De ce se crampează mușchii picioarelor și ce să facă?

Mulți oameni sunt familiarizați cu starea în care apare o contracție involuntară a mușchilor picioarelor, ceea ce face imposibilă schimbarea poziției sale, face un pas și provoacă, de asemenea, dureri acute severe. O metodă populară este, de asemenea, cunoscută pentru a ieși pe sine din această situație - a înțepă cu un ac. Chiar dacă acest lucru oprește spasmul, nu elimină întrebarea de ce se întâmplă acest lucru și ce se află în spatele acestuia.

Crampele musculare înseamnă o contracție musculară episodică, involuntară și dureroasă. Spasmul muscular este un termen mai cuprinzător care se referă la orice contracție musculară involuntară. [1]

Cauze crampe pentru picioare

Crampele musculare apar uneori la oameni sănătoși, dar pot fi o manifestare a problemelor care apar în patologiile diferitelor organe și sisteme. [2]Cel mai adesea acest lucru se datorează:

• tulburări metabolice, inclusiv calciu (teoria metabolică);
• încălcarea concentrației de electroliți în ser (teoria electroliților);
• poziție incomodă prelungită a picioarelor, de exemplu, într-un vis;
• crampe musculare asociate exercițiilor fizice;
• sarcinii;
• boli ale sistemului endocrin (diabet zaharat, hipotiroidism etc.);
• patologie vasculară, vene varicoase;
• tulburări neurologice;
• intoxicația organismului (otrăvire, defecțiune a rinichilor);
• deshidratare (teoria deshidratării);
• condiții de mediu extreme de căldură sau frig (teoria mediului);
• criză hipertensivă. 

Boli și afecțiuni însoțite de crampe de picioare

Mai jos sunt prezentate unele dintre cele mai frecvente boli.

Crampe nocturne pentru picioare

Crampele din timpul nopții afectează aproximativ 37% din populația Americii peste 60 de ani. Sindromul este cunoscut și sub denumirea de crampe de picioare asociate cu somnul. Mușchii gambei sunt cel mai adesea spasmodici. Crampele de noapte reduc calitatea somnului și calitatea vieții pacienților. Diagnosticul este relativ simplu: crampe și dureri de noapte la nivelul picioarelor, care pot dispărea cu întinderea mușchilor implicați. Ca tratament conservator, se folosește masaj profund sau întindere. În prezent, medicamentele nu sunt eficiente.[3]

Crampe pentru picioare la femeile gravide

Crampele musculare la femei în timpul sarcinii sunt foarte frecvente, aproximativ 50%; mai ales în ultimele 3 luni și noaptea.

Cauza exactă a acestei tulburări nu este pe deplin înțeleasă. Acest lucru se poate datora modificărilor funcției neuromusculare, creșterii excesive în greutate, compresiei nervilor periferici, fluxului sanguin insuficient către mușchi și muncii crescute a mușchilor extremităților inferioare.  

Crampingul în timpul sarcinii nu este asociat cu probleme de creștere fetală. Se pare că există o legătură între potrivirea nocturnă a crampelor picioarelor și sforăitul la unele femei însărcinate. Acest lucru poate duce la probleme de creștere fetală (întârzieri) și naștere prematură.

În prezent, nu există un tratament adecvat pentru a reduce incidența convulsiilor.

Sindromul convulsiei fasciculelor

Sindromul de convulsie fasciculant (CFS) este un sindrom periferic asociat cu excitabilitatea crescută a sistemului nervos periferic. Această situație duce la prezența crampelor și / sau a fasciculărilor musculare nedorite. Unii pacienți pot prezenta alte simptome, cum ar fi amorțeala și senzația de arsură tipică neuropatiei. 

Insuficiență renală în stadiu final

Persoanele cu insuficiență renală cronică care suferă dializă suferă adesea de spasme musculare ale extremităților inferioare, până la 50%. Crizele pot apărea în timpul dializei sau la domiciliu. Cramparea la pacienții de acest tip este asociată cu depresia, calitatea slabă a vieții și tulburările de somn. Etiologia convulsiilor la pacienții cu hemodializă nu este clară.

