^

Sănătate

Chirurgie de îndepărtare a chistului testicular

, Editorul medical
Ultima examinare: 14.10.2022
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Îndepărtarea unui chist testicular este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale care se efectuează în principal bărbaților cu vârsta de 45 de ani și peste. Chistul este un neoplasm gol malign. De regulă, chistul este umplut cu exudat lichid. Neoplasmul este separat de țesuturile înconjurătoare prin intermediul unei membrane fibroase. Practic, un chist se poate forma oriunde pe corp. Este pur și simplu îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Operația este destul de simplă, se efectuează în modul planificat obișnuit prin operații chirurgicale adecvate. Cu toate acestea, dacă este necesară îndepărtarea unui chist testicular, de regulă, pacienții sunt sensibili la acest subiect, cu o anumită jenă. Totuși, nu există niciun motiv să fii jenat. Acest subiect trebuie discutat și să cunoască principalele nuanțe ale operațiunii, caracteristicile acesteia. [1]

Ce este chistul testicular periculos la bărbați?

În primul rând, să vedem ce este chistul testicular periculos la bărbați. Deci, trebuie să înțelegeți că un chist este un neoplasm benign. Cu orice neoplasm, indiferent dacă este benign sau malign, există întotdeauna riscul de malignitate, degenerare malignă și creștere ulterioară. De asemenea, trebuie să țineți cont de faptul că chistul poate crește, blocând deschiderile biologice naturale, inclusiv uretra. Acumularea de exudat poate duce la dezvoltarea unui proces purulent, inflamator, la dezvoltarea ulterioară a supurației, la acumularea de conținut purulent. Trebuie remarcat faptul că, odată cu dezvoltarea unui proces infecțios, există întotdeauna riscul de progresie a infecției, dezvoltarea bacteriemiei și sepsisului, răspândirea acestuia în alte zone, în special la rinichi. [2]

Chist testicular la copil

Copilul poate avea un chist testicular. În prezența unui chist la un copil, în orice caz, este indicată o operație. Copiii sunt supuși unei intervenții chirurgicale dacă dimensiunea neoplasmului depășește 1 centimetru. Cu o dimensiune mai mică a neoplasmului patologic, intervenția chirurgicală poate fi prevenită folosind un tratament conservator. De asemenea, este necesar să se monitorizeze starea pacientului cu ajutorul ultrasunetelor.

Chistul testicular este îndepărtat, de regulă, dacă dimensiunea lui depășește 1 cm, deoarece atunci când această dimensiune este depășită, începe să crească rapid, să crească brusc în diametru. Treptat, acest lucru duce la întinderea scrotului, ceea ce duce la durere și alte simptome asociate. Pericolul constă în faptul că copiii sunt activi, se mișcă mult și, prin urmare, riscul de rănire a chistului crește dramatic. Acest lucru poate duce la ruptură și supurație ulterioară, care este plină de consecințe precum un proces infecțios-inflamator, bacteriemie, sepsis. În plus, datorită metabolismului activ, copiii prezintă un risc crescut de neoplasme maligne. [3]

Chist testicular la bărbați și infertilitate

La bărbați, chisturile testiculare și infertilitatea sunt strâns legate. Deci, dacă există leziuni ale țesuturilor din apropiere, chistului în sine, sau există leziuni tisulare bilaterale, există o probabilitate mare de deteriorare a organelor de reproducere și dezvoltarea ulterioară a infertilității. Trebuie avut în vedere faptul că creșterea unui chist este însoțită de un sindrom de durere intensă și de un proces inflamator. Acest lucru duce adesea la răspândirea procesului infecțios și inflamator la organele de reproducere, în legătură cu care se dezvoltă și infertilitatea. De asemenea, infertilitatea apare din cauza faptului că chistul perturbă eliberarea fluidelor biologice, înfunda canalele naturale. Ca urmare, funcționalitatea canalelor excretoare este perturbată, se dezvoltă congestia, motilitatea spermatozoizilor este afectată, spermatozoizii sunt reținuți, ceea ce îngreunează fertilizarea. [4]

Indicații pentru procedură

Principala indicație pentru o operație de îndepărtare a unui chist testicular la bărbați este prezența unui chist. Este un neoplasm de natură benignă, format din țesut conjunctiv. Neoplasmul este gol, poate fi umplut cu exsudat purulent sau seros. În acest caz, neoplasmul este separat de țesuturile înconjurătoare printr-un strat de țesut conjunctiv. Orice leziune, chiar și minimă, a chistului poate duce la ruperea neoplasmului. Operația se efectuează cu apariția durerii acute arcuite, supurație, febră, umflături, dezvoltarea procesului inflamator. Dezvoltarea procesului inflamator și a infecției trebuie oprită cât mai curând posibil, deoarece riscul de a dezvolta infertilitate masculină crește brusc. De asemenea, operația este indicată pentru creșterea dimensiunii chistului, cu afectarea concomitentă a nervilor și a vaselor de sânge, scăderea sensibilității, cu amorțeală și durere în zona inghinală, și tulburări circulatorii. În caz de încălcări ale circulației normale a sângelui, prinderea vaselor de sânge, trebuie efectuată o operație de urgență. [5]

Tehnică îndepărtarea chistului testicular

Cu un chist testicular, acesta este îndepărtat chirurgical. Nu se folosesc metode conservatoare de tratament, deoarece sunt ineficiente. În plus, se pierde timp, timp în care chistul crește doar în dimensiune, crește riscul de complicații.

