Expert medical al articolului
Noile publicații
Ce cauzează frisoanele bruște, severe, fără febră și ce trebuie să faceți?
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În absența oricăror boli, frisoanele fără febră sunt o reacție reflexă a termoreceptorilor cutanați care protejează organismul de efectele frigului.
Dar există oare frisoane fără febră, neasociate cu hipotermia? Se întâmplă și destul de des. Și în astfel de cazuri, îngustarea vaselor de sânge ale pielii care reglează transferul de căldură cu o scădere a umplerii lor cu sânge, manifestată printr-o senzație de frig, poate fi un semn al diferitelor afecțiuni fiziologice. Medicii subliniază, de asemenea, că, la prima vedere, frisoanele nemotivate, fără febră, pot fi un simptom al unor boli.
Cauze frisoane fără febră
Trebuie menționat imediat că există o legătură între procese colinergice precum tremorul muscular și frisoanele fără febră: în cazul contracțiilor musculare sincrone care apar involuntar, organismul pur și simplu crește producția de căldură datorită așa-numitei termogeneze contractile sau musculare (prin activarea metabolismului în țesutul muscular scheletic).
Și cauzele frisoanelor fără febră sunt destul de numeroase. Cele mai frecvente semne ale unei răceli fără febră sunt nasul care curge și frisoanele fără febră, apoi tusea și frisoanele fără febră. În urma acesteia, poate începe febra: o creștere bruscă a temperaturii corpului sub influența pirogenelor, care promovează activarea imunității și producerea de interferon.
În cazul intoxicațiilor alimentare apar dureri abdominale și frisoane fără febră; frisoane și vărsături fără febră, cu tulburări intestinale (diaree), pot însoți sindromul de intestin iritabil la persoanele cu distonie vegetativ-vasculară (disfuncție autonomă somatoformă). În plus, din cauza spasmelor vasculare în distonia vegetativ-vasculară, se observă adesea frisoane noaptea fără febră, precum și mâini și picioare reci și frisoane fără febră în timpul zilei.
O combinație similară de simptome apare și în cazul anemiei - din cauza unui nivel scăzut de hemoglobină în sânge, precum și în cazul anemiei cu un nivel scăzut de globule roșii. Din aceleași motive, precum și din cauza greutății corporale insuficiente, frisoanele apar adesea la un copil fără febră.
Medicii notează factori de risc pentru dezvoltarea anemiei, cum ar fi sângerările interne (cu ulcer gastric și ulcer duodenal, varice esofagiene etc.), sângerările cu hemoroizi, invazia helmintică, deficitul de vitamina B12. Pe lângă frisoane, cu anemie, amețeli, somnolență crescută, senzație de letargie și slăbiciune în tot corpul și o deteriorare a poftei de mâncare.
În unele cazuri, în cazul alergiilor se observă frisoane fără febră, care se manifestă sub formă de urticarie - urticarie sau dermatită atopică (adesea cronică cu recidive). De asemenea, primele semne ale șocului anafilactic care se dezvoltă în cazul alergiilor includ tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, transpirații reci, dificultăți de respirație, frisoane bruște fără febră și amețeli severe cu pierderea conștienței.
Împreună cu durerile de cap și urinarea dureroasă, mulți pacienți cu inflamație a glomerulilor renali - glomerulonefrită - se plâng de frisoane și greață fără febră.
Cel mai adesea, frisoanele fără febră în oncologie sunt observate la pacienții cu o tumoră a medulosuprarenalei - feocromocitom, care produce nu numai adrenalină, ci și alte substanțe vasoactive (vasoconstrictoare). Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, în special după chimioterapie, leucemia sau tumorile organelor interne sunt însoțite de febră cu frisoane.
Printre posibilele cauze ale frisoanelor fără febră, patologiile sistemului endocrin ocupă un loc special. Astfel, slăbiciunea, durerile de cap și frisoanele fără febră pot fi întâlnite atât în diabetul zaharat (din cauza lipsei de insulină produsă de pancreas și a incapacității organismului de a absorbi glucoza), cât și în problemele glandei tiroide - hipotiroidism sau tiroidită, pentru care semnul indicativ este frisoanele și transpirația, în special noaptea. Rolul principal în patogeneza frisoanelor la pacienții cu hipotiroidism îl joacă sinteza insuficientă a hormonului tiroxină și slăbirea metabolismului și a termogenezei chimice asociate cu deficitul acesteia.
Conform statisticilor clinice, patogeneza frisoanelor pe fondul unei temperaturi corporale normale constă adesea în disfuncții ale hipotalamusului în sine (care reglează homeostazia temperaturii) cu dezvoltarea sindromului hipotalamic. Printre manifestările acestui sindrom, endocrinologii disting o serie de simptome vegetative: frisoane fără febră și fără durere, cu scăderea tensiunii arteriale; creșterea pulsului și senzația de compresie a inimii, precum și dureri de cap și frisoane în timpul crizelor simpatico-adrenale cu creșterea tensiunii arteriale. Frisoanele și durerile musculare fără febră, cu o creștere bruscă a nivelului de adrenalină (care contractă vasele de sânge din piele), sub influența diferiților factori psihogeni, în principal stresul, hipohondria, senestopatia și tulburările nevrotice, sunt asociate cu hipotalamusul.
