Cauzele tusei

Cea mai frecventa cauza a tusei este fumatul. În cazul nefumătorilor, în 93,6% dintre cazuri, cauza tusei este de trei condiții patologice: sindromul de permeație postnasală, astm bronșic, boala de reflux gastroesofagian. Cea mai frecventa cauza a tusei acute este ARVI. De asemenea, poate fi o consecință a aspirației sau a inhalării de iritanți. Când apare o tuse, atât pacientul, cât și medicul presupun, în primul rând, boala sistemului respirator, aparatul bronhopulmonar. Cu toate acestea, tusea poate fi o manifestare a patologiei altor organe și sisteme - organele circulatorii și digestive, ORL etc. Un total de aproximativ 50 de cauze ale tusei, care pot fi (în mod condiționat) împărțite în grupuri.

• Inhalarea iritanților (fum, praf, gaz);
• Aspirație, a căilor respiratorii superioare detașabilă a unui corp străin (pentru evacuarea sinuzite sau rinită nazale curge pe partea din spate a gâtului - sindromul Zatoka postnasal) sau conținutul stomacului (cu boala de reflux gastroesofagian).
• Inflamația tractului respirator.

Cauzele infecțioase ale tusei:

• Orville:
• laringită, faringită (poate fi geneză neinfecțioasă), amigdalită cronică;
• bronșita acută și cronică (după bronșită acută, tusea poate persista timp de câteva săptămâni datorită sensibilității crescute a bronhiilor);
• pneumonie:
• un abces al plămânului;
• bronșiectazie;
• pleurezie;
• tuse convulsivă (poate fi cauza unei tuse prelungite atât la copii, cât și la adulți V).

Cauzele alergice ale tusei:

• astm bronșic:
• Bronșită "eozinofilică"; alergie rinosinusita.

Infiltrarea tractului respirator:

• pentru cancerul pulmonar:
• în carcinoizi;
• în sarcoidoză:
• cu tuberculoză.

Compresia traheei și a bronhiilor prin ganglioni limfatici extinse, tumorile mediastinale sau anevrismul aortic, cancerul laringian, ruptura și strumectomia.

Interstițială, boala pulmonară parenchimatoasă (histiocitoza X, criptogenetică fibrozare alveolită, etc.), Patologie traheea și bronhiile (dischinezie traheobronșic), difuz boli ale țesutului conjunctiv (sindrom Sjogren, etc.).

Cauzele cardiovasculare ale tusei:

• insuficiență cardiacă (edem peribronchial și interstițial);
• a anevrismului aortic:
• tromboembolismul arterei pulmonare;
• defecte cardiace;
• pericardită.

Utilizarea agenților terapeutici (utilizarea inhibitorilor ECA, terapia cu oxigen, inhalarea formelor de dozare sub formă de pulbere, "plămân amiodoric"),

Cauzele psihogenice ale tusei.

Reflexe ale tusei:

• cu patologia canalului auditiv extern (dopuri de sulf), media uud etc .;
• cu o limbă palatină lungă;
• la o boală de reflux gastroesofagian (reflex ca urmare a stimulării receptorilor unui nerv vagus într-o parte distală a esofagului);
• cu sindrom de hiperventilație.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mecanismul dezvoltării tusei

Tusea ca reflex protector, care vizează curățarea căilor respiratorii, apare atunci când este mecanică. Stimularea chimică, termică a receptorilor de tuse sau în dezvoltarea procesului inflamator. Arcul reflex constă din cinci componente:

1. Receptori pentru tuse.
2. Ani nervoși.
3. Centrul tuse medular.
4. Efectele nervoase.
5. Efecți (mușchi respiratori).

Reflexul de tuse poate fi indusă prin stimularea receptorilor cavității bucale, sinusurilor paranazale, laringelui (spațiu special mezhcherpalovidnogo), corzile vocale, gâtului, canalul auditiv extern și tubul auditiv, trahee și bifurcatiei sale, zonele bronhie divizare pleura receptori, pericard, diafragma, porțiunea distală esofag și stomac. Viteza fluxului de aer generat ușor viteză mai mică a sunetului. Ar trebui clarificat faptul că nu toate aerul inhalat cu substanțele străine eliminate prin tuse; o cantitate semnificativă de particule de praf, și, de asemenea, format într-o ieșire moderată mucus cantitate lumenului din epiteliul ciliat al bronhiilor.

Tusea prelungită sau recurentă, de regulă, reflectă un proces patologic. A demonstrat o corelație înaltă între gradul de inflamare a arborelui bronșic și sensibilitatea receptorilor de tuse. Femeile au un prag de tuse mai mic, adică tusea cu aceeași provocare apare mai rapid la femei decât la bărbați. Reflexul tusei este sub controlul cortexului cerebral și într-o anumită măsură poate fi suprimat. Ca orice alt reflex necondiționat, tusea nu îndeplinește întotdeauna funcția de protecție a tractului respirator. În unele cazuri, ea reprezintă o manifestare a procesului patologic fără rezultate pozitive.