Expert medical al articolului
Noile publicații
Cinga
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În epoca noastră, o asemenea boală, precum scorbutul, este rară, cu excepția țărilor în care oamenii trăiesc sub pragul sărăciei. Scurva este o boală asociată cu o deficiență severă a vitaminei C la o persoană, ceea ce duce la o defalcare a producerii colagenului și la schimbări negative în structura țesutului conjunctiv.
Codul ICD 10
- E 00 - E 90 - boli endocrine, tulburări de alimentație și procese metabolice.
- E 50 - E 64 - alte tipuri de malnutriție.
- E 54 - lipsa de vitamina C.
Cauzele scorbutului
Boala apare cu o lipsă acută de acid ascorbic în țesuturi. Patogeneza scorbutului poate fi caracterizată în etape:
- organismul se oprește să primească vitamina C, există un deficit;
- producerea de proteine colagen fibrilare, necesară pentru structura normală a țesutului conjunctiv, este întreruptă;
- elementele țesutului conjunctiv sunt prezente în toate organele, dar în primul rând sistemul de alimentare cu sânge este afectat;
- navele devin fragile, vulnerabile, ușor permeabile.
Ca urmare a acestor modificări, apar primele semne de scorbut:
- gingiile devin libere, sângerau;
- începeți să vă relaxați și să renunțați la dinți;
- mici hemoragii (hematoame) apar pe piele.
Se crede, în general, că în acest moment de boli de masă, scorbutul nu apare. Dar, în unele zone din nord, precum și în țările lumii a treia, apar cazuri rare de această boală. Prin urmare, este important să se cunoască motivele pentru a rezista la dezvoltarea bolii.
Simptomele scorbutului
Primele semne cel mai adesea se simt la aproximativ 2 luni de la debutul deficienței de vitamina la om.
Pacientul are un sentiment de slăbiciune constantă, oboseală, este îngrijorat de amețeală și durere în cap. Închideți oamenii observați că persoana a devenit capricioasă, lentă. Pacientul însuși se poate plânge de durere bruscă în articulații și mușchi.
Simptomele enumerate nu sunt încă tipice pentru scorbut, dar aceste semne pot provoca deja suspiciunea că ceva nu este în regulă cu corpul. Dacă, pe fondul simptomelor de mai sus, pacientul a avut perioade de foamete, de alimentație necorespunzătoare sau de boli ale tractului digestiv, atunci s-ar putea să ne gândim la hipoiliită.
Expansiunea ulterioară a imaginii clinice este mai tipică pentru scorbut:
- paloare anemică patologică a pielii;
- mucoase albastru;
- evacuarea sângelui din gingii;
- modificarea formei gingiilor, umflarea;
- durere atunci cand musca pe dinti;
- salivare crescută;
- în cazurile neglijate - pierderea dinților.
În principiu, pe picioarele din zona vițelului există diferite mărimi de hemoragie, tipul de hematom. Mai rar, acestea se găsesc pe mâini sau în alte părți ale corpului. Pe măsură ce boala progresează, pot apărea sângerări în sistemul digestiv, rinichi, bronhii etc.
În stadiile ulterioare ale cursei de scorbut se pot forma ulcerații la locul hemoragiei.
Aproape întotdeauna pacienții au anemie, pierderea gravă în greutate, deteriorarea pielii.
Consecințele și complicațiile scorbutului
Dacă tratamentul scrapiei nu este început la timp, poate apărea o infecție secundară. Acest lucru se manifestă prin leziuni în zona gingiilor, un miros neplăcut din gură. Dinții se slăbesc și, în cele din urmă, încep să cadă.
Pacienții cu scorbut pot fi recunoscuți prin aspectul lor: piele tuberculoasă cu numeroase hematoame de diferite grade de maturitate, edem. Astfel de oameni nu merg pe jos, deoarece hemoragiile pot apărea și în articulații și în țesutul muscular. Sângerarea severă a articulațiilor duce adesea la supurație - în astfel de situații, poate fi prescris un tratament chirurgical.
Scurva poate dura de la câteva săptămâni la câțiva ani, obținând alternativ acel curent ușor, apoi puternic. Uneori se dezvoltă o formă agresivă a bolii, în care simptomele apar foarte puternic și puternic: acest curs al bolii se numește "fulminant".
În cazurile neglijate, este posibil un rezultat letal - de la epuizarea generală, de la hemoragii din inimă și creier, de la numeroase ulcerații etc.
Dacă boala este detectată și tratată în timp util, prognoza scorbutului poate fi considerată favorabilă.