Există mai multe tehnici pentru efectuarea operației. Îndepărtarea clasică presupune îndepărtarea tradițională a neoplasmului cu un bisturiu chirurgical. Există o incizie tisulară, excizia ulterioară a tumorii, sutura tisulară. [6]

Scleroterapia este o tehnică modernă de excizie a țesuturilor din jur. Această tehnică este indicată pentru încălcări ale coagulării sângelui. De asemenea, procedura poate fi recomandată persoanelor care au contraindicații la chirurgia tradițională. Un ac special este introdus în zona chistului, care este folosit pentru a străpunge pielea scrotului. Apoi exudatul este pompat. După aceea, acul este introdus din nou în cavitatea chistului. Acolo sunt pompate medicamente și adezivi. Datorită acestor fonduri, pereții anexului sunt lipiți împreună.

Există o altă metodă - puncția. Această metodă este rar folosită. Principiul manipulării are principii comune cu principiul sclerodermiei. O caracteristică distinctivă este că, după pomparea conținutului cavității, introducerea medicamentelor nu are loc. Dezavantajele acestei metode sunt că cavitatea se poate umple cu lichid, iar riscul de deteriorare a anexelor și testiculelor este, de asemenea, mare.

Laparoscopia este o metodă foarte eficientă de intervenție chirurgicală. Concluzia este că îndepărtarea chistului se realizează printr-un laparoscop (endoscop). Se introduce un endoscop, se introduce un bisturiu prin acesta în gaură, se efectuează manipulările necesare. Chistul este îndepărtat. Apoi, după operație, rămân 4 incizii (găuri). Adesea, gaura este umplută cu dioxid de carbon, ceea ce permite cavității să se extindă. Acest lucru reduce drastic riscul de complicații și leziuni ale organelor interne și adiacente. Adesea operația se realizează sub supraveghere video (se introduce un dispozitiv optic special). Prin intermediul acestuia se realizează observarea, imaginea poate fi afișată în exterior. Acestea sunt aplicate cusături mici sau pur și simplu sigilate cu o tencuială. Vindecarea este rapidă. Aproape nu au rămas cicatrici. Riscul de complicații și, în primul rând, de infecții bacteriene și virale, inflamația este minimă. Șansa de rănire este minimă.

De regulă, nu există complicații după procedură. Durata procedurii nu depășește 30 de minute.

Comportamentul operației este următorul:

  1. Locul operației este tratat cu un antiseptic special.
  2. Se face o mică incizie în zona în care se află chistul.
  3. Cavitatea este examinată până când este găsit un chist.
  4. Neoplasmul este excizat și îndepărtat din rană.
  5. Marginile plăgii se suturează, se efectuează tratamentul antiseptic al acestora.

Poate îndepărtarea cu laser a unui neoplasm chistic. Tehnica de operare este similară cu tehnica tradițională standard. Există un avantaj de a folosi radiația laser în timpul operației. Cu ajutorul unui fascicul laser, mișcările pot fi controlate fin, ceea ce minimizează riscul de complicații. De asemenea, avantajul este că prin această tehnică nu există un contact direct între țesuturile moi și instrumentul chirurgical, prin urmare, riscul de rănire este redus semnificativ, iar vindecarea este accelerată. [7]

Îndepărtarea unui chist epididimar

Îndepărtarea chistului epididimului se realizează folosind practici chirurgicale tradiționale, folosind un bisturiu chirurgical convențional. Această procedură are anumite caracteristici. Operația se efectuează sub anestezie generală și necesită pregătire prealabilă. Cu aproximativ o lună înainte de procedură, trebuie să treceți la o examinare specială, pe baza rezultatelor căreia se va face o concluzie cu privire la indicațiile și contraindicațiile pentru procedură. Dacă operația este permisă, se fac pregătiri ulterioare. Cu 14 zile înainte de procedură, trebuie să treceți la o dietă, să încetați să luați medicamente, dacă este posibil. Medicamentul trebuie informat medicul anestezist și medicul care va efectua operația. Cu o zi înainte de operație, trebuie să reduceți aportul de alimente. Ultima masă ar trebui să fie cu 7-8 ore înainte de operație. De asemenea, trebuie reținut că în ziua procedurii în sine, nu puteți bea, mânca, utiliza medicamente.