Un posibil motiv este prezența polineuropatiei, tipică în aceste situații, cu modificări morfologice și funcționale ale fibrelor nervoase periferice. Un transplant de rinichi reduce semnificativ riscul de apariție a convulsiilor.

Scleroza laterală amiotrofică

Aproximativ 95% dintre pacienții cu scleroză laterală amiotrofică (ALS) raportează convulsii. Frecvența și intensitatea convulsiilor nu sunt legate de gravitatea bolii. Cauzele acestor crize nu sunt cunoscute, dar probabil sunt legate de excitabilitatea crescută a neuronilor. Mexiletina și sulfatul de chinină sunt medicamentele care reduc convulsiile la acești pacienți, iar acestea din urmă au contraindicații grave.

Ciroză

Crampele musculare din această categorie de pacienți sunt frecvente și frecvente (88%). Odată cu electromiograma, activarea potențială involuntară a unităților motorii a fost destul de mare - mai mult de 150 Hz. Comportamentul sistemului nervos periferic nu este asociat cu degenerarea nervoasă. Cauza confiscărilor rămâne neclară. Prezența convulsiilor variază în funcție de zona mușchilor: col uterin (9%), coapsa (43%), piciorul inferior (70%), degetele de la picior (50%), mușchii abdominali (12%) și degetele (74%). Nu există nicio relație directă între vârstă sau cauze specifice care duc la ciroză (alcool, infecție etc.). Se știe că nu există o singură cauză sau metode de tratament specifice care să evite apariția convulsiilor la pacienții cu ciroză.

Neuropatie anti-mielină asociată anticorpului glicoproteinei (anti-MAG)

Aproximativ 60% dintre pacienți prezintă crampe, în special în extremitățile inferioare. Majoritatea episoadelor apar noaptea sau în timpul exercițiului fizic. Până în prezent, nu există nicio explicație despre cum apar crampele cu această patologie și nu există o strategie terapeutică.

Diabetul zaharat

La persoanele cu diabet, convulsiile sunt asociate cu prezența neuropatiei cu excitabilitatea crescută a nervilor periferici. Diabetul de tip I are un procent mai mic de crize (aproximativ 60%) comparativ cu diabetul de tip II (aproximativ 80%). În diabetul de tip II, nefropatia este un alt factor în apariția convulsiilor. O altă cauză probabilă a convulsiilor este asociată cu o modificare a vascularizării periferice care provoacă episoade de ischemie și convulsii. 

Fibromialgie

Conform bazei de date naționale a bolilor reumatice din SUA, convulsiile sunt una dintre cele zece boli concomitente care afectează pacienții. Una dintre cauzele cele mai probabile este hiper-excitația sistemului nervos periferic. Conform studiilor recente, prezența convulsiilor și modificărilor neurologice periferice este direct legată de gravitatea bolii și este invers legată de calitatea vieții.

Factori de risc

Spasmele contribuie atât la efortul fizic mare, în care sunt implicate aceleași grupe musculare, cât și la un stil de viață sedentar, purtând pantofi cu toc înalt.

Un factor de risc grav este o deficiență de vitamine și macronutrienți, în principal calciu, magneziu, vitamina D. Luarea anumitor medicamente, cum ar fi diuretice, presupune scurgerea de potasiu din organism, un dezechilibru între acesta și calciu, ceea ce duce, de asemenea, la contracția musculară involuntară.

Un rol important în apariția convulsiilor îl joacă predispoziția la boala ereditar-monetară a sistemului nervos.

Patogeneza

Crampele musculare obișnuite sunt caracterizate printr-o contracție dureroasă, palpabilă, cu un debut brusc, uneori precedent sau însoțit de scurtături scurte, care implică de obicei un mușchi la un moment dat.

