Contuzii ale țesuturilor moi

Contuziile țesuturilor moi sau contuzia sunt leziuni închise ale țesuturilor sau organelor interne care nu afectează sau deteriorează pielea. De regulă, contuziile țesuturilor moi nu încalcă integritatea anatomică a zonei afectate și nu sunt însoțite de complicații grave. Toate tipurile de leziuni care sunt complicate de inflamație și deformare au propriile definiții nozologice.

Vânătăile sunt tratate de medici specializați în traumatologie, dar fiecare dintre noi trebuie să aibă informații despre ce este o vânătaie și ce măsuri trebuie luate ca prim ajutor în caz de accidentare. Acest lucru se datorează apariției pe scară largă a vânătăilor, care apar literalmente în fiecare zi atât în viața de zi cu zi, cât și în mediul extern. Algoritmul pentru diagnosticarea și diferențierea unei vânătăi de o fractură, luxație sau entorsă vă va ajuta să vă orientați rapid și să luați măsurile necesare.

În primul rând, vânătăile țesuturilor moi trebuie separate de leziunile mai grave ale oaselor, sângelui și altor sisteme și organe. Țesuturile moi sunt în principal pielea, țesutul subiacent, care poate conține un strat lipidic în funcție de locația pe corp. În plus, țesuturile moi includ țesuturi conjunctive care leagă și acoperă țesutul muscular (fascia), mușchii, ligamentele și tendoanele. Toate țesuturile moi sunt pătrunse de vase de sânge și nervi, care sunt, de asemenea, deteriorate de vânătăi.

[ 1 ]

Contuziile țesuturilor moi - mecanismul leziunii

O vânătaie este o leziune directă cauzată de o lovitură, o cădere, o vătămare corporală sau casnică, o leziune sportivă etc. Accidentele, atât cele auto, cât și orice alte accidente legate de transport, precum și dezastrele provocate de om și cataclismele naturale nu sunt incluse în lista principalelor cauze ale vânătăilor, deoarece sunt de mare energie din punct de vedere al mecanismului de leziune. Leziunea directă, considerată vânătaie, provoacă o încălcare a integrității vaselor țesutului subcutanat, a țesutului de colagen și a stratului adipos. Ca urmare a leziunii, țesutul se separă de fibrele conjunctive (fascia), iar dacă vânătaia este severă, fascia în sine este deteriorată, precum și țesutul muscular. Cu cât țesuturile moi sunt mai dense și mai multistructurate, cu atât este mai mare capacitatea lor de absorbție a șocurilor de a proteja țesutul osos, inclusiv periostul. Dacă țesuturile moi au o densitate nesemnificativă și sunt puține, de exemplu, în degetele extremităților, stern, partea anterioară a tibiei, osul în sine este adesea lezat, se dezvoltă un hematom periostal.

Cum se manifestă vânătăile la nivelul țesuturilor moi?

• Durere de intensitate variabilă, în funcție de densitatea și structura țesutului moale.
• Hemoragie în stratul subcutanat, apariția de vânătăi (hematoame).
• Umflături.

Vânătăi ale țesuturilor moi la care trebuie să fii atent

O contuzie a țesuturilor moi ale capului care necesită îngrijiri medicale. Este aproape imposibil să diferențiezi o contuzie de o comoție cerebrală pe cont propriu, în plus, leziunile craniocerebrale se pot manifesta cu simptome la distanță, așa că în cazul oricărei leziuni craniocerebrale este mai bine să te supui unui examen neurologic.

Dacă vânătăile țesuturilor moi sunt însoțite de crepitații, când exudatul și aerul se acumulează sub piele și se aude un sunet caracteristic de „scârțâit” în timpul palpării, trebuie să consultați un medic. Aceste simptome sunt considerate deosebit de grave în cazurile de leziuni ale nasului, pomeților, genunchilor și pieptului.

Contuzia toracică este adesea însoțită de fracturi sau fisuri la nivelul coastelor. Puteți palpa singur zona afectată și, dacă există crepitații, mobilitate atipică, umflături severe, trebuie să apelați la o ambulanță. Crepitațiile pot indica dezvoltarea emfizemului, precum și umflături și dificultăți de respirație.

Contuzie a zonei abdominale (burtă). În cazul unei contuzii, sunt posibile leziuni ale organelor interne, astfel încât palidul pielii, scăderea pulsului, greața și tahicardia, durerea severă sunt semnale că este nevoie de îngrijiri medicale de urgență.

Contuzie spinală. Această leziune este una dintre cele mai periculoase. Pentru a evita riscul de complicații, chiar dacă nu se detectează manifestări clinice ale unei fracturi de coloană vertebrală, este mai bine să consultați un medic. O radiografie poate exclude posibile leziuni amenințătoare.

Vânătăile țesuturilor moi, în ciuda naturii lor aparent comune, sunt traume, ceea ce înseamnă că autotratamentul este posibil numai dacă sunteți absolut sigur că vânătaia este clasificată drept o leziune minoră. În toate celelalte cazuri, este necesară asistență medicală profesională.

Reguli de prim ajutor în cazul diagnosticării contuziilor țesuturilor moi

O compresă rece sub forma unui recipient cu gheață, apă cu gheață sau o cârpă înmuiată în apă rece. Dacă este posibil, vânătaia trebuie tratată cu clorură de etil („înghețare”). Frigul ajută la reducerea intensității imbibării (îmbibarea și penetrarea țesuturilor subcutanate cu sânge). Compresele reci trebuie schimbate pe măsură ce se încălzesc, pentru a evita efectele termice asupra zonei afectate.

Imobilizare – repaus, astfel încât partea corpului lezată să fie nemișcată. Dacă vânătaia este pe piept, este indicată o poziție orizontală cu partea superioară a corpului ridicată. Dacă vânătăile de țesut moale afectează membrele inferioare, este posibilă și o poziție orizontală, în care piciorul este ușor ridicat pentru a asigura fluxul sanguin (rolă, pernă). Dacă este o vânătaie la cap, este obligatorie o poziție orizontală, însă trebuie monitorizată cu atenție manifestarea simptomelor în prima oră pentru a evita riscul complicațiilor grave.

Fixare pentru reducerea umflăturilor și a imobilității. Imobilitatea se asigură prin bandaj (material elastic), aplicarea unei atele, bandajarea membrului la o parte sănătoasă a corpului.

Dacă durerea este intensă, trebuie să luați un analgezic (analgin, paracetamol, ketanov, ibuprofen). Cu toate acestea, aportul trebuie limitat la unul sau două comprimate pe zi. Dacă simptomele indică dezvoltarea complicațiilor, administrarea de medicamente poate distorsiona tabloul clinic, ceea ce ajută la stabilirea diagnosticului corect.

A doua zi după accidentare trebuie dedicată procedurilor care ajută la procesul de resorbție a hematomului, reducând inflamația și umflarea. Acestea pot fi frecare ușoară cu unguente care conțin heparină, diclofenac. De asemenea, este indicată administrarea de medicamente care aparțin grupului antiinflamatoare nesteroidiene - ortofen, ibuprofen, nimesil, nimid.

După trei până la patru zile, puteți fi supus unor proceduri de fizioterapie - electroforeză, terapie magnetică.