Diagnosticul scorpiei
Diagnosticul de scorbut se efectuează în principal pe semne clinice caracteristice ale bolii. Majoritatea medicilor pot face diagnosticul corect chiar și în timpul interviului și al examinării pacientului. Medicul va clarifica cu siguranță natura nutriției persoanei bolnave: ce, cum și când mănâncă, în ce cantități etc. Privind la pacient, este important să acordăm atenție pieii și membranelor mucoase.
Formele timpurii și ascunse de scorbut fac teste pentru a determina gradul de saturație a corpului cu acid ascorbic și alte vitamine. O astfel de analiză se realizează prin testarea în vid a rezistenței capilare. Deasupra unei anumite zone a pielii este un vid și apoi a fost calculată numărul de hemoragii formate. Cele mai multe capilare sunt deteriorate, cu atât mai puțin vitamina C în țesuturile corpului.
Diagnosticul instrumental poate fi folosit numai în dezvoltarea complicațiilor - de exemplu, cu hemoragii extinse în stomac, rinichi, articulații etc.
Diagnosticul diferențial se efectuează cu diateza hemoragică. În acest scop, se efectuează un test de sânge pentru nivelul trombocitelor și se evaluează sistemul de coagulare a sângelui.
Cine să contactați?
Tratamentul scorpiei
Tratamentul scorbutului presupune numirea celui mai eficient medicament - acid ascorbic. Vitamina se administrează pe cale orală, 250 mg de 4 ori pe zi. În plus, o dietă cu drepturi depline este îmbogățită cu surse naturale de vitamina C - legume, fructe de padure, verdeață, fructe, sucuri proaspăt stoarse.
În procesul inflamator din cavitatea orală, se clătește cu peroxid de hidrogen, precum și prin lubrifierea soluției de ulei mucus de vitaminele A și E.
Cu anemie, cursul tratamentului poate fi suplimentat cu medicamente care conțin fier și cianocobalamină.
Alimentele de la scorbut ar trebui să includă o cantitate mare de alimente vegetale, inclusiv culturi de rădăcini, citrice, kiwi, ierburi, fructe de padure și, de asemenea, fructe uscate. Fructele și legumele trebuie consumate mai ales sub formă brută sau cu o perioadă minimă de tratament termic.
Tratamentul alternativ al scorbutului nu este numai tratamentul plantelor, ci și multe recomandări utile privind nutriția:
- trebuie să consumi cât mai mult lapte de vacă proaspăt;
- în primăvară este util să se includă în dieta sapa de mesteacăn naturală;
- cu leziuni în cavitatea bucală, un efect bun este oferit de sucul de ridiche negru, pe care gura se clătește de până la 4 ori pe zi;
- după masă se recomandă să beți suc proaspăt de la morcovi sau cartofi;
- este bine după ce ați mâncat pentru a clăti gura cu o infuzie caldă de scoarță de stejar (5 grame de scoarță pentru 250 ml de apă clocotită);
- Este util să mestecați cel puțin o cârpă de usturoi zilnic;
- cu dureri ale gingiilor poate fi tratată cu ulei de mucus de cătină, de până la 3 ori pe zi;
- în timpul zilei să bea ceaiuri din plante pe bază de câine trandafir, coacăz, planta, păpădie.
În tratamentul scorbutului, poate fi de asemenea folosită homeopatia; totuși, utilizarea acidului ascorbic și revizuirea dietei sunt deja un instrument eficient pentru accelerarea procesului de recuperare. Prin urmare, înainte de a cumpăra un alt borcan cu medicamentul, adresați-vă medicului dacă este necesar.
Profilaxia scorbutului
Profilaxia este consumul zilnic suficient de acid ascorbic. La adulți, doza zilnică poate fi de la 50 până la 120 mg, iar la copii de la 30 la 75 mg. În afara sezonului, ar trebui acordată o atenție deosebită problemei prevenirii.
Merită să spunem că acidul ascorbic nu este produs în corpul uman, astfel încât cantitatea necesară de vitamină să vină cu alimente. Mai ales în nevoie de doze mari de vitamina C, studenți și studenți, muncitori de muncă fizică mentală și tare.
Folosind frecvent alcoolul și fumatul, vitamina C intră în tractul digestiv și este distrusă și nu este absorbită de organism, prin urmare, pentru a preveni avitaminoza, se recomandă abandonarea obiceiurilor proaste.
Din fericire, în timpul nostru, scorbutul este o boală destul de rară. Cu toate acestea, nimeni nu este imun la beriberi. Prin urmare, este necesar să vă tratați cu atenție dieta și stilul de viață, să nu permiteți greve lungi de foame și diete debilitante, deoarece toate acestea afectează negativ sănătatea generală.