Clonorhoza: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Clonorciza este o biogelmintoză, într-o stadiu incipient manifestată prin simptome alergice, iar în stadiul cronic are loc o leziune predominantă a ficatului și a pancreasului.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologia clonorozei

Sursa de infestare este o persoană infectată, precum și câini, pisici și carnivore sălbatice. O persoană devine infectată cu această boală, consumând pește crud și insuficient decontaminat, precum și creveți.

Ciclul de dezvoltare, ca și cel al opisthorchiasis, are loc cu schimbarea a trei gazde. Gazde definitive - oameni, pisici, câini, porci, vidre, jderi, bursuci, șobolani și alte animale, consumul de pește. Ouă de helminți alocate cu fecale, atunci când sunt puse în apă ingerate de către gazde intermediare - moluște. Genele Codiella etc., în corpul căruia dezvoltarea larvelor trece în stadiul cercariilor. Cercariile lăsați moluscă și să penetreze gazde suplimentare , care servesc multe tipuri de pește crap (crap, EID, plătică, crap, etc.), cel puțin - guvizi și heringi; în China, numărul de gazde adiționale include, de asemenea, creveți. Cercariile se stabilească în mușchi, țesutul subcutanat și a altor țesuturi, unde aproximativ 35 zile intsistiruyutsya si se transforma in metacercari. După contactul cu metacercari în tractul gastrointestinal al unui om sau a altor chisturi gazde definitive coajă dizolvă și larvă eliberat prin canalul biliar sau vene portal la ficat, unde este transformat în gălbează matur că o lună după ce proprietarul a infecției începe să depună ouă. Dezvoltarea larvei înainte de etapa matură poate apărea, de asemenea, în canalele pancreasului. Durata de viață a fluke-ului chinez poate ajunge la 40 de ani.

[6], [7], [8], [9]

Ce cauzeaza o clonorhoza?

Clonorchisisul este cauzat de duodenul chinezesc Clonorchis sinensis, care are un corp plat, de 10-20 mm lungime, de 2-4 mm lățime. La capătul anterior al corpului există o fraieră orală, la marginea primului și a celui de-al doilea trimestru al corpului - o fraieră abdominală mai mică.

În funcție de structura corpului, clonorhidele sunt similare cu cele ale opisthorhs. Trăsăturile lor distinctive sunt dimensiunea mai mare și capătul îngust al părții din față a corpului. Testele de clonorhide, spre deosebire de otpidistori, sunt profund disecate, ramurile lor depășesc canalele intestinale. De aici și numele Clonorchis ( klonos grecesc - branchy, orchis latină - testicul).

Ouăle agentului cauzal sunt maroniu gălbui, cu dimensiuni de 26-35 x 17-20 microni, cu un capac pe un pol și un tubercul pe cealaltă. Capătul anterior al ouului este în mod considerabil îngustat, proeminențele de-a lungul marginilor capacului fiind bine definite, ceea ce reprezintă o trăsătură distinctivă a ouălor din opisthorchus.

Clonorhozul este distribuit pe scară largă în China, Japonia, Coreea și într-o serie de țări din Asia de Sud-Est. În unele zone endemice, până la 80% din populație este afectată și un număr total de milioane de oameni sunt invadați de clonorhoză. În Rusia, clonorhozul apare în bazinul Amur și în Primorye, rata incidenței este relativ scăzută. Cu toate acestea, în regiunea Amur inferioară (de la Khabarovsk la Komsomolsk-on-Amur) în rândul populației indigene (Nanais), incidența este de 25%.

Clonorhoză Simptome

Simptomele de clonorhoză sunt în esență aceleași ca în cazul opisthorchiazei. Mai des decât în cazul opisthorhiazei, există un debut brusc, cu simptome alergice severe . Dintr-o data apare o friguroasa inalta de tip constanta sau recidivanta cu frisoane. Apar erupții cutanate polimorfe, infiltrate eozinofilice în plămâni, bronșită, pleurezia reactivă, modificări miocardice difuze, mialgii, artralgii, limfadenopatie. Aproximativ 30% dintre pacienți au splină mărită.

[10], [11], [12], [13], [14]

Clonorhosis Diagnosis

În sânge, de regulă, leucocitoza este detectată până la 20-30 x ¹⁰⁹ / l, eozinofilie (până la 70%), o creștere a ESR la 30-40 mm / h. Diagnosticul final al "clonorhosis" se stabilește atunci când ouăle de helminth se găsesc în conținutul duodenal sau în fecale.

Carcinogenitatea clonorhiilor nu este definitiv stabilită.

[15], [16], [17], [18]

Tratamentul clonorhotelor

Clonorhoza de tratament este în principiu aceeași ca și în cazul  opisthorchiozelor.