Mecanismul crampelor musculare este complex și ambiguu. Prin natura lor, se pot contracta ritmic, urmate de șocuri (clonice) și prelungite, determinând întărirea mușchilor într-o poziție timp de câteva minute (tonic), uneori sunt amestecate.

Se crede că primele sunt declanșate din cauza excitării excesive a celulelor cortexului cerebral, al doilea - structuri subcorticale.

În distribuția lor, contracțiile musculare sunt locale, interesante sau generalizate, atunci când mulți mușchi sunt implicați, în natură.

În timp ce crampele picioarelor sunt destul de frecvente la persoanele în vârstă și aproape niciodată nu apar la persoanele sănătoase, atletice, ele apar adesea în anumite afecțiuni clinice. Mecanismul acestui simptom relativ familiar rămâne neclar, deși teoriile populare sugerează că ramurile nervoase intramusculare din anumite motive se dovedesc supraexcitate.

În patogeneza bolii, se disting o reacție convulsivă, sindrom convulsiv și boală epileptică. Un exemplu din prima poate fi contracțiile musculare cauzate de febră ridicată la copii sau șocul de insulină, intoxicația cu alcool la adulți.

Sindromul convulsiv este provocat de dezvoltarea patologiei sistemului nervos, o scădere a pragului de pregătire convulsivă a creierului.

În cazul apariției epilepsiei, rolul principal joacă ereditatea, pentru acest tip de criză, factorii provocatori nu sunt decisivi.

Epidemiologie

Conform statisticilor, aproximativ 75% dintre oameni știu de prima dată care sunt convulsiile. Există cazuri frecvente de contracții musculare la copii cu excitabilitate crescută a sistemului nervos. Crampingul apare mai des la femei (56%) decât la bărbați (40%). [4]

Vârsta persoanelor în vârstă din Franța care suferă de convulsii este cuprinsă între 65 și 69 de ani.

Nu există nicio legătură între sex și spasme. Aproximativ 80% din zona musculară afectată este caviar.

Crampele din timpul nopții afectează aproximativ 6% din populația SUA, a cărei afecțiune pare a fi legată de probleme cardiace și depresie.

Prevalența convulsiilor la femeile gravide din China afectează zona viței, cu un procent de 32,9%. În primul trimestru - este de 11,6%, al doilea trimestru - 28,2%, iar ultimul trimestru - 50,2%. Femeile indiene însărcinate prezintă cel mai adesea crampe în al treilea trimestru, în special la nivelul piciorului inferior (64,6%). 

Un studiu american multicentric a descoperit că pacienții cu BPOC suferă de 46% din crampe musculare, ceea ce pare a fi cauza principală a durerii la această populație de pacienți.

Un alt studiu american multicentric a descoperit că 74% din convulsii apar la sportivi și în medii cu temperaturi ridicate.

În Australia, 32% dintre copiii cu boala Charcot-Marie-Tooth tip 1A suferă de convulsii. Fenomenul se intensifică odată cu vârsta. [5]

Simptome

Locuind pe simptomele crampelor musculare, luăm ca bază o reacție convulsivă și nu o manifestare mai complexă a contracției musculare. Aceasta este o afecțiune de scurtă durată și, deși ne oferă unele inconveniente, nu afectează prea mult calitatea vieții.

Primele semne de crize pot fi observate vizual, observând o ușoară răsucire a unei secțiuni separate a mușchilor, independent de dorința și dorința noastră. Un alt tip de senzație se reduce la expresia „picior redus” - o stare dureroasă și ceva mai lungă. Localizarea lor este diferită, dar cel mai adesea reclamațiile se referă la:

