Deplasarea vertebrelor toracice

Deplasarea vertebrelor toracice sau Spondylolisthesis - o boală a coloanei vertebrale, unde vertebrele sunt deplasate înainte sau înapoi în raport cu celelalte vertebre, vertebra în același timp, poate fi deplasat înainte sau înapoi.

Consecințele acestei patologii sunt destul de grave - deformarea coloanei vertebrale, îngustarea canalului spinal, precum și compresia rădăcinilor nervilor care apar din foramenul intervertebral.

Există mai multe varietăți de deplasare a vertebrelor. 

1. Forma congenitală - spondilolisteză displazică, se referă la malformații intrauterine. 
2. Istoria spondilolistezei se caracterizează printr-un defect al suprafeței interarticulare a vertebrelor, adesea întâlnit la sportivi. 
3. Spondilolisteza degenerativă se caracterizează prin modificări artritice în articulațiile vertebrale. Apare la vârstnici. 
4. Spondilolisteză traumatică. Se dezvoltă ca rezultat al traumatismului coloanei vertebrale, în special - după ruptură a piciorului, articulație fațetă, placă a arcului vertebrei, din cauza căreia partea din față este deplasată înainte. 
5. Spondilolisteză patologică. Deformarea osului ca urmare a unei boli tumorale. 

În plus, deplasarea vertebrelor toracice nu numai că provoacă dureri locale și limitări ale mișcării, ci provoacă și patologii sistemice ale corpului.

[1], [2], [3], [4], [5],

Cauzele deplasării vertebrelor toracice

Motivele pentru deplasarea vertebrelor toracice nu sunt atât de extinse, o patologie similară este rară, comparativ cu deplasarea vertebrelor lombare sau cervicale. Cauza centrală este un defect al uneia dintre vertebrele toracice, ceea ce duce la o fractură a pediculului vertebral datorită încărcării standard pe coloana vertebrală. Fractura creste impreuna, dar se formeaza un corp cicatricial masiv, din cauza faptului ca vertebra nu ocupa pozitia pozitiva.

Uneori traumele spinale, obținute ca un copil în timpul sportului, pot fi recunoscute după mulți ani. Și, de regulă, o astfel de fractură nu crește împreună până la sfârșit, și cu timpul apar primele simptome de deplasare a vertebrelor.

De asemenea, deplasarea vertebrelor toracice se poate manifesta după caderea spatelui, operațiile transferate pe coloana vertebrală; cu un aparat slab ligament articular, schimbări legate de vârstă în sistemul musculoscheletic.

De asemenea, trebuie să se țină seama de faptul că leziunea măduvei spinării nu se manifestă imediat și după un anumit timp - de la câteva zile la câțiva ani. Deplasarea vertebrelor în regiunea toracică poate complica sistemul digestiv sub formă de ulcer peptic, pancreatită, gastrită.

Simptomele deplasării vertebrelor toracice

Simptomele deplasării vertebrelor toracice nu sunt deseori pronunțate. Pacientul este preocupat de durerea din regiunea toracică, senzații dureroase de natură cronică. Durerea poate fi de tip mecanic - din cauza instabilității segmentului motor vertebral atunci când vertebra se alunecă. Durerea radiculară apare atunci când rădăcina nervoasă este stoarsă prin legături, oase. Uneori rădăcina nervoasă poate fi stinsă prin formarea cicatricilor la locul fracturii sau a unei tumori. Dacă vertebra este deplasată înainte, poate să apară stenoza spinării.

Odată cu deplasarea vertebrelor toracice, durerea este localizată în regiunea toracică, se poate da înapoi. Atunci când rădăcina nervului este strânsă, durerea poate fi învăluită, arsă, durerea va fi amplificată atunci când mâinile sunt retrase, când se ridică greutățile, așezate mult timp. În plus, cu deplasarea vertebrelor toracice, se poate îngrijora problemele secțiunii laterale a tractului gastrointestinal - arsuri la stomac, gastrită, ulcer peptic. Modificările coloanei vertebrale apar în mai multe etape. În prima etapă a durerii apar rar, au un caracter neexprimat. În cea de-a doua etapă, durerea devine mai puternică și se îngrijorează mai des. În cea de-a treia etapă, este tulburată nu numai durerea, ci și scăderea coloanei vertebrale în locul vertebrei căzute. În cea de-a patra etapă, schimbările sunt aproape ireversibile, mersul, schimbarea posturii de lucru.

Diagnosticul deplasării vertebrelor toracice

Diagnosticul deplasării vertebrelor toracice este soarta unui medic al unui traumatolog sau al unui osteopat. Pentru a stabili un diagnostic precis, trebuie să oferiți informații detaliate despre periodicitatea durerii, natura ei, localizarea și schimbările sau încălcările conexe. În plus față de sondaj și examenul general, medicul efectuează palparea zonelor dureroase, verificarea reflexelor tendonului, forța musculară, sensibilitatea pielii, tensiunea rădăcinii nervoase.

Confirmarea cu exactitate exactă a datelor examinării fizice va ajuta la radiografie, tomografie sau RMN. În cele mai multe cazuri, puteți face doar radiografia, dar chiar și după confirmarea diagnosticului, nu se poate spune cu certitudine că spondilolisteza este cauza senzațiilor dureroase din spate. Este necesar să se excludă posibilitatea unei herni intervertebrale, o tumoare.