Procedura este simpla: mai intai se face o incizie, apoi se indeparteaza chistul printr-un laparoscop sau cu un bisturiu, dupa care se suteaza si se proceseaza marginile plagii. [8]

Contraindicații la procedură

Există anumite contraindicații pentru operația de îndepărtare a chistului. De exemplu, orice intervenție chirurgicală este strict contraindicată în diferite patologii grave ale rinichilor, ficatului, sistemului cardiovascular, intoleranță la anestezie, patologii acute inflamatorii și infecțioase. Operația nu se efectuează în caz de exacerbare a bolilor cronice, forme severe de diabet zaharat, tulburări de sângerare, hemofilie și luarea de anticoagulante.

Consecințele după procedură

De regulă, nu există consecințe negative după procedură. Starea pacientului se îmbunătățește vizibil, durerea și disconfortul încetează să deranjeze persoana. În primele zile după operație, durerea și umflarea pot persista la locul intervenției chirurgicale. De remarcat este și faptul că, după procedură, se poate dezvolta un proces inflamator dacă perioada de reabilitare nu este respectată corect. [9]

Complicații după procedură

După procedură, sunt posibile complicații, în special procese inflamatorii și infecțioase, durere. Dacă nu respectați antiseptice și asepsie, se poate dezvolta o infecție, un proces inflamator. Cu imunitate redusă, procesul inflamator-infecțios poate progresa până la dezvoltarea necrozei tisulare, bacteriemiei și sepsisului. Este posibilă și hernia, divergența cusăturilor în cazul în care nu se respectă perioada de reabilitare, ridicarea de greutăți, mersul mult în primele zile după operație. Cu imunitatea redusă, dezvoltarea unui proces inflamator sau infecțios, temperatura poate crește.

Aveți grijă după procedură

După procedură în perioada postoperatorie, pacientul are nevoie de îngrijire. Perioada de reabilitare pentru fiecare pacient este strict individuală și este determinată de caracteristicile evoluției bolii, de caracteristicile fiziologice ale pacientului. Viteza de recuperare a pacientului este determinată de cât de dificilă a fost intervenția chirurgicală în sine și depinde, de asemenea, în mare măsură de bunăstarea generală a pacientului, de starea de sănătate a acestuia, în special de caracteristicile sistemului imunitar, potenţialul de recuperare al organismului.

Majoritatea pacienților se confruntă cu o îmbunătățire în decurs de 3-4 zile după operație. În general, durata perioadei de reabilitare este de la una la câteva luni. Cu toate acestea, dacă urmați cu strictețe toate recomandările medicului, puteți reveni la stilul obișnuit de viață în 2-3 săptămâni. În acest timp, suprafața rănii este complet vindecată, durerea și disconfortul dispar. În 90% din cazuri, îngrijirea în ambulatoriu nu este necesară. Prin urmare, după 2-3 ore pacientul poate fi externat acasă. Totusi, la domiciliu, pacientul trebuie sa urmeze recomandarile date de medicul curant.

În perioada de reabilitare, pacientul trebuie să ia cu strictețe toate medicamentele prescrise de medic. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că în primele zile după operație pot persista umflarea și durerea în zona operației. Ajută cu acest tampon de încălzire cu gheață în zona operațiunii. De asemenea, este recomandat să purtați lenjerie specială ușoară după operație. Activitatea fizică ar trebui limitată brusc timp de cel puțin o săptămână. Intimitatea este contraindicată, conducerea unei mașini pentru perioada de reabilitare ar trebui, de asemenea, abandonată. Zona operațiunii trebuie tratată fie cu mijloace special desemnate, fie cu apă curată și apă cu săpun. După 10 zile, este necesară o examinare de urmărire de către un urolog. Se efectuează o examinare cu ultrasunete, care ajută la stabilirea probabilității de complicații sau la stabilirea cursului normal al reabilitării. [10]

Tratamentul chisturilor epididimului fără intervenție chirurgicală

Un chist este un neoplasm benign care nu se rezolvă de la sine. Cu toate acestea, există riscul de complicații, degenerare malignă a tumorii. Prin urmare, chistul trebuie îndepărtat. Tratamentul chisturilor epididimului fără intervenție chirurgicală este imposibil. Este necesar doar tratamentul chirurgical, deoarece tratamentul tradițional este ineficient. Ca tratament de întreținere care asigură controlul stării, sunt prescrise medicamente antiinfecțioase, antiinflamatoare. Cu toate acestea, aceasta este o măsură temporară care întârzie doar parțial dezvoltarea și progresia tumorii.

Recenzii

Dacă analizați recenziile, se poate observa că recenziile pozitive prevalează. Practic, operația este rapidă, perioada postoperatorie este scurtă. Durerea și umflarea dispar în 2-3 zile după operație. Recuperarea completă are loc în 2-3 săptămâni. De regulă, după o lună, un bărbat poate reveni la modul obișnuit de viață. Numai în unele cazuri apar complicații. Practic, se dezvoltă cu respectarea necorespunzătoare a perioadei de reabilitare. Îndepărtarea chistului testicular  poate fi considerată o procedură relativ simplă.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.