• crampe ale mușchilor gambei picioarelor - afectează în principal sportivii cu sarcinile lor grele, leziuni frecvente, regim de antrenament. După un spasm al mușchiului gambei, piciorul se poate doare mult timp, ceea ce necesită intervenția unui medic și tratament;
• crampe musculare ale picioarelor noaptea - o poziție statică prelungită a membrului într-un vis duce la încetinirea circulației sângelui, manifestările rare nu provoacă îngrijorare, cele frecvente necesită examinare;
• picioarele și crampele doare - simptome ale varicelor. Durerea, arsura, umflarea apar mai ales la sfârșitul zilei sau după exercițiu. Simptomele necesită examinare și tratament, deoarece boala este periculoasă prin formarea de cheaguri de sânge;
• crampe musculare la nivelul brațelor și picioarelor - pot indica lipsa unui număr de vitamine și minerale în organism, entuziasm excesiv pentru cafea, fumat, cauzând vasospasm;
• crampe ale mușchilor coapsei - o stare foarte dureroasă, un spasm este capabil să aducă fața și spatele coapsei, mușchii se transformă în piatră. Poate provoca o încărcare puternică prelungită pe picioare;
• crampe ale degetelor de la picioare și ale mușchilor gambei - pot apărea din cauza purtării pantofilor strânși, hipotermiei picioarelor, circulației sanguine deficitare la nivelul membrelor;
• crampe musculare ale picioarelor în timpul sarcinii - astfel de manifestări însoțesc aproape întotdeauna perioada de purtare a unui copil și se explică prin lipsa de calciu, potasiu, magneziu, vitamina B6 în corpul unei femei, deoarece nevoia acestora crește pentru formarea și dezvoltarea fătului. Aceasta contribuie la toxicoză, însoțită de vărsături frecvente, cu vărsăturile se pierd o parte din componentele utile necesare.

Diagnostice crampe pentru picioare

Cel mai rezonabil pentru convulsii frecvente este de a contacta un terapeut care va conduce diagnosticul inițial și, dacă este indicat, se va adresa unui specialist îngust.

Palparea este primul studiu: o tensiune puternică este resimțită la îndemână, care poate acoperi întreaga regiune musculară sau nodul localizat.

Printre studiile necesare se numără un test de sânge clinic care oferă o idee despre starea generală a organismului (dacă există inflamație, anemie etc.), nivelurile de zahăr din sânge pentru diabetul zaharat, un test biochimic de sânge pentru evaluarea funcției hepatice și a rinichilor, un test general de urină și Nechiporenk (funcția renală).

Diagnosticul instrumental poate include RMN-ul capului, electroencefalografia creierului, ecografia vasculară, dopplerografia venelor cu insuficiență venoasă suspectată, examinarea radiografiei.

Electromiografia este un alt studiu care poate fi făcut pentru a înțelege tipul de descărcare a unității motorii și a diagnostica patologia neurologică. Ecocardiografia poate evalua anomalii morfologice care pot provoca convulsii. [6]. [7]

Diagnostic diferentiat

O evaluare diferențială se realizează între toate cauzele posibile ale contracțiilor musculare necontrolate, de la adevărate crampe musculare la contracturi electromiografice ale mușchilor (de exemplu, boala lui Brody) și crampe asociate distrofinopatiilor. În plus, ei disting între adevăratele crampe musculare și rigiditatea musculară și răspândirea mușchilor. [8]

Tratament crampe pentru picioare

Cu crampele picioarelor, mai întâi trebuie să înveți cum să le elimini. Cum se face? Primul ajutor constă în frecarea ușoară, masarea mușchiului întărit, pătrunderea acestuia, deoarece cu crampe severe mușchiul poate rămâne dureros câteva zile.

Crampingul poate fi oprit prin întinderea pasivă a mușchiului sau activarea antagonistului acestuia. Pentru a face acest lucru, stați pe un podea rece, îndreptați-vă și încercați să ridicați degetele de la picioare. Un alt mod este să iei piciorul înapoi, să îl pui pe degetul mare, apăsând cu greutatea corpului. Puteți, de asemenea, să trageți șoseta spre tine în timp ce vă culcați.

