Contuzii și dislocări ale penisului

Cea mai ușoară întrerupere a penisului este contuzia penisului.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologie

În timp de pace, cele mai frecvente leziuni ale penisului în timpul actului sexual. De regulă, asemenea daune sunt rare.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Cauze contuzii și dislocări ale penisului

Cauzele de leziuni ale penisului foarte diferite: de multe ori se dezvoltă sub stres în timpul exercițiului în echipamente sportive (de pe bara în timpul evenimentelor sportive), atunci când se încadrează, lovind în timpul unei lupte sau o luptă, lovind copitele calului, muscaturi de caine, etc. In. Contuzie integritatea tegument penian nu este rupt, fractură tunica albuginea corporum cavernos nu a avut loc, corpul cavernos nu sunt deteriorate, dar pot deteriora uretra. 

[13], [14], [15]

Simptome contuzii și dislocări ale penisului

În timpul contuziei penisului, se produce o deteriorare a grăsimii subcutanate, care se absoarbe din plin sânge.

De aceea, contuzia penisului este, de obicei, însoțită de o durere severă  la nivelul căței, o hemoragie vastă, care se extinde adesea la scrot și / sau țesutul gras subcutanat. Acest lucru cauzează o creștere a penisului, umflarea acestuia, mersul pe jos este dificil, hematoamele de culoare albastru-violet se formează sub piele, care se pot răspândi în zona pubiană, scrot și perineu. Hematomii pot stoarce uretra și pot provoca dificultăți de urinare și chiar de întârziere a urinării.

Daune Heavier închis (bont) a caracteristicii tip penisului in erectie, in care grosimea tunicii albuginea a corpului cavernos redus la 0,25-0,5 mm în loc de 2,4 mm într-o stare de detumescence. În starea nereduită, un impact tangent nu duce la ruperea penisului și se dezvoltă doar hematomul subcutanat.

[16], [17]

Dislocarea penisului

Dislocarea penisului este una dintre leziunile rare care se dezvoltă din aceleași motive ca fractura. În acest caz, există o ruptură a ligamentelor care fixează penisul pe oasele pelvine. Corpul cavernos al penisului este deplasat sub pielea perineului, coapsei, zona osului pubian și scrotului (penisul este cercetat ca un sac gol).

[18], [19]

Încălcarea penisului

Încălcarea penisului are loc atunci când este tras sau plasat pe el obiecte cu formă inelară (diverse inele, piulițe, frânghii, cauciuc, sârmă etc.). Deteriorarea este provocată de către partenerii răniți sau sexuali înșiși pentru a realiza o avertizare privind incontinența urinară sau erecție. Astfel de vătămări sunt observate la bolnavii mintali și, de asemenea, pot fi rezultatul frământărilor copiilor, masturbarea. Dacă apare durerea încălcarea penian, circulația sângelui și a limfei curgerea sa tulburat, și ca o consecință a țesutului în curs de dezvoltare edem care duce ulterior la tulburări trofice până la  necroza pielii  si gangrena penisului. Compresia uretrei din exterior conduce, la rândul său, la o întârziere acută de urinare.

Diagnostice contuzii și dislocări ale penisului

Colectând anamneza, trebuie să colectați informații complete despre caracteristicile factorului care duc la deteriorarea penisului și despre circumstanțele rănirii. În plus față de principiile generale de tratare a leziunilor, trebuie amintit că, cu traume ale organelor genitale externe, este adesea necesar să se acorde atenție și aspectului intim al întrebării.

Diagnosticul contuziei penisului este simplu. La stabilirea diagnosticului, este necesar, în principal, să se diferențieze deteriorarea vezicii biliare și a uretrei.

[20], [21]

Tratament contuzii și dislocări ale penisului

Tratamentul contuziei penisului include odihna, in primele 3 zile de analgezice reci, nesteroidiene si caldura ulterioara. Odată cu dezvoltarea hematomului extins, se prezintă tratamentul chirurgical: îndepărtarea cheagurilor de sânge, oprirea sângerării, suturarea stratului buric. În cazul deteriorării uretrei, este necesară restabilirea permeabilității adecvate a tractului urinar. Tratamentul contuziei penisului include numirea de răceală, odihnă, mijloace de prevenire a erecției, tratament antibacterian preventiv.

Dislocare tratate ale penisului ar trebui sa fie doar prin interventie chirurgicala si este acest tratament în afloriment rădăcinii penisului, drenarea hematoame, hemostaza efectuarea și repoziționați a penisului, iar apoi suturate la rupt ligament, de fixare din nou corpul cavernos la oasele bazinului.

Pentru a fi tratat, încălcarea penisului ar trebui să fie imediat după vătămare. Tratamentul constă în îndepărtarea cât mai curând a obiectelor compresive și eliberarea organului. Dacă, după eliminarea încălcării, urinarea nu este restabilită, urina este îndepărtată prin cistostomie cu trocar. Odată cu dezvoltarea necrozei penisului distal la încălcare, partea necrotică a acestuia este îndepărtată și, ulterior, chirurgia plastică este efectuată. Necroza pielii poate fi o indicație pentru autotransplantul unei clapete de piele divizate.