Cinci tipuri de deplasare a vertebrelor sunt identificate în diagnosticul cu raze X. Dacă la prima gradă procentul de deplasare nu depășește 25%, atunci la cel de-al cincilea, cel mai sever grad, vertebra este complet separată de cea vecină.

După confirmarea diagnosticului și a adevăratei cauze a bolii, este prescris un tratament corect al spondilolistezei, în funcție de gradul de progresie al bolii.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Tratamentul deplasării vertebrelor toracice

Tratamentul deplasării vertebrelor toracice este cel mai bine început cât mai curând posibil pentru a exclude posibilitatea de a dezvolta complicații severe. Pentru fiecare caz confirmat, se dezvoltă un regim individual de tratament, în funcție de gradul de deteriorare. Regimul de tratament vizează eliminarea cauzei care a determinat deplasarea vertebrei, ameliorarea durerii din spate și piept, precum și eliminarea complicațiilor din tractul gastro-intestinal.

În funcție de gradul de părtinire, medicul prescrie proceduri speciale pentru departamentele coloanei vertebrale:

1. Kinesiologie. Tipul de terapie manuală care vizează revenirea la locul său a vertebrei căzute. 
2. Chineziterapie. Forța tractată a coloanei vertebrale, în timpul căreia vertebrele devin ele însele. 
3. Acupunctura. Scopul este eliminarea durerii și tensiunii musculare excesive. 
4. Hirudoterapia. Tratamentul cu lipitori îmbunătățește proprietățile fizice ale sângelui și stimulează fluxul sanguin și îmbogățirea cu oxigen în focusul dureros. 
5. Masajul terapeutic cu deplasarea vertebrelor vizează menținerea tonusului muscular și ameliorarea durerii. 
6. Un complex de exerciții terapeutice care vizează întărirea mușchilor spatelui. 
7. Terapia manuală și alte proceduri fizice. 
8. Ca o ultimă soluție, este recomandată intervenția chirurgicală.

Profilaxia deplasării vertebrelor toracice

Profilaxia deplasării vertebrelor toracice este deosebit de importantă dacă sunt deja înregistrate afecțiuni ale coloanei vertebrale care pot provoca deplasarea. De exemplu, instabilitatea vertebrelor toracice, precum și vertebrele cervicale sau lombare. Ca măsuri suplimentare, medicii recomandă: 

• Mai puțin pentru a sta, limita locația într-o poziție verticală, în special combinată cu o sarcină mare. 
• Refuzați de o activitate fizică intensă pentru o anumită perioadă de timp. 
• Purtați un corset special care susține postura. 
• Luați medicamente antiinflamatoare.

Dacă nu există probleme fixe ale coloanei vertebrale, dar, totuși, probabilitatea schimbărilor este mare, este prezentată recepția complexelor vitamin-minerale care conțin calciu. Acest lucru este necesar pentru a menține densitatea optimă a osului.

De asemenea, este foarte important să se întărească ligamentele și să se dezvolte forța musculaturii spate, astfel încât aparatul osoasă din spate să fie întotdeauna susținut. Prevenirea deplasare a vertebrelor toracice include un set de ușor de exerciții de gimnastică, pentru a face asta ai nevoie în fiecare zi, încercați să nu transporta obiecte prea grele, iar dacă nu se poate exclude această posibilitate, apoi distribuie sarcina pe ambele mâini cât mai uniform posibil. Ridicarea unui obiect greu de la pământ nu face un ciobit ascuțit, ci mai întâi squat, și numai apoi ridica. Încărcarea din partea din spate va duce la mușchii picioarelor, iar spatele nu va fi atât de încărcat. De asemenea, este important să distribuiți corect sarcina atunci când puneți pantofii și fixați-o și faceți-o ședinți pentru a vă proteja spatele de mișcările bruște care pot declanșa pierderea vertebrei.

Prognoza deplasării vertebrelor toracice

Prognosticul deplasării vertebrelor toracice cu diagnostic și tratament în timp util este favorabil, dar duce la limitarea vieții active. Deplasarea vertebrei provoacă tulburări neurologice, care în cele din urmă devin mai pronunțate. Deplasarea vertebrelor toracice se referă la bolile dobândite, care pot duce la apariția unor patologii mai grave ale organelor și sistemelor interne. În plus, deteriorarea unei anumite vertebre implică încălcări specifice din alte sisteme.

• Deplasarea primei vertebre toracice provoacă dezvoltarea astmului, tuse provocată, scurtarea respirației, durere în mâini.
• Deplasarea celei de-a doua vertebre toracice provoacă stare de rău din sistemul cardiovascular.
• A treia vertebră - bronșită, pneumonie, pleurezie, hiperemie.
• În al patrulea rând, icter, zona zoster, boala vezicii biliare.
• A cincea - anemie, tulburări circulatorii, artrită, boli hepatice.
• A șasea - patologia stomacului, a șaptea - gastrită, boala ulcerului, a opta - slăbirea imunității.
• Al nouălea - nefrită, pielonefrită, întărirea arterelor, a zecea - oboseală cronică.
• Al unsprezecelea - boli ale pielii, al doisprezecelea - reumatism, dureri abdominale, infertilitate.

Astfel, deplasarea vertebrelor toracice este o boală dobândită care poate duce la diferite tulburări funcționale ale organelor și sistemelor interne.