă este caracterizată nu numai prin descărcarea purulentă a ombilicului, ci și printr-o creștere a temperaturii - local și pe tot corpul. În același timp, se formează o crustă deasupra focarului inflamator, sub care se acumulează puroi, iar pacienții cu palpare a zonei adiacente inflamației se plâng de durere.

Forma necrotică a acestei boli, conform chirurgilor, este un fenomen rar, dar extrem de periculos. În cazul omfalitelor necrotice, pielea din apropierea buricului devine purpurie sau albăstrui și pot apărea ulcerații deschise. Temperatura corpului se ridică la + 39,5 ° С. Procesul inflamator merge profund, adică captează peritoneul și poate provoca inflamație acută purulentă a peretelui abdominal (flegmon). Și poate ajunge la organele interne, care este plină de infecții de sânge (sepsis).

Când inflamația plăgii ombilicale la nou-născuți este posibilă, sunt posibile descărcări seroase-purulente sau purulente, vasele dilatate sunt vizibile pe peretele abdominal. În caz de intoxicație generală, bebelușul poate fi anxios sau poate deveni letargic, nu este bine să sugeți sânul și de multe ori să vă regurgiți.

În timpul tromboflebitei venei ombilicale la nou-născuți, pielea din apropierea ombilicului roșeață, un cordon fibros apare peste buric, peretele abdominal este în permanență tensionat, iar când abdomenul este mângâiat, apare sângerarea din ombilic.

În primul rând, secreția transparentă și apoi albă din ombilic sunt marcate cu o fistulă. Pielea din apropierea buricului poate fi, de asemenea, inflamată, iar sângele poate apărea în secreții. Peretele abdominal anterior este tensionat și dureros.

Cu endometrioza ombilicului la femei, sângerări din buric și dureri de tras apare înainte, în timpul sau imediat după terminarea menstruației.

În cazul în care secreția de la nivelul ombilicului este cauzată de inflamația chistului urachus, simptomele însoțitoare sunt dureri de intensitate variabilă în abdomen (acute pe palpare), probleme intestinale și probleme cu urinarea

[6], [7], [8],

Diagnosticul de evacuare din ombilic

Până în prezent, diagnosticul de secreție din ombilic se efectuează în principal pe datele de examinare ale pacientului, determinarea agentului patogen al inflamației prin examinarea bacteriologică a secrețiilor (frotiu din buric) și un test de sânge general.

Dacă secreția de la nivelul ombilicului nu este asociată cu omfalita, este indicat un test de urină, radiografie sau ultrasunete (US) pentru organele abdominale și pentru pelvisul mic.

[9], [10], [11]

Tratamentul evacuării din ombilic

Tratamentul evacuării din ombilic depinde de cauza lor. In terapia locala Omfalita simplu (și neonatale și pentru adulți) prelucrarea este aplicat ombilic astfel de preparate antiseptice ca o soluție alcoolică de iod (10%), soluție alcoolică de briliant verde (2%), soluție de peroxid de hidrogen (3%) soluție de permanganat de potasiu (5%), soluție de azotat de argint (2%).

Următoarele unguente sunt de asemenea recomandate:

• Sintomitsina liniment (emulsie Sintomitsin) - aplicat pe buric, pansamentul obișnuit este aplicat pe partea de sus (este posibil cu hârtie de compresie) - de 3-4 ori pe zi.
• Sulfatul de polimixină-M este aplicat cu un strat subțire pe zona afectată după îndepărtarea puroiului - de 1-2 ori pe zi.
• Baneocin (Bacitracin + Neomicină) - aplicat de 2-4 ori pe parcursul zilei. În locurile de aplicare se pot produce roșeață, piele uscată, erupții cutanate și mâncărime. Nu este recomandată utilizarea gravidă.
• Unguent și cremă Bactroban (Mupiprotsin) - în timpul zilei aplicate de trei ori, tratamentul este de 7-10 zile. Unguentul nu este utilizat pentru a trata copiii sub 2 luni, iar crema nu este utilizată pentru copii cu vârsta de până la un an.

Tratamentul în caz de omfalită flegmonă sau necrotică se efectuează într-un spital - cu injecții cu antibiotice. În situații severe, a recurs la intervenția chirurgicală cu stabilirea de drenaj pentru retragerea puroiului.

Dar fistula ombilicală tratată numai chirurgical - excizia și suturarea. În cele mai multe cazuri, chirurgii tratează, de asemenea, chisturile urachus, deoarece metodele conservatoare disponibile de tratare a acestei patologii, de regulă, nu dau efectul dorit.

Prevenirea descărcării de pe buric

Deoarece descărcarea neplăcută este cel mai adesea rezultatul unui proces inflamator, prevenirea descărcării de pe buric este în prevenirea lor.

Cea mai eficientă dintre acestea este igiena personală. Adică spălarea regulată în duș nu trebuie să depășească cavitatea ombilicală. În același timp, este necesară îndepărtarea cu grijă a apei din ombilic. Și dacă ombilicul este destul de adânc, atunci se recomandă tratarea acestuia o dată pe săptămână cu tinctură alcoolică de calendula, furasilină sau clorhexidină. Nu trebuie tratată îndepărtarea de pe buric.

[12], [13]