Colită cronică non-ulcerată: tratament

În perioada de exacerbare a colitei cronice, este indicată spitalizarea. Tratamentul trebuie direcționat către eliminarea factorilor etiologici, normalizarea funcției intestinului și reactivitatea stare, corectarea încălcărilor echilibrului apă-electrolit (diaree) și spectrul microbian intestinal, reducerea inflamației în intestine.

În timpul exacerbare prescrise mecanic și chimic dieta blând (№ 46, cu scaune moi frecvente - № 4 pentru mai multe zile) mese este adesea împărțit (5-6 ori pe zi). Dieta trebuie să fie completă și să conțină 100-120 g proteine, 100 g de grăsime, cu excepția refractare, 300-450 grame de carbohidrati, 8-10 g de sare. Eliminată lapte integral și „Shop“ produse lactate în tolerabilitate lor săracă, fibre vegetale brute (varză, ridichi, etc), alimente formatoare de gaz (pâine de secară, fasole și altele.), Preparate reci. Dieta este introdus produse si alimente care reduc peristaltismul intestinal: supele mucoase, piure de fulgi de ovăz, jeleu, afine, cireșe, pere, gutui, ceai puternic. Legumele și fructele sunt date în formă fiartă, șters sau omogenizată.

Din cauza drogurilor în acute prescrise cure scurte de antimicrobiene (sulgin, ftalazol, cloramfenicol, sau alte antibiotice cu spectru larg, intetriks, nevigramon după detectarea Proteus și așa mai departe. P.), urmată de colibacterin atribuire, bifidumbakterina, Bifikol, laktobakterina 5-10 doze pe zi pentru normalizarea microflorei intestinale. Se observă un efect bun și mai stabil în cazul unei retrageri graduale a acestor medicamente.

În cazul diareei, sunt recomandate astringente, agenți de învelire și adsorbție (tanalbină, carbonat de calciu, caolin, bismut, dermatol). Decoltările plantelor care conțin substanțe tanice (fructe de afine, cireș de pasăre, aplicate de arin, portaltoi de serpentină, lapchatka, sânge etc.) au de asemenea un efect similar. În flatulență, este prezentată carbolenă, un decoct de flori de mușețel, frunze de menta, marar. Cu dischinezie pronunțată a intestinului, anticholinergicele și antispasmodicii sunt eficiente. În colita secundară asociată cu deficiența secretorie a stomacului și a pancreasului, utilizarea preparatelor enzimatice este justificată; cu hipovitaminoză - vitamine, cu tendință de constipație - naturolax.

Un loc bine definit în tratamentul colitei cronice ia așa-numitul tratament locale (lumânări, microclysters), care este prezentat nu numai în „colitei la stânga față-verso“, dar în unele cazuri, la Pancole. In sfincter tratamentul trebuie să înceapă cu aplicarea de supozitoare (musetel, balsam Shostakovskiy, solkoserilom) și soluția de lubrifiere sfincter solkoserilom estronă sau un jeleu sau unguent. După eliminarea leziunii în zona sfincterului intern al rectului, este posibilă prescrierea microcliștrilor, dacă este necesar, care se utilizează cel mai bine fără clismele preliminare de curățare. Acest lucru va preveni iritarea în continuare a colonului, și cel mai important, nu este necesar, deoarece segmentul inferior al intestinului, care sunt introduse sau o altă substanță cu un micro clisme, de regulă, liber de fecale. Microcliștrii sunt plasați seara, în poziția sau poziția cotului genunchiului pe partea dreaptă; păstrați-le până la apariția unui apel pentru un scaun. Volumul microcliștrilor nu trebuie să depășească 50 ml la 40 ° C. Natura medicamentelor administrate depinde de stadiul și caracteristicile cursului colitei cronice. De exemplu, cu diaree, se arată astringenți, agenți adsorptivi, antiinflamatori; cu flatulență și

Durere la nivelul abdomenului - carminativ și spasmolitic, cu constipație și golirea insuficientă a intestinului - ulei.

Kinetoterapiei în timpul exacerbare, insotita de dureri abdominale, se recomanda comprese calde (apa, poluspirtovye, ulei) si in remisie - noroi, ceară minerală, parafina, diatermie, băi termale. Electroforeza utilizată pe scară largă de novocaină, platifilină, clorură de calciu, precum și ultrasunete UHF. Tratament sanatorial in sanatorii specializate (Essentuki, Zheleznovodsk Druskininkai Dzhermuk și colab.) Showed numai în remisie. Prin scopul de apă minerală, irigațiile intestinale, băi trebuie abordată sub apă cu mare precauție, mai ales dacă aveți diaree și perivistserite, deoarece acestea pot provoca exacerbare severă. Tratamentul sanatorial al colitei cronice cu proces erosiv-ulcerativ sau hemoroizi hemoragici este contraindicat.

Prevenirea este prevenirea infecțiilor intestinale acute, tratamentul la timp etiologic colitei acute, eliminarea focarelor infecțioase în organism, nutriție bună, igienă personală și igiena alimentară, examinarea clinică a pacienților cu suferinzi colita acute de multe ori agrava colita cronica.

Prognoza. Cu tratamentul în timp util și activ al colitei cronice, respectarea regimului recomandat este favorabilă - pacienții, de regulă, păstrează o remisiune pe termen lung.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],