Un studiu din 2010 sugerează că administrarea de cantități mici de suc murat ușurează crampele musculare în 35 de secunde după ingestie. Inhibarea rapidă a spasmelor induse electric reflectă un reflex neuro-mediat care apare în regiunea orofaringiană și inhibă declanșarea neuronilor motorii alfa în spasmul muscular. [9]

Presupunând că există o legătură între dezechilibrul dehidratare-electroliți și crampe musculare asociate cu exercițiile fizice (EAMC), Asociația Națională a Antrenorilor Sportivi recomandă sportivilor predispuși la crampe musculare să adauge 0,3 la 0,7 g / l de băuturi, pentru a preveni crampele musculare. [10]

Vergeturile, chinina și beta-blocantele au un nivel ridicat de dovezi (nivel 2 sau 3) în sprijinul utilizării lor, bazate pe studii asupra medicamentelor cu participarea oamenilor [11]și a altor studii. [12]Dacă sportivul nu are boala de bază, atunci cel mai frecvent tratament pentru EAMC este entorsa.[13]

Tratamentul convulsiilor se realizează în paralel cu terapia bolii de bază. Deci, cu varice, se utilizează o abordare integrată, incluzând medicamente sistemice (cu medicamente care vizează combaterea mecanismului de dezvoltare a patologiei), tratament local (unguente, geluri pentru îmbunătățirea circulației sângelui), o dietă pentru a reduce greutatea corporală, dacă este necesar, pentru a crește activitatea fizică cu excepția tipurilor de putere sport și muncă grea.

Medicină

Regimul de tratament este construit în funcție de natura convulsiilor, de momentul apariției lor (noaptea sau ziua), vârsta, greutatea și numai un medic poate să-l dezvolte. Principalele anticonvulsivante includ fenobarbital, benzonal, difenină, cloracan.

Sulfatul de chinină este un medicament eficient pentru crampe la nivelul picioarelor, dar profilul de efect secundar limitează utilizarea acestuia. Alte medicamente stabilizatoare de membrană sunt probabil la fel de eficiente în tratarea acestei afecțiuni. [14]

Fenobarbital - comprimatele, reduc excitația sistemului nervos central, au efect hipnotic. De regulă, doza minimă este prescrisă. Pentru copiii sub 6 luni, este de 5 mg o dată, 6-12 luni - 10 mg, 1-2 ani - 20 mg, 3-4 ani - 30 mg, 5-6 ani - 40 mg, 7-9 ani - 50 mg, 10-14 ani 75 mg Copii mai mari și adulți între 50 și 200 mg. Frecvența internării de 2 ori pe zi. Printre reacțiile adverse, sunt posibile amețeli, greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, erupții cutanate. Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină, în timp ce alăptarea, diabetul zaharat, bolile severe ale ficatului și rinichilor, dependența de alcool și droguri. [15]

Benzonal - doza este determinată de medic în mod individual. Pentru copiii de 3-6 ani, poate fi 50 mg o dată, 7-10 ani 50-100 mg, 11-14 ani - 100 mg, adulți -150-200 mg. Ei încep tratamentul cu o doză pe zi, după 2-3 zile crescând la trei ori. Nu prescrieți un remediu pentru astm, anemie, hipertiroidie, diabet zaharat, renală, hepatică, insuficiență cardiacă, gravide și care alăptează, copii sub 3 ani. Utilizarea benzonală poate provoca o reacție alergică, un atac astmatic, constipație, diaree, dependență de medicament.

Atacurile convulsive frecvente determină necesitatea de a prescrie simultan alte medicamente: gluconat de calciu, papaverină, extract de belladonă, tranchilizante (tioridazină, diazepam).

Quinina reduce frecvența crampelor idiopatice ale picioarelor în comparație cu placebo. Adăugarea teofilinei la chinină poate reduce incidența crampelor nocturne ale picioarelor, comparativ cu chinina singură.