Lezarea fibrelor colaterale sau a neuronilor din formațiunea reticulară superioară a trunchiului cerebral - în comoția cerebrală și alte traumatisme cranio-cerebrale, accidente vasculare cerebrale (accidente vasculare cerebrale), infecții și neoplasme ale trunchiului cerebral - poate duce la dezvoltarea unui sindrom care include o senzație de anxietate și frică nemotivată, creșterea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac, frisoane severe fără febră cu hiperreacție pilomotorie (efectul de „pielea de găină”). Astfel de atacuri pot fi însoțite de frisoane și diaree - din cauza supraexcitării neuronilor motori spinali periferici.
De obicei, o migrenă este însoțită de un atac de frisoane fără febră - cu greață și vărsături.
Ce poate fi asociat cu durerile musculare și frisoanele fără febră, mai multe detalii în articol - Dureri musculare fără febră.
Apropo, pe lângă toate motivele enumerate, frisoanele fără febră la bărbații cu dependență de alcool sunt unul dintre simptomele mahmurelii sau ale sindromului de sevraj alcoolic, precum și ale pancreatitei alcoolice acute.
Frisoane fără febră la femei
Izolarea acestui simptom la femei se datorează faptului că nu este o patologie atunci când este cauzată de fiziologia specială a corpului feminin.
În special, modificările ciclice ale raportului hormonilor sexuali - estrogen, estradiol și progesteron - explică frisoanele fără febră înainte de menstruație.
Nivelurile crescute ale acestor hormoni provoacă frisoane fără febră în timpul sarcinii, în primul trimestru. Dar, în stadiile ulterioare, frisoanele fără febră pot fi un semn de anemie.
Frisoanele după naștere fără febră sunt asociate cu creșterea consumului de energie musculară în timpul contracțiilor travaliului, niveluri ridicate ale hormonului oxitocină în sânge și pierderi reale de sânge (până la 300 ml).
Dar frisoanele fără febră după o cezariană sunt o consecință a utilizării anesteziei generale, precum și a tulburărilor hemodinamice în timpul acestei operații.
Frisoanele la o mamă care alăptează fără febră, dar adesea cu transpirație crescută, sunt asociate cu acțiunea prolactinei, un hormon produs de glanda pituitară care asigură producția de lapte, și a oxitocinei, sintetizată de hipotalamus și care facilitează mișcarea laptelui prin canalele glandelor mamare în timpul hrănirii bebelușilor. Dar dacă există frisoane constante fără febră în timpul alăptării, atunci cel mai probabil femeia care alăptează are un nivel scăzut de hemoglobină și anemie.
O reducere bruscă a producției de hormoni sexuali feminini provoacă aproape toate semnele debutului menopauzei, inclusiv frisoane fără febră în timpul menopauzei.
În plus, atunci când femeile care încearcă să slăbească urmează o dietă hipocalorică pentru o perioadă lungă de timp, după un timp pot simți amețeli, slăbiciune generală și frisoane fără febră.
[ 3 ]
Diagnostice frisoane fără febră
Frisoanele frecvente sau persistente, fără febră, necesită asistență medicală. Iar diagnosticul frisoanelor fără febră include, în primul rând, analize de sânge: generale (pentru elemente formate și VSH) și biochimice; pentru nivelul hemoglobinei, zahărului, hormonilor tiroidieni, hormonului stimulator tiroidian (TSH) al glandei pituitare și ACTH, hormonilor cortexului suprarenal etc. Se efectuează, de asemenea, teste de urină (inclusiv teste zilnice pentru catecolamine) și fecale (pentru sânge ocult sau helminți).
Se utilizează diagnostice instrumentale, de la radiografie, electroencefalografie, angiografie și ecografie, până la CT și RMN ale organelor relevante și ale creierului.
[ 4 ]
Tratament frisoane fără febră
Ce trebuie să faci dacă ai frisoane fără febră? Dacă frisoanele nu sunt asociate cu hipotermia, menstruația, sarcina, alăptarea sau menopauza, trebuie să consulți un medic pentru a determina cauza acestui simptom.
Trebuie avut în vedere faptul că frisoanele fără febră nu sunt tratate separat de boala subiacentă. Prin urmare, terapia complexă vizează cauzele menționate mai sus.
Informații despre tratamentul diabetului, anemiei, hipotiroidismului, alergiilor, distoniei vegetativ-vasculare, sindromului hipotalamic etc. sunt disponibile în secțiunile relevante ale site-ului. Acolo veți găsi, de asemenea, principalele medicamente utilizate pentru aceste boli și afecțiuni, precum și informații despre ce vitamine trebuie luate, cum se efectuează fizioterapia și cum pot ajuta remediile populare.
Complicații și consecințe
Frisoanele fără febră în sine nu au complicații, dar toate bolile în ale căror simptome sunt prezente sunt caracterizate de anumite consecințe și complicații. De exemplu, în diabetul zaharat, nivelurile de glucoză pot scădea brusc până la punctul de a dezvolta o comă hipoglicemică. Hipotiroidismul poate duce, de asemenea, la o comă - hipotiroidism, iar anemia poate fi complicată de comă anemică (sau hipoxică).
Distonia vegetativ-vasculară este plină de dezvoltarea stărilor depresive nevrotice și cronice cu epuizare fizică și atacuri de panică, iar în cazul feocromocitomului există riscul de șoc catecolaminic.
Profilaxie
Similar tratamentului, prevenirea unui astfel de simptom precum frisoanele fără febră variază în funcție de diferite boli și nu este posibilă în toate cazurile. Prevenirea completă a cauzei frisoanelor fără febră poate fi răceală, anemia, alergiile; prevenirea parțială - hipertensiune arterială, migrene, stres, dependență de alcool.
Prognosticul pentru frisoane fără febră, sau mai precis, frecvența apariției acestui simptom și intensitatea acestuia, depind în mare măsură de cauză.