Coaste vânătăi
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Contuzia coastelor este considerată o vătămare normală, care nu are consecințe atât de grave ca o vătămare a capului, a genunchiului, a cotului sau a altor articulații. Cu toate acestea, pentru toate "fără probleme" în sensul complicațiilor, zdruncinarea coastelor este însoțită de o durere intensă și o perioadă lungă de recuperare. În plus, vătămarea poate fi combinată cu alte leziuni mai grave, cum ar fi fractura, trauma țesuturilor organelor interne.
Severitatea vătămării depinde de forța impactului, localizarea traumei și prezența bolilor concomitente, de exemplu, procesele respiratorii acute, pneumonia, patologiile cardiovasculare.
[Edemul nervurii: simptome
Coaste echimoze poate afecta țesutul moale al sternului, care nu este atât de mult în această parte a corpului, stratul de grasime subcutanat, de obicei, deteriorat si grupa de muschi care, imediat după impact hula. A doua manifestare a unei vânătăi este durerea, uneori foarte intensă, datorată hemoragiei în spațiul intercostal, a treia problemă cu respirația. Durerea se manifestă aproape treptat și se poate intensifica cu respirații profunde sau exhalări, tuse, strănut. De asemenea, senzațiile dureroase sunt prezente în sarcina dinamică - îndoiri, înclinări și chiar și atunci când zona de deteriorare este palpată. Învelișurile de piele în loc de vânătăi sunt adesea umflate, de regulă se dezvoltă hematomul extins, densificarea atipică poate fi palpată. Diferențierea contuziunii și fracturii nervurii nu se face independent. Unul dintre semnele amenințătoare care necesită asistență medicală imediată este o tuse severă, însoțită de durere și descărcare de gât din sputa sângeroasă. În zona toracică, acumularea de aer este distinct vizibilă, care, ca și palparea, "scârțâie" (crepitus). Acest lucru indică o posibilă deteriorare a plămânilor și dezvoltarea unui emfizem. Întârzierea este periculoasă, deoarece această condiție duce la insuficiență cardiacă, pulsul scade brusc, respirația este frecventă și superficială. Victima ar trebui să fie ridicată, pentru a evita sarcina asupra inimii și apela urgent o ambulanță. O vânătaie simplă a coastelor poate fi, de asemenea, însoțită de o tuse, dar nici pulsul, nici presiunea nu se schimbă, iar simptomele durerii dispăreau în 24 de ore.
Cum de a recunoaște o vânătaie de coaste?
Primul lucru pe care medicul îl face după examinarea vizuală și interogarea pacientului este diagnosticarea stării activității cardiace și pulmonare. Obligatorie este radiografia a două proeminențe - directe și laterale, siguranța nervului rănit este determinată mai precis și este exclusă riscul de pneumotorax mecanic (acumularea de aer și exudat în pleura). De asemenea, este important să excludem prezența sângelui în pleura - hidrotoraxul, care se întâmplă adesea în fisurile coastei sau în fractura acesteia.
Tratamentul nervurilor contuzate
Dacă vătămarea este nesemnificativă, durerea și umflarea trec treptat în timpul zilei, eventual auto-medicație, care constă în odihna completă și impunerea unei comprese reci. Aceasta poate fi apa răcită într-un recipient plat, un pachet de gheață sau o compresie simplă, umedă și rece. Coldul ajută la stoparea răspândirii hemoragiei în stratul subcutanat, ameliorează parțial reflexiv senzațiile dureroase. Răcirea trebuie păstrată timp de cel mult o oră, înlocuind-o periodic cu o nouă compresă, este important să nu permiteți un impact termic asupra zonei vătămate în prima zi.
În durere severă poate lua spasmolitice si medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, cum ar fi naproxen, Ortophenum, dikloberl sau diclofenac. Limitarea mișcării ar trebui să fie maximă, este mai bine să luați o poziție orizontală, ridicând ușor corpul superior pentru a reduce povara asupra plămânilor. Minciuna ar trebui să fie de cel puțin trei zile, apoi să restabilească activitatea motrică foarte atent, fără a face mișcări bruște. Dacă este posibil, este mai bine să arătați traumatologului pentru a obține o consultare profesională și pentru a exclude posibilele riscuri. De regulă, nervurile zdrobite sunt tratate prin metode conservatoare. În toate celelalte cazuri, în cazul în care fluctuația dezvoltă un hematom extensiv (sub piele ca un mișcări lichide, răspândirea hematom), în cazul în care pulsul cade și durerea nu dispare în termen de două zile, aveți nevoie pentru a apela un medic sau să cheme o ambulanță pentru spitalizarea pacientului. Hematomul de fluctuație este, de obicei, perforat pentru aspirarea conținutului său, prescrie tratamentul simptomatic, iar toracele sunt fixate cu gips.
Dacă vânătaia este suficient de puternică și duce la formarea de pneumotorax sau hemoragie în pleura (hemotorax), poate fi indicată toracotomia (intervenția chirurgicală).
Contuzia coastelor necomplicate trece definitiv în decurs de o lună, cazurile mai grave și complicate sunt supravegheate de medici, iar eficacitatea tratamentului depinde de severitatea leziunii.