Nu există dovezi dacă analgezice, medicamente antiepileptice, săruri de magneziu, vitamina E, exerciții de întindere sau ciorapi de compresie reduc spasmele. Nu există dovezi că convulsiile reduc sărurile de calciu, clorura de sodiu sau multivitaminele și suplimentele minerale. [16]

Pentru a reduce tonusul mușchilor periferici, relaxantele musculare, [17]de exemplu, dantrolenul, antispasmodicele, sunt eficiente, în special, în tratamentul durerilor de spate nespecifice.

Cu varice, sunt prescrise preparate flebotrope: venotonice, fleboprotectoare (detralex, venoruton, aescusan). [18]

Detralex - comprimatele reduc extensibilitatea venelor, îmbunătățesc drenajul limfatic, microcirculația sângelui. Ia 1 buc. Dimineața și seara cu mâncare. Copiii nu sunt recomandate pentru admitere. Este recomandată prudență femeilor însărcinate. Dacă este necesar, este mai bine să întrerupeți în timpul alăptării. Detralexul poate provoca o alergie. Dintre efectele secundare, cele mai frecvente erupții cutanate, edem, dureri de cap, stare de rău, greață și diaree.

Din crampele picioarelor din mușchi se pot folosi unguente care, datorită efectului de încălzire sau răcire, mișcări de frecare, ameliorează starea. Printre astfel de actovegin, venozol, troxevasină, heparină, diclofenac.

Venozol - o cremă care activează fluxul venos, ameliorează senzația de greutate la nivelul picioarelor și îmbunătățește circulația sângelui. Contraindicat la copii sub 12 ani, gravide, în timpul alăptării. Se aplică prin masarea mișcărilor pe suprafața extremităților inferioare de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la o lună la trei.

Vitamine din crampe în mușchii picioarelor

Întrucât una dintre cauzele convulsiilor este lipsa anumitor minerale și vitamine din organism, trebuie avut grijă ca dieta să includă mai mult calciu și potasiu. Este necesar să puneți accentul în meniu pe leguminoase, brânză de casă, brânzeturi tari, ficat, stafide, mere, caise uscate.

Periodic, merită să luați complexe multivitaminice sau, așa cum este prescris de medic, preparate de magneziu, calciu, vitamina D, care ajută la asimilarea acestuia din urmă. Cu toate acestea, într-un studiu din 2017, s-a dovedit că vitamina D nu afectează durerea în crampele musculare. [19]

Acidul folic (vitamina B9) este eficient împotriva crampelor musculare ale picioarelor. În timpul unui atac, este recomandat să mestecați 2 tablete simultan, apoi să mai luați încă o săptămână sau două.

Tratamentul pe termen scurt cu vitamina E este sigur și eficient în reducerea spasmelor musculare. [20]

Tratament fizioterapeutic

Una dintre metodele fizioterapeutice obișnuite este fizioterapia, masajul. [21]Chiar și fără a utiliza un complex special, trebuie să vă plimbați zilnic acasă sau la serviciu pe vârfuri de la picioare, tocuri, în interiorul și în exteriorul piciorului. Fără a-i cunoaște pe ceilalți de sub masă, îți poți scoate pantofii, muta degetele, trage-le spre tine și departe de tine. Nu va fi de prisos să stai ghemuit, îndoiți piciorul la genunchi și trageți călcâiul spre fesă.

Băi utile pentru picioare cu o schimbare a temperaturii apei, hidromasajul lor.

Atunci când este detectată patologia, este posibilă utilizarea fono- și electroforezei, a terapiei cu unde electro- și a undelor de șoc. [22]

Tratament alternativ

Rețete alternative descriu cum să scutiți crampele musculare:

• un vârf de coji de ceapă este turnat cu un pahar cu apă clocotită și infuzat timp de 20 de minute. Bea infuzie zilnic noaptea;
• câteva săptămâni la rând mănâncă o lingură de miere dimineața pe stomacul gol, spălată cu un pahar de kefir;
• două linguri de stafide se pun la aburi peste noapte cu 250 ml de apă fierbinte, o bea a doua zi, trebuie să mâncați și fructe de pădure.

