Expert medical al articolului
Noile publicații
Colpoelongarea
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Datorită anomaliilor în dezvoltarea intrauterină a organelor genitale, în unele cazuri vaginul poate fi absent, iar pentru crearea lui există o metodă nechirurgicală precum colpoelongarea (din greacă kolpos - vagin și latină elongatio - alungire).
Această metodă a fost descrisă pentru prima dată în 1938 de Robert T. Frank, un medic ginecolog american.
Indicații pentru procedură
Indicațiile pentru crearea unui neovagin prin colpoelongare sunt malformații congenitale - aplazia vaginală, ageneza Mülleriană sau sindromul Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser , în care vaginul (fie absent, fie scurtat și orb) și uterul nu sunt formate într-un făt cu genotip feminin în timpul ontogenezei datorită dezvoltării anormale a ductului Müllerian (paramezonefral): Majoritatea cazurilor au un bulb uterin rudimentar mic, fără endometru funcțional. Odată cu vârsta, majoritatea pacienților cu acest sindrom au amenoree primară, dar caracteristicile lor sexuale secundare sunt normale.
Crearea unui neovagin funcțional ar trebui să ajute femeile să aibă o viață sexuală normală (fără legătură cu fertilitatea).
Citește și - Tratamentul malformațiilor vaginale și uterine
Preparare
Momentul creării unui nou vagin și pregătirea pentru procedurile destul de lungi de dilatare vaginală - auto-întinderea progresivă nechirurgicală - depinde de pacient. Experiența clinică arată că, indiferent de momentul în care a fost pus diagnosticul de malformații vaginale și uterine , tratamentul nu ar trebui să înceapă până la adolescența târzie, astfel încât pacienta să poată înțelege principiile procedurii și să consimtă la aceasta, deoarece necesită un nivel ridicat de auto- motivația și participarea la procesul de terapie prelungită, care nu este doar obositoare, ci și adesea dureroasă.
Testele de sânge pentru nivelurile de hormoni sexuali sunt luate înainte de începerea procedurilor și poate fi necesară cariotiparea pentru a confirma sexul biologic feminin .
Este obligatoriu un examen ginecologic, RMN, CT sau ecografie pelvina si uterina. Și pentru a evalua starea sistemului urinar, urografie intravenoasă .
Tehnică Colpoelongare
Tehnica colpoelongării constă în utilizarea dilatatoarelor vaginale (care cresc treptat în dimensiune), care se introduc cu presiune mecanică constantă în fosa sau depresiunea vaginului, situată între uretra (uretra) și peretele anterior al rectului.
Aceste manipulări la prima ședință sunt efectuate de un medic ginecolog timp de un sfert de oră; la a doua ședință pacientul - sub supravegherea unui medic; proceduri ulterioare conform instrucțiunilor primite de pacient se efectuează independent la domiciliu: o zi două sau trei ședințe a câte 15 minute.
Urmărirea trebuie efectuată de medicul ginecolog curant cel puțin o dată pe lună, iar procedurile în sine pot dura câteva luni.
Consecințele după procedură
Printre posibilele complicații și consecințe ale acestei metode de creare a neovaginului se numără scurgerile sângeroase, contracția vaginală secundară sau prolapsul peretelui vaginal și dilatarea accidentală a uretrei.
În plus, o proporție de pacienți poate dezvolta ulterior dispareunie .