Tratament pe bază de plante

Dintre varietatea de plante medicinale, tansy, rădăcini de ferigă sunt utilizate pentru a reduce manifestările convulsive. Infuzia lor se adaugă în apă când face baie. De asemenea, beau ceai dintr-o musetelă de droguri, se relaxează, calmează. [23]O tinctură de alcool este preparată din gălbenuș și cimbru pentru frecarea picioarelor și dintr-un amestec de suc de rostopască și jeleu de petrol - unguent care se freacă timp de 2 săptămâni.

Homeopatie

Există unele dovezi că tratamentul homeopat este mai eficient decât placebo; cu toate acestea, rezistența acestor dovezi este scăzută datorită calității metodologice scăzute a testelor. [24]

Cramparea durerilor convulsive, durerile musculare după un atac ușurează Colocynthis cucumis - fructele plantei sunt colocinți obișnuiți din familia dovleacului.

Există o serie de medicamente anti-confiscare produse de Hyland’s Leg Cramps în tablete, unguente. Tabletele pot fi luate de la 12 ani, 2 bucăți la un moment dat la 4 ore.

Același producător deține Magnesia phosphorica 6X, un relaxant muscular. Puteți oferi copiilor 2 bile de trei ori pe zi. Pentru prevenire, 2 bucăți sunt suficiente de două ori. Pentru adulți, doza este de 4 comprimate. În timpul unui atac, puteți absorbi sub limbă până la 8 bucăți la fiecare 15 minute.

Venoflebin - granule anticonvulsive. La un moment dat, luați 8 bucăți înainte de mese, cu intervale de patru ore, absorbind sub limbă înainte de a mânca. Poate provoca reacții adverse sub formă de manifestări alergice.

Tratament chirurgical

Unele afecțiuni care provoacă crampe pentru picioare pot necesita o intervenție chirurgicală. Aceasta se referă la posibile leziuni sau, de exemplu, varice, în care se recurge la flebectomie - îndepărtarea zonelor sale dilatate.

Complicații și consecințe

Crampele și spasmele mușchilor picioarelor sunt adesea precursorii unei anumite boli, astfel încât posibilele consecințe sunt asociate cu diagnostice specifice. Uneori, complicațiile provocate de atac sunt pline de dizabilități.

Profilaxie

Măsurile preventive includ organizarea unei alimentații adecvate, un regim adecvat de băut, cursuri periodice de masaj, educație fizică pentru picioare. Prevenirea la persoanele sănătoase poate include încălzirea musculară corespunzătoare înainte de exercițiu și hidratarea adecvată. Pentru diferite patologii, caracterizate și prin apariția convulsiilor, nu există recomandări general acceptate cu privire la abordarea farmacologică. [25]

Prognoză

Crampele musculare nu pot pune viața în pericol, dar pot indica o gamă largă de tulburări sistemice. În multe cazuri, eliminarea cauzei de bază poate duce la rezolvarea crampelor musculare. Majoritatea crampelor musculare dispar singure și, prin urmare, nu este necesar tratament. Pacienții cu crampe musculare în curs de desfășurare a picioarelor trebuie să fie adresați unui specialist adecvat pentru a determina cauza și tratamentul. De asemenea, pacientul trebuie informat că, în ciuda prezenței unui număr imens de medicamente, eficacitatea acestora este scăzută și imprevizibilă. (Nivelul V)  [26],  [27], [28]

Prognosticul crampelor musculare depinde direct de cauzele care le-au determinat, vârsta persoanei, natura cursului, actualitatea și eficacitatea tratamentului. Cele cauzate de deteriorarea organică a sistemului nervos tind să progreseze și să crească. Un rezultat nereușit este caracteristic convulsivelor convulsive epileptice generalizate. În cazuri mai puțin complexe, sprijinul terapeutic oferă remisiune pe termen lung.